Грибок в ухе: причины, симптомы и лечение

Микоз — заболевание неприятное. Разновидностей его существует много. Одна из них — отомикоз — дрожжевой грибок в ухе. Это наиболее опасный вид данной патологии, так как при неподобающем лечении он может распространиться на внутреннюю часть уха, гортань и даже в ротовую полость. Грибковая болезнь не зависит от пола или возраста, и в зоне риска заражения инфекцией может оказаться любой человек.

Причины возникновения

Основная причина заболевания — это появление патогена в ушной раковине и благоприятная среда для его развития. Факторы, провоцирующие размножение инфекции, могут быть самыми разными.

Наиболее часто встречаются:

  • Недостаточная или чрезмерная гигиена ушной полости.
  • Посторонние предметы или субстанции в ухе.
  • Травмы уха.
  • Частые отиты.
  • Слабый иммунитет.
  • Приём гормональных медикаментов.
  • Онкология.
  • Физиологические предпосылки — узкий слуховой проход.

Пользование чужими вещами, например, наушниками или шапкой, может послужить причиной заражения микозом уха. Плавательный бассейн — тоже подходящее место для развития патогенных микроорганизмов. Поэтому после занятий плаванием нужно соблюсти все меры личной гигиены, чтобы не завелись грибы в ухе.

Симптомы заболевания

Развитие заболевания происходит стремительно. Именно поэтому заметив первые признаки, нужно принимать срочные меры против ушного грибка у человека.

Симптомы:

  • Зуд в слуховом проходе.
  • Образование большого количества серы.
  • Заложенность.
  • Головные боли.
  • Состояние общей слабости.
  • Головокружение.
  • Шум в ухе.
  • Болезненные ощущения.

При игнорировании этих симптомов из уха могут появиться гнойные выделения с неприятным запахом или чернота. По консистенции от творожистых до жидких. Чёрные выделения из уха у человека говорят о том, что инфекция находится на пике развития.

Разновидности отомикоза

Есть несколько видов возбудителя отомикоза. Характер заболевания напрямую зависит от вида микроорганизма, его вызвавшего:

  • Дрожжевой грибок вызывает кандидоз. Этот вид чаще всего локализуется на кожных покровах за ушной раковиной, в наружном слуховом проходе и среднем ухе. Похож на экзему.
  • Плесневый микоз характерен для аспергиллеза и мукоидоза. Характерные зоны поражения — кожа за ушами, ушная раковина и слуховой проход. Визуально напоминает плесень.
  • Особо патогенные разновидности микоза вызывают кокцидиодоз и бластомикоз. Обнаружить их можно на коже слухового аппарата. Симптоматика этого вида выражена ярче остальных.

Осложнением грибковой инфекции считается поражение слухового нерва и, как следствие, ухудшение слуха. Это явление встречается довольно часто. Самые запущенные случаи ведут к сложным хирургическим операциям, когда хирургу приходится ушить слуховой проход.

Рассчитывать, что болезнь пройдёт так же внезапно, как и началась, не стоит. Запущенная форма грибка может перейти в хроническую форму, которую вылечить уже не удастся.

Лечение грибковой инфекции

В самом начале собирается анамнез заболевания и принимается решение, чем лечить грибок в ушах у людей. После этого в обязательном порядке назначаются препараты антигистаминного ряда, чтобы снять зуд, витаминные комплексы и пробиотики. Если пациент принимает антибиотики, то они либо заменяются другими препаратами, либо вовсе отменяются.

Далее следуют процедуры общего и местного действия. Ухо промывают раствором глицерина или физраствором с «Нистатином», «Клотримазолом» и другими лекарственными препаратами. После обработки в места обнаружения грибка вводят другие лекарства. Применение его зависит от формы выпуска медикамента. Если это капли, то их просто капают на поражённые участки. Если мазь, то она наносится на жгутик, который вставляется в больное ухо. Наружные покровы также мажут мазью.

В зависимости от поставленного диагноза назначаются определенные препараты. Для лечения кандиды применяют «Пимафуцин», «Кандид Б», «Натамицин», «Эконазол», «Флуконазол» и другие. Вылечить грибок плесневого типа помогают «Нафтифин», «Нитрофунгин», «Тербинафин», «Итраконазол».

Если заболевание вызвано особо патогенными микроорганизмами, то наряду с местными препаратами назначаются таблетированные медикаменты. Чаще всего назначается «Тербинафин» для взрослых, а для детей — менее токсичные таблетки «Гризеофульвин». Назначать эти препараты себе самостоятельно нельзя ни в коем случае, т. к. у них много противопоказаний.

В период лечения нужно следить за чистотой ушей — ежедневно проводить процедуру очищения их от корочек.

