Контактный аллергический дерматит: симптомы, методы лечения

Контактный дерматит — это острый процесс воспаления кожи, который способен возникнуть, как ответ на внешние и внутренние раздражители. Контактные дерматиты выявляются в 25% у пациентов 15-50 лет.

Наибольшее число случаев развития заболевания отмечается среди женщин. Это обусловлено повышенной чувствительностью к различным металлам и, особенно, к никелю, который нередко добавляется в ювелирные изделия (пирсинг, кольца на руках, браслеты).

Кроме того, представительницы слабого пола намного чаще пользуются парфюмерией, декоративной косметикой, а также бытовыми химическими препаратами, провоцирующими аллергические реакции. Наиболее часто первичные симптомы возникают на руках в результате непосредственного контактирования с химикатами.

Факторы развития заболевания

Главные причины развития заболевания тесно связаны с его классификацией. Иначе говоря, простой контактный дерматит активизируется из-за непосредственного соприкосновения с раздражителями, а аллергический возникает только у тех пациентов, которые обладают повышенной чувствительностью к конкретным аллергенам при контактировании.

Наиболее распространенным фактором заболевания является генетическая предрасположенность, однако существуют и другие причины, которые способны спровоцировать симптомы заболевания. К ним относятся:

  • различные химические добавки, использующиеся при изготовлении тканей, косметических средств и бытовой химии;
  • металлы, среди которых наиболее аллергенными считаются никель и серебро;
  • определенные лекарственные препараты (кортикостероиды, антибиотики и барбитураты);
  • материалы природного происхождения (латекс, каучук, шерсть и т.д.);

  • вызвать симптомы заболевания способно физическое раздражение, например ношение обуви на размер меньше, длительное ношение колец на пальцах рук, раздражение памперсами в области паха и т.д.

Помимо этого, необходимо учитывать климатические условия (мороз, жара), которые также способны вызвать негативную симптоматику.

Классификация контактного дерматита

Понятие о контактном виде дерматита слишком обширно и многих интересует вопрос: что такое контактный дерматит и можно ли им заразиться? Медики подтверждают, что дерматит не заразен. Выделяется две формы контактного дерматита:

1. АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ. Для этой формы заболевания характерна отсроченная реакция иммунной системы на «атаку» чужеродного белка.

Аллергический контактный дерматит начинает проявляться с участка непосредственного воздействия аллергена, постепенно захватывая окружающие ткани. Характерным является образование эритематозной, везикулезной и папулезной сыпи, сопровождающейся сильным зудом.

Необходимо отметить, что аллергический контактный дерматит не заразен. Самой частой формой заболевания является хроническая форма дерматита на руках, как результат профессиональной деятельности. При хроническом развитии атопический дерматит проявляется шелушением кожи, гиперемией и усилением рисунка на коже рук.

Важно отметить, молодые люди призывного возраста, у которых присутствует атопический дерматит, не должны служить в армии. Этот диагноз является поводом для отсрочки от армии.

2. ПРОСТАЯ ФОРМА. При этом виде дерматита воздействие раздражителя направлено непосредственно на кожу. Наиболее часто простой контактный дерматит провоцируют щелочные вещества и кислоты. Простой контактный дерматит определяется четко очерченными границами раздражения, преимущественно на наиболее чувствительных участках кожного покрова. Нередко симптоматика наблюдается под повязкой, перчатками для рук, одеждой. Сыпь бывает в виде гиперемированных пятен, везикул, эрозивных язв.

Аллергический контактный дерматит

Первостепенная причина, провоцирующая атопический дерматит, взаимосвязана с раздражающими факторами внешней среды. Ими могут быть любые вещества.

Симптоматика

Аллергический контактный дерматит сопровождается следующей симптоматикой:

  • сильный зуд, гиперемия кожного покрова, отеки и мокнутие. Нередко эти симптомы сопровождают другие заболевания, поэтому требуется дифференцированная диагностика. В любом случае нужна консультация аллерголога, потому что, как выглядит контактный дерматит, способен определить только высококвалифицированный специалист;
  • гиперемированные участки четко ограниченны, но у них нет ровных форм. Пятна бывают большими, маленькими и смешанными (на фото);

  • в результате проникновения в кожу микробактерий вероятно образование гнойных волдырей, которые достаточно болезненны;
  • после снятия острого воспалительного процесса, на месте гнойничков образуются бледно-желтые корочки, которые впоследствии отпадают. В дальнейшем в местах воспалений происходит регенерация тканей.

