Норма эстрадиола в первой фазе у женщин

Эстрадиол (Е2) представляет собой гормон, вырабатываемый яичниками и корой надпочечников, а также плодным местом во время беременности. Основная роль эстрадиола заключается в поддержании стабильности менструальной и половой функций. Поскольку норма эстрадиола у женщин является непостоянной величиной, в данной теме нам хочется подробно рассказать, какой же все-таки уровень этого гормона считается нормальным и что на него влияет.

Эстрадиол: основные задачи в женском организме

Эстрадиол крайне необходим женщинам для нормальной работы как половой системы, так и всего организма. Например, эстрадиол способствует активизации сократительной функции миокарда, укреплению сосудистых стенок и снижению уровня холестерина в крови.

Также этот гормон повышает тонус гладких мышечных волокон кишечной стенки и мочевого пузыря, чем улучшает работу указанных органов.

Кроме гладкой мускулатуры, эстрадиол положительно влияет на активность скелетных мышц, способствуя их регулярному сокращению и расслаблению. Таким образом, повышается выносливость и устойчивость к стрессам человеческого организма, а тело становится упругим.

Эстрадиол по праву называют гормоном хорошего настроения, поскольку благодаря ему у нас возникают положительные эмоции. У лиц с эстрадиолом ниже нормы часто наблюдаются депрессивные состояния.

Кроме хорошего настроения, эстрадиол помогает женщинам быть красивыми и сексуальными. Это объясняется тем, что этот гормон позволяет проявиться вторичным половым признакам, таким как округлая грудь, крутые бедра, тонкая талия, гладкая кожа, мягкий голос и т. д. Также отмечается весомое значение эстрадиола в формировании либидо.

В процессе многочисленных медицинских исследований было доказано, что эстрадиол помогает поддерживать подтянутую форму тела и массу тела. Например, у дам климактерического возраста, в результате понижения в крови уровня эстрадиола, часто возникает проблема избыточного веса и хрупкости костей.

Немаловажную роль эстрадиол играет роль в создании благоприятных условия для оплодотворения, разрыхляя эндометрий, чтобы произошла успешная имплантация зиготы.

Эстрадиол и менструальный цикл: взаимосвязь

Эстрадиол синтезируется и выделяется в кровь на протяжении всего месячного цикла, только в разных количествах. Его синтез происходит в яичниках, корковом веществе надпочечников и жировой ткани, в период беременности – в плодном месте.

Во время фолликулярной фазы месячного цикла эстрадиол продуцируется в минимальном количестве, под влиянием фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Перед овуляторной фазой количество гормона возрастает в три раза, после чего оно уменьшается, достигая перед месячными минимального уровня.

Эстрадиол на протяжении месячного цикла может превращаться в эстрон и эстриол.

Также уровень эстрадиола у женщин меняется с каждым часом суток. Наибольшее количество гормона синтезируется между 15 и 18 часами суток, а наименьшее – между 24 и 2 часами ночи.

Факторы, влияющие на уровень эстрадиола в организме

Еще раз хочется сказать, что нормы гормона эстрадиол у женщин могут меняться при воздействии различных факторов, а именно:

  • фаза менструального цикла;
  • возраст;
  • беременность;
  • изменение климатических условий;
  • колебание массы тела;
  • вредные факторы внешней среды
  • психоэмоциональное потрясение;
  • вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение);
  • прием медикаментозных препаратов.

Каждый из указанных фактов, как правило, вызывает колебание уровня эстрадиола в крови в пределах допустимой нормы.

Анализ крови на эстрадиол

В анализе крови уровень данного гормона, как правило, отображается в пикограммах на миллилитр (пк/мл), но также данный показатель может выражаться в пикомолях на литр (пмоль/л).

