Как проверить состояние вен, сосудов головного мозга и шеи

Из этой статьи вы узнаете: как проверить сосуды головного мозга и шеи, когда нужно проходить обследования, каким образом они проходят и сколько времени занимают. Кто может рекомендовать такие процедуры.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 04.05.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Содержание статьи:

  • Возрастные особенности исследований
  • Какую патологию можно выявить
  • УЗИ
  • Реоэнцефалография (РЭГ)
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ)
  • Ангиография (рентген, КТ, МР)
  • Радионуклидные (изотопные) методы
  • Заключение

Проверку сосудистого аппарата головного мозга и шеи часто назначают врачи многих специальностей. Рекомендуют такое обследование по многим причинам, основные представлены в таблице:

Наличие симптомов Частая, постоянная или нарастающая головная боль

Нарушения и потеря зрения, слуха, речи

Рассеянное внимание, забывчивость, потеря памяти

Изменения координации движений

Судорожный синдром

«Мушки» перед глазами, обморочные и предобморочные состояния

Стойкое повышение или понижение внутричерепного и (или) артериального давления

Наличие патологии Травматическое повреждение костей черепа, головного мозга и сосудов шеи (сразу после травмы и в процессе наблюдения)

Все инсульты и транзиторные атаки

Воспалительные патологии головного мозга, его оболочек (энцефалит, менингит)

Атеросклеротическое поражение сосудов

Артериальные и венозные тромбозы

Нарушение развития сосудистой системы

Необходимость дообследования Предоперационное обследование и наблюдение после хирургического лечения сердца и сосудистых структур

Подозрение на объемный процесс в головном мозге или органах шеи

Наблюдение и лечение онкологических заболеваний, развившихся в этой зоне

Перечисленные жалобы не уникальны для сосудистой патологии головного мозга и шеи, но требуют обязательной консультации врача.

При первичном обращении с общими жалобами или перед началом лечения другой патологии всегда проверяют сосуды вне черепа (шеи) и внутри (головного мозга), учитывая, что клинические проявления нарушений кровообращения этих зон носят сходный характер. Наблюдение за установленным заболеванием включает только оценку «зоны интереса», необходимости расширения обследования нет. То есть проверка сосудистых структур головы и шеи может проводиться отдельно.

Для исследования кровотока в центральном органе нервной системы используют разные методы диагностики:

  • УЗИ;
  • реоэнцефалография (РЭГ);
  • электроэнцефалография (ЭЭГ);
  • ангиография (рентген, МР или КТ);
  • изотопные исследования (церебральная сцинтиграфия, ОФЭ КТ, ПЭТ).

Из них только ЭЭГ характеризуется «мозговой» специфичностью (то есть исследуется лишь головной мозг), остальные процедуры – стандарт обследования сосудов любой локализации.

Чаще всего для установки диагноза или исключения патологии достаточно проведения одного вида обследования, но иногда необходимо их сочетание.

Рекомендовать исследование может врач любой специальности, но в основном его назначают неврологи, кардиологи, ангио- и нейрохирурги.

Проводят проверку врачи ультразвуковой и функциональной диагностики (УЗИ, РЭГ, ЭЭГ), эндоваскулярные хирурги (классическая ангиография) и радиолучевые специалисты (МР и КТ ангиография, изотопные исследования).

Кровоснабжение головного мозга

Возрастные особенности исследований

  1. Нейросонография (УЗИ через большой родничок) – используется только у детей первого года жизни.
  2. РЭГ противопоказана до достижения возраста семи лет.
  3. МР-ангиография в раннем детском возрасте проводится под легким наркозом, так как требует периода неподвижности.
  4. классическая и КТ-ангиография, как и радиоизотопные методы исследования, в педиатрической практике проводятся по строгим, чаще жизненным, показаниям (высокая доза облучения), и зачастую для полноценного обследования показан наркоз.

Какую патологию можно выявить на проверке сосудов

Группы патологий Заболевание или состояние
Сосудистые аномалии Аневризма (расширение сосуда)

Мальформация (врожденная связь венозной и артериальной структуры)

Фистула (посттравматическое соединение между артерией и веной)

Недоразвитие Виллизиева круга (объединяет основные артерии головного мозга)

Сосудистые патологии Стеноз (сужение) сосуда

Разрыв

Тромбоз

Объемные процессы Опухоли (зло- и доброкачественные)

Абсцесс (отграниченное скопление гноя)

Гематома (скопление крови)

УЗИ

Основной, неинвазивный (без вхождения в ткани организма) метод обследования. Для проверки сосудистой системы шеи и головного мозга используют несколько видов.

Нейросонография

Проводят только в педиатрической практике у детей до 1 года (период до заращения родничка между лобной и теменными костями).

Проведение нейросонографического исследования

Техника процедуры:

осмотр через родничок + передняя и боковая поверхность шеи.

Противопоказания Подготовка Время (мин)
Нет Нет 20–30

Цветное (дуплексное) сканирование и 3D-сонография

Дуплексное обследование позволяет оценить как сами сосудистые структуры, так и характер кровотока по ним в реальном времени.

Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи

3D-режим дает возможность получить объемное изображение сосудистого дерева, но не оценивает движение крови по артериям и венам, что ограничивает использование до выявления сосудистых аномалий и перед их хирургическим лечением.

Техника процедуры:

осмотр через затылочную, височную и глазничную области черепа + передняя и боковая поверхность шеи.

Противопоказания Подготовка Время (мин)
Нет Нет 30–40

Реоэнцефалография

Сосудистые структуры оценивают на основании измерения сопротивления их стенок при действии электротока низкой величины.

В настоящее время метод используют нечасто, в связи с развитием более точных способов диагностики.

Техника процедуры:

  • К коже фиксируют электроды (2–6), соединенные с реографом, аппарат пропускает по ним электроразряд и фиксирует изменения сосудистых структур;
  • В процессе исследования проводят функциональные пробы (лекарственные, позиционные).

Реоэнцефалографическое исследование

Противопоказания Подготовка Время (мин)
Ранний детский возраст Не курить в течение 3 часов перед процедурой 30

Электроэнцефалография

Запись электрической активности мозга. Косвенно отражает изменения кровоснабжения отдельных структур. В исследовании сосудов используют только как дополнительный метод.

Техника процедуры:

  • на голове фиксируют шлем с электродатчиками, которые снимают электроимпульсную активность головного мозга;
  • в течение процедуры проводят ряд проб (световые, шумовые, дыхательные)

Электроэнцефалографическое исследование и его результаты

Противопоказания Подготовка Время (мин)
Психические нарушения в острый период

Ранний детский возраст

Психотравма в период эмоциональной неустойчивости

Не использовать стимуляторы в течение 12 часов до исследования (никотин, кофе, энергетики)

Вымыть голову, не использовать средства для укладки

Прием пищи не позднее 2 часов до процедуры

45–120

Ангиография

Классическая или рентген-ангиография

Обследование сосудистой системы при рентгеноскопии после введения в кровь контрастного препарата (виден в рентген-излучении).

