Чирей в ухе: причины, симптомы и лечение гнойного нарыва

К одному из самых неприятных и болезненных заболеваний ЛОР-органов относят фурункул в ухе. Этому острому гнойно-некротическому воспалению подвержены и взрослые, и дети.

Чирей может образоваться в наружном слуховом проходе. Это наиболее опасная его локализация, поскольку есть риск дальнейшего распространения воспаления – на область среднего уха и барабанной перепонки.

Бывает, что фурункул вскакивает за ухом или на лицевой стороне ушной раковины. Воспалительный процесс затрагивает хрящевую ткань, вызывая ощутимую боль. Гнойники иногда появляются на мочке – они наиболее доступны для лечения.

Согласно Международной классификации болезней абсцессу кожи, фурункулу и карбункулу лица присвоена кодировка L02.0. L02.8 – такой код по МКБ-10 имеют абсцесс кожи, фурункул и карбункул других локализаций, в том числе нарыв в ухе.

Советуем к прочтению нашу следующую статью о причинах и методах лечения фурункула на лице по этой ссылке.

Причины появления чиряка на ушной раковине

Гнойник в ушной раковине поражает волосяной фолликул, сальные железы и соседние ткани. Он может быть единичным, а в случае, если чирьи множественные, речь уже идет о фурункулезе.

Такое обширное распространение гнойного воспаления подлежит обязательному лечению у специалиста.

Главный «виновник» образования фурункулов – золотистый стафилококк (иногда – белый). Обычно эти условно-патогенные микроорганизмы довольно мирно соседствуют с человеком.

Бактерии постоянно обитают на коже, но при определенных условиях становятся возбудителями инфекционного процесса:

  • при случайных механических повреждениях – ушибах, ожогах, микротрещинах, ранках в результате неосторожного бритья, пирсинге мочки уха;
  • при неправильной гигиене уха – кожа часто повреждается во время чистки ватными палочками или зубочистками. Так можно занести инфекцию в слуховой проход;
  • при повышенном потоотделении, закупорке сальных желез, выделении гнойного экссудата из среднего уха.

Есть еще ряд факторов, способствующих развитию фурункулов в области уха:

  • снижение иммунитета в результате хронических и инфекционных болезней;
  • сахарный диабет и прочие нарушения обменных процессов в организме;
  • аутоиммунные заболевания;
  • генетически обусловленная предрасположенность;
  • сильное переохлаждение;
  • дефицит витаминов.

Симптомы нарыва наружного слухового прохода

При первых же симптомах заболевания лечение нужно начинать незамедлительно. На начальной стадии (инфильтрации) развитие фурункула можно остановить.

Какие признаки говорят о возникновении воспалительного процесса:

  • в пораженной области наблюдается отечность, краснота, жжение, покалывание и кожный зуд;
  • при надавливании больной чувствует боль и дискомфорт;
  • неприятные ощущения во время любых движений челюсти – разговора, жевания, глотания;
  • головная боль;
  • пульсирующие болезненные ощущения могут отдавать в виски, затылок, шею, в область глаз;
  • увеличиваются околоушные лимфоузлы;
  • повышается температура, наблюдаются признаки интоксикации организма;
  • может снижаться слух, ощущаться шум, звон и гул в ушах;
  • у больного присутствуют нервозность и раздражительность.

Локализация гнойника в ушном проходе имеет свои особенности. Его возникновение и развитие происходит в замкнутом пространстве.

Образующийся инфильтрат давит на болевые рецепторы, вызывая сильнейшую, порой нестерпимую боль. Интенсивные болевые ощущения нарастают в ночное время, лишая человека сна.

Формирование чиряка происходит поэтапно:

  1. На стадии инфильтрации в пораженном месте наблюдается гиперемия и зуд, при пальпации ощущается припухлость и уплотнение ткани. Шишка быстро растет и по форме напоминает конус размером до 2 см в диаметре. Любое прикосновение причиняет боль. У больного повышается температура, пропадает аппетит и сон.
  2. На следующей стадии болезни происходит нагноение и некротизация мягких тканей. На вершине конусообразной шишки заметна гнойная головка с черным стержнем. Образование гноя длится в среднем 3 – 4 дня.
  3. Затем полностью созревший фурункул вскрывается, гнойное содержимое вытекает и ранка начинает заживать. Когда чирей лопнул, боль утихает и пациент ощущает заметное улучшение самочувствия.

В среднем весь процесс созревания и вскрытия длится неделю, еще порядка 10 дней требуется на заживление.

Фото фурункула в ухе

О том, как передается ветрянка, расскажет наша статья.

Симптомы, фото, лечение пиодермии подробно рассмотрено в данной публикации.

Фото герпеса на лице (щеке, лбу, подбородке) найдете здесь: https://udermatologa.com/zabol/gerp/lechenie-gerpesa-na-litse-foto-podborodke-shheke-lbu/

Диагностика

В большинстве случаев диагностика фурункула заключается в осмотре ушной раковины и слухового прохода. Это задача врача-отоларинголога.

Специалисту важно отличить гнойник от мастоидита – острого гнойного инфекционного воспаления в сосцевидных отростках височной кости.

Также фурункул следует дифференцировать от острого отита – диффузного наружного и гнойного среднего, от экземы наружного слухового прохода, от паротита.

Чтобы подтвердить диагноз «фурункул уха», врач производит:

  • пальпацию ушной раковины, ее оттягивание в сторону;
  • надавливание на хрящевую ткань в нижней части уха;
  • осмотр при помощи отоскопа. Чтобы уменьшить болезненность процедуры, используют специальные максимально узкие инструменты.

Осмотрев воспаленную область, отоларинголог установит степень развития патологии и назначит соответствующее лечение.

Применение УЗИ и рентгенографии практикуется достаточно редко, обычно специфические симптомы болезни позволяют диагностировать ее путем визуального осмотра.