Анализ крови на эстрадиол назначается специалистами в таких случаях, как:

  • гормональный сбой в организме, вследствие чего нарушился месячный цикл;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • нарушение работы половых желез;
  • периодические маточные кровотечения не связанные с менструальным циклом;
  • выраженные проявления предменструального синдрома;
  • сбой в работе гипофиза;
  • поликистоз яичников;
  • хрупкость костной ткани;
  • новообразования яичников;
  • новообразования надпочечников;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению.

Кровь для исследования на эстрадиол забирают строго в период с 4 по 6 день менструального цикла. Контрольный анализ проводят в период с 20 по 21 день цикла.

Чтобы результат анализа крови на эстрадиол был наиболее объективным, при подготовке к исследованию необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • за 2-3 дня до исследования не рекомендуется передать;
  • за 24 часа до забора крови ограничить физические и умственные нагрузки;
  • за 24 часа исключить занятия сексом;
  • за 24 часа до забора крови запрещается курить и употреблять спиртные напитки;
  • если вы принимаете какие-либо лекарства, предупредите об этом доктора, который назначил исследования. В таком случае может рассматриваться вопрос о временной отмене препаратов, поскольку они могут искажать результаты исследования на эстрадиол;
  • последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до забора крови. Анализ проводится строго натощак.

Оптимальное время забора крови для исследования – 8-11 часов утра. Кровь берут из кубитальной вены в количестве 5-10 мл.

Ожидание результата анализа крови на эстрадиол может занять от трех до семи дней. В экстренных случаях результат может быть готов спустя пять часов после забора крови.

Эстрадиол: норма у женщин

Таблица норм эстрадиола у женщин по возрасту.

Возраст женщины Норма эстрадиола, пг/мл
с рождения до 1 года 0
от 2 до 3 лет от 0 до 22
от 4 до 6 лет 22
от 7 до 12-14 лет от 22 до 30
от 12-14 до 55 лет от 57 до 480
старше 55 лет от 18 до 85

Кроме возраста, на эстрадиол в крови влияют фазы менструального цикла и беременность.

Нормы эстрадиола по фазам менструального цикла таковы.

  1. Фолликулярная фаза – от 68 до 2019 пмоль/л.
  2. Овуляторная фаза – от 130 до 2019 пмоль/л.
  3. Фаза желтого тела – от 90 до 860 пмоль/л.

При климаксе количество эстрадиола в крови понижено и составляет в среднем 50 пк/мл.

Норма эстрадиола при беременности зависит от триместра, а именно:

  • в первом – от 210 до 2019 пк/мл;
  • во втором – от 800 до 19000 пк/мл;
  • в третьем – от 11800 до 37000 пк/мл.

Эстрадиол и тестостерон: соотношение

При оценке результатов исследования на половую гормональную панель специалисты оценивают не только абсолютные значения показателя эстрадиола, но и его соотношение с другими гормонами (пролактин, прогестерон, тестостерон).

Наиболее значимым при оценке женского здоровья является соотношение эстрадиола и тестостерона, которое в норме должно быть 10:1, но также допустимый коэфициент 7:1. То есть о нормальной деятельности женского организма свидетельствует результат на гормоны, в котором уровень эстрадиола выше тестостерона в 7-10 раз.

В случаях когда уровень эстрадиола выше тестостерона всего лишь в пять раз или меньше, то подобное состояние в медицине называют гиперандрогенемия.

Симптомами гиперандрогенемии могут быть следующие:

  • нарушение менструального цикла;
  • акне;
  • беспричинный набор веса;
  • изменение тембра голоса от высокого к более низкому.

Также выделяют такое состояние, как гипоандрогенемия, когда уровень эстрадиола намного выше тестостерона (в 12 раз и больше). Для гипоадрогенемии характерны следующие признаки:

  • выраженность проявлений предменструального синдрома;
  • обильные месячные;
  • раздражительность;
  • появление кровянистых выделений в середине цикла.

Самым опасным последствием гиперандрогенемии является сахарный диабет, а гипоандрогенемии – опухоли яичников и матки.

