Гормональные прыщи у женщин и мужчин: появление и лечение

Этот вид угревой сыпи возникает из-за гормонального сбоя в организме – нарушения обмена мужских половых гормонов, или андрогенов. Они в разных количествах вырабатываются и у женщин, и у мужчин. У лиц с дефицитом андрогенов или сниженной чувствительности к ним снижается выработка кожного сала, и гормональное акне не возникает. Определенную роль в развитии патологии также играют инсулин и инсулиноподобный фактор роста.

У женщин гормональные прыщи чаще возникают в возрасте от 30 до 50 лет, также проявляются в предменструальный период. У мужчин распространенность этой патологии несколько ниже. Юношеские угри чаще имеют негормональную причину, или она не является ведущей.

Причины и механизм развития

Избыток андрогенов

В организме синтезируются предшественники андрогенов. В коже они превращаются в тестостерон и дигидротестостерон. Эти вещества стимулируют рост кожных клеток и выработку кожного сала.

Причины возникновения угрей на фоне избытка андрогенов:

  • увеличение секреции кожного сала приводит к снижению концентрации на кожной поверхности линолевой кислоты, что раздражает клетки эпидермиса и способствует воспалению;
  • гиперсекреция кожного жира ведет к повышению его вязкости и закупорке пор, что создает неблагоприятные условия в сальных железах;
  • под действием солнечных лучей и внешних загрязнений вещества кожного сала окисляются, вызывая появление комедонов и других видов прыщей;
  • при повышенной сальности кожи создаются благоприятные условия для размножения бактерий, вызывающих воспаление.

Причины, по которым увеличивается синтез андрогенов в организме:

  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоли надпочечников, яичников, у мужчин – яичек;
  • злоупотребление анаболическими стероидами при занятиях спортом;
  • операции по смене женского пола на мужской.

Признаки гиперандрогении определяются у 20-40% женщин с гормональными угрями. Поэтому при появлении такой сыпи необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу, и пройти тщательное обследование.

Кроме акне, у больных обычно имеются другие признаки дисбаланса андрогенов:

  • гирсутизм – избыточный рост волос на груди, лице, в области живота и бедер;
  • внезапное появление угревой сыпи на здоровой ранее коже;
  • неэффективность обычного лечения такой патологии;
  • отсутствие или нерегулярность месячных;
  • увеличение мышц, снижение тембра голоса;
  • уменьшение размера молочных желез;
  • увеличение веса, начальные признаки сахарного диабета.

Инсулин и инсулиноподобный фактор роста

Не у всех людей гормональная угревая сыпь сопровождается повышенным уровнем андрогенов в крови, поскольку этот процесс теснее связан с синтезом тестостерона и дигидротестостерона из их предшественников в коже, что может не отражаться в обычных анализах крови на гормоны. Процесс усиливается под действием инсулина и инсулиноподобного фактора роста (ИФР).

Инсулин и ИФР запускают каскадную гормональную реакцию, вызывающую усиление продукции кожного сала и повышение риска образования акне. Есть исследования, показывающие, что питание с ограничением сахара, других углеводов и молока уменьшает проявления гормональных угрей.

В появлении этой кожной патологии имеет значение и инсулинорезистентность. Это устойчивость тканей к действию инсулина, в результате чего они не получают достаточно глюкозы. Чтобы обеспечить клетки энергией, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать все больше инсулина, который, помимо всего прочего, приводит к образованию прыщей. Этот механизм наиболее четко проявляется у людей с диабетом 2-го типа.

Недостаток эстрогенов и гипотиреоз

Женские половые гормоны – эстрогены – обладают противоположным андрогенам действием и защищают кожу от гормональных угрей. При недостатке этих гормонов (например, при удалении яичников в результате операции) начинает проявляться высыпания.

Гормонально-ассоциированные высыпания наблюдаются и у пациентов с гипотиреозом, то есть со сниженной функцией щитовидной железы. Это нарушает работу репродуктивных органов и выработку эстрогенов, что отрицательно действует на кожу.

Виды гормональных прыщей

Угри у младенцев

Высыпания возникают в первые месяцы жизни новорожденного. Они связаны с реакцией поверхностно расположенных мелких сальных желез на половые материнские гормоны. Нередко в этом случае мать страдает угревой болезнью.

Такие прыщики немногочисленны. Они выглядят как небольшие уплотнения или возвышения с небольшим покрасневшим венчиком вокруг, вызванным воспалением. Поражаются в основном лоб, нос, щеки, носогубные складки, затылок.

Это состояние физиологическое, лечить его не надо. Необходимо только соблюдать гигиену младенца, вовремя купать, менять постельное белье и так далее. Через несколько дней после появления сыпь самопроизвольно исчезает.

Проявление заболевания у подростков

Созревающие половые железы у девушек и юношей не всегда обеспечивают нормальное соотношение гормонов в организме. В результате возникает кожная сыпь, обычно она расположена в области лба, носа и подбородка. С возрастом гормональный баланс восстанавливается, и при правильном уходе у большинства молодых людей акне исчезают. Прием медикаментов в этом случае часто не нужен.

Читайте также: Юношеские угри

Предменструальные прыщи

В первой (фолликулярной) фазе цикла в крови доминируют эстрогены, а после овуляции их уровень снижается, и начинает преобладать прогестерон. Уровень тестостерона в течение цикла остается стабильным.

Однако за счет снижения «сдерживающего» влияния эстрогенов перед менструацией тестостерон начинает оказывать свой отрицательный эффект на кожу, и появляются прыщи гормональной этиологии на лице, груди, спине.

Сыпь в период менопаузы

В возрасте 45-50 лет начинается угасание функции яичников, что ведет к сокращению синтеза эстрогена. В результате относительно нарастает количество андрогенов, которые у женщин вырабатываются преимущественно в надпочечниках.

Сыпь может появиться, несмотря на применение заместительной терапии гормонами в том случае, если она содержит большое количество прогестина и относительно малую долю эстрогенов. Поэтому рекомендуется посоветоваться с гинекологом для подбора оптимального варианта лечения.

Гормональные угри у мужчин

Заболевание обычно появляется только у мужчин, которые принимают слишком много анаболических стероидов. Однако не всегда прыщи говорят о высоком уровне мужских половых гормонов.

Основная причина возникновения гормональных высыпаний – инсулинорезистентность и диабет 2-го типа. Поэтому для коррекции состояния эффективна диета с ограничением углеводов.

Окончательно вопрос о природе патологического состояния кожи у мужчин не изучен, поэтому лечение гормональных прыщей может представлять значительные трудности.

Сыпь после родов

После рождения ребенка в организме женщины быстро нарастает уровень прогестерона, а количество эстрогенов нестабильно. В результате усиливается выработка кожного сала и закупорка пор. Гормональные прыщи, возникающие после родов, обычно располагаются на шее и нижней части лица, и сохраняются в течение нескольких месяцев.

Наиболее эффективным вариантом лечения является прием противозачаточных таблеток. Однако их должен назначить врач с учетом возможного грудного вскармливания.

Внешние проявления

Высыпания локализуются в местах скопления сальных желез, на лице, нижней части щек, подбородке и шее. Это мелкие красные образования, располагающиеся на большой поверхности кожи. Если присоединяется воспаление, появляется болезненность, возможен зуд.

В некоторых случаях возникает интенсивная угревая сыпь с образованием гнойных головок или глубоких подкожных кист.

