Аллергическая крапивница, причины, симптомы и лечение кожного недуга

Аллергическая крапивница

– это кожная патология аллергического характера, которая может иметь острый или (реже) хронический характер. Ее симптомами являются кожный зуд, появление возвышающихся над кожей эритематозных элементов, схожих с высыпаниями, остающимися после ожога крапивой – отсюда и название патологии. Диагностика производится на основании осмотра пациента, анализа крови, определения уровня иммуноглобулина Е; возможно проведение иммунологических исследований – аллергических проб для выявления аллергена. Лечение аллергической крапивницы производится с использованием антигистаминных средств, гипоаллергенной диеты, иммуномодулирующих препаратов.

Общие сведения

Аллергическая крапивница

(уртикария) – кожное заболевание, проявляющееся развитием кожного зуда, эритематозных высыпаний и обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией. Подобное состояние является крайне распространенным, по данным медицинской статистики, не менее 10-20% населения Земли хоть раз в жизни испытывали симптомы этой патологии. В подавляющем большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острый характер и после проведенного лечения (иногда — самопроизвольно) исчезает, не оставляя следов на кожных покровах или слизистых оболочках. Хроническая форма заболевания, по мнению некоторых врачей-дерматологов, должна быть вынесена в отдельную нозологическую группу, так как она обусловлена аутоиммунными и наследственными факторами. Кроме истинной аллергической формы, существует понятие «псевдоаллергической крапивницы», которая вызывается различными физическими факторами.

Аллергическая крапивница

может поражать человека в любом возрасте, однако в возрастном распределении больных наблюдается превалирование детей. Это объясняется незрелостью многих иммунологических процессов, из-за чего легко возникает аллергия на различные факторы. Хронический тип аллергической крапивницы чаще развивается у взрослых женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической крапивницей. Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни человека, однако она может осложниться ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи для сохранения жизни больного.

Аллергическая крапивница

Причины

Причины, которые вызывают кожные проявления, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы. В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови. Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.

Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии. Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи. Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.

Патогенез

Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток). В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях. В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда. В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже — всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке.

При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений. Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы. Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.

Классификация

Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.

Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:

  • Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
  • Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
  • Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
  • Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
  • Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
  • Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.

Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы. Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека. Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.

Симптомы аллергической крапивницы

Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи. Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой. Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.

В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора. Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек. Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).

Диагностика

В клинической дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии. При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию. Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е. Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.

В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи. Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния. Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.

Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты. Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.

Лечение аллергической крапивницы

Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств. В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях. Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.

Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин). Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты. При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.

Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека. Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм. В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).

Прогноз и профилактика

Прогноз острой крапивницы в большинстве случаев благоприятный – высыпания исчезают в течение суток, не оставляя никаких следов на коже. При отсутствии повторного воздействия провоцирующего фактора заболевание часто больше никогда не тревожит человека. Однако в случае хронических форм аллергической крапивницы прогноз во многом зависит от ее вида, выраженности, соблюдения пациентом всех требований дерматолога или аллерголога и правильности назначенного лечения. Таким лицам необходимо всегда придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить из рациона яйца, шоколад, морепродукты и ряд других продуктов). Крайне важно выявить причину кожных нарушений для минимизации ее воздействия. Если крапивница была спровоцирована другим заболеванием, то прогноз во многом зависит от успешности его лечения.

Существует обширная группа заболеваний, имеющая сходные клинические симптомы — аллергическая крапивница.

Треть населения земли хотя бы раз испытывала проявления этого недуга.

Что это

При аллергической крапивнице на коже появляются волдыри, которые напоминают ожог крапивой, вызывающие зуд и жжение.

Особенностью механизма развития  заболевания является гиперчувствительность немедленного типа.

После попадания аллергена в организм реакция развивается очень быстро. Болезнь не является заразной.

Причины

Человеческий организм может по-разному реагировать на определенные вещества.

Наиболее распространенными причинами заболевания являются:

  • домашняя пыль;
  • пыльца растений;
  • солнце;
  • холод;
  • укусы насекомых;
  • цитрусовые фрукты;
  • сладости;
  • стресс;
  • вирусные инфекции;
  • паразитарные инвазии;
  • ультрафиолетовое излучение;
  • употребление лекарств.

Особенности и отличия форм

Примерно 75% пациентов страдающих этим видом аллергии проявляется острая форма заболевания.

В зависимости от того, что именно стимулирует выработку тучных клеток, различают иммунные и неимунные формы крапивной лихорадки.

При острой форме доминируют иммунологические механизмы возникновения сыпи, в то время как при хронической, механизм активации может быть разным.

Этиологические факторы, которые провоцируют крапивницу, подразделяются:

  • на экзогенные (физические) факторы. К ним относятся механические, температурные, пищевые, лекарственные провокаторы;
  • на эндогенные факторы. Это соматические заболевания и патологические процессы внутренних органов. Причиной аллергической реакции в этом случае может быть холецистит, панкреатит, красная волчанка, подагра, сахарный диабет, опухоли различной локализации, колебания гормонального фона.

Острая

При острой крапивной лихорадке, после контакта с аллергеном сыпь появляется быстро. Выглядит она как мелкие или крупные волдыри, красного цвета с яркой окантовкой.

Сыпь может возникать на небольших участках в виде пятен.

Чаще всего они локализуются на коже, но иногда может наблюдаться и на слизистых оболочках.

Сыпь исчезает в течение двенадцати часов.

Периодически она может возникать на новых участках кожи. В целом заболевание длится до шести недель.

Хроническая

Хроническая или рецидивирующая крапивница. Болезнь длится более шести недель и может продолжаться в течение трех – пяти лет.

В половине случаев высыпания повторно появляются после длительной ремиссии.

Чаще этим недугом страдают женщины.

Различают хроническую персистирующую крапивницу, при которой сыпь постоянно обновляется, и хроническую рецидивирующую,  проявляющуюся в виде обострений, после определенных промежутков времени.

Фото: Крапивница

Псевдо форма

Псевдоаллергическая крапивница – это несамостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на неполадки в органах пищеварения.