Важно отметить, что атопический дерматит не заразен, но при продолжительном воздействии раздражителей на воспаленные участки кожи, аллергический контактный дерматит может перейти в хронический процесс. Это проявляется размытыми границами гиперемии, утолщением кожного покрова в местах воспалений и непрерывным зудом.

Способы лечения

До того, как начать активно лечить аллергический контактный дерматит, прежде всего, следует устранить все контакты с аллергеном. В том случае, когда у взрослых пациентов существует предрасположенность к бытовой химии (особенно в области рук), следует использовать защитные средства. Вполне естественно, что окончательно вылечить заболевание только при помощи ограничений невозможно. Если атопический дерматит длительно не проходит, необходимо прибегнуть к фармацевтическому лечению и терапии народными средствами.

Лекарственная терапия направлена на то, чтобы нейтрализовать раздражительный контактный дерматит при помощи традиционного лечения. Для этого используются мази и крема (в составе которых присутствует цинк), компрессы с травяными настоями, витаминотерапия, иммуномодуляторы и т.д.

Аллергический контактный дерматит провоцируется повышенной выработкой гистамина, поэтому в лечении используются противогистаминные препараты. Для того чтобы снять симптомы заболевания рекомендуется воспользоваться антигистаминными препаратами второго поколения, которые подходят даже для ребенка (Телфаст, Зиртек, Эриус и т.д.), так как у этих препаратов практически нет побочных проявлений в виде сонливости и заторможенности.

Для того чтобы вылечить дерматит у пациентов может назначаться гипоаллергенная диета, исключающая употребление следующих продуктов:

  • алкоголя, цитрусовых, орехов, рыбы;
  • яиц, майонеза, горчицы, острых соусов и приправ;
  • мясо и полуфабрикаты из курицы;
  • какао, кофе, шоколад, конфеты;
  • молочная продукция, клубника, томаты;
  • копченые продукты;
  • арбуз, дыня, мед;
  • сдобную выпечку, грибы.

При выраженном воспалительном процессе на коже с образованием пузырей на руках и эрозивными образованиями у взрослых пациентов и детей, рекомендуется лечить заболевание кортикостероидными мазями (Адвантан, Локоид, Элидел и т.д.).

При развитии кожных проявлений на голове и лице гормональные мази используются достаточно редко, и в основном, при неэффективности проводимой терапии. Иногда назначается применение эмульсии Адвантана, которая наносится тонким слоем. Длительное использование глюкокортикостероидной мази нежелательно.

Для быстрого выведения токсинов из организма назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь и т.д.).

Народные способы лечения

Помимо лекарственной терапии эффективно нейтрализовать аллергический контактный дерматит можно народными средствами. Однако следует помнить, что народными средствами можно пользоваться только в качестве дополнения к традиционной терапии.

Наиболее популярными рецептами являются:

  • РАСТВОР С БЕРЕЗОВЫМИ ПОЧКАМИ. Для его приготовления требуется 1 ст. березовых почек, предварительно залитых крутым кипятком и выдержанным на горячей плите не менее 15-20 минут. Приготовленной жидкостью, после полного остывания рекомендуется пользоваться в виде компрессов, прикладываемых на воспаленный участок кожи (на лице, руках и т.д.).
  • ОБЛЕПИХОВАЯ МАЗЬ. Необходимо взять 2 ч. л. облепихового масла и смешать его с 50 гр. вытопленного свиного (куриного) жира. Приготовленной мазью смазываются все пораженные участки кожи. Эта мазь эффективно нейтрализует атопический дерматит.