Народные средства лечения

По разрешению лечащего врача медикаментозное лечение можно совместить с народными методами. Важно помнить, что народные способы — это дополнение к основной терапии и увлекаться ими не нужно. Остановить распространение болезни можно перекисью водорода, уксусом, соком чистотела и лука.

Несколько действенных народных рецептов в борьбе с грибком:

  • Перекись водорода и яблочный уксус смешать в равных долях с тёплой водой. В течение 10 дней в слуховой проход закапывают по 3 капли раствора.
  • Взять равные части 2% уксусной кислоты и яблочного уксуса. Смешать компоненты. Этот раствор используется только для наружного применения. Им протирают поражённые участки кожи. Курс длится 10 дней.

При использовании травяных отваров место, которое обрабатывалось, следует насухо вытереть. Иначе эффект будет противоположным, ведь влажность для грибов — благоприятный фактор для размножения.

Поражённые участки можно обрабатывать настойками растений на спирту. Для этого их нужно развести с водой в равном соотношении.

Хороший результат даёт сок лука, который в течение 5 дней закапывают перед сном.

Меры профилактики

Профилактика важна всегда, но особенно тщательно эти меры следует соблюдать после окончания болезни. В этот период иммунитет человека еще ослаблен, и может произойти повторное заражение.

Профилактические меры следующие:

  • Соблюдение личной гигиены. Однако чистить уши слишком часто вредно! Сера — естественный барьер для патогенных микроорганизмов и её отсутствие, наоборот, усугубит ситуацию.
  • Любые ранки в ухе обрабатывать перекисью.
  • Чаще находиться на улице, вести активный образ жизни.
  • Не пользоваться чужими вещами. Шапки, наушники, серьги могут быть заражены грибком.
  • Поддерживать иммунную систему.

Строгое соблюдение этих правил поможет избежать повторного заражения отомикозом.

При первых признаках заболевания нужно обратиться к специалисту за назначением терапии. Небрежное отношение к своему самочувствию, в частности к состоянию ушей, может повлечь за собой необратимые проблемы со здоровьем.

Грибок в ушах или отомикоз — довольно серьезное заболевание, которое легче предупредить, чем лечить.

Отомикоз поражает преимущественно взрослых, но и дети нередко страдают от него.

Основным возбудителем отомикоза являются различные виды грибков: дрожжеподобные, плесневые и др.

Отомикоз способен вызвать глубокие микозы, а также сепсис в ухе. Крайне важно вовремя определить заболевание и начать лечение на ранней стадии.

Грибок в ушах — причины

Чаще всего отомикоз поражает людей, чей иммунитет ослаблен по разным причинам. Если у вас в ухе есть маленькая незаметная ранка или трещинка, то вы также предрасположены к появлению воспаления.

Заболеть можно от, казалось бы, безобидного посещения бассейна, примерки чужого головного убора, использования чужих наушников.

Кроме того, грибок в ушах возникает из-за длительного приема антибактериальных или гормональных средств, которые при бесконтрольном приеме способствуют снижению защитных сил организма.

Отомикоз появляется и вследствие таких причин:

•    онкология

•    СПИД, сахарный диабет

•    травмы уха

•    болезни наружного уха

•    вода в ухе

•    страсть к очищению ушей

•    невыполнение элементарных правил личной гигиены

Грибки любят размножаться там, где много влаги и темно. Поэтому неудивительно, что довольно часто ими заражаются в местах большого скопления людей. Заразиться можно в бане, душевых, раздевалках даже самых современных фитнес центров, где все тщательно обрабатывается.

Грибок легко подхватывают люди, которые постоянно пользуются слуховым аппаратом по причине раздражения кожи слухового прохода.

Отомикоз, по сути, вызывается бурным размножением грибков в ушах. В нормальном состоянии организм легко справляется с небольшим количеством грибков, присутствующим на коже любого человека.

Но, как уже было сказано, стоит снизиться защитным силам — и вы становитесь мишенью отомикоза, при котором происходит мгновенный рост колоний грибков.

Симптомы грибка в ушах

Для отомикоза характерны такие внешние признаки:

•    выделения из уха (серо-зеленого, желтого, коричневого цвета)

•    воспаление кожи ушной раковины

•    шум в ушах, плохая слышимость

•    появление серных пробок

•    боль, зуд

•    повышенная чувствительность уха

•    головная боль

На поздних стадиях развития заболевания появляется боль, которая усиливается при глотании, во время бритья.

Болезнь не проявляется внезапно. Вначале может возникнуть маленькое раздражение, которое после неминуемого расчесывания приводит к распространению грибка по всей поверхности кожи уха.

Первично зуд носит приступообразный характер, чередуясь с периодами затишья. Но при разрастании количества микроорганизмов, он может стать постоянным. К зуду добавляется жжение и боль, ощущение присутствия в ухе инородного тела.