Она возникает при:

  • хронических гастритах;
  • гепатитах;
  • инфекционных заболеваниях;
  • гельминтозах;
  • или является следствием отравления.

Отличается она от аллергической формы болезни тем, что в образовании медиаторов ее возникновения не принимает участия иммунная система.

Виды аллергии крапивницы

Существуют следующие виды крапивницы:

  • острая;
  • хроническая;
  • подострая;
  • хроническая рецидивирующая.

Острая

Острая крапивница развивается как аллергическая реакция на медикаменты, пищевые продукты, вирусы или укусы насекомых.

Чаще всего возникает на коже конечностей и туловища и сопровождается сильным зудом, который усиливается в тепле и гиперимией, возникающей через 15-20 минут после контакта с аллергеном.

Начинается острая крапивница внезапно, также быстро могут исчезать высыпания не оставляю практически никаких следов.

Гигантская форма или острый ограниченный отек Квинке

Крапивная лихорадка или отек Квинке –  это аллергическая реакция организма на какой-либо раздражитель.

Она проявляется в виде волдырей, которые могут достигать больших размеров.

Чаще всего наблюдается на лице в области губ, глаз или слизистых оболочек. При резком отеке кожи образуются большие узлы.

Иногда она может вызывать отек рук, ног или гениталий.

Крапивная лихорадка может блокировать дыхательные пути, вызывая асфиксию, в этом случае она несет угрозу человеческой жизни. Отек исчезает в течение суток или нескольких часов.

Фото: Обширные пятна

Стойкая папулезная

Папулезная крапивница развивается вследствие длительного лечения любого вида крапивниц.

Она сопровождается образованием папулезных волдырей, за счет того, что к существующему отеку добавляется клеточный инфильтрат.

Волдыри возвышаются над поверхностью кожи, а ткани под ними набухают.

Заболевание может держаться месяцами и прогрессировать, сопровождаясь сильным зудом и гиперпигментацией, за счет чего некоторые участки кожи приобретают темный оттенок.

Хроническая рецидивирующая

Для этого вида недуга характерно волнообразное течение.

Болезнь может продолжаться до двадцати лет, при этом возникают периоды стойкой ремиссии.

Уртрикарные элементы в папулезные трансформируются достаточно редко.

Часто она сопровождается отеком Квинке.

Отличается эта форма аллергической реакции особенно сильным зудом. Нередко пациенты, страдающие заболеванием, расчесывают кожу до крови.

Возможно инфицирование расчесов и присоединение вторичной инфекции.

Солнечная

Причиной болезни становится ультрафиолетовое излучение, но при этом ее возникновение связывают также с порфириями различного генеза и хроническими заболеваниями печени.

Проявляется она на открытых участках тела, в виде сыпи и волдырей, возникающих в течение десяти минут после выхода на солнце.

Видео: Подробнее о заболевании

Симптомы

Существуют характерные признаки, которые указывают на крапивную лихорадку. Симптомы аллергии крапивницы могут быть различной степени тяжести.

К ним относятся:

  • сыпь. При разных формах недуга сыпь может отличаться. Она может быть мелкой или крупной и состоять из волдырей алого цвета, с ярко-красной или белой окантовкой, что характерно для острой крапивницы. Иногда сливаться, образуя большие пятна. При гигантской крапивной лихорадке волдыри могут достигать огромных размеров, а при папулезной дополняться папулами;
  • зуд. Определяет тяжесть течения заболевания. Самым тяжелым является мучительный зуд, вследствие которого развивается бессонница и невротические расстройства;
  • отек и покраснение тканей;
  • повышение температуры. Возникает, если сыпь занимает большую площадь;
  • боль в суставах;
  • судороги, асфиксия, головокружение.

Диагностика

Диагностика крапивной лихорадки происходит в несколько этапов. Проводится визуальный осмотр и сбор анамнеза.

Если причину заболевания сложно выявить назначаются диагностические пробы:

  1. на пищевые аллергены. При этом назначают картофельно-рисовую диету, для исключения аллергии на наиболее распространенные продукты.
  2. физические провокационные пробы, на тепло холод, напряжение, давление.
  3. исследования на атопию: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть животных.

Пациент должен вести пищевой дневник, в котором отмечать какие продукты и в каких количествах он употреблял.

При этом назначается иллиминационная диета, и из меню пациента по очереди исключают продукты, которые могут провоцировать недуг, и проводится общая оценка состояния.

Лечение

В некоторых случаях лечение аллергии крапивницы может занять длительный период. Для этого используют как лекарства, так и народные методы.

Для того чтобы избавиться от этого вида аллергии используют средства для наружного и внутреннего применения.

Препаратами

При лечении крапивницы эндогенного характера нужно устранять основное заболевание, провоцирующее симптом.

Для этого назначают лекарственные препараты разных групп:

  • при заболеваниях печени назначают сорбенты и гепапротекторы;
  • если симптом является следствием подагры – препараты, выводящие мочевину и нестероидные противовоспалительные средства;
  • при сахарном диабете – противодиабетические препараты;
  • если болезнь провоцируют глисты или простейшие микроорганизмы, то назначают противопротозойные и антигельминтные препараты.

При крапивной лихорадке показано внутривенное введение Кальция Хлорида или Натрия тиосульфата, способствующих выведению из организма аллергена.

При тяжелых формах недуга показана терапия кортикостероидами. К таким препаратам относится Преднизолон или Дексаметазон.

Также параллельно проводится патогенетическая терапия, назначаются антигистаминные препараты, первого второго и третьего поколения:

  1. Диазолин, Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Димедрол. Действуют в течение короткого времени, вызывают сонливость.
  2. Лоратадин, Цетиризин, Фенистил. Действие более длительное, принимаются раз в сутки, и не вызывают сонливость.
  3. Астемизол, Эриус, Телфаст, Тигофаст. Действуют длительное время и отличаются минимумом побочных эффектов.

При отеке Квинке сопровождающимся отеком гортани назначают:

  1. подкожно Адреналин;
  2. внутривенно Преднизолон;
  3. внутримышечно Тавегил или Супрастин.