Ангиография сосудов головного мозга. Слева – начальное накопление контраста во внутренней сонной артерии, справа – распределение контраста по остальным её ветвям. Нажмите на фото для увеличения

Рентген-ангиография делится на:

  1. Общую – введение контраста в центральные артерии (аорта и ее ветви);
  2. Селективную – контрастирование начинают с крупных сосудистых стволов (сонные артерии);
  3. Суперселективную – введение контраста в мелкие артериальные ветви «зоны интереса».

Чем выше селективность контрастирования сосудистого дерева, тем ниже лучевая нагрузка при исследовании.

Особенность метода: требует госпитализации в стационар.

Техника процедуры:

  • пункция бедренной артерии;
  • установка и проведение катетера к зоне исследования;
  • введение контрастного препарата и осмотр сосудистых структур.
Противопоказания Подготовка Время (мин)
Непереносимость йодсодержащих препаратов

Недостаточность функции почек, печени

Беременность и кормление грудью

Не есть, не пить в течение 12 часов до исследования 60–180

КТ-ангиография

Получение объемного трехмерного изображения сосудистых структур за счет объединения множества снимков в разных проекциях, выполненных на компьютерном томографе. Требует введения контрастного вещества.

Техника процедуры:

  • установка катетера в область локтевого сгиба;
  • проведение сканирования зоны интереса.
Противопоказания Подготовка Время (мин)
Те же, что и при рентген-ангиографии Если проводится лечение диабета препаратом Метформин, прекратить прием за 3 дня до проверки

Сдать анализ крови на креатинин в течение недели перед процедурой

20–30

МР-ангиография

Трехмерный сосудистый рисунок получают, фиксируя ответ тканевых структур на действие электромагнитного поля томографа. Основное достоинство метода – отсутствие облучения. В спорных случаях требует контрастного усиления.

Техника процедуры:

после фиксации зоны интереса в специальной катушке проводят сканирование, в ходе которого необходимо лежать неподвижно.

Результаты МР-ангиографии сосудов головного мозга

Противопоказания Подготовка Время (мин)
Ранние сроки беременности

Угроза прерывания беременности

Клаустрофобия

Наличие металлоконструкций в теле (суставные протезы, фиксированные переломы)

Психические заболевания в период обострения

Нет 40–60

Радионуклеидные методы

Церебральная сцинтиграфия

Получение двухмерного изображения сосудистых структур головы и шеи путем фиксации излучения от введенного в кровь радиофармпрепарата (безопасный для организма изотоп Технеция).

Техника процедуры:

  1. Внутривенное введение изотопа.
  2. Сканирование зоны через 15–45 минут и 3 часа после введения.
Противопоказания Подготовка Время (мин)
Беременность и кормление грудью

Аллергическая реакция на изотоп

Облучение (лечебное или диагностическое) в течение 3 месяцев до исследования

Нет 40–60

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронно-эмиссионная томография (ОФЭ КТ, ПЭТ)

Получение трехмерного изображения сосудов путем фиксации излучения от радиофармпрепарата в крови. Самые высокоспецифичные методы обследования с высокой дозой облучения.

Техника процедуры:

  • установка катетера в вену;
  • проведение сканирования.
Противопоказания Подготовка Время (мин)
Те же, что и при сцинтиграфии Нет 20–30

Принцип работы позитронно-эмиссионной томографии. Нажмите на фото для увеличения.

Заключение

Для проверки сосудов головы и шеи из всех перечисленных методов чаще используют:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • классическую ангиографию.

В 90–95% случаев этого достаточно для установки диагноза или проведения наблюдения за любым патологическим процессом.

Достоинства сонографии и магнитной томографии:

  1. Возможность обследовать взрослый и детский контингент пациентов.
  2. Отсутствие облучения.
  3. Неинвазивность процедур.
  4. Нет необходимости госпитализации.
  5. Цена исследования.

Радиоизотопные методы обследования позволяют выявить патологии, которые «не видны» при других исследованиях, но обладают рядом недостатков:

  • высокая доза излучения;
  • невозможность проведения вне крупных городов;
  • большая цена процедуры.

Решение вопроса о необходимости использования любых проверок сосудов головы и шеи принимает лечащий врач в индивидуальном порядке.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Кровеносные сосуды мозга – «дороги» для питательных веществ и кислорода, обеспечивающие нормальное состояние нервных клеток и жизнь каждого человека. Развитие атеросклероза, артериита, приводит к тому, что у больного появляются головокружения, головные боли и неврологические расстройства.

Для того, чтобы проверить сосуды головного мозга на наличие этих и других заболеваний, следует обратиться к врачу-неврологу или терапевту, который проведет первичный осмотр и сможет выбрать способ диагностики, необходимый для конкретного пациента.

Когда и для чего назначаются эти обследования?

Комплексные исследования интракраниальных сосудов головного мозга и шеи показаны не для всех людей с жалобами неврологического характера. Они назначаются врачом, который предварительно беседует с человеком, узнает анамнез развития заболевания и проверяет показатели прошлых диагностических процедур.

Диагностика с использованием инструментальных методов применяется в следующих случаях:

  • пациент предъявляет жалобы на головокружение, частые головные боли, склероз, приступы мигрени;
  • ранее перенесенные травмы шейного отдела позвоночного столба или головы;
  • появление шума в ушах, стойких нарушений слуха или зрения;
  • частые носовые кровотечения без выявленных причин их возникновения;
  • частые обмороки в анамнезе;
  • клинические признаки хронического нарушения мозгового кровообращения, в том числе, после перенесенного инсульта;
  • паркинсонические симптомы в виде тремора рук, нарушений походки и пр.;
  • подозрения лечащего врача на аневризму артерии или злокачественное новообразование;
  • энцефалопатия не выявленной причинной обусловленности;
  • сниженная работоспособность.

При подобных состояниях, больной может проверить сосуды головы бесплатно, по полису ОМС.

Конкретный метод обследования выбирает лечащий врач, так как каждая процедура используется для решения определенной диагностической задачи.

Реоэнцефалография (РЭГ)

РЭГ – метод, позволяющий фиксировать электрическое сопротивление тканей, пульсовые колебания и проводить их анализ. Процедуру можно пройти на специальном аппарате в условиях кабинета функциональной диагностики, имеющегося в большинстве лечебных учреждений.