В отдельных случаях применяют лабораторные исследования, чтобы точно определить возбудителя заболевания. От этого зависит выбор антибиотиков, наиболее эффективных для борьбы с конкретным микроорганизмом.

Если больного часто беспокоит фурункулез, возможно, причиной этого является излишнее поступление сахаров в организм по причине сахарного диабета, при проблемах с обменом веществ, нарушении питания. В таком случае обязателен анализ мочи на глюкозу.

Как лечить чирей в ушах

Лечение чирея в домашних условиях чревато осложнениями, особенно, если гнойник не вскрылся в положенный срок.

Удалять его самостоятельно крайне рискованно, пусть этим займется доктор.

Самолечение тем более недопустимо, если гнойник образовался в ухе у ребенка.

Медикаментозное лечение

Лечить фурункул даже на начальном этапе разумнее под наблюдением врача.

Отоларинголог может назначить:

  • обработку чирея борным или этиловым спиртом;
  • водочные компрессы;
  • смазывание пораженного участка йодом или его смесью с этиловым спиртом, раствором Димексида (наиболее щадящая пропорция – 1 к 10);
  • тампоны с мазью Вишневского, Левомеколем, Дегтярной или Ихтиоловой мазью для скорейшего созревания фурункула;
  • антибактериальные мази, например, Эритромициновую для борьбы с возбудителем патологии.

Мази накладывают в виде турунд, если гнойник сформировался в ушном проходе, или в виде повязок, если он локализован снаружи.

Ускорить созревания чирея в ухе можно с помощью прогревания – горячую воду наливают в грелку, оборачивают ее плотным полотенцем и ложатся на нее больным ухом на 15 минут.

Дольше греть фурункул опасно – возможно развитие дальнейшего заражения, вплоть до попадания стафилококка в кровь.

Для того, чтобы стимулировать созревание нарыва, доктор может прописать согревающие физиотерапевтические процедуры (УВЧ), облучение ультрафиолетовыми лучами.

Когда гнойник уже вскрылся, область поражения обрабатывают антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, Лизоцимом, капают в ухо Левомицетиновую или Стрептомициновую эмульсию.

Чтобы не допустить попадания гнойного содержимого вглубь слухового канала после того, как чирей лопнул, больной должен спать на стороне больного уха.

В зависимости от тяжести протекания патологического процесса, врач может назначить пероральный прием антибиотиков различных групп – пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов:

  • Амоксиклава;
  • Диклоксациллина;
  • Эритромицина;
  • Азитромицина;
  • Ципрофлоксацина;
  • Цефазолина;
  • Рифабутина, Рифампицина – в случае рецидивирующего фурункулеза.

Антибактериальные препараты могут назначаться также в виде инъекций. Для снятия болевых ощущений возможен прием анальгетиков, иногда требуется применение антигистаминных средств.

Используются и меры общеукрепляющей терапии:

  • иммуностимулирующие препараты;
  • витаминные комплексы;
  • аутогемотерапия – введение больному с помощью инъекций собственной крови из вены;
  • иммунизация анатоксином или антистафилококковой вакциной для выработки защитных специфических антител.

Если в течение недели консервативная терапия не дала результата, а воспалительный процесс затронул соседние с фурункулом области, потребуется помощь хирурга.

Подробнее о применении антибиотиков при фурункулах читайте в следующем материале.

Удаление хирургическим путем

Операция по вскрытию фурункула проводится в стационарных условиях. Без нее не обойтись, если произошло нагноение тканей, окружающих чирей.

Для безболезненного удаления гнойника применяют местную анестезию. В верхней части нарыва производится надрез, удаляется гнойное содержимое и некротический стержень.

Очищенную полость обрабатывают антисептическим средством и антибактериальным препаратом, чтобы предотвратить повторное инфицирование.

Если процесс реабилитации проходит без осложнений, пациента выписывают. Дома ему необходимо выполнять назначенные врачом процедуры, чтобы ускорить заживление.

О данным мероприятиях — вскрытии и удалении гноя из фурункула, более детально мы писали здесь.

Народные средства

Применение средств народной медицины допустимо на ранней стадии образования фурункула.

Некоторые рецепты из «бабушкиной копилки» дают лечебный эффект, но полностью заменить ими медикаментозную терапию вряд ли получится.

Заметили первые настораживающие симптомы? Что следует делать:

  1. Если чирей выскочил снаружи, можно прикладывать к больному месту половинку репчатой луковицы, запеченной в духовке в течение 5 минут при температуре 180°. Лук также томят на сухой сковороде на слабом огне не более 10 минут. Сверху компресс утепляют и меняют через 2 – 3 часа в течение дня.
  2. Измельчить одинаковое количество чеснока и репчатого лука и получившуюся массу обжарить на подсолнечном (оливковом) масле. Пропитанную смесью турунду вставить в ухо или приложить в виде компресса при наружной локализации чирья. Процедуру повторять трижды в день.
  3. Для изготовления этого средства нужно взять 3 части мази Вишневского и 7 частей пихтового масла, аккуратно смешать. Используют для лечения фурункулов на мочке, на ушной раковине – помещают на ватный диск, прикрывают бумагой для компрессов и фиксируют. Внутрь уха вводят пропитанные средством турунды. Для лечебного эффекта достаточно 3 процедур в сутки.
  4. К наружному чирею прикладывают лепешку из натурального меда, смешанного с ржаной мукой. Компресс можно делать на всю ночь. Если проводить процедуру днем, то повязку следует менять несколько раз.
  5. Чтобы ускорить созревание фурункула в ушном проходе, используют луковый сок. Берут крупную луковицу, делают в ней отверстие, куда заливают немного льняного масла. Затем луковицу нужно запечь в духовом шкафу, остудить и выжать получившийся сок. Капать этим средством (теплым) несколько раз в день, можно на ночь поместить в ухо пропитанный им ватный тампон.
  6. Фурункул в слуховом проходе можно лечить с помощью сока алоэ. Выдавить несколько капель, развести водой в пропорции 1 к 1 и закапывать в ухо несколько раз в течение суток.