В дальнейшем производят очищение организма с помощью сорбентов, препаратов кальция и проводят антигистаминнуюя терапию.

При необходимости показано внутривенное капельное введение инфузионных растворов: Реамберин, Натрия хлорид, Неогемодез. При хронической рецидивирующей крапивнице назначают гормональный препарат Преднизолон в таблетках, курсом до полутора месяцев по схеме, в сочетании с антигистаминными препаратами.

Когда можно применять таблетки от аллергии не вызывающие сонливость? Ответ тут.

Для лечения крапивной лихорадки используют отвары и настои трав помогающие снять зуд и избавиться от сыпи.

Если сыпь расположена очагами, отжатое сырье можно использовать для компрессов, которые прикладываются на двадцать минут.

Можно принимать внутрь отвар череды, для этого столовую ложку травы, заливают половиной литра горячей воды и кипятят пять минут. Через час настой нужно процедить и выпить в течение суток.

Для того чтобы снять сильный зуд, при контактной крапивной лихорадке применяются мази на гормональной основе:

Их используют в том случае, если площадь поражения кожных покровов небольшая.

В тяжелых случаях назначают гормональные лекарсва внутривенно и инфузии.

Для профилактики крапивной лихорадки необходимо избегать непосредственного контакта с аллергеном.

Людям, страдающим аллергией нужно придерживаться диетического питания, избегая употребления в пищу синтетических красителей и консервантом.

Нужно использовать гипоалергенные средства бытовой химии и косметику.

Аллергены могут накапливаться в организме, ряд их расширяется, поэтому у взрослых симптомы заболевания проявляются чаще.

Людям, страдающим аллергией на солнце, следует использовать средства защиты и избегать попадания прямых солнечных лучей на открытые участки кожи.

В комплексном лечении заболевания назначают гипоаллергенную диету.

Здоровое питание и диета помогут избежать рецидивов заболевания.

Степень тяжести аллергической реакции оценивается по степени поражения кожных покровов. Если более 50% кожи покрыты сыпью, и заболевание прогрессирует, значит, оно проявляется в тяжелой форме.

Появление отека Квинке уже является тяжелой формой болезни и требует немедленного лечения.

При умеренной степени тяжести сыпь покрывает кожные покровы на 30-50%.

Отек Квинке может развиваться в течение четверти часа и сопровождаться падением артериального давления, затруднением дыхания и закончится летальным исходом.

При любых проявлениях аллергии следует проконсультироваться с врачом.

Проявления видов аллергии огромное количество, но опытный аллерголог не перепутает симптомы аллергической крапивницы ни с каким другим заболеванием.

Красные зудящие пятна, большого размера волдыри, схожие с укусами насекомых или крапивным ожогом — неотъемлемые признаки крапивницы.

Клиническая картина

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ ОБ ЭФФЕКТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИИ

Вице-президент Ассоциации детских аллергологов и иммунологов России. Педиатр, аллерголог-иммунолог. Смолкин Юрий Соломонович

Практический врачебный стаж: более 30 лет

Занимаюсь лечением аллергии у людей уже много лет. Говорю Вам как врач, аллергия вместе с паразитами в организме может привести к действительно серьезным последствиям, если ими не заниматься.

По последним данным ВОЗ, именно аллергические реакции в организме человека приводят к возникновению большинства смертельных заболеваний. А все начинается с того, что у человека появляется зуд в носу, чихание, насморк, красные пятна по коже, в некоторых случаях удушье.

Ежегодно 7 миллионов человек умирает из-за аллергии, а масштабы поражения таковы, что аллергический фермент присутствует почти у каждого человека.

К сожалению, в России и странах СНГ аптечные корпорации продают дорогущие лекарства, которые лишь снимают симптомы, тем самым подсаживая людей на тот или иной препарат. Именно по-этому в этих странах такой высокий процент заболеваний и так много людей мучаются «нерабочими» препаратами.

Единственный лекарственный препарат, который я хочу посоветовать и он же официально рекомендуется Всемирной организацией здравоохранения для лечения аллергии это — Аллегард. Этот препарат — единственное средство очистки организма от паразитов, так же аллергии и ее симптомов. На данный момент производителю удалось не только создать высокоэффективное средство, но и сделать его доступным каждому. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ и СНГ может получить его за 975 руб.

Описание аллергической крапивницы

Крапивницу аллергического типа врачи называют между собой уртикарией. Наиболее часто заболевание проявляется у маленьких детей такими симптомами как покраснение, зуд, жжение кожи вследствие пищевой аллергии или поллиноза.

Малыши склонны к аллергическим реакциям потому, что у них еще не выработался иммунитет к определенным веществам и продуктам, поэтому нередки обращения к врачу по причине пищевой аллергии.

С возрастом болезнь все меньше дает о себе знать, но тридцатилетний возраст считается «переломным моментом» — именно в этот период симптомы крапивницы аллергического характера вновь прогрессируют, а пациентами аллергологов и дерматологов являются преимущественно женщины.

Крапивница фото

Самый трудноизлечимый вид заболевания — хроническая или идиопатическая крапивница, которая не представляет опасности для человеческой жизни, но может осложниться отеком Квинке или анафилактическим шоком, что чревато летальным исходом.

Поэтому людям, страдающим хроническим проявлением патологии необходимо всегда иметь при себе средства экстренной помощи для купирования сильных симптомов.

Крапивнице подвержена третья часть населения планеты, но следует уточнить, что с каждым годом количество людей, страдающих высыпаниями подобного характера, увеличивается.

Скоротечному развитию аллергической реакции способствует повышенная чувствительность организма к аллергенам — это обуславливается ухудшающейся экологической обстановкой, наследственными, аутоиммунными болезнями и другими факторами.

Крапивная сыпь — сложно диагностируемая патология. Прежде чем услышать диагноз «аллергическая крапивница», пациенту необходимо пройти ряд процедур, с помощью которых аллерголог, дерматолог или иммунолог подтвердят болезнь.