  • СБОР ИЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ТРАВ. Чтобы приготовить раствор для внутреннего приема следует смешать по 1 ч.ложке коры от черной смородины + кора красной калины + трехраздельная череда и аптечная ромашка. В эту смесь необходимо добавить 2 ст. ложки корня солодки + 1 л. горячей воды. Раствор оставляется для настаивания на 60 минут, процеживается и принимается 4 раза в течение суток по ¼ стакана. Этот травяной сбор способствует повышению сопротивляемости к возбудителям аллергии.
  • КОМПРЕССЫ С ДОБАВЛЕНИЕМ ДЕРЕВЯСИЛА. Необходимо взять ½ ст. молотого корня девясила и добавить 3 ст. крутого кипятка. Состав оставляется на 4-5 часов, а затем процеживается. Далее чистая салфетка смачивается раствором и прикладывается на 20-25 минут на пораженные участки тела для снятия раздражения.
  • КОМПРЕСС С ЛАПЧАТКОЙ. Для приготовления этого компресса рекомендуется взять 2 ч. ложки измельченной лапчатки и залить их 200 мл. кипятка. Подготовленная смесь выдерживается на огне в течение 30 минут, после чего остужается и процеживается. Чистую салфетку необходимо намочить в лекарственном отваре и прикладывать для избавления от зуда в местах наибольших дерматологических проявлений, например, на пальцах рук, шее и т.д. Компресс меняется по мере высыхания.

  • МАЗЬ ИЗ КАРТОФЕЛЯ. Чтобы приготовить картофельную мазь следует протереть на мелкой терке 100 гр. картофеля и смешать его с чайной ложкой разогретого меда. Приготовленная мазь накладывается в виде компрессов для нейтрализации воспалительного процесса. По аналогичной схеме готовиться зверобойное масло, обладающее не меньшей эффективностью.

Лечение контактного дерматита, в том числе и народными средствами, следует выполнять под наблюдением аллерголога или дерматолога.

Развитие заболевания у детей

Аллергическая форма дерматита у ребенка встречается достаточно редко, что взаимосвязано с особенностью иммунной системы у ребенка до года, которая еще недостаточно развита.

Заболеванию, чаще всего, подвержены дети с наследственной предрасположенностью. Иногда эта форма дерматита может быть приобретенной. Характерным примером является появление у грудничка в области паха пеленочного дерматита при неправильном применении памперсов или недостаточно хорошем уходе.

Как правило, симптомы заболевания у грудничка практически не отличаются от симптомов более взрослых пациентов, но лечение пациентов раннего возраста проводится с использованием минимального медикаментозного лечения.

Важно отметить, что аллергические дерматиты могут сильно напоминать обычный контактный дерматит у детей, однако разница между ними в иммунной природе развития.

Простая форма контактного дерматита

Наряду с аллергическим контактным дерматитом, может развиться атопический дерматит, как ответ на воздействие раздражителей, который способен возникнуть внезапно.

Симптоматика

В клинической дерматологии выделяются несколько видов контактного дерматита (буллезный, эритематический и некротический).

Эритематозный — проявляется гиперемией и отеком места взаимодействия с раздражителем. Отмечается повышенная сухость кожных покровов, отекают веки, и появляется слабый зуд.

Буллезный — характеризуется образованием пузырей с прозрачным содержимым (на фото), которые впоследствии лопаются, образуя эрозии. Наблюдается повышенная температура, болезненность и сильное жжение в месте контакта.

Некротический дерматит — развивается, как результат воздействия химических препаратов и проявляется язвенными образованиями, которые далее покрываются струпом. После заживления может остаться рубцовая ткань. Некротическая форма сопровождается сильной болезненностью.

Лечебные мероприятия

Главным принципом лечения этого заболевания является устранение причин, которые вызвали дерматит. Когда атопический дерматит вызван ношением украшений на пальцах рук, шее и т.д. их необходимо снять. Если негативная симптоматика связана с профессией, рекомендуется носить защитную одежду, перчатки на руках, маски. Когда контактный дерматит провоцируется бытовым аллергеном, до начала лечебных мероприятий следует прекратить его воздействие и перейти на гипоаллергенную диету.

Лечить высыпания на руках, лице, паху рекомендуется с помощью противоаллергических средств (Зиртек, Эриус и др.). Эти препараты относятся ко второму поколению, поэтому у них нет таких побочных проявлений в виде сонливости и заторможенности.

Эритематозная форма дерматита не требует медикаментозного лечения и после устранения раздражителя проходит самостоятельно. Для снижения симптоматики разрешается использовать противовоспалительный крем и присыпки.

