Аллергический кашель у ребенка: симптомы и лечение

Кашель у детей наиболее часто вызывают инфекционные заболевания дыхательных путей, вызванные вирусами или болезнетворными бактериями. Однако довольно распространенной причиной появления кашля может быть и аллергия.

Как распознать: дополнительные симптомы

О том, что природа кашля, вероятнее всего, аллергическая, способны подсказать такие особенности данного симптома:

  • Кашель при аллергии зачастую лающий и сухой.
  • Такой кашель появляется у ребенка внезапно в виде приступов.
  • Кашель часто бывает затяжным и длится до двух-трех недель.
  • Температуры при таком кашле, как правило, не бывает.
  • Кашель зачастую появляется ночью.

Кашель часто бывает не единственным симптомом аллергической реакции. Помимо приступов кашля у малыша может быть:

  • Насморк.
  • Чихание.
  • Першение и зуд в горле и носоглотке.
  • Слезоточивость.
  • Дискомфорт после откашливания.
  • Боли при вдохе.

Отличия аллергического кашля от кашля при бронхите или коклюше

Кашель аллергической природы похож на приступы кашля, которые возникают при коклюше либо при остром бронхите. Зачастую это сухой кашель, который называют лающим. Мокрота при нем отделяется с трудом, а перед приступом ребенок может ощущать удушье (жалуется на нехватку воздуха), вызванное отеком слизистых оболочек дыхательных путей.

В отличие от кашля, вызванного инфекцией, общее состояние ребенка почти не нарушается, а температура тела остается в пределах нормы. Кроме того, кашель аллергической природы часто можно связать с действием аллергена, например, он возникает в период цветения определенных растений, после сна на подушке с пухом либо после общения с домашним животным.

Отличием аллергического кашля от инфекционного также выступает эффективность использования противоаллергенных препаратов. Если дать такой препарат ребенку, интенсивность аллергического кашля сразу же снижается вплоть до полного купирования приступа.

Тип кашля

Сухой

В большинстве случаев ребенок при аллергии страдает именно от сухого кашля. Такой кашель изматывает малыша, может длиться долгое время в виде приступов и очень часто проявляется ночью. Во многих случаях в появлении кашля отмечают систематичность, например, он возникает в весенний период или зимой.

Влажный

Влажный кашель аллергической природы встречается намного реже сухого. Если при кашле, вызванном аллергической реакцией, выделяется мокрота, то она является прозрачной и не содержит гной. Из-за прозрачности и большой вязкости ее называют стекловидной.

Диагностика

При длительном сухом кашле ребенка важно показать педиатру. Доктор подтвердит отсутствие инфекционной причины появления кашля и порекомендует обследования, которые помогут выявить аллергены. Ребенку сделают:

  • Общий анализ крови (обращают внимание на число эозинофилов).
  • Биохимический анализ крови.
  • Определение уровня IgE в крови.
  • Рентгенологическое обследование грудной клетки.
  • Анализ мокроты (при влажном кашле).
  • Пробы, определяющие функцию дыхания.
  • Кожные пробы на аллергены (у детей старше 3 лет).
  • Иммуноферментный анализ на аллергены.

Как лечить?

Поскольку к появлению аллергического кашля приводит попадание в организм ребенка определенного аллергена, основой лечения такого симптома является избавление от этого аллергена, а также купирование реакции организма.

Если причиной является пищевая аллергия, из рациона убирают провоцирующие кашель продукты.

Частым аллергеном является пыль, поэтому при появлении аллергического кашля важно регулярно проветривать комнату и проводить влажную уборку.

При аллергии на домашнее животное следует решить вопрос о его контактах с ребенком.

Препараты для лечения

Лекарства, назначаемые детям при аллергии, представляют группу антигистаминных средств. К ним относят:

  • Зиртек – капли применяются с 6 месяцев, таблетки – с 6-летнего возраста.
  • Кетотифен – сироп с 6-месячного возраста, таблетки – с 3 лет.
  • Зодак – капли разрешены с года, таблетки – с 6 лет.
  • Эриус – сироп назначают годовалым детям и старше, а таблетки – с 12 лет.
  • Цетрин – сироп дают с 2 лет, таблетки – детям старше 6 лет.
  • Фенистил – капли дают деткам старше 1 месяца.
  • Супрастин – применяется с 1 месяца.