Эстрадиол при беременности

Еще раз подметим, что уровень эстрадиола при беременности выше, чем у небеременных женщин.

На ранних строках беременности количество эстрадиола в крови у будущей мамочки соответствует нормальным показателям, но в процессе увеличения матки постепенно возрастает.

Наивысший показатель данного гормона наблюдается в третьем триместре беременности. Спустя 5-6 дней после родов уровень эстрадиола постепенно приходит в норму.

Роль эстрадиола во время беременности заключается в том, что он способствует нормальному развитию плода и предотвращает выкидыш или преждевременные роды. Также этот гормон укрепляет стенки сосудов родовых путей, чтобы избежать разрывов во время родов.

Эстрадиол при климаксе

Климакс у женщин приходится на возраст 45-55 лет, хотя бывает и раньше.

При климаксе у женщин наблюдается угасание репродуктивной функции и снижение уровня эстрогенов, в частности эстрадиола, что проявляется нарушениями половой сферы и работы всех систем организма.

Среди климактерических признаков чаще всего встречаются такие, как:

  • нарушение менструального цикла с последующим прекращением месячных;
  • приливы;
  • недержание мочи;
  • снижение полового влечения;
  • сухость слизистой влагалища;
  • эмоциональная лабильность;
  • хрупкость костей.

Также при климаксе возможно появление гипертонии, атеросклеротического поражения сосудов и других заболеваний сердечнососудистой системы.

При оценке результата анализа крови на эстрадиол у женщины, которая находится в климаксе, специалист учитывает следующие факторы:

  • сколько лет женщине;
  • какая длительность климакса;
  • наличие жалоб на здоровье;
  • наличие заболеваний сердечнососудистой, нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем.

При климаксе у всех женщин отмечаются низкие показатели эстрадиола в крови.

Причины, симптомы и лечение пониженного эстрадиола

Самой распространенной причиной понижения уровня эстрадиола является прием лекарств, среди которых оральные гормональные противозачаточные и химиотерапевтические препараты. Чаще всего подобная побочная реакция отмечается у следующих препаратов:

  • Дексаметазон;
  • Правастатин;
  • Мифепрестон;
  • Циметедин;
  • Даназол;
  • Нафарелин.

Также снижение количества эстрадиола в крови может быть вызвано высокоуглеводной или безжировой диетой, вегетарианством, злоупотреблением спиртных напитков и менопаузой. Среди заболеваний, которые чаще всего приводят к понижению данного показателя, нужно выделить поликистоз яичников и хронические воспалительные заболевания органов репродуктивной системы.

Симптомами низкого эстрадиола в крови являются следующие:

  • прыщи на коже лица;
  • сухость кожи;
  • постоянное чувство усталости;
  • чувство холода в верхних и нижних конечностях;
  • отеки;
  • облысение;
  • появление волос на лице, груди, животе и ягодицах;
  • сбой менструального цикла;
  • ановуляторный цикл;
  • бесплодие;
  • склонность к поносам;
  • болезненность молочных желез;
  • бессонница или сонливость;
  • раздражительность;
  • снижение полового влечения.

Диагностикой и лечением недостаточности эстрадиола у женщин занимается врач-гинеколог совместно с врачом-эндокринологом.

Лечение низкого эстрадиола в крови у женщин детородного возраста заключается в заместительной гормональной терапии. Высокой эффективностью в данном случае обладают Эстрофем, Прогинова, Эстрадиол и Эстрадерм ТТС 25.

Категорически запрещается самолечение, поскольку неадекватная доза или длительность лечения препаратами, которые содержат эстрадиол, грозит необратимыми последствиями, как например, полное прекращение синтеза данного гормона в организме.

Кроме медикаментозной терапии, специалисты рекомендуют придерживаться диеты с преобладанием белковой пищи и активизировать свою сексуальную жизнь.