При слишком быстром распространении воспаления происходит закупорка наружной слуховой трубы, что, в свою очередь, приводит к тугоухости.

Диагноз грибка в ушах — выводы делает специалист

Заболевание, без сомнения, должен определять и лечить специалист. В данном случае — врач-отоларинголог. Хороший специалист даже на основании обычного осмотра и эндоскопии способен по цвету выделений выявить вид грибка.

Так, грибок A. Niger — черной окраски, грибы A. Flavus и A. Graneus имеют желтый и желто-зеленый цвет, а вот для грибов Penicillium характерен белый с желтым оттенком цвет и легкое отделение с поверхности ушной раковины.

Немного сложнее определить грибы Candida. По внешнему виду воспаление похоже на мокнущую экзему. Поэтому для постановки точного диагноза врач прибегает к забору посева, в результате которого можно увидеть возбудителя заболевания и его чувствительность к медикаментозным препаратам. А это само по себе очень важно для эффективного лечения.

Отомикоз можно попытаться определить в домашних условиях в качестве предварительного диагноза. Для этого после процедуры очищения ушей необходимо обратить внимание на состояние ватной турунды, которую нужно аккуратно вставить в ухо и повращать в нем.

Если на турунде заметен похожий на порошок темный налет или видна творожистая масса серого цвета, то можно говорить о наличии отомикоза.

Однако лучше всего диагностику заболевания доверить опытному лору, который берет посев, мазок и определяет с точностью вид грибка.

Лечение грибка в ушах — медикаментозные средства

Лечение отомикоза целесообразно проводить после получения результатов лабораторных исследований. От этого зависит успех терапии. Как правило, при лечении грибка в ухе назначают медикаментозные средства и внутрь, и наружно. Больному индивидуально подбирают препараты, губительно действующие на тот вид грибка, который обнаружен.

Помните! При отомикозе нельзя заниматься самолечением. Ни в коем случае не грейте и не мочите ухо дабы не способствовать распространению воспалительного процесса в головной мозг или кровь.

Лечение отомикоза — это прием антибиотиков, иммуностимуляторов, антигистаминных препаратов, витаминов. Все эти средства употребляют внутрь, а местно используют мази и растворы.

Непосредственно перед употреблением мазей необходимо очистить слуховой канал перекисью водорода, глицерином или тианином. После этого в ухо вкладывается ватный тампон с мазью.

Употребление внутрь противогрибковых средств не должно обходиться без приема лекарств, благотворно влияющих на восстановление микрофлоры кишечника.

Как правило, терапия отомикоза — это прием таких препаратов:

•    Кетоконазол

•    Натамицин

•    Флуконазол

•    Нистатин

Местно используют:

•    Клотримазол

•    Миконазол

•    Бифоназол

•    Нафтифин и др.

Перед использованием лекарств местного действия, как было сказано выше, должна проводиться процедура очищения уха. О ней немного подробнее.

Данную процедуру проводит врач с использованием аттикового зонда и тампона, смоченного в одном из антимикотических препаратов.

Процедура помогает избавиться от ушной грязи, слущенных клеток, накоплений ушной серы, грибкового мицелия.

Для этого используются различные антигрибковые растворы: жидкость Бурова, Кастеллани, растворы уксусной или борной кислоты (3%), раствор йодистого калия (2%) и др.

Очистка уха увеличивает шансы на скорейшее выздоровление. С ее помощью удаляется патологическое отделяемое, что приводит к быстрейшему выздоровлению.

Народные средства лечения грибка в ушах

Терапию отомикоза можно совмещать с применением народных методов. Перед тем, как использовать то или иное средство, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

1. Чистотел — растение, оказывающее анестезирующее, противовоспалительное, противовирусное действие. Чистотел убивает бактерии, очищает и успокаивает кожу, обезболивает.

Для лечения отомикоза используют капли из сока или отвара растения. Отвар готовят традиционно: чайную ложку сырья на стакан кипятка. Настаивают и процеживают. Закапывают теплым.

Наверное, все знают, что чистотел является ядовитым растением. Поэтому при его применении старайтесь не допускать попадания на слизистую носа, рта, глаз. После процедуры тщательно вымойте руки.

Внимание! Данное средство нельзя использовать для лечения отомикоза у детей!

2. Сок лука. Средство обладает сильнейшим антимикробным действием. Измельчите лук, выдавите из него сок и закапывайте его свежим в больное ухо 2 или 3 раза в день на протяжении не более 4-х дней. Вместо лука можно использовать не менее эффективный продукт — чеснок.

3. Перекись водорода является хорошим дезинфицирующим средством. Закапывайте в больное ухо 3% раствор перекиси по целой пипетке и выдерживайте не меньше 10 минут. Проводите процедуру несколько раз в день.

4. Ромашка известна своими противовоспалительными свойствами. Это универсальное растение. При отомикозе полезно промывать ухо несколько раз в день отваром цветков растения.