При развитии буллезного дерматита производится прокалывание водянистого пузыря без его полного вскрытия. Такая процедура предупреждает инфицирование кожных покровов, особенно на голове, руках, в области лица. Для исключения вторичного инфицирования рекомендуется смазывать пузыри жидкостью Бурова, предупреждающей тканевую некротизацию, сепсис и нагноение.

МАЗИ. Для снятия негативной симптоматики при простом контактном дерматите рекомендуется пользование наружными препаратами с добавлением глюкокортикостероидов, которые разделяются на сильного, среднего и слабого действия. Как правило, мази от наружных проявлений, в том числе раздражений в паху и области рук, назначаются с учетом индивидуальной особенности организма и состояния пациента в целом.

Мази-глюкокортикоиды эффективно снимают зуд и отеки, обладая противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.

Они различаются по степени активности:

  • самой слабой по своему действию, несмотря на положительные отзывы пациентов, является Гидрокортизоновая мазь;

  • к среднему действию относятся Преднизолон, Дерматоп, Деперзолон и т. д;
  • сильнодействующие — Латикорт, Алупент, Флуцинар, Кутивейт и т. д;
  • наибольшей эффективностью обладают Дермовейт и Хальцидерм.

Из негормональных мазей наиболее выделяется препарат комбинированного действия Радевит с витаминным комплексом. Он активно устраняет негативные симптомы. Отзывы о Радевите в большинстве своем положительные. Кроме того, Радевит препятствует раннему старению тканей, благодаря чему используется в косметологии, заменяя пользование дорогостоящими препаратами.

Для того чтобы нейтрализовать атопический дерматит достаточно часто применяются гель Фенистил и мазь с оксидом цинка. Первые результаты их применения наблюдаются спустя 2-3 часа после нанесения на пораженные участки тела.

Дополнительно к мазям назначаются крема и лосьоны (крем Эплан, крем Бепантен, Пантенол, крем Пантодерм, Лостерин, крем Скин-Кап, Тимоген-крем, крем Экзодерил и т.д.).

При осложнениях заболевания рекомендуется применение в минимальных дозах стероидных мазей (Элоком и т.д.), а также антибиотикотерапия. Хроническое течение дерматита также требует применения этих мазей.

Течение заболевания в детском возрасте

У грудничка простой контактный дерматит возникает в результате непосредственного контакта кожных покровов с аллергенами.

В раннем возрасте ребенка дерматит может быть вызван ношением одежды из синтетики и частого использования крема, например под подгузник. Поэтому первоочередно исключается контакт грудничка с внешними раздражителями.

У ребенка атопический диатез проявляется гиперемией, шелушением кожи рук, отеками в области паха, высыпаниями у грудничка на голове. Нестерпимый зуд сопровождается беспокойным поведением ребенка. На голове грудничка появляются расчесы, ребенок отстает в развитии, у грудничка может наблюдаться гипотрофия. Кроме того, лицо грудничка становится пастозным, наблюдаются водянистые высыпания.

Следует учитывать, что лечить ребенка медикаментозными средствами не рекомендуется. Для снятия острой симптоматики врач может назначить крем Деситин (снимает опрелости), крем Цинокап и крем-гель Айсида.

Нередко врач советует прикладывать к пораженным местам у ребенка компрессы из свежепротертой моркови или капустный лист. Это позволяет снять кожный зуд и воспалительный процесс, особенно в области рук и паха. Эти природные компоненты нейтрализуют дерматит у грудничка, снимая воспалительный процесс в дерме.

Профилактика контактного дерматита

Необходимо помнить о том, что лучший способ предотвращения заболевания — это профилактика контактного дерматита у детей и взрослых.

При работе с различными химикатами следует использовать защиту (перчатки на руках, маски на лице и т.д.). При контакте рук с водой и почвой необходимо использовать специальные крема. Кроме того, для того, чтобы предотвратить контактный дерматит на лице, рекомендуется использование проверенных косметических средств. Для безопасности ребенка необходимо убирать в недоступное место все моющие средства с химическими веществами.

Допустимо пользоваться народными средствами для избавления от мокнущих экзем на руках, соблюдать гигиену малыша (своевременная замена подгузников у ребенка, смазывание области паха специальными кремами, регулярные водные процедуры).