Острая аллергическая крапивницак содержанию ↑

Причины крапивницы

Крапивница чаще всего проявляется у людей, склонных к другим симптомам аллергии: насморку, заложенности носа без слизистых выделений, аллергическому воспалению слизистой носа и глазной конъюнктивы, бронхиальной астме и другим многочисленным реакциям.

Основные факторы, влияющие на появление крапивницы:

  • индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов;
  • бытовая пыль;
  • высокоаллергенные растения;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей, тепла, холода;
  • реакция на укусы жалящих насекомых;
  • продукты питания с высокой концентрацией аллергенов (цитрусовые, шоколад, мед, орехи, кофе, алкоголь);
  • ослабленный иммунитет из-за ОРВИ;
  • проникновение паразитов в организм.

Отмечено, что инфекционные, эндокринные болезни, тяжелое психоэмоциональное состояние также способствуют возникновению крапивницы аллергического типа.

Сколько длиться крапивница

Особенно часто нарушения влияют на рецидивы идиопатической крапивной сыпи. Ученые по сей день не до конца изучили взаимосвязь заболеваний с высыпаниями, похожими на ожог крапивы, поэтому при симптомах хронической крапивницы проводится тщательное обследование человека и попытки диагностировать скрытые и хронические патологии.

Случается, что пациент обращается к врачу с симптомами псевдоаллергической крапивницы. Симптоматика этого заболевания аналогична проявлениям истинной уртикарии, однако болезнь не затрагивает органы иммунной системы, а главным образом появляется из-за сверхчувствительности к гистамину и другим органическим соединениям.

Каждый двадцатый пациент дерматолога страдает крапивницей на фоне пищевой аллергии и контактирования с домашними животными, остальные — кожной болезнью неизвестного происхождения, причем выявить аллерген довольно сложно, потому что анализ крови и скарификационные пробы не дают информации об антигене.

Аллергическая крапивница

на рукахк содержанию ↑

Типы крапивницы

Аллергическая реакция по типу крапивницы выражается по-разному в зависимости от факторов, поэтому различают следующую классификацию:

  1. Острая — как крапива сильно обжигает кожные покровы, таковы проявления острого типа крапивницы. Симптомы идут по нарастающей: начиная с ощущения раздражения, зуда и жжения кожи, заканчивая появлением волдырей и покраснением эпидермиса. Высыпания могут быть различными: небольшими, одиночными с четко очерченными контурами или сливаться воедино, становясь огромными. При этом у больного возможны следующие симптомы: повышение температуры тела, лихорадка и озноб. Острая форма крапивницы диагностируется у 75% пациентов. Болезнь продолжается не более полутора месяцев и характеризуется скоротечным возникновением пятен, волдырей, небольших и локализующихся на определенных участках или покрывающих все тело. Иногда больной ощущает дискомфорт слизистых, при этом чешет, что приводит к отечности. Угасание аллергической сыпи происходит в среднем через 12 часов;
  2. Хроническая — рецидивирующий вид заболевания, при котором крапивница то возвращается, то исчезает, при этом процесс может не прекращаться на протяжении 3-5 лет. Можно выделить персистирующую форму — крапивницу с периодическими обострениями, когда аллергические симптомы появляются и угасают, и рецидивирующую, когда болезнь сопровождается длительными периодами ремиссии, а затем с новой силой «наступает». Симптомы заболевания не такие очевидные, иногда крапивница протекает бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно, а часто приходится вызывать «скорую» из-за резкого возникновения ангионевротического отека;
  3. Отек Квинке — острая форма патологии, называемая гигантской крапивницей. Симптомы отличаются внезапностью и стремительностью: зуд кожных покровов не стихает, затем появляется отечность слизистых и (или) кожи. Пораженный участок белесого или розоватого оттенка эпидермиса становится плотным, упругим. Отек сходит спустя пару часов или суток. Аллергикам необходимо быть готовыми к подобным аллергическим симптомам, поэтому с собой всегда следует носить антигистаминный препарат во избежание осложнений или летального исхода;
  4. Рецидивирующая — отличается возникновением волдырей на различных участках кожи в разные промежутки времени. Помимо зудящих новообразований на коже наблюдается общее плохое самочувствие, высокая температура, головная , мышечная, суставная боль;
  5. Псевдоаллергическая форма выступает фоновым заболеванием, а симптомы крапивницы говорят о проблемах с пищеварительной системой. Псевдоаллергия формируется при воспалениях слизистой желудка, печени, болезнях инфекционного характера, паразитарных инвазиях, интоксикациях. Иммунитет не участвует в проявлениях аллергии.

Типы аллергической крапивницык содержанию ↑

Виды псевдоаллергической крапивницы

Разделяют несколько разновидностей псевдоаллергии:

  • механическая — сыпь возникает вследствие давления на кожные покровы (одежды, металлических украшений);
  • холодовая — атипичная реакция на воздействие низких температур;
  • тепловая — гиперчувствительность организма к воздействию высоких температур;
  • солнечная — повышенная сенсибилизация к прямым солнечным лучам;
  • аквагенная — следствие непереносимости воды.
  • эмоциональная — замечается при депрессиях, стрессах, потрясениях, переживаниях, волнениях. Помимо основных симптомов заболевание характеризуется повышенным потоотделением и терморегуляцией;
  • пигментная — вызывает обесцвечивание или потемнение пораженных участков кожи.

Псевдоаллергическая крапивница фоток содержанию ↑

Симптомы крапивницы

Обращая внимание на разновидности аллергической крапивницы, проявляется заболевание почти всегда одинаково. Первые симптомы — покраснение кожи и сильный зуд, причем пятна красного цвета могут располагаться симметрично или асимметрично, по всему телу или только на определенном участке(лице, ногах, руках, шее).

По истечении нескольких минут или часов добавляются волдыри, не доставляющие болезненности, но сливающиеся между собой. Временами их настолько много, что они затрагивают всю кожную поверхность. Аллергические высыпания напоминают больше всего крапивные ожоги.

В тяжелых случаях возможны симптомы: приступы тошноты, рвоты, что свидетельствует о раздражении слизистой ЖКТ. Говоря об осложнениях, возможны судороги, суставные боли, удушье, ощущение головокружения. Если преследует подобная аллергическая симптоматика, необходимо посетить врача.