Рекомендуем ознакомиться с отдельным материалом о том, как избавиться от фурункула в домашних условиях с помощью народных средств по этой ссылке.

Какие шампуни от себорейного дерматита самые эффективные и недорогие? Обзор средств и их стоимость, а также отзывы потребителей представлены в этом материале.

Не знаете, чем обработать ветрянку во рту у ребенка? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.

Какие есть нюансы в лечении гнойника у детей

Фурункулы уха у детей часто возникают из-за плохой гигиены и попадания инфекции через грязные руки, а также как осложнение после отита.

Гнойник может появиться, если ребенок расчесывает ушную область при аллергических болезнях, вызывающий зуд – крапивнице, экземе, атопическом дерматите. С симптомами, лечением, фото атопического дерматита у детей можно ознакомиться по данной ссылке.

Специфика заболевания у детей заключается в том, что организм маленьких пациентов более уязвим и требует особого деликатного подхода.

Ребенок к тому же с большим трудом переносит спровоцированную воспалением боль.

Лечение детей обязательно проводится под контролем врача:

  • терапия заключается в применении противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Какие именно медикаменты допустимы, решает доктор, учитывая возраст ребенка и стадию патологического процесса;
  • на начальной стадии болезни в лечении детей используют мази – Ихтиоловую и Вишневского, промывают пораженную область антисептическими растворами. Уши закапывают каплями Софрадекс или Отинум;
  • для снижения температуры и снятия боли применяют Нурофен и Панадол, врач может назначить витамины и препараты для стимуляции иммунитета;
  • в подростковом возрасте допустимы физиотерапевтические процедуры. В случае необходимости проводят вскрытие чирья хирургическим путем.

Во время лечения родителям следует особенно тщательно следить за гигиеной ушной раковины у ребенка, не допускать травмирования больного места.

Какие могут быть последствия

Фурункул опасен тем, что образовавшееся нагноение способно распространяться на соседние ткани. Особенно велик риск такого серьезного осложнения у детей.

У них все органы близко расположены и инфекция легко может перейти дальше – на область надхрящницы ушной раковины, слюнные железы, лимфатические узлы.

В некоторых случаях возможно даже развитие сепсиса. Кроме того, опасными последствиями фурункула уха могут быть:

  • отит (различной степени тяжести);
  • мастоидит;
  • менингит;
  • тугоухость, которая приводит к значительному снижению слуха;
  • фурункулез слухового прохода;
  • распространение гнойников по всему телу;
  • инфицирование мягких тканей головного мозга.

Поэтому заниматься лечением самостоятельно означает необдуманно рисковать своим здоровьем.

Первые признаки патологии должны насторожить и заставить срочно обратиться за врачебной помощью. В сложных случаях потребуется госпитализация пациента.

Профилактические меры

Фурункул в ухе могут спровоцировать 2 основных группы факторов – нарушение нормальной работы организма и недостаточная личная гигиена.

Вести здоровый образ жизни и укреплять иммунную систему – вот важные шаги в предотвращении ушных фурункулов:

  • важно не запускать хронические заболевания, вовремя проходить соответствующее лечение;
  • лечить инфекции, вызванные стафилококками;
  • проверить иммунный статус и гормональный фон – любые нарушения способны провоцировать развитие фурункулов;
  • не допускать возникновения авитаминоза;
  • избегать нервного перенапряжения, переутомления и стрессов;
  • следить за рационом питания;
  • придерживаться режима дня, чередования нагрузок и отдыха;
  • не переохлаждаться, стараться закаливать организм.

Отдельно стоит отметить, насколько важно не допускать травм ушной раковины и наружного слухового прохода. Малейшие микроповреждения – прямой путь для попадания патогенных бактерий в организм.

Что касается личной гигиены, то необходимо придерживаться простых правил:

  • не трогать ушную область грязными руками;
  • не допускать попадания воды, шампуня или мыла в уши при купании;
  • чистить уши очень аккуратно, ватными палочками можно очищать только ушную раковину, не трогая область слухового прохода;
  • не использовать острые предметы для чистки ушей;
  • любые повреждения уха нужно срочно обрабатывать – помазать антисептическими средствами, чтобы избежать попадания инфекции;
  • проколотые мочки уха следует держать в чистоте, периодически обрабатывать перекисью водорода и носить серьги, которые не вызывают раздражения.

Родителям необходимо следить за гигиеной детей и учить их элементарным правилам – мыть руки после улицы и туалета, не расчесывать зудящую кожу, не выдавливать угри и прыщи, не сдирать корочки с заживших болячек.

Профилактические меры способны значительно снизить риск развития инфекционного процесса и во многих случаях предотвратить появление фурункулов.

Патология неприятна и болезненна сама по себе, а в области уха доставляет еще больший дискомфорт.

Самое разумное решение при появлении первых признаков заболевания – обратиться к врачу. В арсенале современной отоларингологии достаточно средств для полноценного лечения гнойников уха.

Образование фурункула может произойти у каждого человека и в любом возрасте. Чирей представлен в виде болезненного воспаления волосяного фолликула, в котором скапливается гной. Особенно болезненным считается возникновение фурункула в ухе. Лечение фурункулеза, возникшего в ушной раковине или за ней, можно проводить при помощи медикаментозной терапии либо народной медицины.

Причины и пути развития

Основными причинами гнойных образований в ухе являются патогенные микроорганизмы, которые проникают в ушной орган. Самой распространенной из бактерий, которые вызывают фурункулез, является золотистый стафилококк. Но чтобы он смог внедриться под кожу, ему необходимы определенные условия.