Выполнение таких мер предотвратит острый контактный дерматит. Кроме того, важно помнить, что во всех случаях и формах заболевания требуется наблюдение высококвалифицированного специалиста. Это поможет избежать нежелательных последствий в дальнейшем.

Аллергический контактный дерматит — разновидность кожных воспалений, развивающаяся при непосредственном контакте покровов тела с раздражителем. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей и требует обязательного лечения.

Введение в тему

Аллергические заболевания кожи — довольно распространенное явление. Чаще с ними сталкиваются женщины из-за пользования косметикой, ношения бижутерии и частого контакта с бытовой химией. Также подвержены работники, чья сфера деятельности связана с постоянным контактом с аллергенами.

Чаще всего аллергическая разновидность контактного дерматита поражает руки, лицо, плечи и шею.Четверть случаев приходится на пациентов возрастом от 15 до 50 лет.

Заболевание не является заразным. Поражение кожи вызывает излишняя сенсибилизация лимфоцитов к определенным веществам. При повторных контактах иммунная система способствует выбросу гормона гистамина, что и влечет за собой появление признаков аллергического дерматита.

Классификация контактного дерматита

Существует несколько видов контактного дерматита: простой, аллергический и фотоконтактный. Они могут протекать в острой и хронической формах. Хронической стадии характерна яркая выраженность реакции организма и ее повторные появления.

Воспалительные реакции можно разделить на несколько типов:

  • Эритематозная (проявляется в виде нарушения пигментации кожи и появлением отеков);
  • Буллезная (проявляется в виде пузырей, папул, утолщения кожи);
  • Некротическая (данная стадия протекает хуже всего, при ней наблюдается возникновение язвенных образований).

Простая форма контактного дерматита возникает при контакте кожи с такими факторами, как укусы ядовитых насекомых, некоторые виды растений, повышенные и пониженные температуры, щелочи, кислоты, растворители, едкие вещества, тесная обувь и одежда не по размеру.

Проявляется практически сразу в виде обморожения, ожогов, мозолей, натертостей из-за повреждения клеток покровных тканей. Кожа редко повреждается за пределами участка, контактировавшего с поражающими факторами.

Фотоконтактный дерматит способны спровоцировать солнце, рентгеновское облучение и ультрафиолетовое излучение.

Аллергический контактный дерматит

Аллергическая форма заболевания представляет из себя замедленный ответ иммунной системы на соприкосновение кожи с раздражителем.

Факторов, способных вызвать воспаления, насчитывается около 3 000. В отличие от простого контактного дерматита, при аллергическом организм может дать реакцию спустя 14 суток.

Раздражитель должен тесно контактировать с кожными покровами в течение длительного времени. При повторном контакте с аллергеном, заболевание может развиваться значительно быстрее, в течение нескольких часов.

Воспаления участка кожи после продолжительного соприкосновения с раздражителем имеют четко очерченные границы. При рецидивах заболевания часто наблюдается поражение тканей за пределами места контактирования кожи с аллергеном. Нельзя запускать лечение, необходимо вовремя проводить терапию контактно-аллергического дерматита.

Симптоматика

Признаками проявления аллергической формы дерматита служат данные симптомы:

  1. Покраснение, нарушение пигментации кожи;
  2. Зуд,
  3. Шелушение, образование корок;
  4. Гиперемия;
  5. Отечность;
  6. Появление волдырей, пузырей, папул;
  7. Язвы и эрозия.

На фото представлено проявление аллергического дерматита с сопутствующей ему симптоматикой — покраснением и гиперемией.

Причиной появления аллергической реакции при контактном дерматите служат следующие факторы:

  • Фармацевтические препараты (гели, кремы, мази);
  • Косметическая продукция;
  • Бытовая химия (средства для мытья посуды, порошки);
  • Лаки, хна, краски;
  • Некоторые компоненты парфюмерии;
  • Товары гигиены (шампуни, жидкое мыло, дезодоранты и антиперспиранты);
  • Металл (хром, никель, серебро);
  • Окрашенные ткани;
  • Шерсть и синтетические материалы, входящие в состав одежды.
  • Латекс, каучук;
  • Растения: герань, алоэ, борщевик, табак.