Крапивница по всему телук содержанию ↑

Диагностика крапивной лихорадки

В первую очередь врач собирает анамнез со слов больного, расспрашивает об аллергических симптомах, хронических заболеваниях, воспалительных болезнях, от которых больной недавно вылечился, интересуется, какие таблетки пил пациент, не покидал ли привычную местность.

Также важную роль играет визуальный осмотр человека — врач замечает аллергические зудящие высыпания красного цвета, имеющие различные размеры и локализацию.

Далее пациенту рекомендовано сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, при этом необязательно, что количество эозинофилов при крапивнице будет зашкаливать. Однако если аллергические симптомы сохраняются длительно, наблюдается небольшое повышение эозинофильных гранулоцитов.

При затруднениях с выявлением аллергической крапивницы направляют на другие диагностические процедуры, включающие в себя аллергопробы, исключающие пищевую аллергию, атопический дерматит и аллергическую реакцию на холод, тепло, ультрафиолет, давление.

Как выглядет аллергическая крапивница

Пациенту назначается диета, при которой предусматривается ведение пищевого дневника. В заметках больной описывает рацион питания, а затем отмечает, были ли при этом аллергические симптомы. Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты — эффективного снижения аллергической нагрузки на организм.

Диагностика псевдоаллергической крапивницы проводится благодаря воздействию провоцирующего фактора. Так, при солнечной, холодовой, механической, тепловой и других типах аллергических проявлений применяют специальный прибор для исследования кожных реакций, лед, влияние ультрафиолета и прочие приборы.

Результат оценивают исходя из вида крапивницы, степени аллергического поражения, симптомов. Если на месте проведения исследования возникла аллергическая сыпь и кожный зуд, считается, что аллергия распозналась.

к содержанию ↑

Способы лечения аллергической крапивницы

Самое главное в лечении — исключение и устранение аллергена. С присутствием в крови раздражающего фактора от аллергических симптомов избавиться не удастся, поэтому сыпь и зуд от крапивницы не исчезнут.

Стоит упомянуть, что лечить крапивницу, возможно, придется на протяжение долгого времени, используя как препараты для наружного и внутреннего применения, так и средства народной медицины.

Желательно купировать симптомы аллергической крапивницы на первой стадии.

Для этого необходимо:

  • устранить аллерген, вызвавший патогенные симптомы. Если антигеном послужило лекарственное средство, нужно навсегда ввести его для себя в черный список;
  • снять припухлость поможет внутривенное введение кальция глюконата;
  • начать прием антигистаминных лекарственных средств;
  • при частых рецидивах аллергических реакций эффективна аутолимфацитотерапия — восстановление иммунитета с помощью собственных иммунных клеток.

Крапивница, хроническая рецидивирующая

Если крапивница появляется в результате большого количества факторов или невозможно предотвратить контакт с аллергеном, рекомендуется прием противоаллергических лекарств I-IV поколений ( Цетрин, Эриус, Супрастин, Тавегил, Телфаст).

При симптомах, присущих тяжелым аллергическим проявлениям, параллельно назначаются гормональные препараты перорально и локально (мази, крема, глазные капли).

Если наблюдаются симптомы ангионевротического отека, в срочном порядке нужно вызывать скорую помощь — бригада специалистов выезжает моментально.

Действия медиков:

  • Адреналин подкожно, внутримышечно или внутривенно;
  • Преднизолон внутривенно;
  • Тавегил или Супрастин внутримышечно.

Помимо традиционной медицины народные целители предлагают снять зуд и устранить сыпь травяными отварами, настоями, компрессами. Но нужно помнить, что к большинству фитосборов аллергик испытывает повышенную чувствительность, поэтому к нетрадиционному лечению приступают с осторожностью и только после консультации с аллергологом или дерматологом, в противном случае возможно появлением аллергических симптомов крапивницы.

Для наибольшей эффективности и профилактики симптомов крапивницы назначается диета, ведь известно, что много продуктов питания провоцируют аллергические реакции.

к содержанию ↑

Видео

Истории наших читателей

Я избавила от аллергии свою трехлетнюю дочь. Прошло уже пол года, как я забыла об ужасных симптомах аллергии. Ох, сколько же я всего перепробовала — помогало, но только временно.

Сколько раз я ходила с дочкой в поликлинику, но нам назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда мы возвращались врачи просто разводили руками.

Наконец у дочки нет ни одного признака аллергии и все благодаря этому препарату. Всем у кого есть аллергия читать обязательно! Вы забудете об этой проблеме навсегда, как забыла про неё и Я!

Читать статью полностью>>>

Аллергическая крапивница

— это реакция кожи на какой-либо аллерген. Симптомы выражаются в образовании на поверхности кожи крупных пузырей, которые внешне напоминают комариные укусы или ожог после соприкосновения с крапивой. Сыпь сопровождается сильным зудом. Так как высыпания могут появиться из-за множества причин и часто напоминают проявления других заболеваний по симптомам, диагностировать ее довольно сложно.

Классификация аллергической реакции

В основном высыпания подобного рода проявляются у женского пола. Специалисты считают, что аллергическая сыпь бывает почти у каждого, просто в большинстве случаев она носит слабовыраженный характер. И лишь у немногих симптоматика выражается очень ярко и требует незамедлительного обращения к медикам. От того, насколько сильно выражаются симптомы и какие существуют причины, влияющие на ее появление, крапивницу делят на следующие типы:

  1. Острая аллергическая форма. Этот тип возникает моментально, сразу после того как в организм попадает аллерген. Выражены симптомы довольно ярко, но и лечение проходит быстро и легко. Основное правило — своевременный прием антигистаминных препаратов и полный отказ от приема аллергического раздражителя. Через некоторое время высыпания на коже полностью исчезают, не оставляя никаких следов.
  2. Хронический тип. При такой форме высыпания носят длительный характер, сыпь может не проходить несколько месяцев. При этом симптомы выражаются настолько слабо, что человек, может даже не подозревать о ее наличии. Собственно, поэтому и следует внимательней относиться к здоровью и обращать внимание на любые признаки, сигнализирующие о заболевании. Факторами способными спровоцировать появление аллергии могут стать резкое похолодание, солнце и многие другие причины. А также любое косметическое или моющее средство также может вызывать аллергическую крапивницу.
  3. Механический тип чаще всего появляется при контакте кожи с тесной или с синтетической одеждой. Уже через короткий промежуток времени на эпидермисе появляются мелкие пузыри и волдыри. Чаще всего сыпь такого рода появляется у психически неуравновешенных людей, а также при вегетососудистой дистонии. Заболевание похоже на атопический дерматит.
  4. Псевдоаллергический тип крапивницы может возникать абсолютно по любой причине и из-за любого фактора, притом как внешнего, так и внутреннего. Но чаще всего причиной становятся именно физические раздражители.
  5. Холодовая аллергия чаще всего проявляется из-за наследственного фактора, причем человек может узнать о заболевании только во взрослом возрасте. У некоторых симптомы проявляются сразу, а у других только через несколько часов. На теле болезнь проявляется в виде отечности, покраснения и может вызывать небольшой зуд. Сильное и длительное переохлаждение может стать причиной развития отека Квинке.
  6. Тепловая псевдоаллергическая крапивница. Лечение этой формы болезни аналогично другим типам, а симптомы выражены в виде образования на коже мелкой сыпи, головных болей, иногда можно наблюдать расстройство желудка. Чаще всего причиной появления сыпи становится изменение температуры воздуха.
  7. Отек Квинке — это наиболее тяжелая форма из всех представленных, она может привести к летальному исходу. Сама аллергия выражается в увеличение проницаемости стенок сосуда, что приводит к развитию обширного отека. Чаще всего такие отеки возникают в жировых тканях.
  8. Холинергическая аллергия проявляется в виде маленьких пузырьков, которые постепенно сливаются, образую довольно большой волдырь. Помимо, внешних признаков у человека может возникать насморк, расстройство желудка, а также отек Квинке, все это происходит из-за стимуляции железы и нервов. Слишком высокие физические нагрузки, обильное потение может стать причиной появления холинергической аллергии.
  9. Крапивница водного типа, но ее можно встретить не так часто. В роли раздражителя может выступать холодная вода, например, а сыпь появляется после купания в жаркую погоду в холодном водоеме.
  10. Есть еще одна разновидность — световая аллергия крапивница, причины ее появления обычные солнечные лучи. Симптомы выражены в виде небольших зудящих волдырей и красных прыщиков на поверхности дермы. Такая аллергическая реакция может поспособствовать появлению анафилактического шока.
  11. Эндогенный тип зачастую можно встретить у людей с больной печенью, у диабетиков, а также после длительного приема противомалярийных лекарственных средств, поэтому такая форма носит неаллергический характер. Люди с такой формой аллергии очень чувствительны к ультрафиолетовым излучениям.

В качестве аллергена может выступать что угодно — начиная от принятого лекарства и заканчивая укусом насекомого. У беременных и вовсе в этот период раздражителем может стать любая еда, которая до момента зачатия считалась самой любимой и не вызывала никаких реакций.

Основные симптомы крапивницы

У аллергической крапивницы приступы начинаются очень быстро, и первые симптомы можно увидеть буквально на первых минутах.

В основном высыпания похожи на волдыри, что может свидетельствовать о межклеточном отеке. Но при крапивнице в полости волдырей нет жидкости. Они различаются по размерам и имеют разную форму. Локализуются как на отдельном участке, так по всему телу полностью. Чаще всего пораженные участки окружены немного отекшим ободком, как правило, розового цвета.

В процессе волдыри соединяются между собой, и на теле образуются сплошные пятнистые участки. Естественно, что и самочувствие у больного также ухудшается, повышается температура тела, появляется озноб и наступает крапивная лихорадка. Притом вся симптоматика проходит с сильными зудящими ощущениями, которые вызывает аллергия крапивница. Лечение в таком случае необходимо начинать незамедлительно, тогда симптомы устраняться за короткий срок.

Многие думают, что отек Квинке — это самостоятельная болезнь, но это ошибочное мнение, так как отек представляет одну из разновидностей аллергической крапивницы. Очень важно своевременно диагностировать эту форму и быстро начать лечение.

Так как симптомы при отеке представляют серьезную опасность в отличие от простых аллергий. Жидкость имеет свойство скапливаться, притом абсолютно на любом участке тела, собственно там, где дерма не слишком плотно прилегает к мышцам или костям. В основном это гортань, половые органы, губы, глазные веки. При этом у человека наблюдается понижение температуры, повышенная бледность, затруднённое дыхание. Все эта симптоматика может стать причиной асфиксии и даже смерти.

Выявление аллергена и лечение заболевания

Прежде чем лечить аллергию необходимо выявить и устранить фактор, который ее вызывает. В этом случае нужно прекратить поступление аллергена в организм. Скорее всего, потребуется исключить некоторые продукты из рациона и отказаться от некоторых привычек. Потому что только так можно вылечить заболевание аллергического характера.

Если появляется высыпание, то нужно незамедлительно употребить антигистаминное средство. На сегодняшний день такие препараты, как правило, безопасны и не имеют побочных эффектов, и не вызывают сонливость. Основная задача таких лекарственных средств снизить чувствительность к веществам, которые провоцируют возникновение опасных симптомов.

Если в доме имеются животные, то лучше всего отказаться от них. Ведь именно шерсть является чуть не главным аллергеном также нужно поступить и с некоторыми декоративными цветами, тем более, если есть подозрения на них.

Диета и правильное питание

В принципе диета при крапивнице имеет сходство с остальными диетами. Сразу же необходимо исключить из рациона все продукты так или иначе, вызывающие, аллергическую реакцию. И наоборот включаем в меню гипоаллергенные блюда. Чтобы не рисковать лишний раз попробуйте заменить молоко кисломолочной продукцией, например, кефиром или ряженкой. Чаще всего причиной аллергии становятся морепродукты, так что желательно их не употреблять.