Причины, симптомы и лечение повышенного эстрадиола

Эстрадиол выше нормы наблюдается во время беременности. Но также высокие показатели данного гормона могут быть следствием различных болезней, а именно:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • поликистоз яичников;
  • гипертиреоз;
  • ожирение;
  • печеночная недостаточность;
  • хронический алкоголизм;
  • новообразования молочных желез.

Кроме того, повышенный уровень эстрадиола часто наблюдается в качестве побочного эффекта некоторых лекарств, среди которых гормональные оральные противозачаточные, противосудорожные и фунгицидные средства.

Заподозрить повышение эстрадиола в крови можно по следующим признакам:

  • слишком короткие или длительные месячные;
  • болезненные месячные;
  • угревая болезнь;
  • повышенная чувствительность и болезненность молочных желез;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • выпадение волос;
  • эмоциональная лабильность;
  • нарушение работы кишечника.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины, но если это не приведен в норму показатель эстрадиола, то назначаются гормональные препараты. Также важно нормализовать режим дня, достаточно отдыхать, оградить себя от стрессов и правильно питаться.

Посмотрите видео об эстрадиоле.

Половой гормон эстрадиол в женском организме обеспечивает правильное течение процесса овуляции, контролирует степень содержания холестерина, его достаточное количество способствует улучшению свёртываемости крови. Это один из семейства гормонов эстрогенов. Отвечает он за формирование у женщины половых признаков и даже влияет на питание костной ткани. В связи с этим важно, чтобы в организме всегда оставался в необходимых пределах уровень гормона эстрадиол. Норма у женщин этого соединения меняется с возрастом. Если она не нарушена, это свидетельствует о хорошем состоянии здоровья.

Норма эстрадиола у женщин

Уровень эстрадиола, как и других половых гормонов, способен колебаться, он будет зависеть от времени суток и месяца. В период с 15 до 18 часов содержание в крови этого гормона выше всего, а с полуночи до 2 ночи достигает минимума.

На степень содержания этого гормона влияют разные факторы:

  • этап менструального цикла;
  • индивидуальные особенности;
  • состояние здоровья;
  • беременность;
  • наличие вредных привычек;
  • прием медикаментов;
  • переезд в другой климатический пояс.

Для разных периодов развития женского организма и на разных этапах месячного цикла, во время беременности и при менопаузе норма содержания гормона меняется. Рассчитывается его количество в пикограммах на 1 мл плазмы (пг/мл или пмоль/л).

Уровень эстрадиола у женщин по фазам цикла

Если женщина не вынашивает ребенка, яичники, кора надпочечников и жировая ткань делят между собой основную обязанность вырабатывать эстрадиол. Гормон, а точнее, его интенсивность его продукции, в разные фазы цикла контролируют различные активные вещества.

Со стартом менструации контролировать образование эстрогена начинает фолликулостимулирующий гормон. Под его воздействием и происходит овуляция – яйцеклетка прорывает стенки фолликула и выходит в половые пути.

Чем ближе к овуляции, тем выше содержание эстрадиола. Накануне выхода яйцеклетки из фолликула его уровень поднимается почти втрое и составляет от 127 до 476 пг/мл.

Во второй (лютеиновой) фазе цикла уровень эстрадиола начинает снижаться, и постепенно он возвращается к исходным показателям – от 57 до 227 пг/мл. На его уровень в это время воздействует лютеинизирующий гормон.

Норма эстрадиола у женщин во время беременности

У беременной женщины функцию выработки эстрогена принимает на себя плацента. На разных этапах вынашивания плода его нормальный уровень также варьируется. Нормальными признаны такие концентрации гормона:

  • для 1-го триместра 0,5-13,8 пмоль/л или 136-3754 пг/мл;
  • во 2-м триместре 10,8-50 пмоль/л или 2938-13600 пг/мл;
  • для 3-го триместра 36-90 пмоль/л или 9792-24480 пг/мл.

