Индометациновая мазь: инструкция по применению

Password recovery

Восстановите свой пароль

Ваш адрес электронной почты

Пароль будет выслан Вам по электронной почте.

Главная › Лечение › Препараты ›

Рейтинг препарата:

Когда речь заходит о лечении различных воспалительных процессов и некоторых заболеваний, часто на слуху оказывается мазь Индометацин. Благодаря низкой стоимости препарат прописывается повсеместно во всех подходящих случаях. Поэтому нелишним будет ознакомиться с полной информацией о настоящем лечащем средстве.

Индометацин мазь – это лекарственный препарат, способствующий скорейшему снятию воспалений. На российском рынке широко распространены два вида мази. Они обладают схожими свойствами, однако расходятся по некоторым показателям. Так, Индометацин Плюс считается более сильнодействующим в сравнении с Индометацин Софарма.

Состав и действие

Главное активное вещество индометацин входит в основной состав мази, остальные компоненты варьируются в зависимости от фирмы и страны производителя. Используется только для наружного применения. Действующее вещество добывается из индолуксусной кислоты. Индометациновая мазь:

  • отличается жаропонижающим эффектом;
  • обладает противовоспалительным анальгезирующим действием;
  • устраняет несильную локальную боль;
  • тормозит склеивание тромбоцидов;
  • нормализирует обычную подвижность суставов;
  • уменьшает отеки;
  • укрепляет стенки капилляров.

Вещества в мази подавляют биосинтез арахидоновой кислоты и простагландинов. Это свойство оказывает благотворное влияние на устранение воспалений с поврежденных тканей и суставов.

Показания

Индометацин применяется в большинстве случаев проблем с сухожилиями и суставами. Благодаря быстрому действию рекомендуется обязательно держать его в домашней аптечке при хронических заболеваниях. Часто возникает вопрос: мазь Индометацин, от чего она помогает? Получил широкую популярность в борьбе с такими недугами:

  1. ревматоидный артрит;
  2. остеоартрит;
  3. анкилозирующий артрит;
  4. позвоночные боли;
  5. воспаления сухожилий;
  6. невралгия;
  7. механические повреждения мышц и суставов;
  8. диффузные заболевания связывающих тканей.

Также препарат подходит как дополнительное средство при лечении инфекционно-воспалительных процессов лор-органов, простатита, аднексита, цистита.

Может применяться при реабилитации от воспалений после операций на отслоение сетчатки глаза (катаракта). В местном порядке наносится при ингибировании миоза во время хирургического вмешательства. Подобное расходование производится под строгим контролем дежурного врача.

Важно! Перед использованием обязательно необходимо пройти консультацию врача и поставить верный диагноз. Самолечение может привести к ухудшению состояния и затруднит дальнейшее выявление заболевания.

Инструкция по применению

Индометацин обладает рядом особых параметров, требующих безукоризненного выполнения. К таким характеристикам относятся:

  • Мазь нельзя применять для детей младше 14 лет! Организм ребенка еще слаб и не окреп, что затрудняет полное выведение препарата. Накапливаясь в теле, Indomethacin может привести к интоксикации.
  • По той же причине настоящее лекарственное средство не выписывают беременным женщинам. В период лактации Индометацин также противопоказан. Для взрослого человека мазь оказывает благотворное влияние, но для малыша оно может оказаться губительным.
  • Повышенное внимание нужно уделять при вождении автотранспорта и работе с опасными механизмами. Мазь может вызывать симптомы, отвлекающие от важных процессов, требующих сосредоточенности.
  • Стоит быть внимательными в применении Индометацина, как мазь от геморроя. Необходимо оказывать лишь локальное действие в строго обозначенном специалистом количестве.

В любом случае, при возникновении подозрительных симптомов после применения настоящего лекарственного вещества необходимо соблюсти меры предосторожности.

Внимание! Во избежание неприятных симптомов и неверного лечения перед использованием обязательно необходимо ознакомиться с инструкцией по применению Индометацина.

Противопоказания

В применении настоящей мази отмечается ряд противопоказаний. К ним относят:

  • личная непереносимость отдельных компонентов;
  • повышенная чувствительность к аспирину;
  • клинические приступы астмы;
  • прогрессирующая язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • гемофилия;
  • отдельные заболевания крови.

Главное помнить: даже обладая полными знаниями о препарате, именно врач должен производить диагностирование и назначать лечение. Самоисцеление приводит к непоправимым последствиям.

Дозы и правила использования

Взрослым и детям старше 14 лет необходимо наносить препарат локально на зону воспаления, два раза в сутки, в среднем по 2,5 мг. Вещество рекомендуется растереть тонким слоем и дать впитаться. Возможно использование стимулирующих усвоение окклюзионных повязок. Также иногда прибегают к применению физиотерапевтических методов (высокочастотная ультразвуковая терапия).

Общая суточная дозировка для взрослых не должна превышать 250 мг Индометацина. Классический курс лечения длится от недели до 10 дней. Но часто мазь хранят в аптечке, как «скорую помощь» для скорейшего снятия болевых ощущений. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом. Более длительное лечение назначить может также только специалист!

Следует сохранять внимание при растирании препарата. Воздействовать можно строго на область воспаления. После нанесения, руки, если не они являются очагом поражения, обязательно следует вымыть с мылом. Не допускается попадание в глаза или на слизистые оболочки.

Нужно осторожно применять мазь Индометацин для людей пожилого возраста и при болезнях:

  1. печени;
  2. почек;
  3. желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  4. для людей с наличием диспепсических симптомов;
  5. гипертонии/гипотонии;
  6. при сердечной недостаточности;
  7. эпилепсии;
  8. людям с болезнью Паркинсона.

При развитии любых аллергических реакций в анамнезе назначение препарата производится в крайних неотложных случаях.

Передозировка

При продолжительном пользовании мазью или нанесении на большие участки поверхности тела отмечаются постоянные побочные действия в виде:

  • диспепсии;
  • повреждений ЖКТ;
  • систематической головной боли;
  • легкого головокружения;
  • нарушения функций ЖКТ (тошнота, диарея, потеря аппетита).

При проявлении вышеупомянутых симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу. Он либо снизит дозировку, либо вовсе отменит применение препарата, заменив его на аналоги Индометацина.

Необходимо строго выдерживать паузы при терапии метотрексатом. Разница во времени применения Индометацина и других нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) должна составлять не менее суток. Иначе это вызовет усиление показателей метотрексата, что влечет за собой интоксикацию.

Также необходимо с осторожностью относиться к одновременному применению с антибактериальными веществами. Повышается вероятность судорог. С ципрофлоксацином возможны кожные реакции.

Побочные действия

Как любое лекарственное средство, Индометацин обладает рядом побочных эффектов. Так, отмечаются следующие явления:

  1. Со стороны кожного покрова возможны высыпания в виде мелких точек, зуд, жжение в области нанесения. Иногда наблюдается шелушение, отечность, сухость кожного покрова.
  2. У астматиков могут возникнуть проблемы с дыхательной системой, отдышка.
  3. Порой проявляется повышение уровня печеночных ферментов, что ведет за собой незначительные проблемы с пищеварительной системой.
  4. Индометацин способен оказывать влияние на иммунную систему, вызывая ангионевротический отек или провоцируя процесс излишней чувствительности.

Находящиеся в составе некоторые вещества могут вызывать раздражение кожного покрова.

Также, во избежание неприятных последствий (слезы, покраснения, боль), нужно избегать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны. Если избежать попадания не удалось, следует срочно промыть пораженный участок чистой проточной водой или же физраствором.

В случае попадания препарата внутрь рекомендуется, не дожидаясь последствий (жжение, обильное слюноотделение, рвота), прополоскать ротовую полость и желудок. При несвоевременном устранении проблемы в будущем может возникнуть необходимость в симптоматическом лечении.

Аналоги

Самыми распространенными видами мази являются:

  • Индометацин Софарма (Болгария). Обладает желтым цветом и имеет специфический аромат. В состав входит действующее вещество indomethacin в количестве 10 грамм на 100 г мази. Также ланолин (17,5), почти 50 % смеси занимает вазелин, диметилсульфоксид (15 г) и, в незначительных пропорциях, пчелиный воск, коллоидный диоксид кремния и ароматический экстракт лаванды. Используется для местного наружного применения, при необходимости область нанесения может быть увеличена. Дозировка – по 2,5 грамма (около 7-8 см выдавленной мази) 2 раза в сутки для взрослых и детей старше 14 лет.
  • Индометацин Плюс (Украина). Препарат имеет яркий желтовато-зеленый оттенок и резкий своеобразный запах. 1 грамм мази включает в себя 50 мг индометацина и столько же диметилсульфоксида. К вспомогательным веществам относятся пропиленгликоль, полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль 1500, экстракт мяты перечной. Как видно по содержанию, настоящая мазь является более концентрированной. Применять ее следует с большей осторожностью и строго в области воспаления. С дозировкой тоже нужно быть внимательнее. Допустимая норма для взрослого – 3,5 см выдавленной смеси 2 раза в сутки.

Важно! Существует множество лекарственных средств, которые позиционируются, как аналоги Индометацина. Например, Индовазин, Индобене, Индотарт, Метиндол. Однако при приобретении необходимо помнить: главное активное вещество мази – indomethacin! Любое другое не даст желаемого эффекта!

Цена

Индометацин – одна из самых дешевых, но действенных мазей на прилавках аптек. Цена, в зависимости от страны производителя и объема, варьируется от 35 рублей до 160. Благодаря такой дешевизне препарат пользуется широкой популярностью среди населения, особенно старшего поколения.

Отзывы

Индометацин – очень действенное средство по борьбе с воспалениями, поэтому отрицательные отзывы почти не встречаются. Ниже представлены рецензии из проведенных соцопросов:

  • Марина Викторовна, 46 лет, Волгоград «Долгое время мучали жуткие боли в пояснице; поставив диагноз, врачи настойчиво рекомендовали не забывать о нанесении мази. Послушно выполняла все рекомендации. Мазала Индометацин на пораженный участок утром и вечером. Никакого дискомфорта, препарат впитывается быстро. Главное потом на сквозняк не попадать, заболеть можно. Через три дня боли, как рукой сняло. А главное – цена очень порадовала».
  • Георгий Иванович, 54 года, Санкт-Петербург «У меня хроническое воспаление коленных сухожилий, которое с непогодой дает о себе знать. Проконсультировавшись с лечащим врачом, я приобрел себе мазь Индометацин для периодического пользования. Она очень быстро снимает болевые ощущения и помогает комфортно пережить климатические изменения».
  • Софья Сергеевна, 40 лет, Челябинск «У меня почти, как в фильме: «Упал, очнулся…», только не гипс, а сильный ушиб с выраженным воспалением. Вместе с основным лечением доктор посоветовал препарат Индометацин для наружного применения. Мазь отличная, недорогая, быстро снимает боль, устраняет скованность. Приятно удивило, что, несмотря на специфический цвет, вещество легко впитывается и не остается на одежде».

Действующее вещество

индометацин

(indometacin)

Состав и форма выпуска препарата

Мазь для наружного применения от светло-желтого до темно-желтого с зеленоватым оттенком цвета, с запахом диметилсульфоксида.

Вспомогательные вещества: диметилсульфоксид 10 г, макрогол 2019 45 г, макрогол 400 25 г, глицерол 10 г.

40 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
10 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
15 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
20 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
25 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
30 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.
40 г — банки стеклянные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

При местном применении устраняет боль, уменьшает отек и эритему.

При наружном применении, кроме того, способствует уменьшению утренней скованности, увеличению объема движений.

Фармакокинетика

После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов — дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

T1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой — 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом — 33% главным образом в виде метаболитов.

Показания

Для системного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

Для местного применения: профилактика воспалительного процесса при хирургических вмешательствах по поводу катаракты и на переднем сегменте глаза, ингибирование миоза во время операции.

Для наружного применения: суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», нарушения кроветворения, выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, панкреатита, III триместр беременности, детский возраст до 14 лет; для ректального применения: проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза — по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза: 200 мг.

При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят в/м по 60 мг 1-2 раза/сут. Продолжительность в/м введения — 7-14 дней. Затем индометацин применяют внутрь или ректально по 50-100 мг 2 раза/сут, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг. Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

Для местного применения в офтальмологии доза частота и длительность применения определяются индивидуально.

Наружно применяют 2 раза/сут.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко — стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко — тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

Аллергические реакции: редко — зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

Со стороны системы кроветворения: редко — лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

Со стороны органов чувств: редко — нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

Со стороны обмена веществ: редко — гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

Прочие: редко — вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях — образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении индометацин может уменьшать эффекты салуретиков, бета-адреноблокаторов; усиливать эффекты непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении индометацина и дифлунизала существует опасность возникновения сильного кровотечения из ЖКТ.

При одновременном применении с пробенецидом возможно повышение концентрации индометацина в плазме крови.

Индометацин может уменьшать канальцевую секрецию метотрексата, что приводит к повышению его токсичности.

При одновременном применении с НПВС повышается токсичность циклоспорина.

Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями.

При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т1/2 дигоксина.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

Не рекомендуется одновременное применение с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.

Не следует применять индометацин одновременно с дифлунизалом.

При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

При местном применении не следует наносить на раневую поверхность кожи, а также избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Индометацин противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности, а также в период лактации (грудного вскармливания) применение не рекомендуется.

Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 14 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

ИНДОМЕТАЦИН — описание и инструкция предоставлены справочником лекарственных средств