Вся мясная продукция должна употребляться только в вареном, тушеном виде. К тому же мясо лучше выбирать не слишком жирное. При аллергии крайне нежелательно употреблять жареную пищу, тем более остро приправленную. Откажитесь от соли или снизьте ее употребление до минимума. Отдавайте предпочтение гречке и рисовой крупе. Ешьте больше овощей и фруктов, только не экзотического происхождения.

Борьба с сыпью народными средствами

Уже давно люди применяют народные средства для лечения многих болезней, в том числе и аллергического характера. Но перед тем как заняться самолечением, лучше проконсультироваться с доктором, если диагностирована аллергия крапивница, как лечить ее лучше — только с помощью традиционных средств или можно добавить отвары и настойки лечебных трав. В качестве средств от аллергической сыпи народная медицина рекомендует следующие.

  1. Свекольная настойка. Чтобы изготовить это лечебное средство понадобится средний корнеплод, который нужно помыть, очистить и мелко натереть. Далее к свекольной кашице добавляют воду (два литра) и оставляют свекольный раствор настаиваться, для полной готовности такого настоя потребуется одна неделя. Отвар принимают и внутрь, выпивая ежедневно по ложке, либо натирают им пораженные сыпью участки.
  2. Мятный отвар — самое простое, но эффективное средство, избавляющее от аллергической симптоматики. В рецепт входит мята поперечная, ее понадобится четыре маленьких ложечки и триста миллилитров кипятка. Соединяют компоненты и выжидают ровно час, после этого отвар можно употреблять. Делать это нужно трижды в день, пропивая по 50 миллилитров за один прием.
  3. Благотворно и успокаивающе, что так важно при зуде, воздействует на организм при аллергии отвар, приготовленный из тысячелистника. Для изготовления полезного средства нужно заварить ложку сухой травки в одном стакане кипящей воды, настоять его примерно 40 минут. Принимать по 50 миллилитров три раза в сутки.

Ряска — уникальная трава, которая способно помочь при любой аллергической реакции, в том числе и при крапивнице. Лечение состоит из ежедневного употребления такого порошка ряски (одна ложка) четырежды в сутки. Можно немного скрасить вкус, размешивая порошок с медом или сладким вареньем.

Можно изготовить из ряски лечебный напиток, который поможет снять неприятную симптоматику аллергии, а в некоторых случаях полностью избавить от нее.

Для изготовления нужно:

  • аккуратно растолочь или мелко порубить зеленую ряску;
  • вскипятить воду и залить ее к порубленной траве;
  • дать травке немного времени, чтобы она хорошенько настоялась.

Применяют такой настой сразу же после приготовления, длительному хранению это средство не подлежит.

В любом случае аллергическая реакция крапивница легко излечима, поэтому лечить ее обязательно нужно. Не стоит запускать этот недуг, чтобы он не перешел в более тяжелую аллергическую форму.

Аллергическая крапивница

– дерматологическое заболевание аллергического характера, которое проявляется как зуд, покраснение и сыпь на коже, напоминающая ожоги после контакта с крапивой. Как правило, симптомы остаются не больше суток, потом либо исчезают вовсе, либо проявляются в другом месте. Высыпания, локализация которых долгое время не меняется, говорит о другой этиологии заболевания. Различают острую и хроническую форму аллергической крапивницы, причиной является аллерген или внешний раздражитель. Определить степень тяжести и назначить правильное лечение может только врач. Как выглядит аллергическая крапивница можно на представленном ниже фото.

Особенности аллергической крапивницы

При острой форме реакция организма на раздражитель практически мгновенная – сыпь появляется в течение нескольких часов. Если контакт с раздражителем прекращён, сыпь исчезает в течение суток, при отсутствии лечения или в хронической форме она появляется в другом месте, волдыри становятся крупнее. Если симптомы аллергической крапивницы сохраняются больше 1,5 месяцев, считается, что это хроническая стадия.

Важно различать аллергическую и псевдоаллергическую форму, при которой аллергии нет, а сыпь появляется по другим причинам. К механическим видам псевдоаллергии относится крапивница:

  • Дермографичекая (уртикарный дермографизм) – развивается по причине механического воздействия на кожу.
  • Холодовая – возникает при воздействии на кожу холодного воздуха, при употреблении холодной воды и пищи. При охлаждении повышается уровень тромбоцитов, нарушается стабильность мембран тучных клеток, что приводит к появлению сыпи.
  • Тепловая – редкий вид заболевания, причиной является дегрануляция клеток кожи при повышении температуры тела и окружающей среды.
  • Солнечная (фотоаллергия) – развивается при попадании на кожу прямых солнечных лучей, основная причина – повышенная чувствительность к ультрафиолету.
  • Вибрационная – редкая форма, имеющая все признаки профессиональной болезни, диагностируется у тех, кто работает с вибрационными инструментами. Дегрануляцию базофилов в этом случае вызывает сотрясение кожных тканей.
  • Аквагенная – развивается при воздействии на кожу струй воды в случае повышенной чувствительности эпидермиса к гистамину.

Кроме механического воздействия вызвать заболевание может нарушение работы вегетативной нервной системы. В этом случае диагностируется холинеричесакая крапивница. Кроме типичных симптомов она сопровождается усиленным потоотделением и повышенной температурой. Болезнь может быть спровоцирована сильными переживаниями, стрессами. Близкой по природе считается пигментная крапивница – в кожных тканях накапливается большое количество базофилов, готовых активироваться при воздействии раздражителей.
Более внимательно рассмотреть, как выглядит аллергическая крапивница в острой и хронической форме, можно на представленных ниже фото.

Симптомы аллергической крапивницы

Болезнь сопровождается характерными симптомами, благодаря чему можно быстро и точно ставить диагноз, назначать лечение и рекомендовать профилактические меры. Симптомы аллергической крапивницы проявляются очень быстро, иногда через несколько минут после попадания в организм аллергена или контакта с внешним раздражителем.