Развитию заболевания у человека зачастую способствуют наследственная предрасположенность, несбалансированный рацион питания, прием антибиотиков и гормональных препаратов, снижение иммунитета и другие аутоиммунные заболевания, перенесенные грибковые и вирусные инфекции, сбои в работе эндокринной, пищеварительной и нервной системах.

 Способы лечения

Вначале проводят анализ крови на обнаружение повышенного содержания лимфоцитов. После диагностики дерматита приступают к выявлению аллергенов. Для точного определения раздражителя проводятся специальные тесты.

На кожу наклеиваются пробные полоски с нанесенными на них веществами-аллергенами. При чувствительности организма к определенным из них, кожа покраснеет и на ней появятся отеки в местах соприкосновения с тест-полоской.

Определив аллергические вещества, необходимо полностью исключить с ними контакт. Если это сенсибилизация на определенные виды материалов, стоит со вниманием отнестись к выбору одежды и постельного белья.

При чувствительности на бытовую химию следует мыть посуду в защитных перчатках. При реакции на металл необходимо отказаться от ношения бижутерии, подбирать одежду без прилегающей к телу металлической фурнитуры.

Дерматиту свойственно проявление зуда и жжения. Нежелательно расчесывать пораженные участки кожи. Этим можно занести инфекцию в поврежденные покровы и ухудшить их состояние.

Лечение аллергической формы дерматита проводится с помощью лекарственных средств внутреннего и наружного применение. Чтобы справиться с зудом назначаются антигистаминные фармацевтические препараты.

При острой форме контактно-аллергического дерматита применяются кортикостероидные лечебные мази, они способствуют устранению неприятных ощущений и отечности.

Народные способы лечения

Чтобы справиться с симптомами проявления аллергии при домашнем лечении контактно-аллергического дерматита без применения гормональных препаратов, используется фитотерапия.

Регенерации кожи способствуют следующие лекарственные травы: календула, тысячелистник, лапчатка, ромашка, душица, шалфей, кора дуба, липа.

Необходимо приготовить из них отвар, смочить им марлевую повязку и приложить к воспаленным участкам. Можно делать не только компрессы, но и применять ванны с травами. Успокоить кожу поможет мазь из облепихового масла.

Развитие заболевания у детей

У детей может проявиться аллергическая реакция на раннее введение прикорма в их рацион. На фото, представленном ниже, видно, что у малыша контактный дерматит затронул лицо. Вполне возможной причиной развития заболевания могла стать водопроводная вода.

Развитие заболевания у ребенка не отличается от протекания дерматита у взрослых. Поражающим фактором, влекущим за собой кожную реакцию, остается длительный контакт с веществом-аллергеном. Обычно покраснения образуются на лице и местах сгибов локтей, ног.

Профилактика контактного дерматита

Рекомендуется следовать профилактическим рекомендациям во избежание появления аллергической реакции:

  1. Не стоит носить бижутерию и серебро. Лучше отдать предпочтения золоту, гораздо реже выступающему как аллерген;
  2. Когда моете посуду, надевайте резиновые перчатки;
  3. Время от времени полезно делать ванночки для рук и ног с применением лекарственных трав;
  4. Выбирайте гипоаллергенную косметику и порошки;
  5. Пейте достаточное количество воды, ешьте больше белковой пищи, витаминов, фруктов и овощей.

Аллергический контактный дерматит — это воспаление кожи, характеризующееся эритемой, незначительным отёком и шелушением.

Аллергический контактный дерматит является неспецифическим ответом кожного покрова на непосредственное химическое повреждение, которое освобождает медиаторы воспаления предпочтительно из эпидермальных клеток. Чужеродный агент вызывает немедленную гибель этих клеток, что нередко приводит к химическим ожогам и глубоким язвам. Руки являются самым уязвимым участком для возникновения контактного дерматита. Чаще всего эта болезнь возникает у людей, занимающихся определённой профессиональной деятельностью, которая связана с неоднократным мытьём рук с применением мыла, очищающих средств или растворителей. Диагностический тест на раздражительный контактный дерматит не проводится. Диагноз основывается на исключении других кожных заболеваний и на клиническом проявлении дерматита в месте, подверженном неблагоприятному влиянию известного раздражителя. Лабораторные исследования могут быть информативны при дифференциальной диагностике. Окончательное лечение раздражительного контактного дерматита основывается на выявлении любых вредных агентов. А для предотвращения болезни активное применение кремов с керамидами или смягчающих и увлажняющих средств после мытья рук.