Для этого приготовьте смесь по классическому рецепту: 1 столовая ложка цветочков на стакан кипятка. Закапывайте процеженный и остуженный до теплого состояния состав по полной пипетке в пораженное болезнью ухо. Дайте возможность средству вытечь естественным путем.

5. Соедините такие компоненты: теплая вода, уксус, спирт, перекись водорода, взятые в равных частях. Залейте смесь с помощью пипетки в ухо и посидите спокойно минуту. Такую процедуру следует делать не реже 3-х раз в день.

6. Масло грецкого ореха — не менее эффективно при отомикозе. Перед его применением продезинфицируйте больное ухо перекисью водорода. Для этого вначале обмакните ватный диск в перекиси, затем лягте на бок (на сторону здорового уха), отожмите средство прямо в больное ухо, подержите его там минут 10.

Затем капните пару капель масла в больное ухо или же, обмакнув ватный тампон в средство, вставьте его на ночь туда же.

7. Избавить от зуда в ухе поможет яблочный уксус. Только его не закапывают, а, нанося на ватный диск, протирают пораженную кожу.

8. Не менее эффективен при отомикозе отвар лаврового листа и черемухи. Смешайте измельченные листья обоих растений. Столовую ложку сырья залейте стаканом воды, поставьте смесь на медленный огонь и проварите несколько минут.

Закапывайте ухо теплым процеженным раствором несколько раз в день, а также протирайте поврежденные зудящие поверхности.

Грибок в ушах: общие рекомендации

Отомикоз, выявленный на ранней стадии намного легче поддается лечению, чем запущенное заболевание. Поэтому при первых признаках болезни стоит обратиться за помощью к специалисту. Помимо назначенного лечения необходимо придерживаться простых рекомендаций:

1. Не очищайте уши спичками, ватными палочками, травмирующими ухо. Достаточно просто мыть уши, при этом не слишком глубоко проникая пальцем в слуховой проход.

2. Лечите вовремя общие заболевания, особенно болезни уха.

3. В период терапии ни в коем случае не мочите уши или не грейте. Влажная среда — рай для грибков. Поэтому, если вам нужно принять душ, заткните больное ухо ватным тампоном.

4. Откажитесь от приема антибиотиков.

6. Соблюдайте диету, которая исключает употребление продуктов-аллергенов, сладкого, мучного. Включите в рацион питания все то, что полезно — витамины, белки.

7. Укрепляйте иммунитет. Это лучшая профилактика отомикоза. Кроме того, крепкий иммунитет не позволит распространиться заболеванию. Методы, направленные на повышение защитных сил организма — важная составляющая предупреждения отомикоза.

Существует немало способов укрепления иммунитета. Самые популярные из них:

•    Настойка эхинацеи — отличный иммуностимулятор. Ее можно приобрести в готовом виде в любой аптеке. Употребляйте ее так: вначале выпейте 40 капель средства (с водой), а через пару часов — еще 20 капель. Затем принимайте ежедневно по 20 капель трижды в день.

Настойку эхинацеи можно приготовить самостоятельно. Это не составит никакого труда. Измельчите корень растения, залейте его спиртом (так, чтобы спирт покрывал корень). Затем поставьте смесь в темное место на 2 недели, после чего отожмите ее и процедите. Целительный состав для укрепления иммунитета готов! Пейте его как описано выше.

Эхинацея славится своими противовоспалительными свойствами. Кроме того, она обладает противогрибковым, противомикробным, обезболивающим действием.

•    При отсутствии аллергии на мед приготовьте такое лекарство: пропустите через мясорубку чернослив (удалите косточки), грецкие орехи (ядра). Все возьмите по 1 столовой ложке. К смеси добавьте измельченный на той же мясорубке чеснок (средняя головка). Все перемешайте и добавьте стакан меда. В результате получится целебная смесь для укрепления защитных сил организма, которую нужно принимать каждый день по паре чайных ложек в качестве средства лечения от отомикоза или для профилактики болезней.

Отомикоз — серьезное заболевание. Его легче предупредить, чем лечить. При первых признаках патологии обращайтесь за помощью к доктору. Самолечение в данном случае чревато возникновением осложнений и сильной боли.

Разумное отношение к своему здоровью, включающее соблюдение правил личной гигиены, отказ от ватных палочек, а также укрепление иммунитета помогут не допустить возникновение такой напасти, как отомикоз.

Кроме органов слуха, это заболевание может возникать также на коже, слизистых оболочках и поражать внутренние органы человеческого организма. Но если микоз кожи и ее придатков легко поддается лечению и не приводит к значительным осложнениям, то грибок в ушах может осложнится снижением слуха.