Фото пациента

Реоэнцефалография показана людям при следующих состояниях:

  • признаки острого или хронического нарушения мозгового кровотока;
  • мигрень без установленной причины;
  • травматические повреждения мозга в прошлом;
  • наличие эпилептических припадков у взрослых и детей.

Процедура не требует проведения специальной подготовки и не имеет противопоказаний. Однако применение РЭГ у больных с тремором головы и рук не всегда целесообразно, в связи с появлением помех, создаваемых движениями.

В среднем, проведение реоэнцефалографии стоит около 600 рублей, однако цена может доходить до и 3-4 тысяч при одновременном проведении функциональных проб.

МРТ

Магнитно-резонансная томография, или МРТ – процедура, дает продробную информацию о строении головного мозга. Детализация получаемого изображения структур ЦНС зависит от мощности используемых устройств – чем мощность томографа больше, тем подробнее и выше детализация.

Доктора рекомендуют проводить МРТ при наличии неврологических симптомов у больного, а также частых приступов головной боли.

Важно отметить противопоказания: неадекватное психическое состояние человека, отсутствие сознания и наличие в организме металлических имплантатов (сосудистые клипсы, штифты и др.). Для всех других пациентов, процедура безопасна и информативна.

Людям страдающим клаустрофобией не очень приятно делать это обследование

Больной не нуждается в специальной подготовке. Проверка состояния сосудов с помощью МРТ занимает от 15 до 45 минут. Во время всего исследования, пациент не должен совершать каких-либо движений и менять положение тела. Разрешается разговаривать, закрывать глаза и сглатывать слюну. По завершению МРТ-сканирования к работе подключается доктор – он оценивает полученное объемное изображение и послойные срезы головного мозга на компьютерном дисплее.

То, сколько будет стоить проверка сосудов с помощью МРТ зависит от типа и мощности используемого оборудования. Средняя стоимость около 2019 рублей с колебаниями от 3 до 8 тысяч.

УЗИ

Ультразвуковое исследование (УЗИ) активно используется в различных областях медицины для оценки состояния внутренних органов, проходимости сосудов и вен, обнаружения в них бляшек. Для изучения сосудов мозга применяют следующие виды УЗИ: допплерографию и сонографию.

Пациент на УЗДГ

Допплерография (дуплексное сканирование)

Допплеровский метод, основанный на эффекте Доплера, позволяет исследовать скорость кровотока в брахиоцефальных артериях, кровоснабжающих мозг, а также выявить наличие препятствий для нормального кровообращения. Процедуру назначают при наличии у человека головокружений, постоянной головной боли, ощущения шума и изменения чувствительности на коже лица и тела. Противопоказаний при этом нет.

Перед тем, как провести обследование, больному не нужно проходить специальной подготовки. Единственная рекомендация – исключить продукты и лекарства, влияющие на кровоток в сосудах, за один день до исследования. Если допплерография проводится ребенку, то он должен находиться в состоянии покоя во время всей процедуры.

Транскраниальное допплерографическое сканирование можно сделать в большинстве поликлиник и больниц. Средняя цена за одно исследование составляет — 1-1,5 тысячи рублей. Однако в зависимости от используемого оборудования, стоимость может составлять как 600, так и 2019 рублей.

Сонография

Ультрасонография, в отличие от допплерографии, не позволяет узнать и оценить скорость кровоснабжения в мозговых сосудах. Данная процедура направлена на изучение общих характеристик сосудистого русла: расположение и направление артерий, показывает наличие каких-либо структурных аномалий (аневризматическое расширение, расслоение стенки и пр.), а также выявляет присутствие препятствий для тока крови в виде тромбов или атеросклеротических бляшек.

Метод может использоваться у всех людей, имеющих симптомы нарушенного мозгового кровообращения. Противопоказания отсутствуют. Особая подготовка также не требуется. Стоимость процедуры – от 500 до 2019 рублей.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Процедура называется так, потому что связана с изучением электрической активности головного мозга.

Этот метод используют для диагностики эпилептической активности (припадков) и выявления:

  • воспалительных патологий в ЦНС;
  • органических заболеваний головного мозга;
  • опухолевых новообразований;
  • осложнений после перенесенных черепно-мозговых травм;
  • изменений в работе кровеносных сосудов (спазмов, низкой проходимости).

Во время его проведения, пациенту на голову надевается что-то вроде шапочки, состоящей из датчиков на присосках. Далее он начнет видеть перед глазами нечто вроде вспышек, огоньков и звездочек.

Одной из особенностей процедуры является возможность получения полноценной энцефалограммы даже при отсутсвии у пациента сознания.

Противопоказания для исследования следующие:

  • открытые раны кожи в области предполагаемого размещения электродов;
  • психические заболевания у пациента, мешающие его адекватному поведению.

Грудным детям проводится специальная разновидность скрининга – нейросонография (НСГ).

Стоимость исследования в большинстве клиник достигает 1-2 тысяч рублей. Но при наличии показаний к проведению электроэнцефалографии, ее проведение компенсируется финансовыми средствами фонда ОМС.

Ангиография (КТ и МР)

Ангиография – рентгенологический метод исследования, позволяющий визуализировать кровеносные сосуды мозга с помощью введения в них контрастных веществ. Само изображение получают с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

В медицине выделяют несколько видов процедуры:

  • общая (введение контраста в главные кровеносные магистрали позволяет оценить все сосудистое русло);
  • селективная (изучается одиночный бассейн, например, сонных артерий или вертебробазилярный);
  • суперселективная (исследованию подлежит конкретный мелкий церебральный сосуд небольшого диаметра, расположенный в одном из бассейнов).

Стандартное ангиографическое исследование, связанная с проведением обычных рентгеновских снимков, активно замещается на методы с использованием КТ и МРТ. Это позволяет повысить качество получаемых изображений, получить объемную карту сосудов головного мозга, кроме того, такие исследования более безопасны для пациентов.

Ангиография проводится в следующих ситуациях:

  • подозрения на наличие артериовенозной мальформации и аневризм сосудов;
  • необходимость оценки степени сужения просвета артерии в связи с ее стенозом или закупоркой тромбом;
  • изучение строения сосудистого русла рядом с опухолевым новообразованием для планирования хирургического вмешательства.

Список противопоказаний для ангиографии достаточно объемен:

  • индивидуальная непереносимость или аллергия на используемые рентгеноконтрастные препараты;
  • КТ-процедура противопоказана в период беременности, в связи с наличием ионизирующего излучения;
  • психические расстройства, мешающие сохранению неподвижного положения тела во время ангиографии;
  • острый инфекционный или воспалительный процесс в организме;
  • нарушения работы системы гемостаза.

КТ и МРТ-ангиография требуют подготовки пациента к исследованию. Лечащему врачу необходимо исключить все противопоказания с помощью осмотра пациента и проведения лабораторных исследований крови. За одни сутки до процедуры выполняется аллергическая проба с рентгеноконтрастным препаратом. Во время проведения диагностического исследования больной должен снять любые металлические украшения.

Стоимость ангиографии может достигать 15-20 тысяч рублей. Средняя цена на процедуру – 7-9 тысяч с учетом использования рентгеноконтрастных веществ.

Сцинтиграфия

Современная диагностическая процедура, основанная на введении в кровеносное русло пациента радиоактивных изотопов с последующей фиксацией их излучения. Подобная фиксация, проводимая специальными детекторами, позволяет получить двумерное или трехмерное изображение сосудистого русла и расположенных рядом с ним тканей мозга.

Эта методика используется для выявления локализации ишемических очагов поражения головного мозга и оценки степени кровотока в ЦНС при наличии нейродегенеративных заболеваний у пожилых людей. Помимо этого, сцинтиграфию используют для оценки эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий указанных состояний. К противопоказаниям относят детский возраст, период беременности и аллергические реакции на используемые радиофармпрепараты.

Подготовка к исследованию заключается в исключении за 3-4 дня до процедуры лекарственных средств, влияющих на тонус сосудов, а также проведении аллергической пробы на радиомедикамент.

Средняя стоимость сцинтиграфии сосудов головного мозга составляет – 6-9 тысяч рублей. В зависимости от конкретного типа процедуры, ее цена может изменяться.

Процедуры для исследования артерий головного мозга широко представлены в большинстве медицинских клиник. Их правильное использование для проверки состояния мозговых сосудов – залог назначения эффективного лечения. Выбор конкретного метода обследования и интерпретация его результатов производится только лечащим врачом.

В настоящее время существует много методов, позволяющих оценить состояние артерий и вен, скорость кровотока, наличие различных препятствий на пути течения крови. Это УЗИ, электроэнцефалография, реоэнцефалография, УЗИ, ангиография. Всех названий исследований невозможно запомнить, но все они эффективны и подчас дополняют друг друга.

Когда нужна проверка сосудов

Бывают редкие признаки нарушения здоровья, на появление которых человек не обращает внимания. В жаркую погоду потерял равновесие, сильно заболела голова – ничего, пройдет, это из-за жары. Резко поднялся, полетели перед глазами «мушки» — с этим тоже все в порядке, надо было вставать медленнее. Поднялось давление – конечно, поднимется, погода меняется так быстро.  Для всего найдутся объяснения и оправдания, но любой из этих признаков может свидетельствовать о серьезной патологии.

При следующих симптомах необходимо срочно обратиться к врачу:

  1. Головная боль преследует постоянно, усиливается.
  2. Ухудшается зрение, речь, слух, бывают инциденты с полной потерей этих функций.
  3. Нарушаются мыслительные процессы, память, внимание.
  4. Изменяется координация движений, возможна потеря равновесия, появление шаткой походки.
  5. Появляются судороги.
  6. Человек теряет сознание или испытывает предобморочное состояние.
  7. Изменяется внутричерепное, артериальное давление.
  8. Появляются «мушки» перед глазами.

Эти симптомы свидетельствуют о патологии сосудов головного мозга. Для ее исключения может быть назначено аппаратное медицинское обследование. Оно включает как основную процедуру проверки сосудов на проходимость (называется ангиография), так и ультразвуковое исследование, реоэнцефалографию, электроэнцефалографию.

Используются данные методы для уточнения черепно-мозговых травм, травмы шеи, инсульта, новообразований, болезней, сопровождающихся воспалением головного мозга, тромбоза, атеросклероза. Обследование головы проводят перед операцией на сосуды или после нее.

В зависимости от патологии может быть назначен как один вид исследования, так и несколько. Многие методы имеют ограничения, поэтому назначают их в случае крайней необходимости.

Электроэнцефалография  головного мозга

ЭЭГ представляет собой неинвазивный способ исследования электрической активности головного мозга, в том числе под воздействием определенных раздражителей: света, звука, движения. Косвенно указывает на изменение кровообращения, поэтому не является основным способом диагностирования сосудистых нарушений.

Показания к проведению:

  • сосудистые поражения;
  • эпилепсия;
  • новообразования;
  • черепно-мозговая травма;
  • воспалительные заболевания.

Обследование головного мозга проводится с помощью специального прибора – энцефалографа, способного регистрировать частоту электрических колебаний от 0,5 до 100 Гц. На голову надевают электроды, которые улавливают минимальные сигналы мозга. Сигналы поступают в усилитель, увеличиваются в нем в миллионы раз, передаются на монитор компьютера в виде графика – энцефалограммы. У детей до 3 лет исследование проводится только во время сна либо под легким наркозом.

Запись отражает колебания и ритмы электрического процесса, происходящего в нервных клетках головы:

  1. Альфа-ритм с частотой 8-14 гЦ, характеризующий состояние покоя.
  2. Бета-ритм 13-30 гЦ, свидетельствующий о депрессии и беспокойстве.
  3. Дельта-ритм 0,5-3 гЦ, типичный для сна.
  4. Тета-ритм 4-7 гЦ, характерный для взрослого во сне и ребенка.

Преобладание альфа и бета-ритмов, одинаковая электрическая активность в обоих полушариях и возникновение только местной реакции на раздражитель являются признаками нормальной энцефалограммы. ЭЭГ не дает анатомическую картину структуры сосудов.

Перед проведением энцефалографии необходимо подготовиться. За 2 часа до процедуры нельзя кушать, за 12 часов нельзя пить кофе, энергетики и не следует курить. Не использовать средства для укладки волос. Время, которое может занять процедура, 45-120 минут.

Электроэнцефалография не используется в период обострения психических нарушений, при психической травме, инфекционных заболеваниях, при травмах или ранах на коже головы. Без крайней необходимости не проводится у детей до 7 лет.

Реоэнцефалография  сосудов головного мозга

РЭГ (реоэнцефалография) – неинвазивный метод диагностики сосудов головного мозга, фиксирующий изменение электрического сопротивления сосудистых стенок при прохождении через них высокочастотного импульса. Предоставляет возможность проверить сосуды головы, их реактивность, тонус, эластичность, уровень сопротивления сосудистой ткани, возможное закупоривание и особенности кровенаполнения.

РЭГ показана при подозрении на заболевания:

  • сосудистые патологии;
  • нарушения кровообращения;
  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • стеноз сосудов;
  • уточнение действия лекарственных препаратов;
  • черепно-мозговые травмы.

Для проведения реоэнцефалографии используются реографы с количеством каналов от 2 до 6, записывающими соответствующее число сосудов. Пациент сидит или лежит. На его голове с помощью резиновых лент устанавливаются электроды. Под них может наноситься специальная паста для улучшения контакта с кожей и снижения сопротивления. Электроды крепятся в зависимости от исследуемого сосуда. Так, если нужно проверить внутреннюю сонную артерию, электрод устанавливают на переносице и сосцевидном отростке.

Часть электродов отправляет электрические сигналы, другие их принимают и передают на реограф. Последний обрабатывает и передает на монитор или печать в виде графика — реоэнцефалограммы. Процедура продолжается несколько минут.

При обследовании пациенту могут дать малую дозу нитроглицерина под язык, Папаверин или попросить изменить положение тела, повернуть голову. Эти меры позволят увидеть изменение тонуса и кровенаполнения.

Преимуществом реоэнцефалографии является простота проведения, безопасность для пациента, возможность мониторинга тока крови в течение длительного времени. Среди недостатков отмечают невозможность измерить мозговой кровоток и определить точную причину нарушения кровообращения.

Перед исследованием нельзя курить, пить алкоголь, кофе, энергетические напитки. Если пациент принимает лекарства, об этом нужно сообщить врачу. Возможно, прием некоторых придется на время прекратить.

Реоэнцефалография не назначается детям до 7 лет, а также при ранах и травмах в местах крепления электродов.

Ангиография сосудов головного мозга

Ангиография – самое точное и наиболее информативное обследование сосудов головного мозга, сопровождаемое введением контрастного вещества. Она позволит узнать о функциональном состоянии, особенностях кровотока, изменении проходимости сосудов, локализации нарушения.

При данном исследовании проверяют следующие патологии:

  • аневризма;
  • артериовенозная мальформация;
  • стеноз сосудов;
  • закупорка сосудов;
  • новообразования.

Ангиографию также проводят в послеоперационный период, для контроля расположения клипс, установленных на сосудах.

Выделяют 3 метода ангиографии: классическая, КТ-ангиография, магнитно-резонансная.

Классическую и КТ-ангиографию не проводят при повышенной чувствительности к контрастному веществу и анестетикам, нарушении гемостаза, патологии внутренних органов, острых инфекционных заболеваниях, обострении психических нарушений, изменении функции щитовидной железы, беременности, лактации.

Классическая (рентген-ангиография)

В рамках процедуры проводится  проверка аорты, крупных сосудов (сонных артерий) и мелких артерий.

Подготовка включает отказ от алкоголя за 2 недели. За 4 часа до процедуры запрещено купить и пить. В некоторых случаях проводят гидратацию для облегчения вывода контрастного вещества из организма. Делают флюорографию и электрокардиограмму. Возможно назначение антигистаминных препаратов.

Во время процедуры пациента укладывают на специальный стол, фиксируют, подключают к кардиомонитору. Прокалывают бедренную (возможно, сонную или позвоночную) артерию, устанавливают в нее катетер, через который вводится контрастное вещество (преимущественно йод), осуществляется осмотр. Рентгенотелевидение фиксирует все, что происходит в сосуде. По завершении исследования на место прокола накладывают повязку на сутки. При отсутствии противопоказаний рекомендуют пить как можно больше воды.

Время проведения – 60-180 минут, выполняется только в стационаре. Преимущество — точность результатов. Недостатки: инвазивность и лучевое облучение.

КТ-ангиография

Данное исследование представляет собой один из видов компьютерной томографии головного мозга, но для получения более четкой картины через катетер в локтевую вену вводится контрастное вещество. Проводится амбулаторно с помощью компьютерного томографа. За неделю до процедуры сдается анализ на креатинин.

Томограф делает снимки послойно с расстоянием между слоями около 1 мм в разных проекциях. В результате врач получает множество снимков, которые позже объединяются в трехмерные изображения структуры сосудов. Исследование позволяет совместить снимки артериального и венозного кровотоков.

Преимущества КТ-ангиографии: отсутствие теней, высокая информативность. Недостатки: инвазивность и рентгеновское облучение.

Дополнительным противопоказанием является ожирение третьей степени.

Магнитно-резонансная

Ангиография этого типа является одним из видов МРТ. Вместо рентгеновского облучения используются магнитные поля. При 4D-ангиографии получают не только трехмерное изображение, но и визуализируют динамику кровотока. В редких случаях возможно введение контрастного вещества.

После того как пациент снял украшения, очки, его укладывают на стол и перемещают в закрытую капсулу. Важно обеспечить неподвижность, поэтому если исследование проводят маленьким детям, им делают легкий наркоз.

Время проведения – 30 минут. Процедура проводится амбулаторно.

Преимущества: отсутствие облучения, точность информации, возможность проведения при чувствительности к йодсодержащим веществам.

К противопоказаниям относят установленные кардиостимуляторы и металлосодержащие импланты, сердечную недостаточность, беременность, психические расстройства, ожирение третьей степени, клаустрофобию.

УЗИ головного мозга

В основе ультразвукового исследования (эхоэнцефалографии) лежит принцип отражения сигнала от структур мозга под разными углами. УЗИ представляет собой неинвазивное исследование головного мозга, позволяет получить информацию об особенностях стенок, проходимости сосудов, их диаметре, наличии атеросклеротических бляшек, проверить скорость кровотока.

Исследование показано при подозрении на следующие нарушения:

  • шейный остеохондроз;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • нарушение координации движения;
  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • повышенный уровень холестерина.

За некоторое время до того, как обследовать сосуды, рекомендуется исключить кофе, крепкий чай, энергетики, алкоголь, избегать сильных эмоциональных нагрузок.

Перед процедурой снимают украшения с головы и шеи. Пациент лежит или сидит. Важно обеспечить ему покой. Врач или медсестра проверяют голову на наличие деформаций, гематом и по бокам на предварительно смазанную гелем кожу устанавливают ультразвуковые датчики.

Среди преимуществ — простота проведения, неинвазивность, безопасность и отсутствие противопоказаний. Основными недостатками являются невозможность увидеть динамику, отсутствие точной информации о кровообращении в небольших сосудах и некоторых сосудистых патологиях. В целом, УЗИ не может заменить ангиографию.

Не имеет противопоказаний. Продолжительность процедуры – 30-40 минут. Ультразвуковое исследование ребенка до 1 года называют нейросонографией.

Обычно УЗИ совмещают с допплерографией. Именно такое сочетание позволяет получить не только статическую картину, но и звуковые характеристики кровотока.

Допплерография

В основе данного метода диагностики лежит отражение ультразвукового луча от кровяных клеток. Специальный преобразователь посылает сигналы в кровеносные сосуды, они воспроизводятся в частотах, соответствующих кровотоку и преобразовываются в звуковые сигналы. Изменяющаяся частота сигнала позволяет оценить скорость течения, направление крови, объем в секунду, получить информацию о просвете, размере сосудов, их сопротивлении, развитии атеросклеротического стеноза.

Во время процедуры пациент лежит на кушетке. Под голову кладут валик. На кожу наносят гель и специальным датчиком проводят по голове, просматривая и замеряя все сосуды. Обычно датчики устанавливаются на висках, над глазами, на затылке. Врач также может попросить задержать дыхание или сделать какое-то движение, чтобы оценить возможную реакцию.

Дуплексное

Данный вид ультразвукового исследования объединяет в себе два метода – непосредственно УЗИ, предоставляющее информацию об анатомической структуре сосудов, и доплерографическое, позволяющее оценить мозговой кровоток.

На экране получают двухмерное изображение кровеносного сосуда среди тканей, а также признаки бляшек, тромбов, утолщения стенок сосудов, их рисунок. Сосуд можно рассмотреть как вдоль, так и в поперечном сечении. Продолжительность – 30-45 минут.

Триплексное

Исследование включает 3 метода: УЗИ, допплер и цветное допплеровское картирование. В процессе обследуются сосуды, толщина их стенок, сопротивление, при этом сосуды окрашиваются в разный цвет, в зависимости от скорости кровотока, и именно этим исследование отличается от дуплексного.

Заключение

Разнообразие методов исследования, существующих в настоящее время, позволяет провести точную диагностику сосудистых нарушений у малышей и взрослых людей, вне зависимости от их состояния и наличия противопоказаний.

Некоторые методы информативны сами по себе, другие — в комплексе. Своевременная диагностика опасных сосудистых заболеваний поможет избежать негативных последствий.

Стрессы, высокий темп жизни и недостаток сна отрицательно сказываются на здоровье человека, и в первую очередь страдают сердце и мозг. Частые головные боли, пониженная работоспособность, быстрая утомляемость и плохая концентрация могут свидетельствовать о нарушении кровотока. Для выявления возможных заболеваний на ранней стадии необходимо провести ряд обследований: проверить сосуды головного мозга и шеи, сдать анализы крови и собрать историю болезни.

Показания для обследования сосудов

При появлении дискомфорта или признаках недомогания рекомендуется обратиться к врачу, поскольку существует ряд симптомов, говорящих о недостаточном кровообращения мозга. Обследование рекомендуется при появлении следующих симптомов:

  • Нарушение и частичная потеря зрения, снижение слуха, невнятная речь.
  • Нарушение координации.
  • Проблемы с запоминанием, провалы в памяти.
  • Плавающие мушки перед глазами, обмороки и близкие к ним состояния.
  • Скачки давления.
  • Инсульты.
  • Склонность к тромбозам.

В этих случаях обследование начинается с диагностики сосудов головного мозга и шеи. Большинство методов исследования не требуют больших затрат времени, не сопровождаются болевыми ощущениями и не нуждаются в предварительной подготовке пациента.

Диагностика, проведенная специалистами на современном оборудовании, позволяет определить риск инсульта и появления новообразований мозга на ранних этапах. Исследование состояния сосудов головного мозга определяет дальнейшее их лечение в случае выявленных нарушений, а при необходимости дает основание направить пациента на операцию.

Этапы и методы обследования

Проверка состояния сосудов с целью получения объективной картины о процессах, происходящих в системе кровоснабжения, назначается лечащим врачом.

Необходимо первоначально обратиться к терапевту, который поможет сориентироваться в симптомах и дискомфортных ощущениях. Он назначит сбор необходимых анализов с целью выбора методов лечения и при необходимости направит для уточнения диагноза к профильному специалисту, такому, как невролог.

Анализ крови

Исследования кровоснабжения головного мозга начинается со сдачи анализа крови, который помогает косвенно оценить склонность к определенным заболеваниям, но не позволяет определить причины сбоя в работе сосудов и их состояние.

К примеру, при атеросклерозе одной из наиболее частых причин нарушений в работе сосудистой системы у взрослых и пожилых людей, в биохимическом тесте выявляется повышенный уровень липопротеинов, у пациентов с этим поражением диагностируется превышение диапазона допустимых показателей. Подобные изменения с большой долей вероятности покажут и наличие отклонений в артериях головного мозга. Высокий уровень протромбина и тромбоцитов скажет врачу о повышенной свертываемости крови, что может привести к образованию тромбов, и, как следствие, к инсульту.

Анализ крови является первым этапом медицинского обследования, но он не дает оснований для точной постановки диагноза и не позволяет оценить состояние сосудов пациента .

Томография и ее виды

Отличие компьютерной томографии от традиционной рентгеновской диагностики заключается в том, что изображения, полученные при исследовании на рентгене, двухмерные, а аппарат КТ может показать объемные органы и позволяет рассмотреть их под разным углом. КТ-сканер сделан в виде кольца, лучи рентгена сканируют тело со всех сторон, затем множество снимков обрабатывается на компьютере и выводится на экран уже как трехмерная проекция.

Магнитно-резонансная томография, сокращенно МРТ, действует по принципу компьютерной, но в ней используются электромагнитные лучи. В процессе получения снимков на экране различий нет, они в типах излучений, поэтому КТ и МРТ используются для разных целей.

Компьютерная томография применяется:

  • при необходимости анализа повреждений зубов, суставов, костей;
  • при травме для исключения внутреннего кровотечения;
  • для диагностики заболеваний позвоночника;
  • при травмах головы в случаях, где анализируются повреждения мозга;
  • при диагностике мочеполовой системы.

МР-сканер применяют для изучения мягких тканей, к примеру, с помощью этого аппарата легко обнаруживаются опухоли. Диагностику с его помощью часто назначают перенесшим инсульт или болеющим неврологическим заболеваниями пациентам, также с помощью МРТ обследуют травмы мышц и связок .

Процедура обследования сосудов головы и шеи называется еще как ангиография. КТ и рентген не могут показать состояние вен без введения контрастного вещества, которое способна определять КТ-аппаратура. Обследование назначают при эпилептических припадках, частых обмороках и звоне в ушах, при тошноте и головокружении.

Процедура необходима для постановки точного диагноза пациентам с запутанной симптоматикой .

Противопоказания для проведения КТ и МРТ

Ангиография, иначе артериография, является наиболее точным методом, как следует из названия, определения патологии артерий мозга. Но существует ряд противопоказаний. Компьютерную томографию нельзя осуществлять:

  • при аллергии на йод и йодосодержащие препараты или заболеваниях щитовидной железы, поскольку рентгеноконтрастные составы содержат йод;
  • при болезнях почек;
  • больным сахарным диабетом на определенных стадиях;
  • беременным и женщинам на грудном вскармливании, так как состав может негативно отразиться на здоровье ребенка;
  • при весе пациента свыше 180 кг;
  • пациентам, находящимся в коме;
  • при нарушениях свертываемости крови;
  • в случае некоторых заболеваний внутренних органов;
  • пациентам с психическими нарушениями.

У МР ангиографии из-за применения излучения имеется свой ряд противопоказаний, к ним относятся :

  • наличие сердечных имплантатов;
  • вживленные металлические имплантаты, искажающие результаты исследования;
  • психические нарушения;
  • чрезмерная полнота;
  • беременность в первом триместре, поскольку не подтверждена безопасность процедуры для развития плода;
  • тяжелое состояние здоровья пациента.

При назначении обследованиния врач должен видеть полную картину противопоказаний, о наличии которых следует поставить его в известность уже на первом приеме.

Магнитно-резонансная венография

Подвидом ангиографии, оценивающей венозное русло, если надо проверить голову, называется как МР венография головного мозга. Это процедура направлена на диагностику оттока крови. В большинстве случаев пациенты направляются на это обследование, если присутствует риск появления тромбов венозных сосудов.

Процедура неинвазивная, во время сеанса сканирования не требует введение рентгеноконтрастного вещества, которое может привести к аллергическим реакциям, а также не использует излучение. Бесконтактная венография не требует специальной подготовки пациента к проводимой процедуре и позволяет проверить здоровье человека без нарушения его привычного режима жизни: исследовать мозговое кровообращение можно в течение часа, стационарное наблюдение после анализа не требуется.

Противопоказаниями к проведению обследования являются:

  • установленный кардиостимулятор;
  • металлические предметы, поскольку они могут нагреваться при проведении процедуры;
  • электронные импланты;
  • катетеры в легких.

Следует помнить, что обнаруженное на ранней стадии заболевание лечится гораздо легче, чем запущенная форма. Не стоит надеться на то, что симптомы пройдут сами собой. Комплексное обследование позволяет выявить нарушения в работе сосудов, а современное диагностическое оборудование с высокой точностью указывает очаги имеющихся отклонений.

Грамотный специалист сможет выявить причину недомогания, прописать соответствующее лечение и вернуть отличное самочувствие и качество жизни.

Часто болит голова? Беспокоит пульсация в затылке? Самое время проверить сосуды головного мозга. Только с помощью углублённого обследования можно поставить диагноз и получить адекватное лечение. На ранней стадии любое заболевание проще лечить, поэтому так важно прислушиваться к рекомендациям врача и провериться при помощи нескольких методов диагностики.

Когда необходимо обследовать сосуды головы и шеи?

При желании даже без явных показаний каждый человек может пройти исследование сосудов головного мозга. Для этого достаточно обратиться к врачу и попросить направление. Каждый пациент имеет право на обследование при отсутствии симптомов. А вот появление определённых признаков поражения головного мозга уже является поводом обязательно провериться. Настораживающие симптомы:

  • Частые головные боли.
  • Периодические головокружения.
  • Возникновение потемнения в глазах.
  • Шум в ушах, пульсация.
  • Перепады давления.
  • Нарушение слуха и зрения.
  • Онемение конечностей, покалывание в пальцах рук, ног.
  • Ухудшение концентрации, памяти, внимания.
  • Появление судорог.
  • Потеря сознания.
  • Нарушение эмоционального состояния

Каждый из этих симптомов может указывать на нарушение кровообращения в головном мозге как отдельно, так и в комплексе с остальными признаками.

Также исследование сосудов головного мозга назначается пациентам, страдающим от определённых заболеваний, даже с не выраженной симптоматикой:

  • После сотрясения головного мозга, травмы головы, шеи.
  • При подозрении на рост новообразования, кисты в полости мозга.
  • Мигрени.
  • Артериальной гипертензии.
  • Вегетососудистой дистонии.
  • При развитии инсульта.
  • Сахарном диабете.
  • Остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
  • Энцефалопатии.
  • После перенесенного инфаркта.
  • Эпилепсии.

Обследование сосудов мозга требуется при подготовке к хирургическому вмешательству на сердце, шунтированию сосудов. Направить на дополнительные обследования может врач, ориентируясь не только на жалобы пациента, данные осмотра, но и на результаты общих анализов. Показана процедура пациентам кардиолога, достигшим возраста 40 лет.

Как проводится обследование?

Почему так важно исследовать сосуды, даже когда предполагается, что у человека растет киста? Новообразование давит на близлежащие ткани, вызывает нарушение работы клеток мозга, пережимает сосудистое русло. Как результат, ухудшается снабжение головного мозга кислородом.

Чтобы уточнить, в каком именно месте происходит поражение сосуда, каким образом развивается патология, есть ли нарастание склеротических бляшек на стенках, сужение или истончение сосудов, проводится углубленная проверка сосудов головного мозга.

Ультразвуковое исследование

При помощи аппарата УЗИ сканируется область головного мозга, шея пациента. В первую очередь обследуются внутренние и наружные сонные артерии и их ветви. Следующий этап – исследуются позвоночные артерии, они проходят в поперечных отростках позвонков, снабжают кровью задние отделы головного мозга. Проверяется состояние яремных и позвоночных вен. Дальше специалист должен осмотреть артерии транскраниально – через височную кость, затылок, оценивается состояние базилярной артерии головного мозга. Выделяется несколько видов УЗИ-обследования:

  • Допплерография. При этом виде исследования уточняется проходимость сосуда, соответствие норме его расположения, диаметр сосудистого русла. Если есть патологические изменения просвета, измеряется длина поражения сосуда. Врач проверяет, есть ли в просвете сосуда какие-либо образования, насколько соответствует норме состояние тканей вокруг сосудов.
  • Дуплексное сканирование. Исследование базируется на том же принципе, что и допплерография, только врач получает данные не только о состоянии сосудистого просвета, но и о скорости кровотока. Как проверить сосуды головного мозга на проходимость? На мониторе врач может увидеть, насколько утолщены сосуды, как располагаются, есть ли в них холестериновые бляшки, тромбы. Одновременно с этим определяется скорость кровотока, показатели сверяются с возможной нормой, чтобы исключить патологию.
  • Триплексное сканирование. Эта процедура – один из видов дуплексного сканирования. Проводится в том же порядке, дает те же сведения. Единственное отличие — скорость кровотока, сосуды врач видит в цвете. Благодаря этому облегчается осмотр, более точно выполняется постановка диагноза.
  • Нейросонография. Проводится детям до года – через не закрывшийся большой родничок. Помогает провести полноценный осмотр артерий, вен, оценить их состояние, соответствие скорости кровотока норме.