Для диагностики назначаются обследования на гормоны (эстрогены, тестостерон, ТТГ, Т4 и другие), при необходимости – УЗИ щитовидной железы, яичников, надпочечников, гипофиза.

Лечение

Помогает избавиться от гормональных прыщей снижение уровня тестостерона. Могут оказаться полезными методы, направленные на устранение инсулинорезистентности или повышение концентрации эстрогенов, а также антиандрогены. Дополнительно необходима диета, прием некоторых пищевых добавок и правильный уход за кожей.

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить патологические высыпания, необходимо устранить их причину. Для этого следует провести все диагностические меры, назначенные врачом.

Консервативная терапия заключается в приеме следующих препаратов:

  • оральных контрацептивов, содержащих эстрогены и прогестерон – уменьшают выработку андрогенов и проявления сыпи к концу 3-го месяца применения; однако после их отмены прыщи могут появиться вновь, и в еще большем количестве, чем до лечения; лучше, если в комбинации с этинилэстрадиолом будут такие вещества, как дроспиренон, норгестимат или норэтиндрон;
  • антиандрогенов (спиронолактон) – уменьшают выработку тестостерона и образование дигидротестостерона в коже, что помогает убрать акне у 66% женщин в течение 3 месяцев приема; однако лекарство не рекомендуется для лечения сыпи у мужчин;
  • метформина – уменьшает инсулинорезистентность.

Оральные контрацептивы нельзя использовать женщинам с повышенной вязкостью крови, гипертонией, раком молочной железы или курящим.

Диета

Как лечить гормональные прыщи с помощью питания, подробно изучается с 2019 года. Наиболее вредными веществами при этой патологии являются сахар и углеводы, а также молочные продукты.

Правила питания:

  • исключить из рациона сахар и легкоусваиваемые («быстрые») углеводы, которые приводят к резкому увеличению концентрации инсулина в крови;
  • заменить «быстрые» углеводы на продукты с низким гликемическим индексом, например, каши, цельнозерновой хлеб;
  • жиры и белки не ограничивать, однако в качественном составе жиров должны преобладать растительные.
  • Переход на такую диету уменьшает проявления высыпаний у 25 – 50% пациентов. Такое питание:
  • снижает уровень тестостерона и других андрогенов;
  • уменьшает выработку инсулина и ИФР;
  • увеличивает синтез белков, связывающих и инактивирующих половые гормоны;
  • активирует секрецию эстрогенов;
  • ослабляет проявления предменструальных акне.

Также вредны для пациентов с гормонально-ассоциированной угревой сыпью молочные продукты. Доказаны такие их эффекты:

  • увеличение уровня инсулина и ИФР;
  • усиление выработки андрогенов в яичниках, надпочечниках, яичках;
  • повышение чувствительности кожи к андрогенам.

Люди, постоянно употребляющие молоко, более склонны к появлению акне.

Фитотерапия и пищевые добавки

Наиболее полезны те растения и препараты, которые снижают уровень инсулина либо восстанавливают баланс половых гормонов.

Из них можно выделить такие средства:

  • Витекс священный или авраамово дерево. Средства на его основе выпускаются в виде таблеток, капсул, чая и настойки. Уменьшает проявления предменструального синдрома и сопутствующих прыщей, а также полезно при повышенном уровне пролактина и нерегулярном менструальном цикле.
  • Корица. Несмотря на доказательства эффективности этого растения при инсулинорезистентности, при гормональных акне данные противоречивы. Части пациентов она помогает, другим – нет. В любом случае, добавление в блюда корицу не принесет вреда здоровью, а вот снизить выраженность прыщей может.
  • Яблочный уксус замедляет процесс пищеварения и всасывание углеводов, таким образом снижая пик выработки инсулина. Доказана его польза для женщин с поликистозом яичников. Поэтому он помогает некоторым пациентам избавиться и от угревой сыпи при приеме внутрь 2 столовых ложек в день.
  • Мята. Доказано, что употребление 2 чашек мятного чая в день приводит к подавлению синтеза андрогенов и усилению выработки эстрогенов, что полезно для женщин с гормонально-зависимой сыпью. Мужчинам это средство принимать нельзя, так как оно снижает потенцию и половое влечение.

Пищевые добавки, которые будут полезны при гормональных нарушениях и связанных с ними проблемах кожи:

  • препараты с содержанием магния и кальция снижают воспаление, а также усиливают обновление клеток кожи и регулируют работу сальных желез;
  • омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в морской рыбе или, например, льняном масле, делают кожу мягче, выравнивают ее рельеф, а также омолаживают весь организм;
  • цинк и медь препятствуют воспалительным процессам и размножению бактерий;
  • пробиотики, необходимые для здоровья кишечника, который помогает организму утилизировать избыточное количество гормонов;
  • витамины, обеспечивающие активный обмен веществ в клетках; витамин В6 направленно предотвращает кожное воспаление и выработку кожного сала.

Уход за кожей

Используются те же средства, что и при других видах акне. Кроме того, есть особенность – преимущество отдается препаратам, содержащим блокаторы дигидротестостерона. Это вещество, как было сказано выше, образуется в коже и становится основной причиной образования высыпаний.

Поэтому при гормональной угревой сыпи рекомендуется выбирать косметические средства, содержащие такие компоненты:

  • зеленый чай;
  • экстракт лотоса;
  • аргановое масло;
  • масло чайного дерева;
  • масло семян кунжута.

Мощные блокаторы дигидротестостерона – эфирные масла черной смородины, примулы, шиповника, виноградных косточек или конопли. Следует избегать средств с оливковым или кокосовым маслом.

В дополнение к этим средствам рекомендуется применять средства для профилактики осложнений гормонально-зависимой сыпи, например, инфицирования. Для этой цели отлично подойдет препарат Зинерит, содержащий соль цинка и эритромицин. Он не только подсушивает кожу и снижает активность сальных желез, но и препятствует размножению на кожной поверхности бактерий, вызывающих воспаление и образование гнойничков.

При умеренной сыпи можно использовать кремы, содержащие ретиноиды. При этом важно ежедневно обрабатывать открытые участки кожи солнцезащитным средством, так как эти вещества увеличивают риск солнечных ожогов.

Длительность курса лечения составляет около 10 недель. Если по истечении этого срока сыпь не исчезла, необходима повторная консультация дерматолога, гинеколога, эндокринолога.

Дополнительные советы для борьбы с гормональными прыщами:

  • не загорать, летом постоянно использовать средства с UV-фильтром с SPF не менее 15-30;
  • умываться теплой водой с пенкой, содержащей, например, экстракт зеленого чая, без мыла, утром и вечером;
  • в течение дня не прикасаться к лицу грязными руками;
  • не выдавливать угри;
  • не прижигать спиртом, йодом, зеленкой, марганцовкой.

По данным исследований до 20 % женщин в возрасте 25-40 лет страдают угревыми высыпаниями и у 87% из них выявляется такое состояние как гиперандрогения – высокий уровень выработки или активности мужских половых гормонов. Всё что происходит на коже является последствием синтеза половых стероидных гормонов, которые оказывают своё влияние через специфические рецепторы. Гормональные прыщи у женщин чаще всего начинают появляться по причине дефицита эстрогенов и чрезмерной выработки андрогенов. Поэтому и диагностика, и лечение прыщей у женщин и мужчин различается, так же как и причины их появления.