Подверженность заболеванию у мужчин и женщин

Раздражающий контактный дерматит чаще встречается у женского пола. Высокая распространённость экземы рук у женщин по сравнению с сильной половиной человечества, обусловлена факторами окружающей среды, а не генетической предрасположенностью.

Контактный дерматит поражает женщин почти в два раза чаще, чем мужчин, в отличие от других профессиональных болезней, которые преимущественно затрагивают мужское население. Женщины более подвержены влиянию кожных раздражителей из-за приборки дома и ухода за маленькими детьми.

Кроме того, женщины работают на профессиях с высоким риском возникновения раздражительного контактного дерматита, например, парикмахерские услуги, уход за пациентами.

Симптомы аллергического контактного дерматита

Симптомы аллергического контактного дерматита появляются либо локально, если, например, раздражителем выступает какой либо предмет, либо на большой площади. Последняя ситуация возможна при применении лосьона для тела, непереносимого кожей ввиду индивидуальных особенностей.

Для данного дерматита характерны следующие признаки:

  • покрытие тканей папулами, пузырьками, эрозиями;
  • зуд, жжение и отечность кожи;
  • воспаление и покраснение покровов;
  • образование корок с последующим шелушением.


Важно! Раздражающий контактный дерматит может возникать в любом возрасте. Немало случаев возникновения дерматита у маленьких детей из-за прямого раздражителя кожи — подгузника. Пожилые люди имеют более сухую и тонкую кожу, которая очень чувствительна к мылу и растворителям.

Причины аллергического контактного дерматита

Практически любое вещество может вызвать раздражение кожи, если влияние продолжительное или высокая концентрация. Экологические факторы одновременно усиливает действие этих раздражителей.

  1. Сухой воздух и колебания температуры

    Делают кожу более восприимчивой к всевозможным раздражителям и в то же время сам воздух может спровоцировать контактный дерматит. В большинстве случаев зуд кожи в зимний период вызван воздействием холодного воздуха.

  2. Вода

    Постоянное действие воды может вызвать мацерацию или вторичное испарение влаги с кожи, что существенно способствует раздражению и высыханию эпидермиса.

  3. Растворители

    Многие люди регулярно подвергаются воздействию всевозможных химических растворителей, в особенности на промышленном производстве. Такие вещества, как метиловый спирт или ксилол, удаляют липиды с кожи, делая её более восприимчивой к другим условным раздражителям, таким как туалетное мыло и вода.

    Рабочие моют руки растворителями для удаления масла, смазки, красок или иных материалов. Вследствие этого, у большинства активно развивается контактный дерматит.

    Неправильное очищение кожи является главной причиной подобного заболевания у работников производства. Раздражающие агенты содержат в себе ароматические, алифатические и хлорированные растворители, а также скипидар, спирт, сложные эфиры и кетоны. Отдельные органические вещества вызывают немедленную экзематозную реакцию на коже и удаляют липиды из рогового слоя.

  4. Жидкости для металлообработки

    Могут вызывать раздражающий контактный дерматит у облучённых рабочих. Поверхностно-активные вещества в этих жидкостях являются основным химическим реагентом.

  5. Кумулятивный контактный дерматит

    Распространён во многих профессиях, которые часто называют «мокрыми». Медицинские работники тщательно моют руки 20–40 раз в день, пробуждая кумулятивный контактный дерматит.

    С точки зрения дерматологов, гели для очищения рук на спиртовой основе вызывают гораздо меньшее раздражение кожи, чем частое мытье рук с мылом, поэтому они более предпочтительны для гигиены. Такой гель способен даже заметно уменьшить раздражение кожи после стирки вручную.

  6. Микроповреждения кожи

    Стекловолокно вызывает прямое повреждение кожи, что выражается сильным зудом, а это неизбежно приводит к экскориации и повторному поражению кожного покрова. У большинства рабочих, болеющих контактным дерматитом, формируется привыкание к стекловолокну, тем самым они допускают дальнейшее влияние вредного материала на кожу.