Грибок в ушах на фото

Причины возникновения болезней органов слуха

Существует много причин грибкового поражения слухового прохода, но основная из них это наличие сапрофитной, или же условно патогенной флоры на коже или слизистых оболочках организма.

Эти микроорганизмы не приводят к развитию симптомов болезни у здорового человека, но при воздействии неблагоприятных факторов могут активизироваться. К таким причинам относят:

  1. Низкий уровень гигиены — при загрязнении ушей нарушается природный баланс кожи наружного слухового прохода и создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов.
  2. Инородное тело — наличие посторонних предметов в слуховом проходе, что чаще всего наблюдается у детей, также может привести к воспалительному процессу.
  3. Травмы барабанной перепонки или слизистой при чистке ушей ватной палочкой приводит к образованию микротрещин и ранок, которые являются входными вратами для инфекции.
  4. Сопутствующие болезни и состояния. Врожденное или приобретенное снижение иммунитета вследствие ВИЧ/СПИДа, онкологических болезней, сахарный диабет, аллергический ринит, дерматиты любой этиологии могут привести к микозу ушей.
  5. Прием определенных медикаментов, а именно гормональных и цитостатических препаратов, длительная или бессистемная антибиотикотерапия также могут повлиять на состояние иммунной системы и спровоцировать грибок в ушах у человека.
  6. Физиологические особенности органов слуха, а именно узкий слуховой проход, экзостозы.
  7. Воздействие факторов внешней среды, например жаркий или влажный климат, контакт с химическими агентами, ионизирующее излучение.
  8. Другие причины — гипергидроз, использование чужих наушников, берушей.

Симптомы грибка в ушах

Симптомы грибка в ушах различные, вначале заболевание может протекать бессимптомно или же проявляться незначительным зудом в ушах. Для ранней диагностики и эффективного лечения важно не пропускать болезнь на ее ранних этапах развития и учитывать все симптомы. Также отомикоз может вызывать следующие жалобы у пациентов:

  1. Заложенность уха, зуд и шелушение кожи — первичные признаки воспалительного процесса любой этиологии, при грибке внешнего уха эти симптомы выраженные, приводят к значительному ухудшению состояния больного.
  2. У больных также возникает сильный болевой синдром, отек и гиперемия кожи и слизистой.
  3. Воспаление приводит к образованию выделений, которые могут быть как и незначительными серозными, так и обильными гнойными, или же специфическими, характерными для определенного возбудителя.
  4. При грибковом мирингите (воспаление барабанной перепонки) у пациентов может наблюдаться ощущение инородного тела в ухе, чувство распирания. Длительное течение болезни может привести к шуму в ушах, снижению слуха, головокружениям и местным или системным осложнениям.

Отомикоз может осложниться воспалением регионарных лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, сосцевидного отростка, мастоидитом. У пациентов с сопутствующими инфекционными болезнями или снижением иммунитета грибок в ушном проходе может привести к системным микозам.

Классификация болезни

Грибковые поражения органов слуха классифицируются в зависимости от возбудителя, течения болезни, участка воспаления. В зависимости от продолжительности заболевания различают:

  • острый отомикоз (длиться меньше 1 месяца),
  • подострый (от 1 до 6 месяцев),
  • хронический (длится больше полугода).

Хронический грибковый отит возникает при неправильном или несвоевременном лечении острого процесса, снижении иммунитета, сопутствующих заболеваниях и травмах.

Эта патология трудно поддается лечению обычными противогрибковыми средствами, чаще всего протекает с обострениями и рецидивами болезни.

В классификации болезни различают также такие ее формы: внешний отит, мирингит(воспаление барабанной перепонки), средний и внутренний отиты, а также отит послеоперационной полости.

Послеоперационный отит может возникнуть вследствие попадания спор грибка на рану во время или после хирургического вмешательства, а именно мастоидэктомии.

Частые жалобы больных при этой патологии — значительные выделения из наружного слухового прохода и боль за ухом. Этот вид отомикоза характеризуется длительным течением из-за снижения резистентности организма после операции, возникновением нечувствительности к препаратам вследствие антибиотикотерапии.

Виды ушного грибка

За этиологией грибковые болезни органов слуха разделяют на:

  1. Аспергиллез уха, вызванный плесневыми грибками рода Aspergillus, Penicillum.
  2. Кандидоз ушной полости, возбудителем которого являются грибки рода Candida, чаще всего это Candida albicans.
  3. Актиномикоз, вызванный грибами актиномицетами.
  4. Другие виды микозов — мукоидоз, кокцидиоидоз, криптококкоз, бластомикоз.
  5. Сочетание грибкового поражения с бактериальным или с вирусно-бактериальными ассоциациями.

Чаще всего встречаются аспергиллез и кандидоз органов слуха, эти заболевания имеют свои специфические признаки, с помощью которых можно вовремя диагностировать болезнь и назначить правильное лечение.