Почему появляются угри при дисбалансе гормонов

Кожа – это орган-мишень для стероидов, поэтому акне и гормоны тесно взаимосвязаны. Андрогены способны влиять на размер сальных желез и приводить к нарушению их работы, точнее к гиперсекреции. Увеличение выработки кожного сала обуславливает изменение его состава и значительное сокращение количества линолевой кислоты. Из-за этого процесса в свою очередь появляется фолликулярный гиперкератоз, при котором клетки кожи начинаю усиленно делиться. Отмершие чешуйки эпидермиса забивают протоки сальных желез, выходящих в волосяные фолликулы. В этой области создаётся среда, которая отвечает всем требованиям к активному росту и размножению условно патогенной микрофлоры, в том числе бактериям acne. В результате их жизнедеятельности появляются прыщи.

Какие гормоны вызывают угри

За выработку андрогенов в организме женщины отвечают яичники, кора надпочечников, подкожная жировая клетчатка (в меньшей степени). Андрогены необходимы для полноценного развития в пубертатном периоде, однако их переизбыток во взрослом возрасте приводит к глобальным изменениям, отражающимся на внешности, репродуктивном здоровье, обменных процессах и менструальном фоне.

Из того какие гормоны влияют на прыщи выделяют следующий перечень:

  • тестостерон;
  • прогестерон;
  • дигидротестостерон;
  • пролактин.

Повышенный тестостерон является фоновым фактором, способствующим возникновению женских угрей, прогестерон же отвечает за то насколько тяжело будет протекать гормональное акне. Дигидротестостерон – это более активный тестостерон, который повышает количество рецепторов в коже и чувствительность к ним сальных желез. Он же стимулирует секрецию кожного сала, изменяет его свойства. Пролактин не относится к стероидным гормонам, тем не менее он способствует сокращению выработки эстрогена, что отражается на гормональном фоне. Прыщи из за гормонов получили различные названия: «постменопаузальные», «предменструальные», «эндокринные», «поздние», «гиперандрогенные».

Гормональные прыщи на лице могут появиться из-за нарушения функционирования яичников или коры надпочечников, и быть приобретенными или наследственными. Причинами, влияющими на появления акне, могут быть как повышение уровня андрогенов, так и их нормальное количество, но способное превращаться в более активные формы или проникать в органы-мишени, одним из которых является кожа.

Синдром поликистозных яичников

Избыточная выработка андрогенов и гормональные прыщи чаще являются следствием заболевания синдрома поликистозных яичников. Здоровые яичники продуцируют два основных гормона – эстроген и прогестерон и небольшое количество андрогенов. Последние необходимы во время беременности для формирования плода мужского пола. Синдром развивается по многим причинам, в частности при осложненной беременности, травм головы, эндокринных нарушениях. У 70% женщин заболевание тесно связано с гормоном поджелудочной железы – инсулином, который отвечает за регулирование уровня сахара в крови. Когда в крови оказывается слишком много инсулина в яичниках начинается активная выработка андрогенов. Мужские гормоны нарушают работу яичников, что заканчивается образованием кист. Одним из внешних признаков поликистоза являются прыщи на лице.

Как пролактин влияет на появление угрей

Гормональное акне у женщин может быть последствием повышенного уровня гормона пролактина, который отвечает за формирование молочных желез, выработку молока во время грудного вскармливания. Кроме того, высокий уровень пролактина подавляет рост фолликулостимулирующего гормона, без которого не вырабатывается эстроген. Пролактин – это ещё и стимулятор выработки андрогенов. Недостаточная концентрация эстрогена и высокий рост мужских гормонов напрямую влияют на появление прыщей.

Пролактин повышается по следующим причинам:

  • частые стрессы;
  • строгие диеты;
  • приём антидепрессантов и стероидных препаратов;
  • заболевание почек и печени;
  • патологии гипофиза и др.

Даже незначительное нарушение баланса между гормонами, связанное с приемом лекарственных средств, стероидных препаратов, менструальным циклом может вызвать возникновение или рецидив акне.

Признаки гормональной угревой сыпи

Гормональные прыщи у женщин локализуются преимущественно в области лица и реже в верхнем отделе туловища. Они представляют собой комедоны и воспалительные элементы (папуло-пустулезная сыпь). Прыщи у женщин могут быть единичными, что характерно для легкой стадии заболевания или множественными в виде красных бугорков и гнойничков.

Самая тяжелая форма – это конглобатные угри в виде узлов и кист, после разрешения которых остаются глубокие рубцы.

Прыщи из за гормонального сбоя часто соседствую с другими симптомами гиперандрогенемии: себорея, нарушение менструального цикла, избыточным ростом волос по мужскому типу на лице, животе, вокруг сосков и руках.

Диагностика

Перед тем как лечить гормональные прыщи дерматолог, совместно с гинекологом проводит обследование пациента с целью выявить причины заболевания:

проводит опрос о наличие гинекологических заболеваний, приеме оральных контрацептивов; исключает такие заболевания как демодекоз, розацеа, периоральный дерматит; назначает биохимический анализ крови для выявления состояния печени и почек; назначает лабораторное исследование гормонального профиля; выявляет природу гиперандрогенемии (яичниковая или надпочечниковая).

Возможно, перед тем как лечить прыщи при гормональном сбое понадобится проведение УЗИ органов малого таза и МРТ надпочечников. В большинстве случаев при подозрении на гормональные прыщи лечение потребует консультации гинеколога и эндокринолога и соответствующих обследований.

Терапия угревой сыпи

Когда диагностируются гормональные прыщи у женщин лечение предполагает индивидуальный подход. Назначаются как системные, так и местные препараты Обязательным пунктом является соблюдение акне-туалета, так как это позволяет сократить время лечения, дозировки препаратов и улучшить состояние кожи.

Общий принцип того как бороться с угревой сыпью направлен на снижение уровня мужских гормонов, либо стимуляцию эстрогенов и лечение заболевания, спровоцировавшего гормональный сбой.

Используются препараты, которые замедляют выработку андрогенов в надпочечниках и яичниках, блокируют стероидные рецепторы в дерме, подавляют процесс превращения тестостерона в более активную форму дигидротестостерон. С этой целью назначаются комбинированные оральные контрацептивы.

Применение оральных контрацептивов

Из большого перечня препаратов, чем лечить гормональные прыщи у женщин считается эффективным, выделяют контрацептивы на основе этинилэстрадиола (эстроген), снижающего уровень концентрации андрогенов в крови. В результате приема медикаментов уменьшается секреция сальных желез и таким образом удаётся вылечить гормональные прыщи.

Тем не менее, при гормональном сбое терапия преимущественно осуществляется препаратами на основе дроспиренона, диеногеста, ципротерона ацетата, дезогестрела, свойства которых схожи с женским гормоном прогестероном. Это женские гормоны-гестагены, которые в организме вырабатываются яичниками и незначительно надпочечниками. Они снижают активность андрогенов, не дают тестостерону превращаться в активный дигидротестостерон и снижают чувствительность андрогенных рецепторов в коже.

Дроспиренон

К 4 поколению комбинированных контрацептивов относятся препараты содержащие и этинилэстрадиол и дроспиренон: Джес, Ярина, Мидиана, Димиа. Они не только устраняют угревую сыпь, но и способствуют снижению массы тела, поэтому больше всего подходят для женщин, страдающих акне и склонных к избыточному весу.