Итак, основные факторы, способствующие образованию чирья, следующие:

  • Чаще всего причиной возникновения гнойного фурункула становятся какие-либо повреждения на органе слуха и, как следствие, занесение в эти ранки инфекции.
  • Под кожей и в ее глубоких слоях обитает большое количество различных микробов, которые абсолютно не мешают человеку и не наносят вред организму. И если у человека здоровый организм и хорошая иммунная система, то они не позволяют патогенным микроорганизмам развиваться или размножаться. А вот даже при малейшем сбое и легком заболевании эти бактерии могут стать причиной образования в ухе чирьев и гнойников.
  • Частой причиной становится неправильная чистка ушной раковины, и, как следствие, в ухо проникают бактерии и другие инфекции. В основном такое случается, если во время очищающей процедуры используются острые предметы, слишком глубокое проникновение, сильное надавливание.
  • Нередко гнойнички вскакивают из-за простудных заболеваний либо по причине переохлаждения организма. В этом случае происходит снижение защитных сил организма, он уже не может сдерживать патогенные организмы, и они начинают активно прогрессировать и размножаться.
  • Еще один фактор, вызывающий образование фурункулов в ухе и встречающийся довольно часто, — это попадание в орган слуха воды. В дальнейшем она там застаивается, что и приводит к активизации патогенных микроорганизмов, так как такие условия с повышенной влажностью считаются для них идеальными.

Специалисты считают, что в качестве провокаторов, способствующих гнойному образованию в ухе, могут выступать некоторые патологии, такие как сахарный диабет, эндокринологические и аутоиммунные заболевания, а также гормональные нарушения.

Основные симптомы

Развитие и полное формирование гнойного образования в виде чирья в наружном слуховом проходе проходит в течение десяти суток. В самом начале, сразу же после того как патогенные микроорганизмы проникли в ухо, начинается развитие инфильтрата, когда на одном участке происходит скопление клеточных элементов с примесью лимфы и крови. Собственно, это и вызывает покраснение эпидермиса, его уплотнение и дальнейшее посинение.

Следующим этапом развития является формирование чирья и стержня, на поверхности которого образуется пузырек. Постепенно в фурункуле накапливается гнойная жидкость, происходит отмирание патологических клеток, и образовавшийся прыщ начинает загнивать. Итогом всему является вскрытие пузырька и опорожнение гнойного содержимого чирья. После этого, собственно, пациент начинает идти на поправку.

Сигнализировать о наличие гнойного чирья в слуховом отверстии могут следующие симптомы:

  • очень болезненные ощущения в области ушной раковины;
  • во время пережевывания еды или во время разговора появляется болевой синдром;
  • в органе слуха ощущается чувство жжения и сильный зуд, появляется отечность;
  • увеличиваются в размерах околоушные лимфоузлы;
  • появляется высокая температура тела;
  • частичная потеря слуха;
  • приступы мигрени и головные боли.

Как только образуется чирей за ухом, возле него или непосредственно в нем, это причиняет массу неудобств и вызывает стреляющие болевые ощущения, отчего заметно понижается работоспособность, человек испытывает чувство вялости и усталости. Нередко замечается раздражительность.

Если характерное образование появляется у ребенка, то первыми признаками становятся детский плач и нервозное состояние малыша, при этом он постоянно тянется к больному ушку и не может заснуть. Есть и другие симптомы, которые указывают на фурункул за ухом, на мочке или в ушном канале:

  • заметный нарыв в ушной полости;
  • температура;
  • виднеющийся стержень;
  • гнойные вытекания;
  • жалобы на болевые синдромы.

В принципе, взрослые и детские фурункульные образования схожи и по внешнему признаку, и по симптоматике. Единственное отличие в том, что у детей такой недуг проходит в более тяжелой форме и лечение требует особенного подхода.

Методы борьбы с фурункулезом

Перед тем как приступить к лечению гнойника, образованного в ушной раковине, нужно обратиться за консультацией к специалисту. Только он может назначить действительно эффективные лекарственные средства, которые позволят избавиться от гнойного прыща быстро и безболезненно.

Лечение медикаментозными средствами

В основном, если образуется чирей в ухе, назначают лечение медикаментозного характера. Прописываются препараты, такие как Эритромицин, Тетрациклин и ряд других. Если же заболевание находится в запущенной форме, то врач назначает антибиотики, которые применяются в виде инъекций. В отдельных случаях может проводиться аутогематерапия, такое лечение подразумевает внутримышечные инъекции собственной крови, которая проводится через каждые два дня до полного излечения.

На раннем этапе развития фурункулеза можно применять водные компрессы, ультрафиолетовое облучение и лечить при помощи УВЧ-терапии. Если же гнойник перестает нарывать и вскрывается самостоятельно, то для удаления гноя используют специальные тампоны, которые обработаны веществом с вытягивающим действием.

На последней стадии лечения проводят промывание ушной раковины. Для процедуры чаще всего используют борный вазелин, так как он, помимо очистительных и обеззараживающих функций, воздействует на кожу как средство против зуда. Если на этом этапе продолжается симптоматика с повышенной температурой, это повод обратиться к врачу. Это может быть признак заражения крови, а такой недуг нуждается в госпитализации и проведении операции.

После того как гнойник вскрылся, достаточно обрабатывать пораженный участок перекисью водорода и делать примочки с мазью Левомеколь или Вишневского. Если при лечении выполнять все действия правильно, то хирургического вмешательства не понадобится, потому что операция требуется только при тяжелых случаях и осложнениях. А если лечение началось своевременно, с правильно подобранными лекарственными средствами, то вылечить фурункулез будет несложно.