Для аспергиллеза характерно наличие темных серых или зеленоватых выделений из наружного слухового прохода, налет на его стенке, который трудно снимается. После снятия налета часто остаются ранки с кровоточащей поверхностью.

Также наблюдается отек стенок прохода, распространение воспаления на барабанную перепонку, ее утолщение и гиперемия. Это приводит к значительному снижению слуха на период заболевания.

При развитии кандидоза выделения незначительные, светло-желтого цвета, напоминают ушную серу. Характерны экзематозные высыпания с серозным или гнойным содержимым на коже внешнего слухового прохода.

Воспаление распространяется и на хрящевую ткань, что может привести к деформации внешнего уха.

Методы диагностики ушного грибка

Диагностика отомикоза включает в себя общеклинические(общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови) и специальные исследования. К ним относят:

  1. Отоскопию — это исследование внешнего уха с помощью отоскопа. Признаками грибкового отита являются покраснение и отек стенок слухового прохода, его сужение, выделения из уха.
  2. Для бактериологических и микологических исследований проводят забор материала — выделений из ушного прохода. С помощью микроскопического исследования можно обнаружить мицелии или споры грибов, определить его род. Посев материала на питательные среды, или же микологическое исследование дает возможность узнать вид возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Лечение ушного грибка


Лечение грибка в ушах должно быть комплексным, и воздействовать напрямую на причину болезни. Прежде всего нужно выявить факторы, повлиявшие на возникновение отомикоза, и устранить их.

Также в схему лечения включается рациональная диета, витаминотерапия, дозированные физические нагрузки, фитотерапия. Медикаментозное лечение состоит из этиотропного, влияющего на возбудителя, и симптоматического.

Противогрибковые лекарства используются при микозах любой локализации, для ушного грибка чаще всего применяются местные препараты в каплях, мазях, растворах.

Перед применением лекарственных средств нужно очищать слуховой проход от выделений, ушной серы. Промывать слуховой проход можно растворами антисептиков или же перекисью водорода.

Перед закапыванием лекарства в слуховой проход флакон необходимо согреть, ушную раковину нужно оттянуть назад и вверх для взрослых, для ребенка до 5 лет — вниз и назад для выравнивания ушного прохода.

Системные средства назначаются при хронических отитах, тяжелом состоянии больного, сопутствующих болезнях. Симптоматические средства применяют для обезболивания, при повышении температуры, возникновении дополнительных симптомов.

Дополнительно в схему лечения при микозе органов слуха включают про- и пребиотики для лечения дисбактериоза кишечника, десенсибилизирующие препараты, иммунокорректоры, витамины.

Для дополнительного лечения отитов применяют народные средства, например настой чистотела, сок лука или чеснока, масло грецкого ореха, настой прополиса, отвары из цветков ромашки, лаврового листа и листьев черемухи, согревание наружного уха сухим теплом.

Нужно помнить, что лечение только народными средствами, без применения противогрибковых лекарств, недопустимо.

Профилактика грибка на ушах

Профилактика отомикоза состоит из таких приемов:

  • Соблюдения здорового образа жизни, закаливания, избегания переохлаждений.
  • Своевременного лечения заболеваний ЛОР-органов и других хронических болезней, улучшения иммунитета.
  • Соблюдение личной гигиены, очищение слухового прохода, обрабатывание мелких ранок антисептическими средствами.
  • Прием антибиотиков, гормональных лекарств только по назначению врача.
  • Защищение полости слухового прохода от попадания воды при купании.

Отомикоз — заболевание ушей, связанное с проникновением в организм микроскопических грибков через наружный слуховой проход. Грибок в ушах не вызывает специфических симптомов и обычно проявляется болью и шумом, снижением слуха, появлением характерных выделений.

В настоящее время отмечается увеличение количества больных с грибковым поражением ЛОР-органов. Это обусловлено бессистемным применением антибиотиков при лечении отита и увеличением факторов риска развития микозов.

Большинство микроскопических грибов относятся к условно-патогенным микроорганизмам, постоянно обитающим на коже человека. При снижении иммунитета или под влиянием неблагоприятных факторов грибки попадают в ушную полость и вызывают местное воспаление. Поврежденная кожа или слизистая оболочка способствуют проникновению грибков в среднее ухо и сосцевидный отросток, что приводит к развитию хронического гнойного отита, мастоидита и сопутствующих осложнений.

Отомикоз — одна из самых заразных патологий у людей, получившая наибольшее распространение в странах с тропическим климатом и повышенной влажностью. Это одностороннее заболевание, встречающееся одинаково часто у лиц обоих полов.

Классификация отомикоза

Наиболее распространенные формы отомикоза:

  • Кандидоз,
  • Аспергиллез,
  • Мукоидоз,
  • Кокцидиоидоз,
  • Криптококкоз,
  • Бластомикоз.