В результате межклеточного отёка на коже возникает сыпь – волдыри, очень похожие на волдыри после ожога крапивой. Их часто путают с пустулами – небольшими образованиями на коже, заполненными гноем.
Волдыри при крапивнице имеют разные размеры и формы, локализуются только в определённых местах или распространяются по всему телу
. Они возвышаются над поверхностью кожи, окружены розовой каёмкой.
При отсутствии лечения волдыри увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Ухудшается общее состояние, повышается температура, появляется озноб, начинается крапивная лихорадка.
Высыпания сопровождаются зудом и жжением, из-за чего пациенты (особенно, дети) расчёсывают кожу до крови.

Если вовремя принять меры, симптомы болезни исчезнут через несколько часов, максимум – через сутки. Жидкость, которой наполнены волдыри, всасывается в ткани и сыпь исчезает, одновременно проходит зуд.

Причины аллергической крапивницы

Причиной развития аллергической крапивницы является попадание в организм аллергенов или воздействие на кожу внешних раздражителей. Наиболее распространённые аллергены присутствуют в:

  • Некоторых пищевых продуктах – фруктах, овощах, рыбе, яйцах, орехах и сладостях.
  • Пищевых добавках – красителях, ароматизаторах, консервантах.
  • Лекарственных препаратах – антибиотиках, витаминах, противозачаточных средствах.
  • Воздухе – насыщенном пыльцой растений, вредными химическими выбросами, пылью.
  • Вирусных инфекциях – гепатите В, вирусе Эпштейна-Барра и др.

Крапивницу аллергического происхождения может спровоцировать воздействие различных физических факторов – тепла, холода, ультрафиолета, вибрации, трения, давления.

Аллергическая крапивница

у детей

Аллергическая крапивница

у детей чаще всего диагностируется на первом году жизни. Это объясняется не до конца сформировавшимися системами иммунной защиты и пищеварения. Меню новорожденного и кормящей мамы должно состоять их гипоаллергенных продуктов, за рационом склонных к аллергии детей должен следить врач. Такая склонность может носить генетический характер – передаваться от одного из родителей. Лечение аллергической крапивницы у детей сводится к исключению контакта с раздражителями, очищению организма от аллергенов.

Диагностика аллергической крапивницы

Из-за большого количества видов и форм для диагностирования заболевания врачи используют множество методов. При осмотре наблюдаются безболезненные высыпания в форме разных по размеру и форме волдырей, наполненных прозрачной жидкостью и выступающих над поверхностью кожи. В зависимости от вида болезни сыпь локализуется на разных участках тела, исчезает через несколько часов или остаётся на несколько месяцев и даже лет. В острой форме аллергическая крапивница подтверждается увеличением количества иммуноглобулина Е, для этого назначается клинический анализ крови. Чтобы определить источник аллергии, врач назначает аллергические пробы. Они позволяют назначить правильное лечение и скорректировать рацион питания.

В том случае, если сыпь исчезает через сутки или меньше, пациент при этом соблюдает гипоаллергенную диету и рекомендации врача, дерматолог направляет на приём к эндокринологу для обследования лимфатических узлов, назначает анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови. Подобная диагностика требуется и в случае, если пациент жалуется на повышенную температуру. Всесторонне обследование позволяет подобрать эффективную схему лечения, определить причины заболевания, выявить псевдоаллергическую форму. Причиной возникновения подобных симптомов могут быть и некоторые инфекционные заболевания.

Для диагностики конкретного вида псевдоаллергической крапивницы применяется метод воздействия на кожу провоцирующих факторов. Врачи используют ультрафиолетовые лампы, лёд, дермографометр, другие инструменты и приборы. Оцениваются результаты подобных исследований по выраженности симптомов через несколько минут или часов, максимум – через двое суток. Положительный результат проб – характерные высыпания и зуд в области воздействия на кожу.

Лечение аллергической крапивницы

Максимально эффективным лечение аллергической крапивницы будет только в случае комплексного подхода. Типичное лечение аллергической крапивницы включает в себя:

  • Исключение контакта с аллергеном (раздражителем) – для этого требуется изменить рацион питания, некоторые привычки, в отдельных случаях – сменить профессию или среду пребывания.
  • Антигистаминные препараты – лучший способ остановить аллергическую реакцию, ставшую причиной крапивницы. Эти средства не дают побочных эффектов и блокируют рецепторы гистамина.
  • Энтеросорбенты – назначаются в том случае, если причиной крапивницы стали продукты питания, употребляемые накануне. Подобные препараты не влияют на работу иммунной системы и впитывают большое количество веществ из кишечника. Благодаря этому аллергены не попадают в кровь, реакция проходит.
  • Витамины – улучшают обмен веществ, укрепляют организм, повышают иммунитет.
    Гормональные препараты – останавливают воспалительные процессы, назначаются только в тяжёлых случаях, поскольку имеют множество побочных эффектов.

При лечении аллергической крапивницы широко используется десенсибилизирующий метод. В организм вводится небольшое количество аллергена, происходит выброс малой дозы медиаторов воспаления, симптомы не проявляются. Постепенно запас медиаторов истощается, организм адаптируется к раздражителю.

Если делать всё правильно и соблюдать предписания врача, рецидивов не будет. В качестве дополнительных средств можно использовать рецепты народной медицины, но принимать настойки и отвары можно только после консультации с врачом. Не следует заниматься самолечением – выявить причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований. В противном случае заболевание будет беспокоить снова и снова, возможно – до конца жизни. Кроме того, повышается вероятность развития острой аллергической крапивницы.

Осложнения при аллергической крапивнице

Правильное лечение даёт положительный результат, однако возможны осложнения. Самые опасные – отёк Квинке и отёк верхних дыхательных путей. При неоказании своевременной помощи в этом случае возможен летальный исход. При отёке Квинке наблюдается отёчность век и губ, кожа в местах поражения становится бледной и холодной на ощупь, затрудняется дыхание. Иногда крапивница является признаком различных внутренних патологий, в том числе и онкологии. Хроническая форма заболевания диагностируется в 30% случаев.

Профилактика аллергической крапивницы

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары. При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите. Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.

Чтобы исключить аллергическую крапивницу или быстро избавиться от болезни:

  • Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
  • Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
  • Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
  • Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
  • Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
  • При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.

Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.