Как проходит процедура? Обычно пациент должен лечь на кушетку. При обследовании позвоночных артерий его могут попросить лечь на бок. Если проверяется состояние сонной артерии, больного укладывают на спину, на короткую кушетку, так, что ноги его сгибаются в колене и ставятся на пол. При транскраниальном УЗИ датчик в специальном геле (повышающем проходимость и снижающем трение) сканирует волосистую часть головы. Пациентам для прохождения УЗИ необходимо взять с собой полотенце, чтобы вытереть шею, высушить волосы.

Электроэнцефалография

Возможно, придется проверить голову с помощью энцефалограммы головного мозга. Данная процедура подразумевает собой регистрацию и запись электрических импульсов клеток мозга. К голове пациента подсоединяются специальные датчики, от которых сведения передаются на компьютер. Возможна запись реакции мозговых импульсов в состоянии покоя, при специальной стимуляции светом, с задержкой дыхания или глубокими вдохами.

Этот способ исследования не выявляет патологию в сосудах, но дает специалистам общие представления о работе мозга пациента. Энцефалографию проводят при судорожных припадках, после того, как человек перенес инсульт.

Томография

Этот способ исследования – наиболее достоверный, точность диагностики достигает 97%. Выделяются следующие виды томографии:

  • Магнитно-резонансная. Процедура проводится примерно 3-45 минут. Во время ее делается множество трехмерных снимков головного мозга. Данные сохраняются на компьютере. По окончанию томографии врач может в деталях рассмотреть сосуды головного мозга пациента, оценить извитие, особенности расположения. На МРТ определяется насколько повреждены артерии, капилляры после инсульта, черепно-мозговых травм.
  • Компьютерная. Этот способ основан на ренгтен-исследовании организма человека. Проверка головы при помощи Х-лучей помогает увидеть в подробностях расположение сосудов головного мозга, установить, есть ли разрывы, патологические расширения, накопление холестериновых бляшек, тромбы в сосудистом русле.

Магнитную томографию проводят в специальном помещении. Пациент ложится на стол, который затем отправляется в огромную цилиндрическую трубу. Во время процедуры нужно сохранять неподвижность, не разговаривать, если об этом не просит врач. Перед томографией следует снять с тела все металлические украшения, предупредить специалиста о наличии металлических имплантатов в голове (например, штифты в зубах). Эта процедура считается абсолютно безопасной, проводится даже детям.

При необходимости проводится контрастная томография, как компьютерная, так и магнитно-резонансная. В сосудистое русло пациента вводится контрастное вещество, которое лучше просматривается на снимках, что позволяет более точно поставить диагноз. Назначается при выраженных симптомах нарушения мозгового кровообращения, если у больного выявлены заболевания сосудов, есть признаки роста новообразования в полости черепа.

Рентгенография

Как проверяют сосуды головного мозга на рентгене? Рентген головы кардинально отличается от рентгенографии сосудов головного мозга. При рентгене черепа человека можно увидеть только общие патологии, например, растущее новообразование в мозговом веществе. Чтобы установить, есть ли поражение сосудов в головном мозге, проводится ангиография – рентген с введением контрастного вещества. Процедура проходит так:

  • В одну из артерий (позвоночную, сонную ) вставляется катетер.
  • Через катетер вводится контрастное вещество на основе йода. За одну процедуру вещество могут вводить 3-4 раза.
  • С током крови вещество разносится по артериям, мелким капиллярам, попадает в венозное русло.

Произвести серию рентген-снимков нужно за тот период, пока контраст проходит по сосудам. Процедура занимает очень мало времени, так как специалисты стараются уменьшить дозу облучения пациента. Для постановки точного диагноза проводится съемка с разных ракурсов: спереди, сзади, сбоку.

При помощи церебральной ангиографии можно получить сведения об очагах нарушения кровообращения, местах разрывов сосудов, патологических расширениях, стенозах. На рентгеновских снимках хорошо видны места закупорки сосудов, отклонение сосудистого русла от нормы. Скорость кровотока оценивается по скорости распространения контрастного вещества в кровеносной системе.

Перед тем, как проверить голову с помощью рентгена, необходимо подготовиться: узнать, нет ли аллергии на йод, снять с себя все металлические украшения. Не проводится церебральная ангиография пациентам с тяжелыми психическими отклонениями, людям, страдающим от почечной или сердечной недостаточности, ослабленным больным, а также тем пациентам, у которых повышена температура.

Анализ крови

Только результатов анализа крови не достаточно для постановки диагноза при поражении сосудов головного мозга. Но именно данные анализа часто помогают установить причину нарушения мозгового кровообращения, примерно оценить степень поражения сосудистого русла. Обычно больным нужно сдать:

  • Анализ крови на сахар. Патологическое повышение глюкозы в крови провоцирует снижение прочности и гибкости сосудов.
  • Биохимический анализ крови. Помогает установить, насколько соответствует норме уровень холестерина. Учитывается соотношение липопротеинов низкой плотности и высокой, а также содержание триглицеридов в крови. На основе данных анализов делается заключение о развитии атеросклероза.
  • Коагулограмму. Этот анализ обязательно назначается пациентам перед тем, как проверить сосуды головного мозга. Уточняется скорость свертывания крови, возможный риск развития тромбозов, возникновения васкулита.

Только после того, как пациент сдаст анализы, врач дает направление на прохождение дополнительного обследования.

К какому врачу обращаться?

Если человек чувствует недомогание, периодически возникает головная боль, головокружение, он в первую очередь должен обратиться к участковому терапевту. Врач, выслушав пациента и осмотрев, решит, какие анализы ему следует сдать. При необходимости больному дается направление на дополнительное обследование или рекомендации обратиться к невропатологу или кардиологу.

Направление на обследование сосудов головного мозга и шеи выдает невропатолог. Врач подбирает оптимальный способ обследования, учитывая возраст пациента, общее состояние его здоровья, течение заболевания. Амбулаторно может быть назначен не инвазивный метод исследования: МРТ, КТ, УЗИ головы и шеи. При необходимости, в условиях стационара проводятся инвазивные методы. К ним относится магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография с введением контрастного вещества.

Этот же специалист расшифровывает результаты исследования, ставит диагноз, выписывает препараты и рекомендует лечение. Иногда обследование приходится проходить повторно для уточнения диагноза на другом аппарате.

Помните, именно диагностика сосудов головного мозга помогает вовремя выявить серьезное заболевание в начальной стадии развития. Благодаря ранней постановке диагноза можно подобрать лечение и избавиться от патологии.

Видео