В зависимости от расположения очага воспаления отомикоз подразделяют на:

  1. Наружный, который развивается в 50% случаев,
  2. Средний, составляющий 20% от всех отомикозов,
  3. Мирингит,
  4. Послеоперационный.

Этиология

Отомикоз вызывают сапрофитные грибы — нормальные обитатели тела человека:

  • Дрожжеподобные грибы рода Candida,
  • Плесневые грибки рода Aspergillus, Penicillium,
  • Актиномицеты,
  • Дерматофиты.

Факторы, способствующие развитию отомикоза:

  1. Травматическое поражение ушей,
  2. Гипергидроз,
  3. Несоблюдение гигиены ушей,
  4. Экзостозы и узость слухового прохода,
  5. Дерматиты различной этиологии, проявляющиеся зудом ушной раковины,
  6. Дисбактериоз уха,
  7. Воспалительные заболевания ушей,
  8. Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
  9. Частые промывания ушей,
  10. Сахарный диабет,
  11. СПИД,
  12. Аллергия,
  13. Онкозаболевания,
  14. Ослабленный иммунитет,
  15. Стрессы,
  16. Использование чужих берушей, наушников, гарнитуры.

Симптоматика

Наружный отомикоз

Патология развивается постепенно. Высокая влажность, постоянный приток кислорода и травмирование кожного покрова слухового прохода — факторы, приводящие к исчезновению с его поверхности жировой пленки, появлению выраженного отека и закупорки желез. Основные симптомы данной стадии – заложенность, зуд и шелушение в больном ухе. Эти признаки заставляют больных многократно очищать ухо, еще больше травмируя кожу. Повреждение кожного покрова приводит к проникновению в ухо болезнетворных грибков и развитию острого отомикоза.

Острый отомикоз проявляется всеми признаками воспаления: гиперемией, отечностью, выраженным болевым синдромом, появлением обильных выделений. В тяжелых случаях выраженный отек полностью закрывает слуховой проход. У больных появляется шум в ухе, развивается тугоухость.

Наружный отомикоз часто осложняется воспалением лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, околоушной железы. У лиц, имеющих сопутствующие соматические заболевания — иммунодефицит, заболевания крови, туберкулез, возможно распространение инфекции в полость среднего уха.

Средний отомикоз

Патология обычно развивается у больных, страдающих гнойным воспалением среднего уха. Состояние пациентов резко ухудшается: появляется локальная боль и ощущение полноты в ухе, выделения становятся обильными, слух и чувствительность понижаются.

Пациенты отмечают регулярное образование ушных пробок, одностороннюю головную боль и головокружение. Выделения из уха при среднем отите грибковой этиологии не имеют запаха. Цвет их может варьироваться от грязно-белого, желтоватого до коричневого, серого и грязно-зеленого. Характер и окраска выделений зависят от типа возбудителя и его особенностей.

Отечность и объем выделений возрастают, просвет ушного прохода перекрывается, слух снижается. Повышается чувствительность заушной области.

Средний отомикоз, вызванный плесневыми грибками, часто проявляется симптомами интоксикации — лихорадкой, ознобом, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. У лиц, склонных к аллергии, появляются высыпания на коже.

Средний грибковый отит осложняется образованием спаек, развитием адгезивного воспаления в ухе и необратимой потерей слуха. Возможно распространение патологического процесса на кожу лица и шеи.

Грибковый мирингит

Заболевание представляет собой воспаление барабанной перепонки грибковой этиологии. Мирингит обычно развивается на фоне поражения слухового прохода. Воспаленная барабанная перепонка становится менее подвижной, что приводит к снижению слуха у больных. Основные жалобы пациентов – боль, ощущение распирания или инородного тела в ухе, обильное отделяемое.

Заболевание характеризуется длительным течением с периодами обострения. Клинические признаки вначале патологии выражены умеренно. Длительное токсическое воздействие патогенных агентов на организм больного приводит к усилению симптоматики.

Отомикоз послеоперационной полости

Данная клиническая форма отомикоза встречается у больных, перенесших операцию по удалению ячеек сосцевидного отростка — радикальную мастоидэктомию. Проявляется заболевание периодически возникающей болью за ухом и чрезмерным количеством отделяемого.

Грибок в ухе при отсутствии своевременного лечения может повредить слуховой нерв, что нередко приводит к частичной или полной потере слуха. Хроническое течение грибковой инфекции полностью не излечивается.

Диагностика

Основными диагностическими методами при отомикозе являются:

  • Эндомикроскопический,
  • Микробиологический,
  • Микологический,
  • Рентгенологический.

Отоскопические признаки отомикоза — сужение ушного прохода, покраснение и отек кожи, инфильтрация слизистой, обильные выделения со скоплением мицелия.

