Антабус: инструкция по применению, аналоги препарата, отзывы

Состав

В 1 таблетке дисульфирама 200 мг (400 мг).

Крахмал кукурузный, повидон, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид, кислота винная, магния стеарат, МКЦ, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Шипучие таблетки по 200 мг №100 и 400 мг №50.

Фармакологическое действие

Антиалкогольное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Ингибирует ацетальдегид дегидрогеназу, участвующую в метаболизме этилового спирта. Задержка окисления этилового спирта на этапе ацетальдегида вызывает накопление его и развитие интоксикации — дисульфирам-алкогольной реакции, которая сопровождается тяжелыми ощущениями и бурными вегетативными реакциями: пульсирующая боль в голове, шум в голове, тахикардия, понижение АД, сердцебиение, нечеткость зрения, тошнота, рвота.
Неприятные ощущения, сопряженные с приемом алкоголя, приводят к условно-рефлекторному отвращению спиртных напитков.

Фармакокинетика

Всасывается на 70 — 90 %после приема внутрь. Хорошо растворяется в липидах и накапливается в жировых депо. Быстро метаболизируется, и в итоге при ряде преобразований превращается в активный метаболит — метиловый эфир диэтилтиокарбаминовой кислоты (метил-ДТК). Максимальная концентрация которого в крови определяется через 4 ч, однако, активность по отношению к ацетальдегиддегидрогеназе отмечается через 3 дня регулярного приема.

T1/2 метил-ДТК — 10 ч, но дольше сохраняется активность в отношении альдегид дегидрогеназы. Поэтому после отмены препарата эффект сохранятся 7-14 дней. Метаболиты выводятся с мочой, частично с выдыхаемым воздухом, а 20% неизмененного дисульфирама — через кишечник.

Показания к применению

Антабус применяют для профилактики рецидивов при лечении хронического алкоголизма и алкогольной зависимости.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

  • невриты слухового и зрительного нерва;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (выраженный кардиосклероз, постинфарктные состояния, атеросклероз мозговых сосудов, аневризма аорты, гипертоническая болезнь);
  • полиневриты любого генеза;
  • глаукома;
  • эмфизема легких, бронхиальная астма;
  • туберкулез легких;
  • психические заболевания, эпилепсия и эпилептиформный синдром;
  • сахарный диабет;
  • тяжелая печеночная и почечная недостаточность;
  • тиреотоксикоз;
  • болезни кроветворных органов;
  • обострение язвенной болезни;
  • злокачественные опухоли;
  • беременность;
  • повышенная чувствительность.

К относительным противопоказаниям относятся прочие сердечно-сосудистые заболевания, возраст более 60 лет, язвенная болезнь в стадии ремиссии, последствия инсультов с остаточными явлениями, антабусные психозы в анамнезе.

Побочные действия

Антабус может вызвать следующие реакции, обусловленные действием дисульфирама:

  • гепатит;
  • металлический вкус во рту;
  • полиневрит нижних конечностей;
  • потеря памяти, головные боли;
  • астения;
  • неврит зрительного нерва;
  • кожные проявления.

Реакции, обусловленные совместным приемом дисульфирама и алкоголя:

  • дыхательная недостаточность;
  • нарушения сердечного ритма;
  • инфаркт миокарда, стенокардия;
  • сердечно-сосудистый коллапс;
  • отек мозга;
  • тромбоз сосудов мозга;
  • психозы.

Инструкция по применению Антабуса (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, растворив в 0,5 стакана воды. Принимают 200–500 мг 1–2 раза в сутки, схему назначает врач. Через неделю проводят дисульфирам-алкогольную пробу — параллельно с приемом 500 мг Антабуса больной выпивает 20–30 мл водки. Наблюдают за реакцией организма, и при слабой реакции доза алкоголя увеличивается на 20 мл. Пробу повторяют несколько раз, при этом проводится коррекция дозы алкоголя и препарата. В дальнейшем применяют поддерживающую дозу 200 мг/сутот 1 года до 3 лет.

Инструкция по применению Антабуса содержит предупреждения о том, что препарат назначается после обследования и обязательного предупреждения больного об осложнениях. При продолжительной терапии возможно развитие психоза, тромбоза церебральных сосудов, обострения полиневрита.

Передозировка

Передозировка дисульфирама усиливает тяжесть реакций и приводит к угнетению нервной системы (комы), развитию неврологических и сердечно-сосудистых осложнений. Проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Недопустимая комбинация — прием спиртных напитков, спиртсодержащих ЛС и продуктов, поскольку возникает реакция непереносимости.

Метронидазол, Тинидазол, Ординазол, Секнидазол при одновременном приеме с Антабусом вызывают делириозные расстройства и нарушения сознания.

При приеме с фенитоином возникает существенный подъем его уровня в плазме с развитием токсических симптомов.

Противотуберкулезный препарат Изониазид может вызывать нарушение координации.

Антабус повышает эффект пероральных антикоагулянтов (Варфарин), в связи с чем возникает опасность кровотечения.

Дисульфирам подавляет метаболизм Теофиллина, поэтому доза его должна быть снижена.

Потенцирует седативный эффект бензодиазепинов (Хлордиазепоксида и Диазепама), дозировка которых должна быть снижена.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 30°C.

Срок годности

5 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Таблетки Лидевин,Тетурам, Эспераль.

Отзывы об Антабусе

Противорецидивное и поддерживающее лечение алкоголизма проводится лекарственными препаратами: Дисульфирам, Налтрексон и Акампросат.Инновационная форма дисульфирама — «шипучие» таблетки Антабус, которые растворяясь в воде, не имеют вкуса и запаха. Препарат при приеме вместе с алкоголем вызывает неприятные (аверсивные), болезненные ощущения: страх смерти, одышку, чувство нехватки воздуха и прочее. Страх смерти — основное проявление действия дисульфирама — вынуждает больного алкоголизмом отказаться от употребления алкоголя.

Отзывы врачей сводятся к предупреждению о серьезных осложнениях дисульфирам- алкогольной реакции. Учитывая это и большое количество противопоказаний, препарат назначается только врачом, и проводить лечение нужно под контролем врача нарколога. Нельзя проводить лечение самостоятельно в тайне от больного, поскольку явления, вызываемые препаратом, могут быть настолько выраженными, что потребуются реанимационные меры. Пациент должен быть информирован том, что употребление небольшой дозы алкоголя на фоне приема Антабуса может привести к смертельному исходу. Перед назначением препарата нужно провести обследование и сам пациент должен подтвердить, что он желает избавиться от алкоголизма.

Врачи напоминают, что, к сожалению, достаточно эффективных лекарственных средств, которые подавляют влечение к этиловому спирту, нет. И данный метод— не лечение, а «запретительный метод», чтобы у больного не было пути к отступлению, и была возможность достичь стойкой ремиссии. Лечение алкоголизма должно быть комплексным (психологическая помощь, акупунктура, седативные средства и большое желание бросить пить). И отзывы об Антабусе — тому подтверждение. Многие пациенты принимали его несколько лет, но тяга к алкоголю сохранялась, и только страх физической боли и смерти сдерживал их.

«Принимала 5 лет назад под контролем нарколога и психолога. Несколько раз срывалась, но теперь могу себя контролировать — психолог помогает»

«Тяга к алкоголю постоянно была, но Антабус всегда меня сдерживал и останавливал».

Цена Антабуса, где купить

Купить препарат не составляет труда в аптеках Москвы и других городов России. Цена Антабуса в таблетках по 200 мг № 100 составляет 416-635 руб., а таблеток по 400 мг №50 379-371 руб.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Антабус обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

При лечении от алкоголизма необходим комплексный подход, но употребление препаратов является наиболее эффективным. Таблетки Антабус специально разработаны для лечения всех видов алкоголизма и его рецидивов.

Применение

Препарат Антабус относится к группе лекарственных препаратов, необходимых для избавления от алкозависимости и наркозависимости. Его основное вещество – дисульфирам способно блокировать ацетальдегиддегидрогеназу. Дисульфирам не допускает, чтоб ацетальдегиддегидрогеназа принимала участие в метаболизме с этиловым спиртом. Концентрация органического соединения ацетальдегида при попадании в организм спирта резко увеличивается, что приводит к сильнейшей интоксикации. Наблюдается появление тошноты или рвоты, приливов и тахикардии. Не исключено повышение артериального давления и учащение пульса. Это вызывает условнорефлекторное отвращение к алкоголю и, как следствие, избавляет пациента от зависимости.

Антабус, аналоги и другие препараты, действие которых направлено на вызывание стойкого отвращения имеют схожие негативные последствия.

Формы выпуска

Выпуск препарата осуществляется в виде белых шипучих таблеток.
По 200 мг. Форма таблеток плоская. Присутствует маркировка «С» и «СD». Форма упаковки — полиэтиленовые контейнеры и пачки из картона. В каждой упаковке по 100 шт. По 400 мг. Форма таблеток плоская. Присутствует маркировка «CJ» и риска, которая делит таблетку на 4 части – с другой стороны. В каждой упаковке по 50 шт.

Основным веществом является дисульфирам. Так же присутствуют другие вещества.

Возможна имплантация таблеток.

Противопоказания

Препарат Антабус запрещено принимать пациентам с ярко выраженным алкоголизмом, страдающим рядом заболеваний:
-Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как гипертония, атеросклероз или аневризма аорты. Не следует употреблять препарат тем, кто перенес инфаркт. Особенно это опасно, если пациент примет алкоголь вместе с лекарством.

  • Заболевания глаз – глаукома или неврит.
  • Заболевания легких туберкулез, а так же бронхиальная астма.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Сахарный диабет первого или второго типа при наличии заболеваний почек, печени, глаз.
  • Тиреотоксикоз.
  • Эпилептические приступы любого характера.
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Любые психические заболевания.
  • Беременность или кормление грудью.
  • Полиневрит. Наличие злокачественных опухолей.
  • Индивидуальная непереносимость.

Применение препарата должно проводиться под систематическим наблюдением врача, если пациент страдает заболеваниями сердечно-сосудистой системы на ранней стадии, язвенной болезнью ЖКХ при отсутствии обострения. С осторожностью стоит принимать таблетки тем, кто переносил психозы различного характера и пожилым людям.

Дозировка

Антабус назначают на начальной стадии лечения по 500 мг. в сутки. Спустя неделю проводится проба на алкоголь. Дают выпить около 30 мл водки. Если реакция организма на водку не достаточно сильная, добавляют еще 10-20 мл. В совокупности запрещено принимать алкоголь больше 100-120 мл. В очередной раз пробу делают спустя двое суток в условиях стационара. Спустя 5 дней осуществляется коррекция дозы алкоголя, а иногда и препарата. Это в зависимости от показателей всех проб.

На более поздних стадиях дозировка постепенно доводится до 250-125 мг. Срок приема фармакологического вещества — 1-3 года. Схема приема всегда индивидуальная и зависит от наличия заболеваний, стадии алкогольной зависимости и индивидуальной переносимости препарата пациентом.

Инструкция по применению

Шипучие таблетки от алкоголизма Антабус при зависимости от алкоголизма принимают натощак. Лекарство растворяется в половине стакана холодной воды.

Перед применением пациента предупреждают о негативных последствиях принятия алкоголя с данным препаратом. Продолжительная терапия способна привести к развитию психозов, к появлению тромбов в сосудах или обострению полиневрита.

Одновременное назначение пероральных антикоагулянтов может привести к открытию кровотечения, поэтому за пациентом ведется систематическое наблюдение, а дозы постоянно корректируются.

Прием Антабуса в сочетании с изониазидом способен привести к нарушениям координации.

Нитро-5-имидазолы во время лечения таблетками Антабус могут вызвать спутанность сознания, особенно в вечернее время суток.

При приеме теофиллина Антабус ингибирует его метаболизм. Поэтому требуется корректировка дозы теофиллина.

Антидепрессанты трициклического ряда приводят к усилению реакции на прием алкоголя. Это представляет особую опасность, если у человека наблюдаются срывы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты часто могут наблюдаться как от приема таблеток, так и от сочетания лекарства с алкоголем.

Прием лекарственного препарата Антабус может спровоцировать появление таких симптомов:

  • вкус металла во рту;
  • гепатит;
  • полиневрит;
  • спутанность сознания и провалы в памяти;
  • мигрень;
  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожных высыпаний.

Сочетание препарата с алкоголем может привести к таким последствиям:

  • затруднение дыхания;
  • сердечнососудистый коллапс;
  • учащение сердцебиения;
  • слабое сердцебиение;
  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • отек мозга;
  • расстройства различного характера.

При приеме дозы алкоголя, превышающей 50–80 мл., могут наблюдаться отеки, судороги, кома и сильные нарушения в работе дыхательной и сердечнососудистой системы.

Длительный прием таблеток иногда может спровоцировать появление психоза, гепатита, тромбоза сосудов головного мозга или гастрита.

Цена

Стоимость медицинского препарата, который предназначен для лечения хронического алкоголизма в интернет-магазинах России варьируется от 416 до 635 рублей за упаковку таблеток по 200 мг. и от 380 до 420 рублей – за таблетки по 400 мг.

Аналоги

В продаже присутствует несколько аналогов лекарственного препарата Антабус.

Антикол

Препарат применяется при лечении от алкоголизма. Основным веществом, как и у таблеток Антабус, выступает дисульфирам. Соответственно, воздействие на организм оказывается такое же. Ни чем не отличаются и побочные эффекты. Таблетки производятся по 500 мг., по 30 штук в упаковке. Цена – от 270 до 480 рублей. Для имплантации лекарственный препарат, в отличие от таблеток Антабус, не предназначен. При сравнении стоимость Антикола выше, чем таблеток Антабус. Различием является страна-производитель. Антабус выпускается в Норвегии, а Антикол – в Польше.

Лидевин

Основное вещество, как и у предыдущего аналога, и у таблеток Антабус, — это дисульфирам. Однако дополнительно в состав входит никотинамид, известный как никотиновая кислота, и аденин. Никотиномид оказывает легкое сосудорасширяющее воздействие. Это единственное отличие от лекарства Антабус. Однако на эффективность препарата это существенного влияния не оказывает. Страна производитель Лидевина – Франция. Таблетки выпускаются по 500 мг., по 20 шт в Упаковке. Цена – от 450 до 620 рублей за упаковку. Для имплантации необходимо выбрать другой препарат аналогичного действия.

Тетурам

Действующее вещество – дисульфирам. По своему воздействию на организм ни чем не отличатся от аналогичных препаратов. Однако выпускаются таблетки трех видов – для употребления внутрь (0,15 г.), для внутримышечной имплантации и для подкожной имплантации(100мг.). Страна-производитель – Украина. Стоимость препарата – от 90 до 300 рублей. Цена зависит от дозировки и способа применения.

Торпедо

Лекарственный препарат отличается от аналогов широким спектром воздействия и способом применения. Несмотря на то, что главным действующим веществом остается дисульфирам, к нему добавлены другие компоненты. Разработан ряд препаратов, выбор которых зависит от индивидуальной переносимости пациента и поставленной задачи. Это Стопэтил, Антинол, Актоплекс, Алгоминал, Аквилонг-Депо, Биностим и другие. Все эти препараты вводятся в организм человека внутривенно. Необходима всего одна инъекция, чтоб пациент прекратил употреблять алкоголь в течение длительного времени. Цена инъекции варьируется от 2019 до 2019 рублей. Учитывая тот факт, что таблетки необходимо употреблять ежедневно в течение 1 – 3-х лет, то стоимость Торпедо является самой низкой.

Эспераль

Лекарственный препарат для лечения от алкоголизма по своему составу и воздействию на организм не отличается от аналогичных средств. Присутствует возможность имплантации. Выпускается в таблетках 500 мг., по 20 штук в упаковке. Стоимость Эспераля – от 2019 до 2019 рублей за упаковку. Страна-производитель – Франция.

Передозировка

Может возникнуть вследствие употребления алкоголесодержащих напитков. Проявляется в виде угнетенного состояния, сердечнососудистого коллапса или психических расстройств.

Отзывы

Есть как положительные, так и отрицательные отзывы о лекарстве.

1. Д1маN в своем отзыве https://health.mail.ru/comments/permalink/17198/889/ написал, что негативные последствия возникает даже после употребления безалкогольного пива. А несколько глотков алкогольного пива привели его к сильному покраснению лица, повышению артериального давления до 200/120. Кроме этого, он отметил нарушение координации и заложенность ушей. Негативный опыт пошел на пользу — Д1маN боится принимать алкоголь.

2. Константин Сироткин оставил отзыв https://health.mail.ru/comments/permalink/17198/896/, в котором жаловался на состояние сильного опьянения после 50 граммов водки. Помимо этого, у Константина повысилось артериальное давление до 200/140 пульс 180. Так же отмечалась сильная головная боль и тошнота. Он уточнил: я принимаю препарат 2 месяца и не пью после этого случая.

3. !!!Ирочка!!!***** оставила отзыв https://health.mail.ru/comments/permalink/17198/925/, она считает лекарственный препарат Антабус опасным для жизни – после приема таблеток ее муж умер от инфаркта.

4. МАРИНА АВЕРИНА написала отзыв https://health.mail.ru/comments/permalink/17198/1143/, в котором уверяет, что прием таблеток снижает потенцию.

5. Jonny NIK оставил отзыв https://health.mail.ru/comments/permalink/17198/1092/. Ему препарат Антабус помог избавиться от алкоголизма.

Лекарственный препарат Антабус, инструкция по применению и примерная цена дает возможность ознакомиться с действенным методом избавления от алкоголизма. Данное лекарство многим помогло избавиться от хронического алкоголизма благодаря своим фармакологическим свойствам. Избавление от пьянства – это смелый шаг в жизни алкоголика.

Антабус — лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкоголизма. Средство пользуется высокой популярностью, так как вызывает полное отвращение к спиртным напиткам и может даваться больному без его ведома. Давайте разберемся, в каких случаях рекомендуется принимать данный препарат и какие существуют противопоказания для лечения?

Описание и состав препарата

Антабус — представляет собой лекарственное средство в виде таблеток для лечения алкогольной зависимости. Принцип его действия заключается в методе сенсибилизации — выработки непереносимости спиртных продуктов. После начала приема препарата в организме начинает накапливаться промежуточный продукт, который носит название ацетальдегид. Повышение его концентрации приводит к возникновению чувства сильного похмелья даже после приема небольшого количества алкоголя, что со временем вырабатывает чувство отвращения к любым спиртным изделиям.

Основным действующим компонентом препарата Антабус является дисульфирам, а его количество напрямую зависит от дозировки таблетки — 200 или 400 мг. Помимо этого в составе присутствуют:

  • Повидон;
  • Кукурузный крахмал;
  • Винная кислота;
  • Гидрокарбонат натрия;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Тальк;
  • Стеарат магния.

После окончания курса лечения средством Антабус, при приеме алкогольных изделий у зависимого будут наблюдаться такие симптомы, как:

  • Гиперемия лица;
  • Рвота;
  • Тахикардия;
  • Повышение давления;
  • Приливы.

Данная симптоматика позволяет установить следственную связь и неприятие к спиртной продукции.

Сам же препарат усваивается организмом на 70-90%, а процесс поглощения происходит в кишечнике. Хранить Антабус нужно в темном месте при температуре не более 30 градусов. Длительность пригодности составляет 5 лет с момента выпуска.

Инструкция по применению

Антабус распространяется в виде таблеток с содержанием основного действующего вещества в дозировках 200 и 400 мг. Принимаются они перорально, предварительно растворяя в стакане воды. Доза, которую необходимо принимать подбирается индивидуально для каждого больного. В среднем — это 200-500 мг препарата до 2 раз в день. Курс лечения также назначается индивидуально, а длительность лечения, включая период поддержки, может доходить до отметки 3 лет.

Во время курса необходимо регулярно проводить дисульфирамалкогольные пробы — каждые 1-2 дня при стационарном или 3-4 дня при амбулаторном лечении. Делается это, как правило, посредством обычной водки — 20-30 мл, а при отсутствии реакции количество алкоголя увеличивается на 10-20 мл. При прохождении поддерживающего курса ежедневная доза препарата составляет 150-200 мг.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению средства Антабус является хронический алкоголизм. Также препарат может приниматься при рецидивах и их предупреждения.

Категорически запрещается принимать Антабус людям со следующими заболеваниями и расстройствами:

  • Непереносимость дисульфирама;
  • Тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушениями работы органов восприятия (неврит слухового и зрительного нервов, глаукома и т. д);
  • Бронхиальная астма, туберкулез и эмфизема легких;
  • Печеночная недостаточность;
  • Тиреотоксикоз;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения работы органов, отвечающих за процессы кроветворения;
  • Судороги и эпилепсия;
  • Язвенная болезнь и ее рецидив;
  • Психические заболевания и отклонения;
  • Почечная недостаточность;
  • Полиневриты;
  • Онкологические заболевания.

В некоторых случаях Антабус можно принимать исключительно под постоянным присмотром специалиста. К ним относятся:

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы в компенсационном периоде;
  • Наличие дисульфирамных психозов в анамнезе;
  • Язва в ремиссии;
  • Остаточные явления при нарушениях церебрального кровотока.

Также запрещается лечение препаратом в период беременности. В пожилом возрасте же лечение должно производиться исключительно с разрешения специалиста.

К факторам риска, способным привести к нежелательным побочным эффектам, также относится совмещение с антикоагулянтами, так как повышается вероятность возникновения кровотечений различных степеней тяжести.

Возможные побочные эффекты

Прием препарата Антабус может сопровождаться различными побочными эффектами. Часть из них является реакцией на дисульфирам. К этой категории можно отнести:

  • Наличие металлического привкуса во рту;
  • Регулярные головные боли;
  • У пациентов с никелевой экземой может развиться гепатит;
  • Больные колостомией могут жаловаться на неприятный запах;
  • Нарушение функций мозга, развитие амнезии, общей слабости и спутанности сознания;
  • Развитие неврита оптического нерва;
  • Аллергические реакции, проявляющиеся преимущественно на кожных покровах.

Помимо этого у больного может возникнуть реакция на дисульфирам-этиловый спирт, проявляющаяся в виде:

  • Нарушения ритма сердца;
  • Отека головного мозга;
  • Сердечно-сосудистого коллапса;
  • Инфаркта миокарда;
  • Недостаточности дыхательной системы;
  • Неврологиеских расстройств.

При длительном лечении средством Антабус существует вероятность развития психозов, схожим с алкогольным, гастрита, гепатита и полиневрита. Если у больного наблюдаются патологии сердечно-сосудистой системы, существует вероятность развития тромбоза церебральных сосудов. При приеме водки в количестве большем, чем 50-80 мл, может наблюдаться нарушение дыхания, судороги и отеки. В таких ситуациях рекомендуется симптоматическое лечение и проведение дезинтоксикации.

При передозировке повышается тяжесть негативных реакций, что может стать причиной тяжелых нарушений ЦНС, развитию сердечно-сосудистого коллапса и ряда неврологических осложнений. В особо тяжелых случаях больной впадает в кому. Терапия напрямую зависит от возникающих при передозировке симптомов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Антабус запрещается совмещать с любыми другими препаратами, содержащими спирт. Прием алкоголя допускается только при проведении плановых проб. В ином случае существует вероятность возникновения эритемы, гиперемии лица и тяжелых реакций сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся тахикардией и рвотой.

Также не рекомендуется совмещать Антабус с:

  1. Изониазидом — возможно развитие нарушения поведения и координации в пространстве;
  2. Производными 5-нитромидазола (секнидазол, оргидазол, тинидазол, метронидазол и др.) — приводит к спутанности сознания и делириозным расстройствам;
  3. Фенитоином — становится причиной токсического воздействия фенитоина, так как замедляется процесс переработки данного вещества, по необходимости необходимо контролировать уровень микроэлемента в сыворотке и корректировать дозу.

Соблюдать осторожность необходимо при совмещении с:

  1. Варфарином и другими пероральными препаратами из категории антикоагулянтов — повышает вероятность возникновения кровотечений, а по необходимости необходимо постоянно контролировать показатели варфарина и скорость свертываемости крови;
  2. Теофиллином — совмещение повышает токсичность данного микрокомпонента;
  3. Бензодиазепинами — Антабус усиливает седативные свойства, поэтому предварительно нужно провести корректировку дозу;
  4. Антидепрессантами — повышается непереносимость алкоголя, что может стать причиной развития тяжелых и непредсказуемых реакций организма даже при употреблении малых доз спирта.

Перед началом приема средства Антабус против алкоголизма необходимо в обязательном порядке получить консультацию у специалиста.

Он определит наиболее подходящую дозу для достижения максимального положительного эффекта для конкретного человека. Специалист также проведет ряд анализов, направленных на выяснение особенностей организма больного. Это позволит предсказать возможные варианты развития негативных последствий в виде побочных эффектов, а значит повысит уровень безопасности во время прохождения курса. Лечение может производиться как в домашних, так и в условиях стационара. В первом случае необходимо обязательное регулярное посещение врача для совершения проб.

Аналоги

При непереносимости отдельных компонентов препарата или же наличия слишком тяжелых реакций можно заменить Антабус аналогами, среди которых необходимо отметить:

  • Тетурам — средство является одной из последних мер при лечении хронического алкоголизма. Назначается в тех случаях, когда более щадящие методы, в том числе и прием Апоморфина, не принесли желаемого результата. Блокирует ферментную трансформацию алкоголя, вызывая схожие с Антабусом эффекты. Выпускается в форме таблеток по 150 и 250 мг.
  • Эспераль — выпускается в форме таблеток по 500 мг или же стерильных таблеток для подкожных имплантаций. Средство предназначается в первую очередь для страдающих от хронического алкоголизма.
  • Дисульфирам — пероральное средство со стерильной таблеткой для подкожной имплантации. Последняя содержит в своем составе 800 мг дисульфирама, который высвобождается постепенно.

Все указанные препараты являются полными аналогами средства Антабус. Основным действующим компонентом является дисульфирам в различных концентрациях и формах применения. Самостоятельная замена лекарственного средства строго не рекомендуется, а проводить замещение необходимо только после одобрения специалиста.

Антабус — достаточно сильное средство для борьбы с алкоголизмом различных форм. Препарат позволяет предотвратить рецидивы даже в особо сложных ситуациях, так как он вызывает достаточно сильную негативную реакцию организма на спиртные напитки. Проводить самостоятельное лечение строго не рекомендуется, так как Антабус имеет ряд особенностей и при некоторых заболеваниях его прием запрещен вовсе. По необходимости его можно заменить полными аналогами, отличающимися по форме выпуска и методу лечения. Те же таблетки для имплантации пользуются большой популярностью, так как избавляют от необходимости следить за графиком и режимом.

Стоит отметить, что во время прохождения лечения употреблять спиртные напитки категорически не рекомендуется, кроме тех случаев, когда необходимо проходить плановые пробы. В иных ситуациях существует вероятность возникновения достаточно тяжелых для организма последствий. При появлении сложной симптоматики, например, психических расстройств, прием средства нужно прекратить и обратиться к специалисту для корректировки дозы или замены лекарства. Самостоятельно заменять препарат нельзя, так как различные компоненты могут конфликтовать друг с другом, приводя к самым разным и непредсказуемым последствиям.

Отзывы принимавших

Владимир, 42 года «Пытался бросить пить самыми различными способами. Читал книжки разные, пробовал снижать дозу и даже ходил к психотерапевту. Спустя множество неудачных попыток обратился к врачу, который и назначил мне Антабус. Средство очень сильное, но я не сдержался и выпил. Долго тошнило, кружилась голова и было тяжело дышать. Уже больше года вообще не употребляю алкоголь, а одни мысли о нем вызывают тошноту.»

Татьяна, 35 лет «Муж начал сильно пить. Не выдержав я повела его к врачу, который порекомендовал начать курс Антабуса. После объяснения всех возможных последствий, супруг напрочь отказался лечиться поэтому, проконсультировавшись со специалистом, разбавляла таблетку без ведома возлюбленного в воде или чае. Муж, когда узнал, сначала долго злился, но потом успокоился и поблагодарил. При помощи средства Антабус я сохранила не только брак, а и жизнь.»

Алексей, 38 лет «Периодически ухожу в запои, а по врачам желания ходить вовсе нет. Знакомый работает в наркологическом диспансере, он мне и посоветовал попробовать Антабус. Я его честно принимал достаточно долго, но морально я не готов, а тошнота, рвота и озноб даже после бокала пива — это точно не мое. Антабус — однозначно для крепких духом людей.»

    Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки шипучие белого или почти белого цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской и маркировкой «CD» с одной стороны риски и «C» с другой стороны риски.

    Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, винная кислота, натрия гидрокарбонат, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

    100 шт. — контейнеры полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта — ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение АД и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Антабуса. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

    Фармакокинетика

    После перорального приема всасываемость дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90%, быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53%) выводится через легкие.

    Показания

    — лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.

    Режим дозирования

    Шипучую таб. растворяют в воде в количестве, достаточном для полного растворения препарата (пол стакана).

    Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимают внутрь по 200-500 мг 1-2 раза/сут по индивидуальной схеме.

    Через 7-10 дней проводят дисульфирам-алкогольную пробу (20-30 мл водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг/сут в течение 1-3 лет.

    Побочное действие

    Обусловленные свойствами дисульфирама:
    Металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом; полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва; потеря памяти, спутанность сознания, астения, головные боли; кожные аллергические проявления.

    Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловый спирт:Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма сердца, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.

    Осложнения при длительном приеме: редко — психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.

    При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема дисульфирама могут развиться тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

    Противопоказания к применению

    Абсолютные:

    — тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва);

    — бронхиальная астма, эмфизема легких;

    — туберкулез легких;

    — тяжелая печеночная недостаточность;

    — болезни кроветворных органов;

    — сахарный диабет;

    — тиреотоксикоз;

    — эпилепсия и судорожный синдром любого генеза;

    — психические заболевания;

    — обострение язвенной болезни;

    — болезни почек;

    — злокачественные опухоли;

    — полиневриты любой этиологии;

    — беременность и период лактации;

    — повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

    Относительные:

    — сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации;

    — пожилой возраст (старше 60 лет);

    — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии;

    — остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения;

    — ранее перенесенные дисульфирамные (антабусные) психозы.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

    Применение при нарушениях функции печени

    Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    Препарат противопоказан при болезни почек.

    Применение у детей

    Препарат не предназначен для применения у детей.

    Применение у пожилых пациентов

    Препарат противопоказан пациентам пожилого возраста (старше 60 лет).

    Особые указания

    Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

    Дисульфирам следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотироидизмом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

    Передозировка

    Комбинация дисульфирам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

    Лечение симптоматическое.

    Лекарственное взаимодействие

    Реакцию на этанол снижает аскорбиновая кислота.

    Противопоказанные комбинации:
    Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.

    Нежелательные комбинации:
    Изониазид. Нарушения поведения и координации.

    Нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

    Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

    Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.

    Комбинации, требующие осторожности:
    Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены Антабуса.

    Теофиллин. Дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

    Бензодиазепины. Дисульфирам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

    Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя, особенно если больные на фоне приема дисульфирама принимают спиртные напитки.

    Условия и сроки хранения

    При температуре не выше 30° С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

  • Анонимный пользователь

    Пользователь оставил свой отзыв анонимно

    10 января, 2019 год

    Рекция на Антабус может быть непредсказуема Расскажу Вам историю применения Антабуса моим мужем.
    Не буду лукавить и рассказывать о счастливой жизни с мужем любителем выпить. Все бы ничего, но моментами это увлечение влекло за собой совсем не приятные последствия в виде драк, ругани, уходов из семьи и тд... Как только перестает пить — золотой человек и на… Читать отзыв Расскажу Вам историю применения Антабуса моим мужем.
    Не буду лукавить и рассказывать о счастливой жизни с мужем любителем выпить
    . Все бы ничего, но моментами это увлечение влекло за собой совсем не приятные последствия в виде драк, ругани, уходов из семьи и тд... Как только перестает пить — золотой человек и на все руки мастер. О том, чтобы закодироваться даже речи не могло быть, потому что «я не алкаш». Как-то случайно попала в интернете отзывы об Антабусе, нашла инструкцию, заинтересовалась. Конечно, без консультации со специалистом принимать его нельзя, но я рискнула.
    Мужу сказала, что сезонные витамины, нужно пропить, во избежание вирусов, которыми можно заразить себя и ребенка
    . Он без каких-либо проблем принял таблетку. Вроде как все отлично прошло, но тут спонтанно приехал мой брат с пивом... Муж без какой-либо мысли выпил стакан пива и пожаловался сначала на головную боль, потом на тошноту… Потом сказал, что пиво не идет и решил немного полежать. Спустя пол часа у него началась рвота. Я чуть с ума не сошла от такой реакции организма. Всю ночь его тошнило, рвало, он грешил на несвежее пиво, а я прекрасно понимала, что это моя вина и молила Бога, чтобы на этом все закончилось. Утром проснулся как ни в чем не бывало, но вот уже 2 недели он вообще ничего не хочет выпивать, все время вспоминает тот вечер после приема Антабуса и говорит, что скорее всего организм посылает какие-то знаки, мол хватить пить.
    Подытожив всю эту историю скажу одно, ни в коем случае нельзя пить Антабус без консультации с врачем
    . Уж лучше пусть он пьет, чем так мучается…