Помимо антигистаминных средств, ребенку могут назначаться сорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь или Полисорб, а также препараты, расслабляющие бронхи.

Как снять приступ кашля?

Для быстрого устранения приступа применяют современные антигистаминные препараты. При этом отметим, что подобрать нужное средство, которое поможет вашему ребенку, должен лишь врач. Часто используют Супрастин, поскольку инъекция этого средства помогает убрать кашель за 5-10 минут (таблетки действуют немного дольше – около 20 минут).

Если аллергические симптомы вызваны воздействием пыльцы или пыли, состояние ребенка способен улучшить спрей, который вводят малышу в нос. Это могут быть препараты Кромогексал (с 5 лет), Левокабастин (с 6 лет), Аллергодил (с 6 лет).

Как делать ингаляции?

Быстро справиться с аллергическим кашлем способны ингаляции, для проведения которых используют небулайзер.

В аппарат можно налить физиологический раствор либо минеральную воду. Такая процедура увлажнит слизистую оболочку дыхательных путей, что облегчит кашель.

Также существуют ингаляционные формы лекарств, воздействующих на бронхи.

С пульмикортом

Этот препарат относится к гормональным средствам, часто используемым при бронхиальной астме и других болезнях дыхательной системы, при которых дыхание затруднено. У него отмечают способность снимать отек бронхов, уменьшать воспаление и предотвращать спазм гладких мышц бронхиального дерева.

Прежде чем сделать ингаляцию с Пульмикортом, следует проконсультироваться с врачом, поскольку доза для каждого ребенка подбирается индивидуально. Препарат назначают с 6-месячного возраста. Нужное количество лекарства разводят физраствором, заливают в небулайзер и проводят процедуру, эффект которой будет заметен уже в течение десяти минут.

С беродуалом

Препарат используется при сухом аллергическом кашле, при котором мокрота очень вязкая. Его основным действием является расширение бронхов за счет расслабления их гладкой мускулатуры. Перед его применением обязательна консультация с педиатром, чтобы определить правильную дозировку. Лекарство в нужной дозе разводят физраствором, чтобы получить 4 мл раствора. Залив его в небулайзер, дают вдыхать ребенку. Процедуру повторяют 4 раза в день.

Мнение Комаровского

Известный педиатр делает акцент на том, что разобраться, вызван ли длительный кашель в течение нескольких недель или месяцев аллергией или же его причиной является вялотекущая инфекция, может лишь специалист. Однако при острых проявлениях аллергии отличить ее от инфекции родители способны и самостоятельно.

Комаровский подчеркивает, что плохой аппетит, сонливость и вялость, а также повышение температуры должны натолкнуть родителей на мысль об инфекции. К тому же, при ОРВИ симптомы не будут ограничиваться лишь кашлем. Ребенок будет жаловаться на насморк, боли при глотании или головные боли.

Если же лихорадки и других проявлений инфекции нет, а общее состояние практически не изменилось, Комаровский советует родителям поразмышлять о том, что предшествовало болезни. Не ездил ли ребенок в новое место (в гости или на дачу), не купили ли родители что-то новое, не угостили ли ребенка незнакомым блюдом, не сменили ли марку бытовой химии и так далее. Об аллергии, по мнению Комаровского, также следует подумать, если заболел только ребенок, а все остальные члены семьи здоровы.

Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

Народные средства

  • Несколько раз в день, особенно возвращаясь домой после прогулки, советуют полоскать носоглотку, рот и горло теплой водой. В воду можно добавлять морскую соль в небольшом количестве.
  • Если у ребенка нет аллергии на мед, можно сделать народное средство на основе лаврового листа. Листочки (8-10 штук) варят 5 минут в половине литра воды, затем добавляют к ним по столовой ложечке пищевой соды и меда. При появлении приступов кашля лекарство дают по 1/4 стакана в день.
  • Приготовьте ребенку с аллергическим кашлем сироп из чеснока (два-три зубчика) и сахара или меда. Смесь должна настаиваться две недели, после чего сироп дают утром по столовой ложке, а также во время приступов кашля.

Профилактика

Лучшим способом предотвратить появление аллергического кашля является максимальное ограждение ребенка от возможных аллергенов. Еще в период вынашивания ребенка маме советуют исключить аллергенные продукты питания или существенно их ограничить. Также беременной следует больше гулять.

Когда ребенок родился, нужно внимательно осматривать его кожу и при первых проявления диатеза сразу же обращаться к врачу. Не следует считать такую проблему безобидным состоянием, которое пройдет само и не требует лечебного вмешательства.

О том, как быстрее найти источник аллергии, смотрите в передаче доктора Комаровского.

В комнате ребенка следует регулярно проводить влажную уборку, а прямые контакты с домашними животными стоит ограничить. Используйте гипоаллергенные косметические средства и безопасную для грудничка бытовую химию.

Помните, что любые симптомы аллергии требуют реакции и родителей, и врачей, поскольку бездействие способно привести к появлению осложнений, например, бронхиальной астмы.

Последнее обновление статьи: 29.04.2018 г.

Мы живем в таком мире, где аллергия получила достаточно широкое распространение, и это неудивительно. С каждым годом увеличивается число возможных аллергенов, технологии не стоят на месте. Развивается химическая промышленность, электроника, автомобилестроение, ухудшается экология, загрязняется воздух, что негативно отражается на здоровье человека, провоцируя тем самым появление ненормальной реакции на эти самые аллергены.

Аллергический кашель у ребёнка и его причины

Вообще аллергия — это патологический процесс. В основе лежит воспаление, вызываемое реакцией иммунной системы на экзогенный аллерген (В. И. Пыцкий, 2019 г.).

Аллергия может проявляться различными симптомами. И такой признак, как кашель, является достаточно распространённым у аллергиков, особенно у тех, кто имеет

бронхиальную астму

.

Аллергический кашель имеет широкое распространение, так как число детей, страдающих аллергией, ежегодно растёт.

  • это прежде всего связано с нарастающим ухудшением экологии, загрязнением воздуха индустриальным и фотоxимическим смогом, промышленными аллергенами;
  • помимо этого, дети с аллергическим кашлем часто имеют генетическую предрасположенность. Если аллергические заболевания у родителей есть, то высока вероятность появления их у детей;
  • также значимую роль в развитии аллергии у детей имеют искусственное вскармливание, дисбактериозы кишечника, атопический дерматит, перинатальное поражение дыхательной и центральной нервной систем, дисбиоценозы кожи, слизистых.

Важно уметь дифференцировать аллергический и другие виды кашля. От этого зависит тактика лечения и то, насколько быстро мы сможем его купировать (устранить). Следует не заниматься самолечением, а обращаться к врачу за медицинской помощью.

Основные причины (аллергены) кашля у детей

1. Аэроаллергены — те, что в значительном количестве находятся в воздухе:

  • аллергены домашней пыли (клещи домашней пыли, тараканов и прочее);
  • пыльцевые аллергены (сорняки, деревья, луговые травы);
  • аллергены плесневых, дрожжевых грибов;
  • аллергены животных (кошки, собаки, птицы) — выделения сальных желёз, шерсть, экскременты, слюна, перхоть.

2. Пищевые аллергены (молочные продукты, яйца, рыба, курица).

Именно пищевые аллергены чаще являются причиной аллергических проявлений у младенцев.

3. Лекарственные аллергены (антибиотики пенициллинового ряда, аспирин, витамины).

4. Аллергены яда жалящих животных.

Признаки аллергического кашля у ребёнка

Для аллергического кашля характерно следующее:

  • внезапное начало после контакта с аллергеном;
  • отсутствие симптомов респираторной инфекции — температуры, общего недомогания, слабости;
  • кашель при аллергии сухой, приступообразный; возможно отхождение вязкой прозрачной мокроты;
  • без устранения аллергена симптомы кашля могут иметь затяжной характер;
  • часто параллельно с кашлем проявляется аллергический ринит (зуд в носу, заложенность, чихание, слизистое отделяемое).

Что может спровоцировать аллергический кашель и другие симптомы у ребёнка?

Для детей, страдающих аллергическим кашлем, важно соблюдение так называемого щадящего режима, дабы не провоцировать организм на обострения.

Обострения могут вызывать следующие моменты:

  • вирусные респираторные инфекции. Так как аллергический кашель возникает из-за воспаления, отёка слизистых оболочек дыхательных путей, респираторные инфекции также приводят к воспалению, провоцируя тем самым кашель.