Мидиана и Ярина относятся к препаратам с низкой дозировкой этинилэстрадиола. Они применяются по установленной схеме по 1 таблетке в течение 21 дня. Следующий курс через недельный перерыв. Общая продолжительность терапии рассчитана на 6 месяцев. В процессе лечения отмечается не только значительное сокращение угрей, но и то, что кожа становится более гладкой, матовой, улучшается её структура и снижается секреция сальных желез.

Препараты Джес и Димиа микродозированные этинилэстрадиолом используются 24 дня, затем 4-хдневный перерыв.

Ципротерон ацетат

До сих пор наиболее результативным препаратом, с помощью которого ведётся борьба с гормональными прыщами, прежде всего тяжелой формы, является Диане-35, комбинирующий в себе этинилэстрадиол и ципротерон ацетат. Аналогом Диане-35 являются контрацептивы Хлое и Беллуне 35. Все препараты относятся к 3 поколению оральных контрацептивов. Ципротерон ацетат – вещество с наиболее сильным антиандрогенным эффектом, но его приём ограничен и не может продолжаться более 6 месяцев из-за высокого риска побочных эффектов. После начала приема заметно уменьшается себорея, жирность волос, вылечить угри будет возможным через 3-6 месяцев. Применяются препараты по 1 таблетке в день с начала менструального цикла. Об эффективности лечения можно судить по истечению первых 3 месяцев применения с обязательным контролем по результатам анализов.

Диеногест и дезогестрел

Противозачаточные таблетки на основе диеногеста (Жанин, Силует, Клайра) официально показаны для лечения угревой сыпи. Силует и Жанин также содержат этинилэстрадиол и принимаются по стандартной схеме. Клайра – это несколько видов разноцветных таблеток с разным содержанием гормонов, поэтому прием данного контрацептива многофазный.

Использование контрацептивов на основе дезогестрела еще один способ как избавиться от гормональных прыщей. Это такие препараты как Регулон и Новинет. Схема приема классическая.

Заключение

Комбинированные контрацептивы приводят только к снижению выработки кожного сала, поэтому их приём рекомендовано сочетать с наружными средствами на основе азелаиновой кислоты, бензоил пероксида, антибиотиками. Это такие препараты как Базирон АС, Скинорен, Дифферин. Не боритесь с угревой сыпью самостоятельно. Только комплексно воздействуя на все звенья процесса возникновения вульгарных угрей можно лечить прыщи эффективно. Поэтому лечение проводится двумя врачами – гинекологом и дерматологом. Гинеколог назначает препараты для нормализации соотношения уровня гормонов, дерматолог местные средства, оказывающие влияние на гиперкератоз и уничтожающие бактерии. Только комбинированная терапия позволяет обеспечить длительную ремиссию и получение таких хороших результатов в лечении акне, каких сложно добиться, используя какой-либо один метод или средство.

Не найдешь ни одного человека, который ни разу не сталкивался с проблемой прыщей. Обычно это происходит в переходном возрасте. Однако прыщи, сопровождающие человека после 25-летнего возраста, говорят о проблемах с гормональным фоном. Поэтому столь важно знать, как бороться с угревой гормональной сыпью.

Процесс появления недуга

В норме гормоны вырабатывают такое количество кожного сала, которое необходимо для оптимального увлажнения кожи. Однако, если процесс выработки гормонов нарушен, то за ним следует и нарушение естественных механизмов, влияющих на кожу.

За выработку гормонов у взрослых отвечают несколько органов. А именно:

  • Кора головного мозга;
  • Гипоталамус;
  • Надпочечники;
  • Внутренние железы сальной секреции;
  • Яичники (для женщин).

Нарушения в работе этих органов провоцируют гормональные прыщи. Из-за сбоев в работе органов выделяется большее количество мужского полового гормона, нежели нужно организму. В результате деятельности этих гормонов, происходят сложные биохимические реакции в организме, направленные на выделение себоцитов.

Вещество, выделяемое из пор для увлажнения кожи в норме жидкое. Однако, когда количество себоцитов повышено, то механизм увлажнения становится слишком интенсивным. Вместе с тем сальный секрет становится вязким и плотным. Размер пор не дает секрету места для выхода. В результате сочетания секрета с бактериями акне в закупоренной поре, клетки активно размножаются и образуются воспаления.

Причины высыпаний

Прыщи на коже человека могут появляться по разным причинам. Рассмотрим их подробнее.

Сбой на гормональном фоне

На сбои в работе организма влияет немало факторов. Но самые очевидные из них представлены ниже:

  • Генетика. Такой процесс, как усиленная выработка мужского гормона и реакция организма на него, может наследоваться. Однако это не делает проблему неизлечимой.
  • Повышение числа липидов. Избыток холестерина, триглицерида, фосфолипидов нарушает процесс кровоснабжения. Вследствие этого появляются сопутствующие кожные заболевания. Такие нарушения провоцируют резкое изменение уровня гормонов. Их провоцируют различные гормональные препараты, запретные или принимаемые без наблюдения врача (стероиды, гормональные противозачаточные, кортикоиды).
  • Болезни гипофиза. Этот орган руководит гормональным фоном. Даже в том случае, если организму не хватает йода или имеется его избыток — гипофиз увеличивается в размерах, за счет чего усиленно выделяет гормоны.
  • Заболевания надпочечников. Опухоли надпочечников провоцируют изменения гормонального фона.
  • Гинекология. У женщин провоцирующим фактором выступает синдром поликистозных яичников или их опухоли, спровоцированные беременностью или абортами. У мужчин вызывают гормональный дисбаланс опухоли в паховой области.
  • Стрессы. Доказано, что под влиянием стрессовых состояний организм усиленно выделяет мужские гормоны.

Признаки гиперандрогении

Гиперандрогенией (увеличением числа половых гормонов) страдает 40% людей с заболеванием акне. У этого заболевания есть свои характерные признаки:

  • Растущие на груди, лице, животе и бедрах волосы в усиленном режиме;
  • Внезапно появляющиеся высыпания;
  • Обычные средства от прыщей не помогают или имеют кратковременный результат;
  • Нерегулярный менструальный цикл;
  • Уменьшение груди;
  • Смена голоса на более низкий;
  • Мышечный рост;
  • Увеличение массы тела.

Отдельно стоит прояснить еще одну причину возникновения прыщей. Это инсулиноподобный фактор роста. Он запускает процесс, под влиянием которого организм производит количество инсулина в крови выше нормы. Лишний инсулин производит выработку липидов. А их повышенное количество провоцирует гормональный сбой, вызывающий акне. При анализах на гормоны этот фактор влияния не отображается.

Кроме того, недостаток женских половых гормонов, которые нейтрализуют действие мужских также способствует возникновению акне.

Причина появления прыщей у мужчин является малоизученной. Основной фактор — диабет, влияние инсулиноподобного фактора роста, а также прием стероидных препаратов.