Диагностика отомикоза любой формы основывается на данных лабораторных методов исследования отделяемого уха, в ходе которого определяют вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Микроскопическое исследование заключается в обнаружении в исследуемом материале нитей мицелия и спор грибов. Под микроскопом изучают нативные препараты, а также окрашенные метиленовым синим, по Грамму, просветляющими растворами. Микроскопия позволяет определить род гриба.

Бактериологическое исследование направлено на выявление на питательных средах характерных для грибов колоний. Для этого патологическое отделяемое засевают на твердые и жидкие селективные среды Сабуро. После инкубирования оценивают рост, подсчитывают количество выросших характерных колоний, проводят идентификацию до вида, после чего определяют чувствительность грибов к антимикотическим препаратам.

Лечение

Перед началом медикаментозной терапии следует устранить причину, вызвавшую развитие заболевания:

  1. Прекратить прием антибиотиков или гормонов,
  2. Повышать общую резистентность организма,
  3. Принимать витамины или антигистаминные средства.

Чтобы противогрибковое лечение было эффективным, необходимо очищать ушную полость раствором глицерина или обычной водой. Это позволит лекарству полноценно проникнуть в ухо.

Основную медикаментозную терапию отомикоза дополняют приемом средств народной медицины, физическими упражнениями, сбалансированным питанием с преобладанием овощей и фруктов, здоровым отдыхом.

Медикаментозное лечение

  • Местную противомикотическую терапию начинают с промывания уха растворами, содержащими «Амфотерицин», «Клотримазол», «Нистатин».
  • Местные средства, эффективные в отношении плесневых грибков – «Итраконазол», «Тербинафил», «Нитрофунгин», «Нафтифин»;
  • Противогрибковые средства, предназначенные для борьбы с дрожжеподобными грибками – «Флуконазол», «Эконазол», «Пимафуцин», «Клотримазол», «Натамицин». Эти препараты выпускают в виде ушных капель или раствора, который необходимо нанести на жгутик, а затем ввести его в больное ухо.

  • «Кандибиотик» – капли от грибка в ушах, обладающие противовоспалительным действием и предназначенные для лечения преимущественно наружного отомикоза. Эти капли не только уничтожают болезнетворные грибки, но и устраняют основные признаки воспаления.
  • Противогрибковые мази и кремы – «Ламизил», «Кандид Б», «Экзодерил».
  • Таблетки для приема внутрь – «Флюкостат», «Пимафуцин». Их назначают только в крайних случаях.
  • Противогрибковые средства часто нарушают микрофлору кишечника, что приводит к развитию дисбактериоза. Для его профилактики больным назначают «Бифиформ», «Аципол», «Линекс».
  • Витаминотерапия.
  • Иммунокоррекция — ушные свечи «Виферон», препараты «Иммунал», «Имунорикс».
  • Десенсибилизирующая терапия – «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин».

Народная медицина

Средства народной медицины дополняют традиционную терапию отомикоза, но не заменяют ее полностью.

  1. На крупной терке измельчают луковицу, из полученной кашицы отжимают сок, который закапывают в уши по пять капель перед сном в течении трех дней.
  2. От ушного микоза поможет избавиться сок или отвар чистотела.
  3. Яблочный уксус разводят с водой в соотношении 2 к 1, смачивают раствором жгутик и вводят его в наружный слуховой проход. Спустя 10 минут его удаляют. Не разведенным уксусом можно только смазывать больное ухо.
  4. Грибки растут и размножаются только во влажной среде. Чтобы их победить, необходимо создать противоположные условия. Сухое тепло — отличное средство в борьбе с грибковой инфекцией. Больное ухо следует регулярно очищать и осушать. Для этого подойдет обычной фен. Теплым воздухом сушат ухо несколько раз в день.

Лечение грибкового отита у животных проводится также, как и у людей. Противомикотические средства применяют внутрь и местно. Животные с отомикозом очень заразны, особенно для лиц с ослабленным иммунитетом и истощенным организмом.

Профилактика

Для отомикоза характерно рецидивирующее течение, поэтому необходимо большое внимание уделять профилактическим мероприятиям.

Основные профилактические меры:

  • Рациональная антибактериальная и гормональная терапия,
  • Предупреждение повреждений кожи и воспалительной патологии ушей,
  • Правильный уход за ушами,
  • Общеукрепляющее лечение,
  • Закаливание,
  • Защита ушей от попадания воды во время купания в бассейнах и водоемах,
  • Периодическое смазывание кожи ушного прохода антимикотическими препаратами,
  • Лечение сопутствующих патологий,
  • Правильное питание.

Специалисты не рекомендуют использовать для чистки ушей ватные палочки, поскольку они царапают и травмируют кожу слухового прохода, что может усугубить ситуацию.

Видео: отомикоз, почему в ушах растут грибы?

Мнения, советы и обсуждение: