Названия врачей, занимающихся проблемами вен и сосудов

Впервые термин «ангиология» ввёл Гален, римский медик, хирург и философ. Слово происходит от греческого ἀγγεῖον «сосуд» и λόγος «учение». Наука изучает кровеносные и лимфатические сосуды, их функционирование. Существует ряд специалистов, занимающихся лечением заболеваний этой области. Понимание, чем отличается врач по венам, ангиолог и сосудистый хирург позволит вовремя обратиться к нужному специалисту.

Деление ангиологии

Учёным Древнего Рима, Египта и Греции были известны заболевания вен, артерий и сосудов. Но интенсивное развитие ангиология начинает с XVII века. Появляется классификация заболеваний, научное обоснование необходимости хирургического вмешательства.

В составе кровеносной системы человеческого организма:

  • вены;
  • артерии;
  • артериолы;
  • венулы;
  • капилляры;
  • лимфатические протоки.

Это обуславливает выделение разных направлений ангиологии. Отдельно классифицируют следующие разделы:

  1. Флебология занимается венами и лимфатическими сосудами.
  2. Артериология изучает заболевания артерий.

Наука является разделом анатомии и тесно связана с сосудистой хирургией, которая является отдельным направлением. Она занимается консервативным, эндоваскулярным и оперативным лечением заболеваний сосудов.

Оперирующий врач по венам и сосудам называется сосудистый хирург.

Классификация специалистов

В случае сомнений, к какому специалисту следует обратиться, нужно записаться к терапевту. Он сможет определить специфику отклонений и даст направление к нужному врачу.

В организме человека очень сложная система сосудов. Условно можно выделить такие группы:

  • сердечно-сосудистой системы;
  • верхних и нижних конечностей;
  • головного мозга.

Заболеваниями разных групп занимаются различные специалисты.

Лечение вен флебологом

Варикозное расширение вен нижних конечностей очень распространённое заболевание у женщин. Оно может начать развиваться после беременности и родов или иметь наследственный характер. А также к нему приводит ряд других факторов, связанных с образом жизни. Врач по венам на ногах называется флеболог.

К этому доктору следует обращаться в следующих случаях:

  • появление выраженного рисунка вен;
  • образование сосудистых звёздочек и расширенных вен;
  • при отёчности, болезненности в ногах;
  • при венозном застое.

Врач проверяет стадию заболевания, для этого назначается ультразвуковая диагностика, коагулограмма, КТ. Отсутствие лечения может привести к развитию тромбофлебита, воспалению стенки сосуда и образованию тромба.

Специализация ангиолога

Этот специалист занимается патологиями лимфатической системы и артерий. Часто в поликлиниках этими проблемами занимается тот же специалист, который лечит вены. Но ангиологи имеют свой узкий профиль. Обращаются к ним с разной симптоматикой:

  • покалывание и боль в конечностях;
  • потеря чувствительности кожных покровов;
  • нарушение подвижности верхних и нижних конечностей.

При сомнениях в природе заболевания врач может направить на консультацию к кардиологу.

Наблюдение у невролога

При нарушениях кровообращения головы часто возникает сомнение, какой врач лечит сосуды головного мозга. Эти патологии требуют обязательного наблюдения. Невролог назначит необходимую диагностику и схему лечения. Обращаются к нему с такими симптомами:

  • головные боли, шумы и звон в ушах;
  • хроническая усталость;
  • потеря ориентации в пространстве и сознания на короткие промежутки времени.

Важно вовремя поставить диагноз, т. к. это позволит избежать тяжёлых осложнений. Существуют часто встречающиеся патологии этого направления. К ним относятся:

  1. Вегетативная дисфункция. Из-за нарушений вегетативной нервной системы нарушается ритм и частота дыхания, повышается давление. Может появляться тошнота, изжога, потеря ориентации. Если симптомы принимают регулярный характер, следует обратиться к неврологу. Он может назначить консультацию эндокринолога при необходимости.
  2. Инсульт. Происходит вследствие ограничения кровообращения на определённом участке головного мозга. Проявляется тошнотой, головокружением, обмороками. После реанимационной помощи ведётся наблюдение неврологом, проводится МРТ. Часто возникают осложнения в виде сосудистой деменции, слабоумия, поэтому важна своевременная медицинская помощь.
  3. Атеросклероз. Для заболевания характерны головные боли, нарушение выработки холестерина, утолщение сосудистых стенок. Нарушается кровообращение. Всё это приводит к ухудшению памяти. Если ситуацию запустить, не начать лечение своевременно, развивается энцефалопатия. Для постановки точного диагноза врачом назначается дуплексное обследование, КТ мозга, липидограмма и анализ крови.

Особенности работы кардиолога

В области сердечной функции, врач по сосудам называется кардиолог. Для постановки диагноза доктором проводится ЭКГ и комплексное обследование.

К специалисту следует обращаться при возникновении:

  • одышки;
  • потливости;
  • болей в сердце;
  • тахикардии;
  • повышенного кровяного давления.

Для профилактики сердечных заболеваний рекомендуется консультация у врача после 35 лет, при планировании беременности, риске наследственного заболевания, а также при ожирении.

Сосудистый хирург

Множество патологий вен, артерий и лимфатических узлов требуют внимания сосудистого хирурга. Этот специалист занимается лечением всех сосудов, кроме сердца и головного мозга. Чаще всего к нему обращаются с запущенными заболеваниями. Но наблюдение у этого доктора будет полезно и в начальной стадии.

Сосудистый хирург предлагает не только оперативное вмешательство. Он также занимается диагностированием и профилактикой заболеваний. Назначается проведение УЗИ сосудов, рентгеновская ангиография, дуплексная сонография.

Лечебная тактика начальной стадии патологий может быть основана на приёме медикаментов. Специалисты стараются сделать всё возможное, чтобы не доводить ситуацию до операции.

Требуют наблюдения сосудистого хирурга следующие симптомы:

  • тяжесть и боль в нижних конечностях;
  • появление сосудистого рисунка;
  • расширение вен;
  • не проходящие уплотнения и покраснения на ногах;
  • некроз или потемнение участков кожи на пальцах и стопах;
  • долго не проходящие язвы.

В разных ситуациях предлагается соответствующее лечение. Сосудистым хирургом может быть назначено:

  • медикаментозная схема лечения;
  • компрессионная терапия;
  • физиотерапия;
  • склеротерапия;
  • операции с использованием малоинвазивных методик;
  • эхосклеротерапия.

При появлении тревожных симптомов, подозрении на патологии сосудов необходим осмотр и наблюдение доктора. Знание особенностей профиля специалистов, какой врач лечит атеросклероз, тромбоз, варикоз, тахикардию или повышенное давление поможет начать своевременное лечение.

В любом случае для объективной картины посещение нескольких врачей будет плюсом. Заболевание может быть вторично и связано с патологиями другой направленности. Для постановки правильного диагноза важно пройти обследование и услышать мнение специалистов разного профиля.

К специалисту сосудистым патологиям приходиться обращаться каждому второму человеку. Плохая экологическая обстановка, неправильное питание, пагубные привычки и высокая нагрузка на нервную систему ведут к высокой вероятности возникновения осложнений со стороны системы кровообращения. Но как узнать какие врачи лечат сосуды?

Сосудистая система человека считается одной из сложнейших систем в организме, и для её лечения требуется профильная специализация.

Невролог

Врач, лечащий атеросклероз сосудов и другие заболевания головного мозга называется невролог. Эти врачи лечат сосуды головного мозга и занимаются профилактикой данных патологий.

Присутствие патологии головного мозга обычно диагностирует терапевт, при обследовании пациента по характерным синдромам – боли в области головы и шеи, шум и звон в ушах, хроническая усталость, временная потеря ориентации и кратковременная потеря сознания. Но систему кровообращения обследует и лечит невролог, его основная задача — устранить нарушения кровообращения, избавиться от последствий и вовремя начать профилактику.

Лечением сосудов мозга занимается врач невролог

Самыми распространенными являются следующие заболевания сосудов мозга:

  • Атеросклероз. Кроме головных болей для заболевания характерны нарушения общего кровотока, нарушение нормального процесса выработки холестерина и утолщение сосудистых стенок, что приводит к нарушению памяти. При несвоевременном лечении существует риск развития энцефалопатии – дегенеративное изменение структуры тканей отдельных участков головного мозга и нарушение его нормального функционирования. Для постановки диагноза назначают дуплексное сканирование, компьютерную томографию мозга, сдают липидограмму и делают общий анализ крови.
  • Инсульт. Острое нарушение кровообращения в ограниченной зоне головного мозга. Симптомы: тошнота, периодические обмороки, головокружение. Медицинская помощь оказывается в виде реанимационных мероприятий, затем неврологом по данным МРТ. Характеризуется высокой вероятностью наступления осложнений, таких как сосудистая деменция. Состояние слабоумия, наступившее из-за нарушения мозговой деятельности. Поэтому больные с диагнозом инсульт головного мозга, должны наблюдаться у невролога.
  • Вегетативная дисфункция. Нарушение нормальной деятельности вегетативной нервной системы. Симптомами являются – высокое давление, нарушение ритма и частоты дыхания, тошнота, изжога, временная потеря ориентации. Обращение к специалисту узкого профиля происходит, когда симптомы приобретают систематический характер. При назначении лечения могут потребоваться дополнительные консультации эндокринолога и терапевта.

Флеболог

Самым распространенным заболеванием сосудов нижних конечностей является варикозная болезнь. Чтобы вылечиться от этой болезни нужен врач по лечению вен (флеболог).

Механизм возникновения варикоза до конца не определен, но врачи уверены, что существует ряд неблагоприятных факторов, которые могут спровоцировать его появление:

  • чрезмерная нагрузка на ноги;
  • слабость или нарушение венозной стенки;
  • патология венозных клапанов;
  • расстройства функций эндокринных желез;
  • генная предрасположенность.

Симптоматика варикоза вен проявляет себя в виде:

  • выступающих вен на ногах;
  • отечности, болезненности ног;
  • сосудистых звездочек;
  • венозный стаз.

На фоне этих симптомов возникает риск развития тромбофлебита вен, воспаления венозной стенки с образованием тромба.

Флеболог лечит сосуды нижних конечностей

Если вы наблюдаете у себя проявление этих симптомов, то нужно обратиться к специалисту, что врач по лечению варикоза — флеболог. Сначала проводится ультразвуковая диагностика сосудов ног, компьютерную томографию и делают коагулограмму.

Кардиолог

Врач по лечению сердца и сосудов —  кардиолог, и при появлении болезненных ощущений в области сердца, нарушения частоты и ритма дыхания, потливости нужно обращаться именно к нему для прохождения диагностики и проведения электрокардиографии.

Часто встречающиеся заболевания – нарушение сердечного ритма, дефекты клапанного аппарата сердца или его стенок, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь, боль в центре грудной клетки. Также врач кардиолог проводит реабилитационные мероприятия восстановительного характера.

Рекомендовано посетить кардиолога также лицам:

  • достигшим возраста 30 лет;
  • планирующим беременность;
  • имеющим генетическую предрасположенность;
  • страдающим избыточным весом.

Считается, что проходить осмотр у кардиолога надо каждый год. Так можно снизить риск возникновения заболеваний системы кровообращения в несколько раз.

Лечением сосудов сердца занимается врач кардиолог

Ангиолог

Лечением кровеносных артерий занимается ангиолог — врач по заболеваниям артерий и лимфатической системы. К этому врачу обращаются при снижении чувствительности кожи, покалывания в конечностях, боли и нарушения подвижности в суставах рук или ног.

Воспаление лимфы обычно происходит по причине инфекционных заболеваний, передающихся воздушно – капельным и половым путем. специфическими причинами воспаления лимфатической системы могут выступать миокардит, эндокардит.

Поэтому если не определена неинфекционная природа заболевания проводят дополнительные исследования сердца у кардиолога.

Вторичные заболевания

Болезнь Либмана-Сакса

Это системное аутоиммунное заболевание, выражающееся в выработке антител, повреждающих ДНК здоровых клеток.

Болезнь Либмана-Сакса имеет следующие симптомы:

  • подъем температуры;
  • анемия;
  • болезненность мелких суставов рук и запястий;
  • воспалительное поражение миокарда и слизистой оболочки сердца;
  • повреждение кожного покрова на лице в форме бабочки — макулопапулезная сыпь.

Возможные осложнения:

  • ангиотрофоневроз – поражением мелких концевых артерий и артериол;
  • инфекционные заболевания легких;
  • рассеянный склероз;
  • воспаления почек;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • понижение гемоглобина.

Диагностируется на основе анализов крови и мочи, ультразвукового исследования, МРТ и ЭКГ. Лечением должен заниматься врач иммунолог.

Стрептококковая инфекция мягких тканей

Среди вирусных заболеваний сосудистой локализации рожистое воспаление одно из самых часто встречающихся.

Стрептококковая инфекция мягких тканей характеризуется внезапным возникновением:

  • повышается температура до 39;
  • проявляются симптомы общей интоксикации организма, потом на коже появляется покраснение и отек в месте воспаления;
  • могут возникать буллёзные элементы — пузыри, содержащие светлую и прозрачную жидкость. Причина возникновения —  бета-гемолитический стрептококк группы A.

При подозрении на рожистое воспаление больному требуется кроме консультации сосудистого специалиста, осмотр специалистом по инфекционным заболеваниям или дерматологом. При варикозной болезни существует большая вероятность повторной инфекции, поэтому рекомендовано проконсультироваться у флеболога (врач по лечению сосудов нижних конечностей). Также к повторному заражению могут приводить и другие патологии поэтому необходимо посещение аллерголога, дерматолога и хирурга.

Лечение заключается в приеме антибиотиков и ультрафиолетовом облучении, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Гемангиома

Доброкачественная сосудистая опухоль появляющаяся в основном у новорожденных детей и очень редко во взрослом возрасте. Имеет вид красного, багрового или синюшного пятна неправильной формы.

Гемангиомы опасны тем, что вызывают нарушение системы гемостаза и способствуют проникновению микробов в организм. В детском возрасте исчезают к 12 годам и не нуждаются в специальном лечении. При образовании во взрослом возрасте нужно обратиться к онкологу или хирургу.

На вопрос какие врачи лечат сосуды невозможно ответить однозначно. Как мы видим различные патологии системы кровообращения лечит достаточно широкий круг специалистов, имеющих разную специализацию. Для направления к конкретному специалисту нужно посетить терапевта, который выпишет на направление к более узкому специалист.

Врач по сосудам рано или поздно требуется практически каждому человеку. Дело в том, что плохая экология, нарушение в питании, и, главным образом, стрессы и вредные привычки самым прямым образом влияют на возникновение проблем с сосудистой системой организма. Однако сердечно-сосудистая система – сложнейший механизм, поэтому неудивительно, что в этом направлении работают врачи особых, «узких специальностей».

Невролог – специалист по лечению сосудов головного мозга

Как правило, наличие какого-либо заболевания головного мозга диагностирует терапевт, к которому обращается пациент, жалуясь на головные боли, шум в ушах, быструю утомляемость, головокружения и обмороки. Но сосуды головного мозга обследует и лечит невролог, главная задача которого – восстановить нарушенное кровообращение и устранить последствия заболевания.

Атеросклероз сосудов головного мозга встречается среди заболеваний этого плана наиболее часто. Наряду с головной болью человек испытывает серьезные проблемы с памятью, которые, в свою очередь, возникают из-за повышенного холестерина и отложения бляшек на стенках сосудов, и, как следствие, нарушения кровотока. Если на эти симптомы не обращать внимания, может развиться энцефалопатия – нарушение функционирования отделов мозга вследствие изменения структуры тканей в нем. В случае возникновения подозрения на атеросклероз, следует обратиться не только к неврологу, но также пройти УЗИ внутричерепных сосудов, компьютерную томографию мозга, а также сдать кровь на определение уровня холестерина и его фракций (липидный спектр).

Инсульт характеризуется острым нарушением кровотока в определенной зоне мозга. Человек чувствует тошноту, часто теряет сознание, испытывает проблемы с ориентацией в пространстве. В таком случае медицинская помощь должна оказываться незамедлительно, сначала реанимационной бригадой, затем неврологом на основании результатов магнитно-резонансной томографии. Больной, перенесший инсульт, обязательно должен посетить невролога, так как высока вероятность, что у него возникнет постинсультная сосудистая деменция. Это умственное и психическое расстройство, вызванное нарушением мозговой деятельности. Но, как правило, выписавшись домой, больной находится на диспансерном учете у невролога.

ВСД – вегето-сосудистая, нейроциркуляторная дистония, или нарушение функционирования вегетативной нервной системы, – это заболевание, которому присущи нарушенное давление, одышка, тошнота, изжога,  головокружение и другие неблагоприятные проявления со стороны всех жизненных систем. Обычно человек идет к неврологу, если эти проявления постоянны и мешают нормальной жизнедеятельности. Могут потребоваться дополнительные консультации эндокринолога и терапевта.

Флеболог – врач по венозным нарушениям

Первое место среди заболеваний вен занимает варикоз нижних конечностей. Истинная причина его до конца не выяснена, однако врачи уверены, что негативными факторами, провоцирующими болезнь, являются:

  1. Длительное пребывание на ногах;
  2. Врожденная слабость стенок вен;
  3. Нарушения в работе клапана вен;
  4. Эндокринные заболевания;
  5. Наследственноть.

Симптомами варикоза являются вздутые вены на ногах, припухлость, боль, сосудистые «сеточки» и даже небольшие язвочки преимущественно на голенях. Застой венозной крови начинает постепенно «распирать» вены, провоцируя еще одно заболевание – тромбофлебит, – закупорку вены сгустком крови с последующим воспалением.

Если вы заметили у себя эти признаки, то вам стоит знать, что варикоз лечит узкопрофильный врач флеболог. Для начала врач по венам проводит доплерографию сосудов ног, чтобы измерить кровоток в сосудах, компьютерную томографию для выявления тромбов, а также проверяет кровь на свертываемость.

Кардиолог – специалист по заболеваниям сердечной системы

Многим известно, что сердце лечит кардиолог, поэтому при возникновении болей в сердце, одышки, потливости имеет смысл обратиться к нему для проведения ЭКГ и комплексного обследования. Самые распространенные проблемы, которые решает этот специалист – аритмия, пороки сердца, гипертония, инфаркт миокарда, стенокардия. Занимается он и восстановлением и реабилитацией нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

Рекомендуется также идти к кардиологу, если:

  • Человек старше 35 лет;
  • Планируется беременность;
  • В роду у человека кто-то страдал сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • Имеется большой лишний вес.
  • Считается, что ежегодное обследование у кардиолога в несколько раз снижает вероятность возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Ангиолог – врач по заболеваниям артерий и лимфатической системы

Артерии лечит врач, который называется ангиолог, хотя в российских поликлиниках зачастую один и тот же человек является и специалистом по венам, и по артериям. К ангиологу необходимо обратиться, если вы чувствуете онемение, покалывание в конечностях. На наличие проблем с сосудами может указать постоянное ощущение зябкости в ногах и руках.

Ангиологи также лечат воспаление лимфоузлов (лимфаденит). Как правило, лимфатические узлы воспаляются из-за заболеваний инфекционного характера – гриппа, туберкулеза, а также заболеваний, передающихся половым путем. Но при миокардите, эндокардите также наблюдается поражение лимфатической системы, поэтому, если не подтверждаются инфекционные болезни, имеет смысл проверить работу сердца и дополнительно посетить кабинет кардиолога.

К кому обращаться, если болезнь сосудов является вторичным заболеванием?

Красная волчанка, васкулит

Системная красная волчанка – заболевание, связанное с нарушением функционирования иммунитета и выражающееся в выработке антител к собственным соединительным тканям. Организм воспринимает свои клетки как чужеродные и начинает борьбу с ними. Заболевание проявляется в следующих симптомах:

  1. Повышение температуры тела;
  2. Апатия, слабость;
  3. Усиленное выпадение волос, ломкость ногтей;
  4. Боль в суставах, мышцах;
  5. Заболевание миокардитом, перикардитом;
  6. Красные высыпания на лице – лопнувшие капилляры («волчаночная бабочка»).

Волчанка очень опасна своими осложнениями и сопутствующими патологическими состояниями:

  • Болезнь Рейно – поражение артерий и артеориол на концах конечностей;
  • Пневмония;
  • Склероз;
  • Гломерулонефрит – воспаление почечных гломерул;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Анемия.

При подозрении на красную волчанку или васкулит стоит посетить врача-иммунолога. Больному необходимо сдать кровь на общий и биохимический анализы, на антинуклеарный фактор, а также сдать мочу. Из-за возможных осложнений рекомендуется сделать УЗИ внутренних органов, ЭГК, компьютерную томографию мозга.

Рожистое воспаление

Среди вирусных заболеваний сосудистой локализации рожистое воспаление является одним из самых распространенных. Начинается оно остро, с повышения температуры до 40 градусов, рвоты, затем на коже лица появляются красные болезненные очаги поражения. Иногда на месте покраснения возникают пузыри с жидкостью или небольшие язвы. Поскольку возбудителем болезни являются стрептококки, то больному при рожистому заболевании нужна первичная консультация у врача-инфекциониста или дерматолога, не занимающегося сосудами непосредственно.

Если у больного имеется варикозное расширение вен, то оно может провоцировать рецидив заболевания, поэтому заболевшему необходимо посетить флеболога. Если варикоза нет, но болезнь прогрессирует, стоит посетить аллерголога, дерматолога, хирурга. Лечение сводится к приему антибиотиков, ультрафиолетовому облучению, хирургическому вмешательству.

Гемангиома

Относительно часто у новорожденных и редко у взрослых наблюдается гемангиома – доброкачественная опухоль или разрастание сосудов. Если небольшое красноватое выпуклое пятно появилось на шее – это капилляры, которые переросли в опухоль. Гемангиомы не опасны сами по себе, но через них инфекция легко может проникнуть в организм, снижается и свертываемость крови. При гемангиоме рекомендуется обратиться к онкологу и хирургу. У детей гемангиома, как правило, проходит сама к 10 годам и не требует особого лечения.

***

Таким образом, сосуды лечит обширный круг врачей самых разных специальностей, от флеболога до иммунолога. Если вы сомневаетесь, какого врача посетить, обратитесь к терапевту, который выпишет вам нужное направление. Для этого может потребоваться сдача многих анализов, на основании которых можно судить о конкретном заболевании.

Варикоз — явление довольно распространенное, особенно в пожилом возрасте. Однако когда симптомы начинают заявлять о себе слишком явно, большинство людей не представляет, к какому врачу обратиться при варикозе вен. Если в поликлиниках больших городов присутствуют специалисты нужного профиля, то в небольших населенных пунктах, как правило, такими вопросами занимаются врачи смежных профессий.

Существуют еще платные клиники и диагностические центры — здесь, по меньшей мере, дадут квалифицированную консультацию, а при необходимости проведут диагностику.

Поскольку именно своевременное выявление заболевания играет при варикозе решающую роль, стоит осуществить проведение обследования даже при необходимости выехать в соседний город.

К какому врачу обратиться с варикозом

Лечением варикозного расширения вен занимается флеболог — это врач, специализирующийся на лечении варикоза нижних конечностей. Как правило, это хирург или сосудистый хирург. Если флебологов в вашем городе нет, стоит первоначально записаться на прием к терапевту или обычному хирургу — в зависимости от компетентности того или иного специалиста и вашей к нему степени доверия.

Флеболог

Врач-флеболог должен обладать как минимум необходимой специализацией, достаточным опытом для визуальной диагностики и широким спектром используемых в лечении методик.

Как проводится диагностика и назначение лечения

Выявление стадии заболевания и определение причинных факторов — основа диагностики при любой болезни. Врач должен собрать максимально полные сведения о состоянии больного и выявить провоцирующие факторы.

Провоцирующие факторы

При варикозе специалист на первичном осмотре выясняет:

  • вид профессиональной деятельности пациента — в прошлом и настоящем;
  • количество полных беременностей, самочувствие пациентки во время и после периода вынашивания ребенка;
  • наличие заболевания вен среди родственников;
  • рацион питания и двигательную активность пациента;
  • пристрастие к алкоголю и табакокурению;
  • наличие заболеваний сосудов — в прошлом и настоящем (как проходило лечение, если таковые присутствовали).

После этого флеболог проводит визуальный осмотр: насколько выделяются вены, есть ли узелки и сосудистые сеточки, состояние вен в положении лежа и стоя. При необходимости измеряется давление и пульс на руках и ногах.

Флебография

Врач, который лечит варикоз, при первичном осмотре может определить изменения только в поверхностных сосудах. Для выявления более глубоких нарушений работы венозной системы могут быть использованы следующие методы:

  • допплерография — выявляет отклонения в функционировании кровеносной системы человека: проходимость сосудов, скорость кровотока, состояние клапанов;
  • дуплексное сканирование — позволяет осуществлять визуальное наблюдение за венами в реальном времени;
  • флебография — определяет проходимость венозных сосудов при помощи рентгенографии и специального контрастного вещества;
  • флебоманометрия — проводит оценку работы клапанов путем измерения давления в сосудах;
  • плетизмография — оценивает кровенаполнение различных участков вен при отсутствии нагрузки и во время ее наличия.

В дополнение врач может назначить исследование свертываемости крови — чтобы выяснить вероятность развития тромбоза.

Методы лечения флеболога

Врач, который лечит варикозное расширение вен, имеет в своем арсенале широкий спектр методик для консервативного и оперативного лечения. Начальные стадии заболевания поддаются терапии при комплексном подходе. В этом случае специалист может порекомендовать следующие меры:

  1. Медикаментозные препараты

    : флеботоники, антикоагулянты, кроверазжижающие, витамины, нестероидные противовоспалительные и другие средства. Выбор зависит от индивидуальных показателей;

    Медикаментозные препараты

  2. Наружные средства: мази, кремы, гели, пасты. Однако их применение может быть эффективно только на самых ранних стадиях болезни, при регулярном и длительном использовании;
  3. Компрессионное белье: гольфы, чулки, колготки. Степень компрессии строго индивидуальна, поэтому покупать и носить их следует только после врачебной консультации;
  4. Массаж: вакуумный, лимфодренажный, гидромассаж. Такое лечение также несет максимум пользы только в начале патологического процесса, и проводить его должен специалист;
  5. Физиотерапия и коррекция образа жизни. К числу физиотерапевтических методов относятся электрофорез, лазеротерапия, прессотерапия, дарсонваль. Также практикуется снижение физических нагрузок на ноги (или повышение — при гиподинамии), избавление от лишнего веса, ношение обуви на низком каблуке, специальные упражнения и диета;
  6. Склеротерапия — инновацонная методика по перенаправлению венозного потока в новое русло путем склеивания больного сосуда. Процедура проводится способом инъекции препарата-склерозанта в пораженное место.

Если варикоз не поддается консервативным методам, врач, лечащий варикозное расширение вен на ногах, рекомендует обратиться к более радикальным способам.

Сосудистый хирург

Врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике прогрессирования заболеваний сосудов (как артерий, так и вен), называется сосудистый хирург, или ангиохирург. В профилактических целях рекомендуется проходить осмотр у такого специалиста раз в год.

На какой стадии требуется хирургическое вмешательство

Не зависимо от того, какой врач лечит варикоз (флеболог или хирург), запущенные стадии заболевания и осложненные состояния требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Если на начальном этапе можно обойтись такими процедурами, как склеротерапия или озонотерапия, то на стадии субкомпенсации применяются более радикальные методы. Однако и при варикозе второй степени еще возможно консервативное лечение — если болезнь находится в самом начале.

Тромбофлебит

Третья стадия (декомпенсации) сопровождается самыми тяжелыми проявлениями:

  • нарушение кровотока в нижних конечностях;
  • увеличение зон отечности;
  • усиление болевых ощущений и судорог.

Обычно на этом этапе начинают проявляться осложнения варикоза, вызванные нарушением питания тканей:

  • тромбофлебит;
  • тромбоз глубоких вен;
  • кровотечения;
  • трофические язвы.

Каждое из этих состояний при отсутствии лечения чревато тяжелыми последствиями, вплоть до инвалидности и летального исхода. Поэтому в большинстве случаев врач настаивает на хирургическом вмешательстве.

Какой метод изберет врач по варикозу, полностью зависит от степени тяжести поражений венозной системы, а также от индивидуального состояния здоровья. Некоторые виды хирургических операций имеют целый список противопоказаний и для пациентов со слабым здоровьем неосуществимы.

Хирургические методы лечения варикоза

Если болезнь не запущена, а осложнений не предвидится, то специалист может рекомендовать малоинвазивные методики оперативного лечения больных вен:

  • Лазерная абляция — процедура проводится амбулаторно с применением местной анестезии, длительность ее 0,5-2 часа. Если пациент чувствует себя хорошо, то после операции его отпускают домой. Методика заключается в проникновении в больной сосуд световода, который после включения и продвижения по вене тепловым воздействием склеивает стенки пораженного участка. Венозный кровоток направляется в здоровое русло, а склеенный сосуд рассасывается. После процедуры ношение компрессионного белья обязательно;
  • Радиочастотная абляция — один из наименее травматичных способов, используемый для вен любого диаметра. Процедура проводится под УЗИ-контролем: после введения анестетика в вену вводится радиочастотный катетер, подключенный к специальному аппарату. Под воздействием радиоволн происходит склеивание больного участка сосуда. Длительность процедуры — 20 минут.
  • Микрофлебэктомия — удаление пораженного участка вены специальными крючками, которые врач вводит в сосуд через микроразрез (до 1 мм) под местной анестезией. Восстановительный послеоперационный период занимает всего 3-5 дней, после чего пациент может вести обычный образ жизни. Около 2 недель ему рекомендуется носить компрессионный трикотаж и минимизировать нагрузку на ноги. Этот способ также можно использовать для удаления вен любого диаметра и любой длины.

Когда варикоз на ногах лечит врач-хирург, скорее всего вам будут рекомендованы оперативные методы даже на второй стадии болезни — некоторые медики придерживаются позиции, что заболевание может эффективно лечиться только удалением пораженного сосуда. И при запущенном процессе это вполне оправдано, так как помогает избежать тяжелых осложнений.

Если по показаниям малоинвазивные операции пациенту запрещены или заболевание находится на последних стадиях, возможно применение следующих хирургических методик:

  • Стриппинг — удаление больной вены через микроразрез посредством специального зонда, к которому как бы «прилипает» пораженный сосуд. Тотальный стриппинг полностью извлекает сосуд большой подкожной вены. После операции больная нога туго бинтуется. Метод позволяет удалять сосуды по всей длине ноги без разрезов. Если пораженный участок небольшой, применяется короткий стриппинг — тогда операция считается малоинвазивной;
  • Флебэктомия — традиционная хирургическая операция, когда больная вена удаляется через разрезы на коже. Применяется в случае неэффективности или невозможности других методик.

Определить самый эффективный метод в каждом конкретном случае может только врач, лечащий варикоз вен, — будь то флеболог или сосудистый хирург, ангиолог или другой смежный специалист.

Другие специалисты

При первоначальном обращении в поликлинику вы можете не попасть к нужному врачу — просто потому, что таковой отсутствует. В этом случае можно записаться:

  • К терапевту — такой шаг будет разумным, если вы не уверены в своих подозрениях. Участковый врач проведет первичную диагностику и выдаст направление на лабораторные анализы. В случае необходимости даст направление к узкому специалисту;
  • К хирургу — специалист оценит степень развития заболевания и расскажет о методиках лечения.

Развитие осложнений расширяет круг необходимых специализированных знаний, поэтому врач при варикозе может иметь и другие узкопрофильные профессии: дерматолог, физиотерапевт, диетолог. Каждый конкретный случай требует индивидуального подхода и только ему присущих путей решения проблемы.

Как понять, к какому врачу обратиться

Варикоз — болезнь, симптомы которой длительное время могут оставаться без должного внимания. Тяжесть в ногах или усталость после длительного рабочего дня ни у кого, как правило, не вызывают мыслей о болезни.

Выпячивание подкожных вен

Однако со временем могут появиться и другие признаки:

  • судороги в икроножных мышцах, особенно по ночам;
  • отечность в области лодыжек, иногда не исчезающая даже после отдыха;
  • болевой синдром в области голени в комплексе с чувством жжения;
  • выпячивание подкожных вен в области голени;
  • появление сосудистых звездочек и сеточек.

Такие симптомы должны стать сигналом для срочного посещения врача — флеболога или ангиолога, зависит от возможностей вашего населенного пункта. При отсутствии нужного специалиста можно обратиться просто к терапевту, который даст рекомендацию о дальнейших действиях в вашем конкретном случае: посетить хирурга или региональный центр, где будет профильный специалист. Как вариант, можно записаться на прием в платную клинику — если она есть в вашем городе, ее посещение может быть даже дешевле, чем поездка в областной исследовательский центр.

Однако в том случае, если у вас появились сильные боли в области поражения, нога начала отекать и покраснела, следует немедленно вызвать «скорую» — скорее всего, сосуд перекрыт тромбом и нарушено кровообращение. Такое состояние несет угрозу жизни и требует срочного реагирования.

Если вы хотите узнать, к какому врачу идти с варикозом, можете поинтересоваться в регистратуре поликлиники или обратиться к фельдшеру при проживании в сельской местности. При наличии свободного времени визит к терапевту не станет лишним, особенно в пожилом возрасте, когда в большинстве случаев и начинается варикоз. Главное — не затягивайте диагностику и начало лечения, варикоз, как и любая патология, легче всего лечится на ранних стадиях.