Природные причины появления акне

Не всегда гормональным высыпаниям способствуют отклонения в работе организма. Так, прыщи у каждой женщины могут появиться под влиянием таких природных факторов:

  • Менструация. В первой половине менструального цикла доминирующую роль на себя берет эстроген, во второй — прогестерон. Противодействие женских гормонов мужским сдерживается. Поэтому возникновение прыщей на лице в последней фазе цикла — явление вполне обыденное. Гормональные всплески с повышением тестостерона возникают спланировано. Обильность высыпаний у каждой женщины индивидуальна.
  • Менопауза. В этот период активно угасает функция надпочечников, отвечающая за выработку эстрогена. Теперь роль на себя берет прогестерон. И даже в зрелом возрасте могут появляться гормональные прыщи. Следует посоветоваться с врачом, чтобы выбрать оптимальный вариант гормонозаместительной терапии.
  • После родов. В течение нескольких последующих месяцев после родов количество эстрогена в организме снижено и нестабильно варьируется. Что делает прогестерон доминирующим гормоном, влияющим на возникновение послеродовой сыпи, которая появляется на нижней части лица и шее.

Симптоматика и диагностика

Гормональные прыщи чаще всего появляются на нижней части лица: подбородке, щеках и шее. В более запущенных случаях акне поражается зона декольте и вся поверхность спины.

Диагностируют причину специалисты: эндокринолог, гинеколог, дерматолог. Только они назначают необходимые анализы. А это:

  • Обследование на гормоны (эстроген, прогестерон, тиреотропный и гормон щитовидной железы);
  • Ультразвуковая диагностика яичников, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;

Терапевтическое лечение сыпи

Как же лечить гормональные высыпания? Суть лечения зависит от причины. Таким образом, избавляются от прыщей путем снижения уровня тестостерона либо повышением количества эстрогенов. Если причина заболевания — нарушения функций воспроизведения инсулина, то применяют методы, направленные на устранения инсулинорезистентности. Кроме того, дополнительно назначают индивидуальный режим питания, витаминные и минеральные комплексы, а также назначают правильный уход за кожей.

В целом комплексная терапия включает в себя такие шаги:

  • Если на образование высыпаний влияет недостаточное производство эстрогена, то назначают оральные средства контрацепции, которые содержат эстроген. Так, в течение первых месяцев, прыщи исчезают, однако, к концу третьего месяца появляются вновь. По истечении курса лечения высыпания могут вспыхнуть в еще большем количестве как симптом отмены. Во избежание этого эффекта советуют пропивать средства, которые помимо этинилэстрадиола будут содержать дроспиренон с норгестиматом либо же норэтиндроном.
  • Проблема, вызванная переизбытком мужских гормонов, решается путем назначения антиандрогенов, к примеру, спиронолактона. Таким методом убирают акне с лица трети обращающихся пациенток, однако, такой курс не подходит мужчинам.
  • Нормализуют инсулин при помощи метформина.

Кроме того, что необходимо сдать анализы, надо еще назначить режим питания. При таком методе из рациона исключаются все сопутствующие гормональным прыщам продукты питания:

  • Сахар и вредные углеводы. К таким углеводам относят мучные продукты из белого хлеба, консерванты, углеводы в комплекте с липидами, рис, макаронные изделия. Заменяют их на продукты с низким гликемическим индексом: хлеб, цельнозерновые каши, макароны твердых сортов.
  • Вредные жиры заменяются на растительные. В этом случае жиры не исключают из рациона и не допускают их ежедневной доли свыше 20%.
  • Запрещенные продукты: жирное, копченое, сладкое, соленое.

В интернете есть масса таблиц с правильными углеводами, липидами и клетчаткой с массовыми долями гликемического индекса. Подобный принцип объясняется в книге Монтиньяка о нормализации гликемического индекса. Там же можно найти подробные таблицы с коэффициентами.

Такая диета неслучайна и специально назначается для влияния на такие факторы:

  • Снижение уровня инсулина в крови и инсулиноподобного фактора роста;
  • Синтез белков, которые связывают и дезактивирует половые гормоны;
  • Активизация выработки нормального количества эстрогена у женщин;
  • Ослабление акне во второй фазе менструального цикла.

Помимо вышесказанного, значительное влияние на проявление гормональных высыпаний оказывают молочные продукты. Их употребление повышает как уровень инсулина, так и делает кожу более чувствительной к прогестерону. Кроме того, количество мужских половых гормонов в надпочечниках и яичниках увеличивается.

Правильный уход за кожей

Подход к уходу за кожей формирует врач-дерматолог с помощью аптечных средств. Врач-косметолог назначает линейку ежедневных средств для ухода за проблемной кожей. Прописанный курс состоит из средства для умывания, тоника и пенки с содержанием цинка и салициловой кислоты. А также назначаются мази от постакне (следов от прыщей). Подход к внешнему лечению гормональных прыщей ничем не отличается от ухода за проблемной кожей.

В первую очередь, стоит обратить внимание на локальное избавление от будущих воспалений. Так, лучше воздержаться от самостоятельного механического воздействия и обратиться к аптечным средствам.

  • Локально избавляются от прыщей с помощью йода. Смазывание им проблемных участков ускоряет созревание прыщей и подсушивает их.
  • Цинковая, борная, стрептоцидовая, ихтиоловая мазь также способствуют быстрому созреванию, подсушивают прыщи и ускоряют заживление.
  • Салициловая и борная кислота в примеси с левомицетином подсушивает и осветляет пятна от прыщей. Но не стоит увлекаться данными средствами: они сильно высушивают кожу.

Стоит обратить внимание на средства, которые обладают разрушительным воздействием как на прогестерон, так и на бактерии, возбуждающие акне:

  • Аргановое, семян кунжута и чайного дерева масла;
  • Зеленый чай;
  • Экстракт лотоса;
  • Эфирные масла шиповника, виноградных косточек, примулы, шиповника, конопли;
  • Зинерит, Базирон А. С. ;
  • Ретиноевая мазь.

Профилактика заболевания

Чтобы закрепить результаты лечения, стоит придерживаться некоторых правил:

  • Избегать прямых солнечных лучей по возможности. Лучше купить средство с защитой SPF и применять его в солнечную погоду зимой и летом.
  • Умываться щадящими средствами вроде взбитой пенки с теплой водой. Пену можно сбивать самостоятельно из гелей для умывания при помощи специальной сетки.
  • Не трогать лицо грязными руками и протирать телефон влажной салфеткой перед поднесением к лицу.
  • Не давить прыщи в домашних условиях. Механические чистки вправе выполнять только квалифицированный косметолог.

С помощью приведенной информации выявить проблему и обратиться к нужному врачу не составит труда. Стоит помнить, что наружное лечение является временным и, следовательно, избавиться от проблемы невозможно. Чтобы избежать проблем гормонального фона следует проводить диагностику организма не реже одного раза в год.

Здоровье кожи часто зависит от нормального содержания гормонов. Если в организме взрослого человек нарушается содержание стероидных гормонов, возникает кожная патология – гормональные прыщи.

У женщин кожная сыпь наблюдается перед месячными кровотечениями, учащается появление прыщей в возрасте 30-50 лет. У мужчин они возникают значительно реже. Также причиной возникновение сильных гормональных высыпаний может стать отклонение от нормы уровня инсулина.

Механизм и причины появления

Кожа принимает участие в выработке мужских половых гормонов. В ней предшественники андрогенов превращаются в тестостерон и дигидротестостерон. Под действием этих веществ клетки кожи растут, и происходит секреция жира. Гормональное акне возникает на фоне высокого уровня андрогенов. Появление угрей в этом случае объясняется следующими причинами:

  • на поверхности кожи из-за избытка кожного жира резко уменьшается количество линолевой кислоты, это приводит к раздражению эпидермиса и возникновению воспалительного процесса;
  • при гиперсекреции сальных желез увеличивается вязкость кожного жира, что приводит к закупорке железистых протоков и нарушению функций сальных желез;
  • вещества кожного жира под действием внешних факторов разлагаются и вызывают появление различных видов прыщей;
  • жирная кожа создает благоприятную среду для развития патогенных бактерий, которые вызывают воспаление.

Отправная точка возникновения гормонального акне – избыточное количество мужских половых гормонов. С повышением уровня андрогенов связаны:

  • Наследственность. Если у обоих родителей были сильные высыпания на коже в период полового созревания, велика вероятность возникновения такой проблемы у ребенка.
  • Маточный цикл у женщин. Для последней фазы характерно повышение общего уровня половых гормонов. У 70% женщин по этой причине появляются высыпания на коже.
  • Нарушение обмена липидов. В крови отмечается повышенное содержание фосфолипидов, холестерина, триглицеридов, других органических веществ этого класса. Их избыток негативно сказывает на кровообращении и вызывает патологии. К нарушению обменных процессов приводит сбой гормонального фона – например, в период менопаузы, в результате приема противозачаточных средств, кортикоидов, анаболических стероидов и других гормональных фармсредств.
  • Патологии эндокринной системы. Гормональные прыщи у женщин и мужчин появляются в результате дисфункции надпочечников и гипофиза.
  • Гинекологические болезни. Например, поликистоз яичников, аборт, беременность могут стать причиной избыточной секреции андрогенов у женщин (гиперандрогении).
  • Стрессы. Стрессовые ситуации, частые продолжительные депрессии вызывают повышение концентрации стероидных гормонов.
  • Неправильный уход за кожей. Необходимо определить тип и кожи и подбирать соответствующие косметические средства и процедуры.
  • Неблагоприятный климат. Реакция организма на повышенную влажность воздуха, температуру индивидуальна. Эти факторы могут вызвать патологические состояния кожного покрова.

Анализы

Интенсивная патологическая сыпь может сопровождаться появлением на прыщах головок с гноем, глубоких угревых кист, возникают болевые ощущения, зуд и другие признаки воспаления. Чтобы правильно лечить гормональные прыщи, необходимо провести лабораторные исследования. Все анализы нужно сдавать на тощий желудок, на гормоны женщины сдают кровь на 3, 7, 14 цикла (по рекомендации гинеколога или эндокринолога).

Общий анализ крови, биохимический на содержание глюкозы, проверка на наличие инфекции – это предварительные лабораторные исследования. После этого нужно сдать кровь на гормоны. Проверяется уровень тестостерона, эстрогенов, кортизола, тиреотропного гормона, Т4 и других.

Дополнительно может понадобиться УЗИ желез внутренней секреции, не только половых (например, яичников), но и надпочечников, щитовидной железы, гипофиза.

Анализы на гормоны при акне необходимы для установления уровня тестостерона. Врач сделает заключение с учетом естественных гормональных колебаний. Они происходят:

  • в период полового созревания;
  • при беременности, лактации;
  • в ходе менструального цикла;
  • при наступлении менопаузы.

Если избавиться от высыпаний не помогают косметические процедуры, анализы при прыщах помогут выявить первопричину заболевания.

У новорожденных

Даже у новорожденных бывают сыпи гормонального происхождения. Высыпания возникают через несколько суток после рождения или малыш уже с ними появляется на свет.

Причины, влияющие на проявление патологической сыпи, связаны с высоким уровнем гормонов в организме матери, который имел место во время беременности.

Сальные железы малыша реагируют на материнские гормоны или у матери кожа с угревой сыпью. Прыщиков у младенцев немного, они представляют собой уплотнения с небольшим покраснением вокруг. Сыпь у новорожденных выступают на лбу, носу, щеках, носогубном треугольнике, затылке.

Специального лечения это явление не требует. Достаточно ребенка вовремя купать, менять постельное и нательное белье. В норме, при выполнении регулярных гигиенических процедур, сыпь исчезает спустя несколько дней.

У подростков

Возникновение заболевания у подростков связано с дисбалансом половых гормонов в организме. Это имеет внешнее выражение – участки кожи на лбу, подбородке, носу покрыты угрями. В юношеском возрасте гормональный фон нормализуется, и причины воспаления исчезают.

Чтобы избежать проблем с кожей в будущем, в период полового созревания важно обеспечить правильный уход за ней. При этом условии медикаментозное лечение и специальные косметические процедуры не понадобятся.

У женщин

Прыщи и гормоны у женщин – состояния взаимосвязанные. Гормональный фон сменяться в течение месяца несколько раз и зависит от фазы цикла. Возрастные изменения в организме женщин возникают уже после 30. Постепенно начинает угасать функция яичников, в крови снижается количество женских гормонов, прежде всего эстрадиола.

Эстрогены «сдерживают» влияние андрогенов. Но при значительном снижении их концентрации тестостерон провоцирует возникновение гормональных прыщей у женщин. Как правило, высыпания появляются на кожных участках лица, спины, груди.

Гормональные препараты для женщин, в которых преобладает прогестерон, тоже влияют на прыщи. Высыпания могут появиться в ходе лечения.

При выборе препарата для заместительной гормональной терапии консультация гинеколога обязательна

После родов происходит значительное повышение уровня прогестерона в организме женщины, количество эстрогенов в этот период крайне нестабильно. В результате усиливается секреция сальных желез, меняется консистенция жира и происходит закупорка протоков.

Высыпания появляются на шее, на подбородке и сохраняются несколько месяцев. Эффективен прием гормональных контрацептивов, но при грудном вскармливании только врач должен подобрать лекарственное средство.

У мужчин

Гормональные прыщи у мужчин далеко не всегда являются показателем высокой концентрации тестостерона. Патологическая угревая сыпь возникает на фоне приема в большом количестве анаболических стероидов. Или это может свидетельствовать об инсулинорезистентности и наличии диабета 2-го типа. Только в этом случае можно утверждать, что акне и гормоны у мужчин имеют физиологическую связь.

Как правило, только в подростковом возрасте гормональные перестройки провоцируют многочисленные прыщи на спине, на лице и в других местах скопления сальных желез. Правильный уход за кожей, стабилизация уровня мужских гормонов естественным образом улучшает состояние кожи у юношей.

Лечение гормональных прыщей

С проблемами угревой сыпи, вызванной нарушением гормонального фона, необходима консультация сразу нескольких врачей: дерматолога, эндокринолога, а женщинам еще и гинеколога. Всестороннее обследование поможет найти самый эффективный способ избавления от высыпаний. Терапевтические мероприятия проводятся с несколько этапов:

  1. Проверка гормонального статуса.
  2. Прием назначенных гормональных и других препаратов (эксфолиантов, ретиноидов, бензоилпероксида, азелаиновой кислоты, антибиотиков, пробиотиков, витаминов).
  3. Лечение прыщей снаружи с использованием специальных косметических средств.
  4. Лечение высыпаний народными средствами.
  5. Профессиональная чистка лица (лучше это делать в косметическом кабинете, чтобы устранить прыщи без следов).
  6. Организация правильного питания.
  7. Использование средств народной медицины.

Лечение прыщей гормонами – самый эффективный метод. Врачи назначают препараты разного действия:

  • на понижение уровня тестостерона;
  • контрацептивы;
  • повышение концентрации эстрогенов;
  • антиандрогены;
  • устранение инсулинорезистентности.

Метформин уменьшает инсулинорезистентность. После регулярного приема контрацептивов с этинилэстрадиолом и прогестероном уменьшается уровень андрогенов. Антиандрогены снижают секрецию тестостерона, образование дигидротестостерона.

Женщинам противопоказаны оральные противозачаточные средства при гипертонической болезни, высокой вязкости крови. Противопоказанием являются злокачественные опухоли в молочных железах, курение.

Гормональные препараты

Правильно подобранные гормональные таблетки от прыщей через несколько месяцев дают положительный результат. Их назначают курсами, дозировку определяет врач. Такая терапия помогает вылечить прыщи при гормональном сбое.

Кроме оральных препаратов в назначениях может быть гормональная мазь от прыщей. Она улучшает обменные процессы в коже, хорошо заживляет. При правильном назначении и использовании (с учетом противопоказаний) мазь не вызывает аллергических реакций и других побочных эффектов.

При лечении гормональных патологий кожи использует специальный крем от прыщей на основе ретиноидов, азелаиновой кислоты. Эти вещества входят в комплексную терапию при лечении гормональных прыщей.  Список наиболее популярных и эффективных средств:

Таблетки Мази Кремы
Джес Гиоксизон Базирон
Ярина Тридерм Скинодерм
Димеа Акридерм Клензит
Хлое Акридерм Дифферен
Жанин Преднизолон Квотлан
Диане-35 Гидрокортизон Клиндовит
Синафлан
Элоком

Перед приемом любых гормональных препаратов, консультация у врача обязательна

Народные средства

Избавиться от гормональных прыщей только с помощью медикаментозных средств невозможно. Важно соблюдать диету, правильно ухаживать за кожей, использовать фитотерапию, народные методы.

Вопрос о терапии гормональных прыщей с помощью диетического питания активно изучается с 2019 года. Для предупреждения патологической сыпи важно соблюдать правила:

  • исключить «быстрые углеводы», копчености, маринады, острые и жирные блюда;
  • включить в рацион сложные углеводы (цельнозерновой хлеб, каши), гликемический индекс которых низкий и резкого повышения концентрации инсулина не происходит;
  • употреблять достаточное количество белков;
  • отдать предпочтение растительным жирам;
  • ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты;
  • ограничить использование молока и некоторых молочных продуктов (на кисломолочные продукты запрет не распространяется).

Любителям молока нужно помнить, что оно увеличивает уровень инсулина, усиливает секрецию андрогенов, повышает чувствительность кожи к мужским стероидным гормонам.

Правильно составленный рацион снижает уровень мужских гормонов, уменьшает секрецию инсулина, активизирует синтез эстрадиола. У 25-50% пациентов диета при сильных гормональных высыпаниях дает положительный результат.

В качестве фитотерапии против прыщей выделяют следующие средства:

  • авраамово дерево;
  • корица;
  • яблочный уксус;
  • мята.

Пищевые добавки, которые эффективны при проблемах с кожей, вызванных гормональным сбоем:

  • магниий и кальцием;
  • омега-3;
  • цинк и медь;
  • пробиотики;
  • витамины.

При уходе за кожей необходимо сделать упор на средства, которые блокируют синтез дигидротестостерона. Этот гормон является основной причиной кожных высыпаний. Маски от прыщей и другие косметические средства должны содержать:

  • масла: аргановое, семян кунжута, чайного дерева;
  • зеленый чай;
  • экстракт лотоса;
  • эфирные масла: шиповника, конопли, косточек винограда, примулы, черной смородины.

Оливковое и кокосовое масло не должно входить в состав средств по уходу за кожей при акне.

Для избавления от гормональных прыщей:

  • не загорать, на открытом солнце применять солнцезащитные средства;
  • умываться утром и вечером теплой водой без мыла;
  • не трогать лицо грязными руками;
  • не выдавливать прыщи;
  • не прижигать высыпания антисептическими средствами.

Из антисептиков при воспалении гормональных прыщей можно использовать только йод. Он ускоряет процесс созревания угрей, способствует заживлению кожи, предотвращает дальнейшее инфицирование.

Чаще всего с гормональными прыщами сталкиваются подростки. Именно в подростковом возрасте происходит основательная гормональная перестройка организма. Гормональные всплески приводят к появлению прыщей на коже, которая еще недавно была очень гладкой и чистой.

Каждый человек проходит через этап взросления, поэтому подростковые гормональные прыщи считаются нормальным явлением. А вот если они появляются у взрослых женщин и мужчин, то это уже настоящая беда, указывающая на возможные проблемы со здоровьем.

Влияние гормонов на угревую болезнь

Врачи уверены, если у взрослой женщины появляются гормональные прыщи, то у нее имеются проблемы с работой следующих органов:

  • Яичников.
  • Гипоталамуса.
  • Надпочечников.
  • Желез внутренней секреции.

Нарушения в этих органах приводят к изменениям гормонального фона, провоцирующим появления акне. В частности, при недостатке или переизбытке определенных гормонов нарушается активность сальных желез. Они начинают вырабатывать больше или меньше секрета, чем нужно. В результате защитные функции кожного покрова нарушаются, что создает благоприятные условия к развитию прыщей.

Также при гормональных сбоях может меняться состав секрета сальных желез. В этом случае само кожное сало может провоцировать воспалительные процессы в коже и вызывать гормональные прыщи у женщин и мужчин. Например, из-за более густой консистенции оно не может эффективно проводиться по сальным протокам. Это приводит к закупорке последних, из-за чего создаются прекрасные условия для внедрения инфекционных агентов.

Какие гормоны влияют на прыщи?

Наибольшую активность гормоны проявляют в период созревания человека. В это время в его организме в большом количестве вырабатываются мужские половые гормоны:

  • Тестостерон.
  • Дегидротестостерон.
  • Дегидроэпиандростерон.
  • Фактор роста-1.

Они вырабатываются как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего именно они провоцируют появление первых гормональных прыщей.

У взрослых людей уровень этих гормонов в организме находится на высоком уровне. Дело в том, что они участвуют во многих жизненно важных процессах в организме.

Иногда уровень андрогенов может снижаться или повышаться. Это так называемые колебания гормонального фона. Они могут происходить по естественным причинам: половое созревание, беременность, период кормления грудью, менопауза, менструальный цикл. Иногда они вызываются искусственно из-за приема определенных лекарственных средств и контрацептивов на основе гормонов.

При негативном изменении гормонального фона происходит нарушение в работе сальных желез кожи. Они начинают вырабатывать сало более плотной консистенции. Сальные протоки неспособны эффективно выводить его на поверхность кожи, из-за чего создаются сальные пробки. Последние быстро закисают и создают условия для развития Propionibacterium acnes. Именно эти бактерии в большинстве случаев провоцируют развитие угрей.

Причины нарушений гормонального фона

Прыщи из-за гормонов могут появляться по следующим причинам:

  • Генетическая предрасположенность. Повышенное производство андрогенов — особенность организма, которая нередко передается по наследству. То есть, если у обоих родителей в подростковом возрасте на лице были гормональные прыщи, то с большой долей вероятности они будут у их потомков.
  • Менструальный период. Женские организмы в последней фазе цикла нередко взбрыкивают и значительно увеличивают выработку андрогенных гормонов. Собственно, этим и объясняется то, что у большинства женщин на лице появляются прыщи перед началом менструации.
  • Проблемы с жировым обменом. Он нарушается в том случае, если в организме человека накапливается слишком большое количество холестерина, триглицеридов, фосфолипидов. Переизбыток этих веществ приводит к нарушению кровообращения и вызывает различные серьезные заболевания. К слову, нередко нарушение липидного обмена становится следствием нарушения гормонального фона, а не провоцирует его. Это происходит при приеме анаболиков, ретиноидов, кортикоидов. У женщин это может произойти в период менопазуы.
  • Болезни надпочечников и гипофиза. Они часто приводят к появлению прыщей гормонального генеза.
  • У женщин причиной прыщей очень часто становятся гинекологические заболевания: поликистоз яичников, гиперандрогения и др.
  • Стрессовые состояния. Не секрет, что стрессы провоцируют избыточную выработку мужских половых гормонов.

Инсулин и гормональные прыщи

Очень часто специалисты рекомендуют женщинам, у которых на лице есть гормональные прыщи, резко ограничить потребление в пищу сладких продуктов. Объясняется это тем, что глюкоза при попадании в организм человека вызывает расход инсулина. Этот гормон отвечает за переработку сахара в энергию. При большом поступлении сахара в кровь, поджелудочная железа не успевает вырабатывать необходимое количество инсулина. Снижение его уровня в крови ведет к тому, что углеводы не перерабатываются в энергию, а переходят в жир. Это приводит к активизации сальных желез, что, в свою очередь, вызывает закупорку сальных протоков и появление прыщей.

Получается, что сладкоежки имеют большие шансы столкнуться с гормональными прыщами, чем люди, ограничивающие себя в сладком.

Секс и акне

Очень часто причиной высыпаний на лице становится банальный недостаток секса. Правда, в некоторых случаях с такой проблемой сталкиваются и люди, у которых его с избытком. Это объясняется тем, что сексуальные отношения напрямую влияют на выработку половых гормонов. Причем секс для женщины и мужчины в гормональном плане имеет разное значение.

Связь акне и секса у женщин

Половые контакты вызывают у женщин выработку таких гормонов, как:

  • Окситоцин.
  • Пролактин
  • Эстроген.

Эстроген и окситоцин не оказывают негативного влияния на кожу, а вот пролактин может создавать определенные кожные проблемы.

Пролактин, как правило, начинает активно вырабатываться в момент оргазма. Этот гормон в организме женщины отвечает за выработку молока грудными железами. Поэтому его наибольшая концентрация обнаруживается в районе грудных желез. Проблема в том, что пролактин способен провоцировать избыточную выработку мужских половых гормонов, избыток которых, как известно, вызывает появление высыпаний на лице.

Связь акне и секса у мужчин

У мужчин во время половых сношений вырабатываются такие гормоны, как:

  • Пролактин
  • Серотонин.
  • Окситоцин.

Пролактин и окситоцин не являются опасными гормонами для мужской кожи. Опасность представляет серотонин. Это «гормон счастья». В обычных условиях он способствует повышению жизненного тонуса, расслаблению, появлению эйфории. Но иногда, он серотонин может стать причиной развития воспалительных процессов на коже. Тогда у мужчины на коже лица появляются гормонозависимые высыпания.

Диагностика

Прежде чем приступать к лечению гормонозависимых угрей, пациент должен полноценно обследоваться. Для этого ему придется сдать анализ крови на сахар, биохимию, и гормональную карту. Последняя покажет, какие ферменты и гормоны находятся в организме в избытке или дефиците.

В обязательном порядке берутся пробы на наличие в коже различных инфекций. Также проводится анализ на чувствительность к антибиотикам. Эти исследования взаимосвязаны. Дело в том, что иногда избавиться от угрей можно лишь справившись с инфекцией в коже. Сделать это можно только с помощью подходящего антибиотика.

Результаты анализов помогут дерматологу определить причину акне. Если причина высыпаний кроется в болезни внутренних органов, то пациентку направляют на обследование к врачам других специальностей: ведь от гормональных прыщей не избавиться без лечения основной болезни.

Как избавиться от гормональных прыщей?

Эффективное лечение гормональных высыпаний на лице должно быть комплексным. Как правило, врачи назначают пациентам сразу несколько связанных между собой процедур.

Проще всего справиться с гормональным дисбалансом с помощью медикаментозных препаратов. Но применять их можно только под строгим контролем врача. Обычно назначается курсовое лечение таблетками.

Лекарственные средства позволяют избавляться от гормональных высыпаний изнутри, но лечение будет слишком медленным, если не сочетать их прием с внешними воздействиями на кожу. Речь идет об использовании специальной косметике.

В тех случаях, когда высыпания на лице воспаляются, для лечения применяют йод. После его нанесения на прыщи, последние намного быстрее созревают, вскрываются и заживают. При этом риск развития инфекции минимален.

Зачастую врачи начинают лечить пациенток гормональными препаратами от прыщей. Как правило, эти таблетки содержат микродозы гормонов, которых недостает в организме пациентки.

Все гормональные таблетки делятся на 2 типа:

  • Комбинированные. В этих таблетках находится комбинация эстрогена и прогестина, которые способны подавлять у женщин выработку эстрагона, контролирующего овуляцию. Главные преимущества лечения такими препаратами: быстрое снижение воспаления и восстановление гормонального фона. К недостаткам можно отнести возможные проблемы с сердечно сосудистой системой.
  • Мини-пили. В этих таблетках содержится только прогестин. Их преимущество в том, что их можно принимать женщинам, которым по медицинским показаниям запрещено принимать синтетический эстроген. Они быстро подавляют воспалительные процессы, обеспечивают защиту от развития онкологии половой системы. Эти таблетки можно использовать, даже если женщина болеет гипертонией.

Несмотря на то что гормональные препараты от прыщей очень эффективны, использовать их следует очень осторожно, так как прием гормонов таит в себе серьезные риски.

Самыми популярными средствами от акне являются:

  • Ярина. Это препарат стоит недешево, но отличается хорошей эффективностью и минимальными побочными эффектами.
  • Джесс. В нем меньше синтетических гормонов, поэтому он хорошо подходит женщинам младше 35 лет. К сожалению, этот препарат может вызывать мигренозные боли. К тому же для получения хорошего терапевтического эффекта придется принимать препарат достаточно долго.
  • Диане 35. В этом препарате, кроме синтетических гормонов, имеется ципротерон. Это вещество позволяет приблизить действие искусственных гормонов к естественным аналогам. Диане 35 стоит дешевле всего, но имеет обширный список минусов.

Гормональные препараты следует сразу перестать принимать при появлении следующих симптомов:

  • Колебания АД.
  • Появление судорог.
  • Тошнота.
  • Очаги воспаления на коже.
  • Изменение цвета кожных покровов.
  • Кашель и удушье.
  • Нарушения в работе нервной системы.
  • Боли в теле.
  • Кровотечения любого генеза.

Заключение

Если женщина знает, как работает ее организм и следит за общим состоянием здоровья, то она без труда сможет предупредить появление гормональных прыщей приемом препаратов, корректирующих гормональный фон.

В том случаях, когда профилактика оказывается неэффективной не нужно заниматься самолечением. Следует сразу обращаться за помощью к врачам.