  7. Резиновые перчатки

    Некачественные резиновые перчатки имеют микроотверстия, которые позволяют свободно проникать токсичным веществам на кожу рук, что существенно увеличивает её повреждение.

  8. Лаурилсульфат натрия

    Это химическое вещество содержится в некоторых современных медикаментах, особенно в значительном количестве в лекарственных препаратах для лечения акне, а также в большинстве мыл и шампуней.

  9. Плавиковая кислота

    Ожоги, полученные плавиковой кислотой, приводят к серьезным последствиям, поэтому необходимо как можно быстрей обратиться к врачу. Важно помнить, что начало клинических проявлений может быть отсрочено после острого воздействия это немаловажно для диагностики. Серьёзные ожоги от фтористоводородной кислоты встречаются чаще, а помочь при таких повреждениях крайне тяжело.

  10. Алкали

    Поверхность кожи, покрытая слоем ороговевших клеток, в нормальном состоянии имеет кислую реакцию с уровнем кислотности pH 5,5, а щелочи которые содержатся в большинстве мыл и моющих средств могут вызывать большее раздражение, чем многие кислоты. Использование очищающих средств, особенно синтетических с рН примерно 5,5 вместо щелочного рН, помогает предотвратить кожное заболевание.

Важно!

Контактный дерматит поражает женщин почти в два раза чаще, чем мужчин, в отличие от других профессиональных болезней, которые преимущественно затрагивают мужское население. Женщины более подвержены влиянию кожных раздражителей из-за приборки дома и ухода за маленькими детьми.

Лечение аллергического контактного дерматита

Пациентам с аллергическим контактным дерматитом чаще всего в лечении нет необходимости, т.к. все проявления болезни проходят после устранения аллергена. Однако при необходимости врач может назначить сильнодействующие гормональные фторсодержащие мази крема.

Если кожные высыпания появляютсяна лице или на половых органах, то рекомендуется внутрь принимать на протяжении 2 недель глюкокортикоиды.

Для улучшения всасывания лекарственных средств, необходимо накладывать окклюзионные (герметические) повязки, которые препятствуют доступу воздуха. В этот период не рекомендуется использование мазей с анестетиками, т.к. они только могут усилить раздражение. Также ухудшить течение болезни могут и местные антигистаминные препараты.

Если присоединилась вторичная инфекция, то пациентам проводится системная антибактериальная терапия, и параллельно назначаются гормональные мази. При тяжелом аллергическом контактном дерматите на места поражения накладываются водные или солевые примочки. При сильном зуде используется лед или холодная вода.

При остром течении аллергического контактного дерматита применяются системные глюкокортикостероиды.

Препараты для лечения аллергического контактного дерматита

  1. Адвантан — противовоспалительное средство, эффективно борется абсолютно со всеми видами формами болезни: экзем, дерматитов, аллергических высыпаний, как у взрослых, так и у детей.
  2. Локоид — синтетический глюкокортикоидный препарат для наружного применения, предназначенный для лечения дерматита, экзем, псориаза.
  3. Элидел — противовоспалительный лекарственный препарат для наружного применения, направленный на борьбу с воспалениями.
  4. Цинковая мазь — лекарственное средство, оказывающее подсушивающее, адсорбирующее, вяжущее и дезинфицирующее действие.

Фото аллергического контактного дерматита

Последствия аллергического контактного дерматита

Хорошее для людей, у которых диагностировано заболевание, а раздражающее вещество оперативно устранено. Лица с атопическим дерматитом очень восприимчивы и могут замечать, что, уход за больными или оказание, парикмахерских услуг вызывает воспаление кожи, что вынуждает бросить их эту работу.

Реакции острого контактного дерматита на сильные раздражители, например — кислоты, щелочные растворы сравнимы с химическим ожогом и могут быть классифицированы как термические ожоги первой, второй или третьей степени.

При соответствующем симптоматическом лечении прогноз, на этот тип раздражающего контактного дерматита обычно хорош.

Профилактика аллергического контактного дерматита

Профилактика при аллергическом контактном дерматите сводится к устранению контакта с провоцирующими предметами и веществами.