Народная медицина против недуга

Лечить фурункул можно и дома, используя старые проверенные способы. Народная медицина предлагает несколько методов, а самыми эффективными из них считаются следующие:

  • Для первого средства понадобится обычный репчатый лук, в котором необходимо сделать небольшое углубление. Дальше в эту ямку наливаем льняное мало, прикрываем углубление мякишем хлеба, лучше брать ржаные сорта. Теперь головку лука ставим в духовку и запекаем. Как только она хорошенько запечется, ее нужно достать и отжать весь сок. Этим соком и предстоит закапывать в больное ухо. Проводить такие процедуры необходимо несколько раз в сутки и обязательно закапывать на ночь.
  • Для этого рецепта нужно припасти мед и муку (ржаную). Смешиваем оба компонента до однородной массы, состав должен напоминать по консистенции глину. Из этой массы делается лепешка, которую и нужно прикладывать к воспаленному уху. Поверх лепешки накладывают компрессионную бумагу и закрепляют конструкцию пластырем. Делать такие компрессы необходимо каждые пять часов.
  • Отлично помогает при фурункулезе мазь Вишневского с добавлением масла пихты (пропорции средства 3:7) Смешиваем ингредиенты, накладываем часть приготовленного средства на ватный тампон и прикладываем к гнойной головке чирья. Менять лекарственные тампоны нужно три раза в день.

Многие пытаются самостоятельно выдавить чирей в ухе, что делать категорически нельзя. Это может привести к дополнительному нагноению, а также спровоцировать рецидив фурункулеза.

Профилактические действия

Чтобы избежать возникновения гнойных образований в ушной раковине, нужно следить, чтобы ушные каналы всегда находились в сухости. Использовать ватные палочки следует исключительно для очищения ушной раковины, а не ее прохода. Для очистительных процедур лучше применять специальные ватные жгутики, слегка смоченные в перекиси водорода.

Старайтесь не переохлаждаться, следите за иммунитетом и по возможности повышайте его защитные свойства, насытьте рацион питательными продуктами, витаминами, белками. При любом дискомфорте в ушном проходе обращайтесь к доктору, а не старайтесь избавиться от чирья самостоятельно, ведь любое неправильное действие может стать причиной сепсиса и других патологий.

Фурункулы могут возникать на любом участке человеческого тела. Нередко они появляются и на ушах. Неприятное заболевание характеризуется воспалением волосяного фолликула, вызванного болезнетворными микроорганизмами. Существует несколько способов лечения фурункула в ухе. Чтобы избежать неприятных последствий, необходимо своевременно обратиться к врачу.

Причины появления и симптоматика

Фурункул, или чирей, может вскочить за ухом или внутри органов слуха. В народе иногда можно услышать неправильные названия «чирик», «чиряк». Нарыв появляется в наружном проходе, что часто приводит к дальнейшему распространению воспаления. Из-за гнойника в этом месте могут пострадать барабанная перепонка или область среднего уха. Фурункул затрагивает хрящевую ткань и вызывает острую боль. Чирей, появившийся на мочке, легче поддаётся лечению.

Острое гнойно-некротическое заболевание может появиться как у взрослых, так и у детей. Множественные нарывы называются фурункулезом. При большом количестве нарывов в ухе необходимо немедленное лечение.

Главная причина возникновения фурункулов — золотистый стафилококк. При определённых условиях условно-патогенные бактерии становятся возбудителями инфекции. Чирьи могут образоваться из-за неправильной гигиены ушей, повышенного потоотделения, закупорки сальных желёз, ушибов, ожогов или микротрещин. Есть и другие факторы, которые способствуют развитию гнойных нарывов: ослабленный иммунитет, переохлаждение, недостаток витаминов, нарушения процессов обмена в организме или наследственная предрасположенность.

О возникновении воспаления в ухе говорят отёчность, покраснение, жжение и зуд в поражённом участке. При надавливании на нарыв человек испытывает боль и дискомфорт. Неприятные ощущения в органе слуха возникают во время разговора или жевания. У человека наблюдаются головные боли, высокая температура, шум и звон в ушах, необъяснимая нервозность, раздражительность, сонливость и слабость.

Если гнойник образовался в ушном проходе, тогда неприятные ощущения нарастают ночью и не дают человеку нормально спать. Боль может отдаваться в челюсть или шею. В некоторых случаях наблюдается заложенность ушей.

Некоторые люди не знают, что делать с нарывом в ухе. Лечить или удалять чирей дома не рекомендуется, поскольку можно ухудшить состояние. Самому выдавливать фурункул нельзя. Не следует его греть подручными средствами, поскольку нарыв может рано созреть и лопнуть, а человек не успеет обработать участок правильно. При возникновении фурункула надо обратиться к специалисту, который обследует человека и назначит правильное лечение.

Медикаментозная терапия

Лечить нарывы в ушах даже на начальной стадии следует под строгим контролем врача. Такими заболеваниями занимается отоларинголог. После определения возбудителя патологии специалист назначает терапию с применением медикаментозных средств.

Для обработки чирья используют водочные компрессы, йод, борный или этиловый спирт. Поражённый участок можно смазывать раствором Димексида. Чтобы фурункул скорее созрел, применяют мазь Вишневского, Левомеколь, дегтярную или ихтиоловую мазь. Для борьбы с возбудителем назначается Эритромицин в вязкой форме, обладающий антибактериальным действием. Если нарыв образовался в ушном проходе, мазь накладывают с помощью турунд. Для наружных фурункулов используют повязки с лечебным средством.

Ускорить созревание гнойника в ухе поможет прогревание. В грелку наливают горячую воду и оборачивают её плотной материей. Пациент ложится на неё больным ухом на 10−15 минут. Дольше греть нарыв нельзя, потому что может произойти дальнейшее заражение, при котором стафилококк попадет в кровь.

Чтобы гнойник быстрее созрел, врач назначает пациенту согревающие физиотерапевтические процедуры, облучение ультрафиолетовыми лучами. После вскрытия фурункула поражённую область обрабатывают антисептиками — Хлоргексидином, Лизоцимом, Мирамистином. В ухо капают раствор Левомицетина или стрептомициновую эмульсию. Поскольку после вскрывшегося чирья гнойное содержимое может попасть глубоко в слуховой канал, человеку следует спать на стороне больного уха.