    С детьми-аллергиками особенно рекомендуется заниматься профилактикой вирусных заболеваний;

  • нарастающее распространение курения, и пассивного в том числе;
  • физическая нагрузка. Гипервентиляция при больших физических нагрузках может провоцировать бронхоспазм;
  • психоэмоциональная нагрузка;
  • увеличение использования в питании продуктов и напитков промышленного консервирования;
  • ухудшение экологии помещений. К этому относится использование в быту газовых плит, каминов, синтетических обоев, лаков, линолеума, ковровых покрытий и поражение грибком помещений.

Как развиваются признаки аллергического кашля?

Как только аллерген попал в организм, запускается сложный процесс, в результате которого из тучных клеток выделяются так называемые медиаторы (гистамин, триптаза и прочее). Под их влиянием в слизистых оболочках дыхательных путей повышается проницаемость сосудов, усиливается секреция желёз, возникает отёк и утолщение слизистой, развивается спазм гладкой мускулатуры.

Эти изменения в слизистых и в гладкой мускулатуре вызывают появления кашля, ринореи, зуда, чихания.
Кашель у детей аллергиков может отличаться в зависимости от места поражения дыхательных путей.

Например, при аллергическом

ларингите

кашель чаще лающий, грубый. Ребёнка беспокоит осиплость голоса, ощущения инородного тела в горле, может развиться стеноз гортани – угрожающее жизни осложнение. При аллергическом

трахеите кашель сухой

, чаще возникающий ночью и с болезненными ощущениями за грудиной.

Как распознать?

Если вы замечаете у своего ребёнка описанные выше признаки или кашель длительный и плохо поддается общепринятому лечению, нужно обследовать малыша на наличие аллергического компонента.

Для того, чтобы диагностировать аллергический кашель, очень важно правильно собрать анамнез, выявить прямую связь с аллергеном, узнать о наличии членов семьи с аллергическими заболеваниями.

Также необходимо

лабораторное подтверждение:

  • в общем анализе крови чаще выявляется повышение эозинофилов («клеток аллергии»), повышенное количество общего иммуноглобулина Е. Помимо определения уровня общего иммуноглобулина, определяют и специфические;
  • при исследовании функций внешнего дыхания выявляется изменения параметров;
  • детям проводят различные аллергопробы, скарификационные тесты, благодаря которым можно обнаружить причину (аллерген), вызывающий кашель.

Лечение аллергического кашля у детей

Тому, как лечить аллергический кашель, уделяется достаточное внимание, так как вовремя не проведённое лечение может привести к переходу в хронический процесс. В некоторых случаях при встрече ребёнка с большой дозой аллергена может развиться острая реакция, сильный отек слизистых, что нередко приводит к летальному исходу.

Главное в лечении — это устранение причинно-значимого аллергена, щадящий режим для ребёнка и оздоровление домашней обстановки.

  1. С родителями проводят беседу о важности элиминационных мероприятий дома. Это удаление из обихода ковров, мягких игрушек, сон на синтепоновой подушке, частые проветривания, предупреждение роста плесени.
  2. Если аллергия пищевая, то необходима коррекция питания, соблюдение диеты.

    Медикаментозное лечение назначает только врач.

  3. Таким детям прописываются антигистаминные препараты на период обострения кашля и иногда для профилактики, если аллергия сезонная.
  4. Отличным помощником в лечении аллергического кашля является ингалятор (небулайзер), который доставляет лекарство непосредственно в дыхательные пути, способствуя тем самым быстрому устранению кашля. Для устранения кашля на период обострения назначаются лекарства – бронхолитики (например, Беродуал).
  5. Для более быстрого отхождения мокроты добавляют лекарства для её разжижения, например Лазолван, Амбробене, АЦЦ.
  6. Часто детям назначают гормональные препараты, с помощью которых купируется воспалительный процесс в дыхательных путях. Родителям не стоит их бояться, так как эти препараты не оказывают системного действия на организм ребёнка и работают только в дыхательных путях.
  7. Детям с длительным аллергическим кашлем назначается долгая терапия (базисная), особенно если это сезонные проявления.
  8. Кроме лекарственных препаратов, в лечении аллергического кашля может применяться витаминотерапия, кислородотерапия (при тяжёлых формах), специфическая иммунотерапия.