На ранних сроках гестации является нормой пониженный уровень, но постепенно он становится выше по мере прогрессирования беременности. Гормон контролирует кровообращение в тканях матки, тем самым отвечая за то, чтобы будущий ребёнок вовремя получил достаточное количество кислорода и питательных веществ. Кроме того, эстрадиол укрепляет стенки сосудов матки.

Норма эстрадиола у женщин в менопаузе

Климакс означает для женщины постепенную утрату репродуктивной функции. Естественно, сокращается количество в её организме половых гормонов. Происходит это вследствие того, что яичники у женщин в менопаузе становятся меньше, половые гормоны синтезируются не так активно. Эстрадиол во время климакса в норме не выходит за пределы 19-82 пг/мл.

О чем свидетельствует повышенный эстрадиол в крови у женщин

То, что показатель этого эстрогена выше, чем обычно, может не беспокоить женщину. Такое состояние характерно для периода беременности. Обусловлено оно тем, что гормон необходим для нормального развития плода и предотвращения риска выкидыша.

Если женщина не ждет ребенка, то его повышенный уровень эстрадиола может свидетельствовать о развитии патологии:

  • кистоз яичников;
  • доброкачественные/злокачественные новообразования в яичниках;
  • заболевания щитовидной железы;
  • проблемы лишнего веса;
  • цирроз печени;
  • злоупотребление алкоголем;
  • опухоли молочных желез;
  • употребление стероидов, гормональных ОК, противосудорожных, противогрибковых препаратов.

Иногда увеличение количества эстрогенов свидетельствует об избытке в организме женщины мужских гормонов андрогенов.

Патологически высокий уровень эстрадиола чаще всего сопровождают такие признаки:

  • болезненные месячные;
  • значительные перемены в менструальном цикле;
  • возникновение угревой сыпи;
  • боль в молочных железах;
  • выпадение волос;
  • бессонница.

Повышенная концентрация эстрадиола может не только сигнализировать о проблемах в организме, но и сама по себе привести к негативным последствиям.

О чем говорит низкий эстрадиол у женщин

Слишком низкий эстрадиол также не является желательным состоянием для женского организма. О нём могут свидетельствовать следующие признаки:

  • отсутствие овуляции;
  • сильная сухость кожи;
  • постоянная усталость;
  • холодные конечности;
  • отечность;
  • сбои менструального цикла;
  • проблемы с кишечником;
  • болезненная чувствительность молочных желез;
  • судороги;
  • неспособность забеременеть;
  • избыток волос на лице и теле;
  • развитие остеопороза.

Часто показатель этого эстрогена ниже нормы после приёма оральных контрацептивов и химиотерапевтических медикаментов. Среди препаратов, которые таким образом способны повлиять на организм выделяют Даназол, Правастатин, Циметидин, Дексаметазон, Нафарелин. По этой причине прием этих препаратов и вопросы диеты желательно оговаривать со своим гинекологом.

К такому нарушению гормонального фона часто приводит увлечение женщины разнообразными диетами, например, высокоуглеводной или безжировой, а особенно вегетарианством. Резкая потеря уже 5% от массы тела способна ввести организм в состояние стресса. Кстати, стресс, связанный с эмоциональными причинами, также может навредить гормональному балансу. Это общеизвестный, доказанный научный факт.

Угнетает эстрадиол избыток гормона пролактина, нередко вызванный наличием опухоли в гипофизе.

Кроме того, снизить эстрадиол способны различные сбои в функционировании яичников, генетические патологии и злоупотребление алкоголем.

Заключение

Эстрадиол – важный гормон для женского организма. Допустимо, чтобы выше нормы он был во время беременности, а значительно ниже – при менопаузе. В остальных случаях обнаружение подобного гормонального сбоя может быть признаком развития патологических процессов или сигналом о негативных последствиях приёма медикаментов. При появлении соответствующих симптомов необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

httpss://youtu.be/fmdKom-85nk