Пациенту могут выписать антибиотики. Лекарства выбираются в зависимости от тяжести протекания воспалительного процесса. Больному назначают макролиды, пенициллины или цефалоспорины для перорального приёма:

  • Азитромицин;
  • Амоксиклав;
  • Диклоксациллин;
  • Цефазолин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Эритромицин.

В случае рецидивирующего фурункулёза пациенту следует принимать Рифабутин или Рифампицин. Антибактериальные средства могут использоваться в виде инъекций. Снять болевые ощущения получится с помощью анальгетиков. При необходимости специалист прописывает антигистаминные препараты.

Врач может назначить общеукрепляющую терапию в виде иммуностимулирующих лекарств или витаминных комплексов. Иногда необходима аутогемотерапия: такой способ лечения предполагает введение пациенту собственной крови из вены инъекционным методом. Чтобы в организме больного вырабатывались защитные специфические тела, проводят иммунизацию анатоксином или антистафилококковой вакциной.

Удаление хирургическим путём

Если в течение недели медикаментозное лечение не дало положительных результатов, тогда гнойник удаляют хирургическим способом. За это время воспалительный процесс может затронуть участки возле гнойника.

Лечение чирья в ухе в таком случае проводится в условиях стационара. Без операции по вскрытию фурункула нельзя обойтись, если вокруг него произошло нагноение тканей.

Чтобы безболезненно удалить нарыв, врач применяет местную анестезию. В верхней части фурункула делают надрез, затем удаляют гнойное содержимое и некротический стержень. Очищенную область обрабатывают антисептиком и антибактериальным средством. Эти препараты предотвращают повторное инфицирование.

Если реабилитационный процесс прошёл без осложнений, больного выписывают. Ускорить заживление очищенных участков помогут домашние процедуры, которые назначит врач.

Домашние средства

Хотя лечение фурункула в ухе в домашних условиях нежелательно, для нарывов на начальной стадии ещё можно применить средства народной медицины. Существует немало полезных рецептов, которые подойдут для обработки наружных и внутренних гнойников.

При первых настораживающих симптомах фурункулеза можно выбрать один из следующих способов лечения:

  • Для нарывов, возникших внутри ушной раковины, готовят компрессы. Головки лука очищают и делят пополам. Половинки овоща кладут срезом вниз на сковородку и запекают в духовке при температуре +180−200 градусов 5−7 минут. Печёный продукт прикладывают срезом к чирью, фиксируют его и утепляют шарфом. Компресс следует менять через каждые два-три часа, используя свежие луковицы.
  • Берут чеснок и репчатый лук и измельчают их до состояния кашицы. Получившуюся массу обжаривают на оливковом или подсолнечном масле. Турунду пропитывают в смеси и вставляют в ухо. Если нарыв образовался снаружи, тогда применяют компресс. Процедуру повторяют 3 раза в сутки.
  • Необходимо взять мазь Вишневского и пихтовое масло в пропорциях 3:7 и смешать ингредиенты до однородной массы. Готовым средством смазывают гнойник на мочке. Можно лечить фурункул в ухе смесью в качестве компресса для нарывов внутри органа слуха: кашицеобразную массу наносят на ватный диск и фиксируют на ухе. Пропитанные средством турунды применяют три раза в день.
  • Мёд смешивают с ржаной мукой. Из кашицы делают лепёшки, которые применяют в виде компресса для наружных чирьев. Процедуру можно делать на ночь. Днём повязку надо менять несколько раз.
  • Луковый сок поможет ускорить созревание гнойника. Необходимо взять луковицу и сделать в ней отверстие. В него заливают небольшое количество льняного масла. Потом луковицу запекают в духовке, остужают и выжимают из неё получившийся сок. Применять такое средство надо три раза в сутки, предварительно подогревая его. Сок используют в виде капель. Можно смачивать в нём ватный тампон и помещать его в ухо на ночь.
  • Можно лечить чирей в ухе и с помощью сока алоэ. Его применяют в лечении фурункула в слуховом проходе. Несколько капель выдавливают из растения и разводят в равных пропорциях с водой. Сок используют для обработки нарыва 2−3 раза в сутки.

Большую пользу принесут и компрессы с подорожником. При контакте с нарывом следует тщательно мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептиком.

Домашние рецепты надо использовать с большой осторожностью. Нельзя забывать, что народные средства не смогут полностью заменить медикаментозную терапию и избавиться от нарывов. Чтобы определить тяжесть патологии, необходимо пройти обследования в больнице.

Нюансы лечения детей

У детей фурункулы обычно образуются из-за плохой гигиены, а через грязные руки легко попадает инфекция. Нередко чирей возникает как осложнение после отита. Иногда нарывы появляются, когда ребёнок расчёсывает область около уха при аллергическом заболевании, вызывающем зуд.

Детям сложнее переносить болезненные ощущения от воспалений. Поскольку организм ребёнка более уязвим, лечение должно проходить под строгим контролем специалиста. Маленькому пациенту выписывают противовоспалительные и антибактериальные средства. Выбор препаратов зависит от возраста ребёнка и стадии воспалительного процесса.

Сначала назначают мази, антисептические растворы для промывания, капли Отинум или Софрадекс. Нурофен и Панадол помогут снизить температуру и снять боли. Врач может назначить витаминные комплексы и лекарства для стимуляции иммунитета. Подросткам назначают физиотерапию.

В период лечения родителям необходимо следить за больным местом в ухе ребёнка. Детей надо учить поддерживать гигиену органов слуха и избегать травм воспалённого участка.

Профилактические меры

Хотя нарывы в ухе можно вылечить за короткий период, лучше принять меры, которые предотвратят появление этих неприятных уплотнений. Следует соблюдать простые правила гигиены и не допускать травм органов слуха. Любые микроповреждения могут стать причиной попадания болезнетворных бактерий в организм.

Ушную область нельзя трогать грязными руками. Необходимо следить, чтобы шампунь, мыло и вода при купании не попадали в органы слуха. Надо аккуратно чистить уши ватными палочками: гигиенические изделия не должны попадать в область слухового прохода. Проколотые мочки нужно периодически обрабатывать перекисью водорода. Чтобы не было раздражения, рекомендуется выбирать серьги без никеля в составе. Любые повреждения ушей необходимо сразу обрабатывать антисептиками.

Предотвратить появление гнойников поможет здоровый образ жизни:

  • Хронические патологии нельзя запускать. Надо своевременно проходить соответствующую терапию.
  • Необходимо лечить инфекционные заболевания, возбудителем которых стали стафилококки.
  • Поскольку различные нарушения могут спровоцировать образование нарывов, специалисты рекомендуют регулярно проверять показатели иммунной системы и гормональный фон.
  • Необходимо избегать перенапряжения, стрессов и переутомления.
  • Чтобы не возникли неприятные нарывы, надо следить за своим рационом и выбирать здоровую пищу.
  • Закаливания улучшат защиту организма и предотвратят переохлаждение в зимний сезон.
  • Людям следует вести активный образ жизни и заниматься спортом, чтобы не было перебоев в процессах обмена в организме.

Взрослым необходимо научить своих детей элементарным правилам гигиены. Они должны научить их мыть руки после туалета и улицы, не расчёсывать зудящие участки кожи, не выдавливать прыщи и другие уплотнения, а также не сдирать корочки с заживших ранок. Профилактические мероприятия помогут снизить риск развития инфекционных процессов и возникновения фурункулов.

Карбункул: что это такое, симптомы проявления, причины и лечение

В медицинской классификации болезней заболевание называется Абсцесс наружного уха (код МКБ H60.0)

Если у человека образовался фурункул в ухе, необходимо обратиться к оториноларингологу. Это гнойное заболевание, которое может стать причиной осложнений. Фурункул и чирей – это одно и то же. В большинстве случаев гнойник локализуется в области наружного слухового прохода.

Этиологические факторы

Что такое фурункул, почему он появляется? Фурункул представляет собой гнойное воспаление волосяного фолликула, сальной железы и расположенных рядом тканей, вызванное проникновением инфекции.

Наибольшую опасность представляет фурункулез. При нем образуется сразу несколько гнойников. Заболевание чаще всего вызывается стафилококками, которые проникают в сальные и волосяные мешочки через микроповреждения в загрязненной коже. Нередко фурункул в ухе развивается на фоне фолликулита и остиофолликулита.

Фурункул наружного слухового прохода

Предрасполагающими факторами являются:

  • повышенная потливость кожи
  • несоблюдение личной гигиены
  • микротравмы уха
  • отит
  • истечение гноя из уха
  • резкое снижение иммунитета
  • туберкулез
  • гепатит
  • нарушение обмена веществ при диабете и ожирении
  • длительное применение глюкокортикоидов или иммунодепрессантов
  • ВИЧ-инфекция
  • мацерация кожи
  • гиповитаминоз

Чаще всего фурункул наружного слухового прохода образуется при раздражении загрязнённой кожи. Нередко болеют люди с тяжелой соматической патологией. На фоне этого нарушается барьерная функция кожи. Снижается активность иммунных клеток. Вследствие чего стафилококки проявляют свои патогенные свойства.

Фурункул в ухе может возникать при гормональных нарушениях, на фоне диабета, гиперкортицизма, повышения уровня тестостерона. В группу риска входят люди с заболеваниями кожи, сопровождающимися зудом.

Расчесы приводят к мацерации, что в свою очередь способствует проникновению под кожу микробов. Провоцирующими факторами являются царапины, порезы, потертости и травмы уха, простуда на ухе.

Стадии образования гнойника

Чирей в ухе образуется постепенно. Различают 3 стадии развития заболевания:

  •  инфильтрации
  •  нагноения и некроза
  •  заживления

Вначале на коже в области уха появляется небольшое уплотнение. Возникают отек и гиперемия кожи. Называется это инфильтрацией. Образуется шишка в ухе. Величина инфильтрата может составлять 1-3 см.

Вскрытый фурункул

Гнойно-некротическая стадия развивается через 3-4 дня с момента появления первых жалоб. На данном этапе развивается стержень. Он образован омертвевшими тканями и гноем.

Конечная часть стержня выступает над поверхностью кожи в области уха. Через некоторое время гнойник вскрывается, а его содержимое выходит наружу. Заживление происходит после выхода гноя. Крупный фурункул в ухе может оставить после себя рубец.

Клинические проявления заболевания

Основным симптомом является сильная боль в ухе. Боль может усиливаться при разговоре или приеме пищи из-за передачи движения с нижней челюсти на стенки слухового прохода. При осмотре видно округлое возвышение гиперемированной воспаленной кожи в слуховом проходе.

При пальпации окружающих тканей возникает резкая боль. Околоушные лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными и болезненными при надавливании.

Воспаление уха может сопровождаться:

  • зудом в области слухового прохода или ушной раковины
  • снижением слуха
  • гноетечением
  • локальным отеком

Наиболее сильно жалобы выражены в стадии некроза тканей. При наличии фурункула в ухе симптомы беспокоят постоянно. Температура может повышаться до 38ºC и больше.

Появляются слабость и общее недомогание. Снижается аппетит. Симптомы стихают после вскрытия гнойника. Состояние человека нормализуется через несколько дней. Нередко заболевание протекает в стертой форме.

В случае перекрытия слухового прохода возможно ухудшение слуха. Наиболее тяжело протекает фурункулез. Он может быть локальным (только в области уха) или диссеминированным. В последнем случае поражаются другие участки тела. Заболевание протекает 7-10 дней. После чего наступает выздоровление.

Осложнения при фурункуле уха

К наиболее частым осложнениям относится образование гнойных абсцессов и карбункулов.
Что такое абсцесс?

Абсцесс – это воспаление тканей, при котором образуется гнойная полость, заключенная в капсулу. Гнойный абсцесс формируется при попадании в организм гноеродных микробов через повреждения кожи или с заносом возбудителя по кровеносным и лимфатическим сосудам из другого гнойного очага. При образовавшемся абсцессе лечение в большинстве случаев – хирургическое.

Карбункул – это острое гнойно-некротическое воспаление кожи, которое также требует немедленного хирургического вскрытия.

К наиболее опасным осложнениям можно отнести:

  • сепсис – заражения крови
  • пиемия – заражения крови
  • менингит – воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга
  • флебит – воспаление стенки вены
  • флегмона – гнойное воспаление клетчаточных пространств; в отличие от абсцесса, не имеет чётких границ

Фурункулы представляют опасность для беременных и плода. Инфицирование может стать причиной пневмонии, менингита, фетоплацентарной недостаточности, задержки роста и развития малыша. У женщин иногда развивается мастит.

План обследования больных

Лечить больного необходимо после тщательного осмотра, сбора анамнеза и обследования. Выявление фурункула слухового прохода, как правило, не представляет затруднений в процессе отоскопии. Осматривается слуховой проход. В зависимости от стадии заболевания выявляется гнойник с желтой верхушкой или участок уплотнения. Часто обнаруживается сужение слуховой трубы.

При пальпации выявляется болезненность Общий анализ крови выявляет ускорение СОЭ и повышение уровня нейтрофилов. Перед тем как начинать лечение фурункулеза, следует установить возможные причины развития этой патологии. При необходимости требуется консультация дерматолога, эндокринолога и других специалистов.

Дополнительно могут назначаться следующие исследования:

  • дерматоскопия
  • общие клинические анализы
  • биохимическое исследование крови
  • бактериологический посев
  • рентгенография
  •  УЗИ

Лечебная тактика при фурункуле

Лечение фурункула наружного слухового прохода должно проводиться только после консультации с врачом. При отсутствии осложнений госпитализация не требуется.

Если имеется воспаление уха, вызванное фурункулом, простудой на ухе, то чаще всего проводится консервативная терапия. Ее задачи ¬ обеспечение оптимальных условий для вскрытия гнойника и его заживления, а также устранение симптомов.

При образовании фурункула в ухе лечение включает:

  • введение тампона с медикаментозными препаратами в слуховой проход
  • применение системных антибиотиков
  • соблюдение покоя
  • использование обезболивающих
  • проведение физиотерапии
  • нормализации рациона питания и назначение витаминов

В ухо помещаются тампоны с мазью или антибактериальным раствором. Наиболее часто применяются линименты на основе синтомицина, тетрациклина и левомицетина. Хороший эффект оказывает гель Димексид. Часто используются такие мази, как Левомеколь, Левометил и Нетран.

Если имеется фурункул, лечение предполагает использование линимента на основе ихтиола. Это эффективное средство от данного заболевания. Гнойник при простуде на ухе является показанием к антибиотикотерапии.

Лекарства вводятся внутримышечно или принимаются в виде таблеток. Наиболее часто используются пенициллины и цефалоспорины. Антибиотики при фурункулах назначаются с учетом чувствительности микробов. Нередко применяется антистафилококковый иммуноглобулин.

Лечение фурункулеза предполагает проведение физиопроцедур. Они организуются в фазу выздоровления, когда гноя уже нет. Если воспаление уха характеризуется плохим отхождением некротического стержня, то могут применяться протеолитические ферменты.

После того как фурункул вскрылся, в коже образуется небольшое отверстие. В ухо больного помещают тампон, смоченный в гипертоническом растворе.
Применяются мази на основе метилурацила и хлорамфеникола.

При частых рецидивах или множественных фурункулах в ухе лечение включает аутогемотерапию, облучение крови и применение препаратов, стимулирующих иммунитет. Важным аспектом является терапия имеющихся заболеваний.

При затянувшемся вскрытии фурункула или при возникновении опасности нагноения лимфатических узлов прибегают к хирургическому дренированию нарыва.

Прогноз и профилактика заболевания

При фурункулезе причины и лечение заболевания должны определяться врачом. После проведения курса терапии нужно предупредить рецидивы.

Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • соблюдать гигиену кожных покровов
  • исключить травмы уха
  • вести активный образ жизни
  • отказаться от курения и алкоголя
  • лечить хронические заболевания
  •  придерживаться сбалансированного питания

Если не соблюдать данные рекомендации, фурункулы появятся вновь. Важным аспектом профилактики является соблюдение диеты. Она необходима для поддержания баланса между патогенными и непатогенными стафилококками. Нужно ограничить потребление сладостей, сахара, мучных изделий, солений, острых и жареных блюд.

Рекомендуется обогатить рацион овощами, фруктами, кашами, рыбой, сухофруктами. Иммунитет должен быть всегда на высоком уровне. Важно организовать должный уход за лицом. Прогноз при этом заболевании при своевременной терапии благоприятный.

Дополнительные материалы, рекомендуемые к ознакомлению

Лечение фурункула Мазь Вишневского, ихтиоловая мазь, левомеколь

Жить Здорово! Лечение фурункула

При возникновении фурункула лечение в домашних условиях без предварительной консультации с врачом не рекомендуется поскольку может привести к серьезным осложнениям. Обратитесь к дерматологу или оториноларингологу.

  1.  Бабияк В.И., Говорун М.И., Накатис Я.А. Оториноларингология: Руководство в двух томах. Том 2. Фурункул наружного слухового прохода — страница 484
  2. Николаев М.П. Оториноларингология. Справочник практического врача. Фурункул наружного слухового прохода — страница 169
  3. Пальчун В.Т. Болезни уха, горла и носа: Учебник для медицинских училищ и колледжей. Фурункул наружного слухового прохода — страница 198