Острый панкреатит: лечение медикаментами и таблетками

Медикаментозное лечение острого панкреатита, является первоочередным мероприятием при появлении начальных симптомов болезни. Вмешательство хирургов потребуется лишь в исключительных случаях: при возникновении перитонита, наличии кисты в стадии острого развития, появлении абсцесса, явном отсутствии эффекта от медикаментозного лечения.

Режим и питание

В самом начале, пациенту предписан постельный режим. Также, первые 3-4 дня, в некоторых случаях и больше, назначается голодание. Выход из голода происходит через диету с умеренным содержанием углеводов и белков.

Энергетическая ценность принимаемой пищи, в первые дни должна быть в пределах от 800 до 2019 ккал. При этом под запрет попадает соль, кислотосодержащие продукты, животные жиры и перец.

В дальнейшем, рацион питания расширяется (зависит о тяжести заболевания). Питаться потребуется дробно (малыми частями), а пища должна быть не грубой, хорошо разваренной.

Медикаментозное лечение

Первым признаком острого панкреатита – является невыносимая боль. Задача врача, в первую очередь, это облегчение состояния больного перед проведением дальнейших мер по купированию острой фазы заболевания.

Обезболивающие препараты

  • Чтобы снять сильную боль, в острой фазе развития болезни, показано введение 1 мл 1-2% раствора промедола. Препарат делается в виде подкожной инъекции дважды или трижды в день (зависит от интенсивности болевого синдрома).
  • Также, для торможения выработки секрета железой и снятия болевых ощущений, применяют внутримышечно 2% раствор папаверина гидрохлорида в дозе от 2 до 3 мл, 0,1% раствор сульфата атропина в дозе 1 мл или раствор 0,1-0,2% платифиллина в дозе 1 мл (препараты вводятся подкожно от 2-х до 3-х раз за сутки).
  • Если форма острого воспаления поджелудочной железы приобретает отечный характер, то показан прием нитроглицерина (под язык) или вдыхание амилнитрата. Также, можно применять медикаменты из группы ганглиоблокатров, такие как: ганглерон и бензогексоний.

Примечание – нельзя, ни в коем случае, для обезболивания применять морфин. Препарат вызывает усиление спазма сфинктера Одди, вследствие чего, затрудняется отток желчи и сока поджелудочной железы, а это чревато усугублением тяжести заболевания.

Чтобы снять сильную боль, также может применяться блокада новокаином (по А.В. Вишневскому). Иногда, при хорошей переносимости новокаина, его вводят внутривенно (от 10 до 20 мл 0,5% раствора) в комбинации с димедролом (1 мл 1% раствора) и промедолом (1 мл 2% раствора). Для удаления из желудка кислотного содержимого, проводится аспирация его через зонд.

Профилактика обезвоживания

Чтобы предупредить потерю жидкости организмом, привести к норме электролитный баланс, а также в целях предупреждения появления коллапса и шока, вводятся внутривенно (капельно):

  • натрия хлорид (изотонический раствор) с добавлением 5%-го раствора глюкозы. Также, можно применять раствор Рингера. Суточная доза должна определяться лечащим врачом, с учетом наличия у пациента других недугов в анамнезе;
  • при необходимости, показано введение плазмы, плазмозаменителей или переливание крови. Не лишним будет введение внутривенно от 10 до 20 мл 10%-го раствора глюконата кальция;
  • если возникает упорная рвота, применяют натрия хлорид (гипертонический 10% раствор);
  • при возникновении гипотонии, вводится (внутривенно) 5% раствор глюкозы с норадреналином или мезатон (подкожно), в дозе 1 мл 1 % раствора;
  • инсулин применяется (в малой дозировке) при возникновении гипергликемии;
  • использование кортикостероидов показано лишь при явных патологических изменениях гемодинамики: падение давления и сосудистый коллапс.

Антиферментные препараты

Применение антиферментных медикаментов, важно начать в первый день болезни. Прекратить их прием можно, лишь после стабилизации нормального самочувствия пациента.

Это могут быть такие средства, как: цалол, контрикал, трасилол, гордокс, зимофрен и др. Лекарственные средства разводятся в физиологическом растворе и вводятся через вену (капельно). Дозировка зависит от тяжести заболевания.

Лечить панкреатит в комплексе с антикоагулянтами возможно, если возникает отечная форма заболевания. В таком случае, чтобы предупредить тромбоз сосудов в железе, назначаются препараты этой группы. При применении антикоагулянтов, контроль коагулограммы – является обязательным условием.

Антибактериальные средства

Чтобы избежать возникновения вторичной инфекции, назначаются антибактериальные средства. Поскольку главными виновниками инфекции выступают бактерии группы коли или параколи, то требуется применение антибиотиков с широким спектром действия.

Так как на фармацевтическом рынке представлено огромное количество препаратов антимикробного действия, то выбор средства должен делать лечащий врач. Только он сможет подобрать медикамент, с минимальными побочными действиями и противопоказаниями, во избежание усугубления и так острой фазы болезни.

Таблетки при остром панкреатите

Кроме медикаментов от острого панкреатита, применение которых подразумевает внутривенное или внутримышечное их введение, для комплексного лечения можно использовать таблетки. Список последних, приведен ниже:

  • Но-шпа или дротаверин (это одно и то же). Средство является хорошим спазмолитиком и может применяться при различных заболеваниях ЖКТ, которые сопровождаются болевым синдромом;
  • Нитроглицерин. Главным его действием является быстрое расширение коронарных артерий и сосудов мозга, а также расслабление гладкой мускулатуры органов ЖКТ. Применяется сублингвально (под язык);
  • Пентоксил. Оказывает стимулирующее действие на образование клеток крови (лейкоцитов). Нормализует способность клеток к захвату и разрушению патогенных агентов. Благоприятно воздействует на организм при лечении переломов, ожогов, язв и воспалений различного происхождения, а также применяется для лечения панкреатита;
  • Метилурацил. Способствует быстрой регенерации тканей, улучшает обменные процессы в организме, стимулирует лейкопоэз;
  • Маалокс. Лекарство обладает в первую очередь антацидным действием (снижает кислотность). Также, средство имеет адсорбирующее и обволакивающее действие на слизистую. Применяется в комплексе с другими медикаментами при лечении панкреатита;
  • Продектин. Имеет противовоспалительную активность, устраняет нарушение микроциркуляции. Уменьшает отек в эндотелиальных клетках и устраняет атеросклеротические изменения;
  • Панзинорм. Это ферментный препарат, в составе которого находятся в сбалансированном количестве ферменты поджелудочной железы. Нормализует усвоение организмом питательных веществ. Стимулирует выработку желчи, и собственных ферментов поджелудочной железой;
  • Кокарбоксилаза. Способствует активации тканевого обмена, проявляет метаболическое действие. При приеме лекарства, улучшается усвоение глюкозы, а также улучшается трофика нервной ткани;
  • Липоевая кислота. Это лекарство, способно снижать влияние токсинов различного происхождения на печень. Защищает ее от факторов, которые ее могут повредить. Также, средство имеет дезинтоксикационное и гепатопротекторное свойство.

Народные лечебные средства

В дополнение к медикаментозной терапии при остром панкреатите, часто используются средства народной медицины. Существуют следующие рецепты:

  • потребуется взять по 2 ст. ложки мяты, цветков ромашки, цветков ноготков (календулы), а также – кукурузных рылец. Все компоненты необходимо хорошо перемешать. Далее требуется взять этой смеси 1 столовую ложку и залить кипятком (0,5 литра). Нагревать все это, на водяной бане, в течение 20 мин. Остужать отвар нужно — примерно 1 час. Когда отвар настоится и остынет, его нужно процедить. Готовый отвар необходимо принимать трижды в день, за полчаса до еды по 1⁄4 стакана. Лечение нужно проводить от 10 до 15 дней;
  • нужно взять по 2 ст. ложки травы бессмертника, семян укропа, плодов боярышника и 1 ст. ложку ромашки. Все составляющие, необходимо хорошо перемешать. Затем, возьмите 1 столовую ложку данного состава и залейте ее 400 мл кипятка. После этого содержимое, необходимо довести до кипения и выключить огонь. Настаивание происходит в течение 1 ч. Принимается отвар трижды в день, по 0,5 стакана. Важно, чтобы употребление этого средства, приходилось после еды;
  • следует взять в равных частях сок картофеля и моркови (свежевыжатый). Целительная смесь принимается 2 раза в день, за 20 мин. до приема пищи, в количестве 0,5 стакана. Средство пьется 7 дней. Курс можно повторить через 10 дней и проводить неоднократно. Сок картофеля и моркови, является хорошим средством, снимающим боль и воспаление.

Но следует отметить, что применять свежие соки, разрешается лишь после купирования острой фазы панкреатита и при обязательном согласовании с лечащим врачом.

Острый панкреатит не предупреждает о своем приходе. Он настигает внезапно, острым приступом боли и рвотой вырывает из круга повседневной жизни и ставит в ряды унылых, больных и несчастных людей. Главное – не поддаться болезни, взять себя в руки и набраться терпения, ведь предстоит долгое лечение. На помощь больному придут препараты для лечения острого панкреатита.

Очень важно вовремя обратиться к врачу, не дожидаясь осложнений. Если вдруг боль стихла сама собой, это может быть признаком обширного поражения тканей поджелудочной железы, так называемого панкреонекроза. Жизнь больного спасет в этом случае лишь операция.

Причины воспаления поджелудочной железы

Причин, способных вызвать приступ острого панкреатита достаточно много. Лидеры этого списка – неумеренные алкогольные возлияния и нарушения пищевого режима.

Среди других причин следует назвать:

  • пищевые и токсические отравления;
  • травмы и ранения живота;
  • желчекаменная болезнь, холангит, холецистит, гепатит;
  • гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • прием гормональных лекарственных препаратов – лекарственный панкреатит;
  • перенесенное инфекционное заболевание – эпидемический паротит, ветряная оспа;
  • предыдущие операции на желудке, поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • патологии в строении внутренних органов, врожденная слабость органа.

Воспаление железы нарушает функционирование органа и различается по степени тяжести. Может протекать более легко, выражаясь лишь отеком тканей, или при омертвении паренхимы развивается деструктивная форма панкреатита – панкреонекроз.

Медикаментозное лечение острого панкреатита

Выбор препаратов, дозировка, длительность курса зависят от состояния здоровья больного, его возраста, ответственности.

Важно! Лечение острого панкреатита медикаментами должно проводиться в стационаре под наблюдением врачей.

Основные пункты лечения:

  • обезболивание;
  • борьба с интоксикацией;
  • профилактика обезвоживания;
  • антибактериальная терапия;
  • налаживание ферментации.

От того, какие лекарства принимают при остром панкреатите, во многом зависит излечение заболевания. Однако следует помнить, что несоблюдение диеты и предписаний врача сведут к нулю все лечение.

Больному в обязательном порядке предписывается лечебный голод на протяжении 2-3 суток.

В это время показана только минеральная щелочная вода без газа, объемом около полутора литров. Поэтому препараты при остром панкреатите вводят преимущественно инвазивно.

Препараты для обезболивания

Поэтапно применяют препараты из групп:

  • анальгетиков;
  • спазмолитиков;
  • НПВС;
  • анестетиков;
  • наркотических анальгетиков.

Анальгетики

Выбирают растворы для инъекций, вводят внутримышечно или внутривенно.

Баралгин. Это комбинированный препарат, в состав входят спазмолитические вещества. Снимает спазм гладких мышц, обезболивает. Нетоксичное по отношению к печени средство.

Анальгин. Оказывает обезболивающее действие. Часто применяют в комплексе с Димедролом или Супрастином. Отрицательно влияет на сердце.

Спазмолитики

Папаверин. Расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, восстанавливает проходимость протоков. Комбинируют с Платифиллином.

Дротаверин (но-шпа). Действует аналогично Папаверину, действует практически мгновенно.

Атропин. Вводят подкожно, обычно сочетая с Парацетамолом или какого-либо анальгетика. Оказывает спазмолитическое действие и усиливает эффект анальгетиков.

НПВС

Вольтарен. Снижает отечность, оказывает противовоспалительное действие. Не назначают при болезнях печени, почек, сердца.

Парацетамол. Эффективное средство, наиболее применяемое в лечении панкреатита. Снижает температуру, устраняет боль и отеки.

Индометацин. Понижает вероятность тромбообразования и температуру, снимает воспаление, отек.

Анестетики

Новокаин. Местное анестезирующее средство. Для купирования болевого синдрома применяют новокаиновую блокаду по Вишневскому. Назначают также в виде капельниц.

Наркотические анальгетики

Промедол. Применяют у взрослых и детей в условиях стационара, если не удается обезболить приступ другими средствами. Не вызывает тошноту и рвоту, применяют вместе с Анальгином.

Аналогичные препараты Фентанил, Трамадол, Дроперидол.

Дезинтоксикация и дегидратация

Обезвоживание организма происходит из-за рвоты и поноса, поэтому важно остановить этот процесс. Капельно вводят растворы глюкозы, изотонические растворы, глюконат кальция. Капают следующие лекарства при остром панкреатите: Церукал, Ацесоль, Трисамин.

Церукал. Применение препарата нормализует мышечный тонус внутренних органов и останавливает рвоту.

Ацесоль. Солевой раствор, восстанавливающий водно-солевой баланс организма при рвоте и общей интоксикации.

Трисамин. Раствор для вливаний, устраняет ацидоз, усиливает действие наркотических анальгетиков, антибиотиков макролидного ряда.

Угнетение работы поджелудочной железы

Острый воспалительный процесс в поджелудочной железе сопровождается резким выбросом секрета железы. Так как заболевание сопровождается стойким спазмом протоков и сфинктера Одди, множество ферментов остается в поджелудочной железе и начинает ее переваривать. Для предотвращения саморазрушения органа применяют антиферментные препараты такие, как Гордокс, Контрикал, Трасилол (действующее вещество – апротинин).

Гордокс

Действующее вещество препарата – апротинин, является ингибитором протеазы. Угнетает активность ферментов и тормозит их выработку. Применяют с первых дней болезни.

Сейчас проводятся дискуссии по поводу того, целесообразно ли применять это лекарство при остром панкреатите поджелудочной железы. Высказываются мнения о безрезультативности средства.

Антибиотики в лечении острого панкреатита

В лечении острого панкреатита не всегда задействуются антибактериальные препараты.

В некоторых случаях их применение является обязательным:

  • прорыв панкреатического протока;
  • холангит, желчнокаменная болезнь;
  • калькулезный холецистит;
  • панкреонекроз.

Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия:

  • макролиды (Эритромицин, Макропен);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефотаксим, Клафоран);
  • фторхинолоны (Пефлоксацин, Ципролет);
  • пенициллины ( Аугментин, Ампициллин, Амоксициллин);
  • Карбапенемы (Тиенам, Меропенем) – резервные антибактериальные средства. Их применяют в самом крайнем случае, например, панкреонекрозе.

При остром панкреатите обычно применяют такие антибиотики:

Амоксициллин. Полусинтетический антибиотик из пенициллинов. Используют для предотвращения рецидива.

Цефтриаксон. Применяют раствор для внутривенного или внутримышечного введения. Снимает воспаление и отек при панкреатите. Дозировку и схему определяет врач.

Амоксиклав. Обладает мощным антимикробным действием, останавливает воспаление в самом начале.

H2-блокаторы гистаминовых рецепторов

Лекарственные препараты этой группы обладают способностью блокировать гистаминовые клетки слизистой желудка и снижать тем самым выработку соляной кислоты. Применяют в терапии язвенной болезни, для предупреждения кровотечений ЖКТ, лечении острого панкреатита и обострений хронического. Наиболее известные – Ранитидин, Фамотидин, Квамател.

Фамотидин. Действие препарата длится 12 часов. С осторожностью назначают при болезнях печени и подозрении на онкологические новообразования. Препарат оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы, и оказывает обезболивающее действие.

Квамател. Действующее вещество – все тот же фамотидин. Квамател относится к третьему поколению H2-блокаторов. Снижает производство протеолитических ферментов и содействует развитию соединительных тканей на месте некротического поражения. Вводят капельно внутривенно в стационаре под наблюдением медперсонала.

Гормональные препараты

Быстро останавливает воспалительный процесс в поджелудочной железе прием соматостатиновых гормональных препаратов (Сандостатин, Соматостатин, Глюкоган). Применяют при остром панкреатите.

Сандостатин. Устраняет болевой синдром, притормаживает выработку соков поджелудочной железы. Применяют только в стационаре. Пара уколов способны улучшить состояние больного, в норму приходят показатели анализов. Метод лечения такими препаратами недостаточно хорошо изучен, но перспективен.

Полезное видео

Среди заболеваний поджелудочной железы панкреатит справедливо считается одним из самых тяжёлых. Эта болезнь может иметь как хроническую, так и острую форму, причём в последнем случае высока вероятность летального исхода. На сегодняшний день известно много способов лечения острого панкреатита, начиная от медикаментозной терапии и заканчивая постановкой капельницы.

Причины возникновения панкреатита

Поджелудочная железа является своеобразной «фабрикой» для гормонов и желёз, от которых зависит пищеварение и энергообмен всего организма. При воспалении этого органа её едкие ферменты (такие, как панкреатический сок) поступают не в тонкую кишку для расщепления пищи, а остаются в самой железе, тем самым начиная её «переваривать».

Во время этого процесса выделяются токсические вещества и ферменты, которые, попадая в кровь, способны оказывать патологическое воздействие на другие органы. Таким образом, как только нарушается отток расщепляющих веществ из поджелудочной железы, фиксируют возникновение панкреатита.

Острая форма этого заболевания связана с усилением активности разъедающих ферментов, вследствие чего увеличивается площадь распространения патологии, что и ощущается во время болезненных приступов.

В группу риска входит практически всё взрослое население (преимущественно мужчины); также в последнее время участились случаи возникновения панкреатита у детей. К основным причинам, ведущим к воспалительным процессам поджелудочной железы, врачи относят:

  • Злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение, а также приём наркотических веществ. Зависимости подобного типа значительно увеличивают риск появления заболеваний, связанных с поджелудочной железой и другими внутренними органами.
  • Длительный и неоправданный приём лекарственных препаратов; особенно это относится к гормональным лекарствам (содержащих эстроген, ацетилсалициловую кислоту, а также кортикостероиды).
  • Наличие генетической предрасположенности к заболеваниям пищеварительного тракта, а также желчнокаменной болезни.
  • Химическое либо пищевое отравление. К примеру, попадание пестицидов, химикатов и синтетических добавок в организм человека вместе с пищей.
  • Ежедневное употребление вредной и некачественной пищи, к которой относят жареное, жирное, сладкое и мучное. Голодание тоже относится к возможным причинам болезни.

Сюда же можно отнести и менее распространённые причины, такие, как травмы брюшной полости и последствия от вмешательства хирурга либо эндоскописта.

Симптоматика острой формы болезни

В основном пациенты, страдающие острым панкреатитом, лечатся в стационарных условиях. К этому вынуждают особенности течения заболевания, которое отличается высокой скоростью развития осложнений (потому эта разновидность и называется «острой») и тяжестью симптомов. Эти люди прекрасно знают все симптомы своей болезни.

Однако во многих случаях приступ либо обострение заболевания может случиться внезапно, буквально застав человека врасплох. Учитывая, что симптомы многих болезней внутренних органов имеют схожесть, следует знать наиболее типичные признаки расстройств именно поджелудочной железы (в частности, панкреатита):

  • Внезапное развитие приступа. Иногда человек не успевает встать из-за стола, как возникают характерные, неприятные ощущения.
  • Опоясывающая боль, которая локализуется с левой или с правой стороны подрёберной области. Интенсивность болевого синдрома зависит от стадии развития болезни; в некоторых случаях боль не убирается даже болеутоляющими (имеются в виду безрецептурные препараты). Длиться такой приступ может на протяжении нескольких суток, вызывая болевой шок, обморок и смерть. Разумеется, это происходит только при сильно запущенной болезни.
  • Резкое повышение температуры (гипертермия), уменьшение либо увеличение кровяного давления.
  • Метеоризм, появление мучительной изжоги или икоты, а также резкие (в виде спазмов) напряжения брюшных мышц.
  • Изменение цвета кожи, резкое побледнение либо покраснение; может наблюдаться акроцианоз (синюшная окраска).
  • Приступы сильной тошноты и рвоты, после которых не наступает улучшения состояния.
  • Позывы к дефекации, диарея.
  • Понижение тонуса всего организма, появление потливости, вялости и слабости.

При хроническом панкреатите может наблюдаться налёт на языке белого либо жёлтого цвета, потеря аппетита и снижение веса. Некоторые симптомы (типа диареи или запора) могут приобрести хроническую форму.

Препараты для быстрого снятия боли

Приём любых лекарств и медикаментов должен быть согласован с лечащим врачом. Самостоятельное лечение острого панкреатита медикаментами может только ухудшить состояние. Тем не менее при таком заболевании необходимо иметь при себе таблетки и лекарства, которые смогут хотя бы на первое время успокоить болевой синдром (особенно если панкреатит острый, а не хронический).

Выбор среди подобных препаратов довольно обширный, однако следует подобрать для себя то средство, которое (по ощущениям) действует быстро и, вместе с тем не имеет серьёзных последствий для здоровья организма.

Список обезболивающих, которые помогают облегчить острый приступ панкреатита выглядит примерно так:

  • Папаверин. Представляет собой спазмолитическое средство при панкреатите в разных формах. Существует в виде таблеток, раствора для инъекций, а также в виде ректальных свечей. Папаверин хорошо справляется с болью внутренних органов, убирает спазмы, а также снижает давление.
  • Платифиллин. Хорошо купирует острую боль, является быстродействующим средством. Часто используется одновременно с Папаверином для усиления эффекта. Может служить лекарством при императивных позывах к дефекации.
  • Но-шпа. Является наиболее популярным препаратом против спазмов в желудке, режущих болей и чувства тошноты. Помимо прочего, но-шпа облегчает общее состояние человека, возникающее при остром приступе. Лекарство не оказывает негативных эффектов на нервную систему, однако имеет различные противопоказания (такие, как сердечная и почечная недостаточность, непереносимость лактозы и др.).
  • Дротаверин. В отличие от но-шпы, препарат имеет более низкую цену при общем действующем веществе (дротаверина гидрохлорид).
  • Папазол. Относится к аналогам Папаверина. Его особенностью можно назвать то, что он в определённой мере стимулирует укрепление иммунитета. Это проявляется в увеличении выработки защитных белков (таких, как интерферон), которые борются с вирусами и инфекциями.
  • Никоверин. Сочетание никотиновой кислоты и папаверина улучшает микроциркуляцию крови, а также подавляет мышечные спазмы и болевой синдром.

Во время приступа лучше не принимать таблетки типа Анальгина, Цитрамона и подобных анальгетических средств. Болезненные ощущения при остром панкреатите они не снимут, а вот диагностирование могут изрядно затруднить.

Ферментные лекарства при панкреатите

Вследствие острого протекания болезни поджелудочная железа вырабатывает ферментные вещества с избытком (при хронической форме, наоборот, имеется недостаток веществ). Всего насчитывают свыше 20 различных ферментных веществ, которые относят к одной из четырёх групп:

  1. Липолитики. К ним относят такие ферменты, как липаза и фосфолипаза.
  2. Амилолитики. По уровню этих веществ (к которым относится амилаза) в моче и крови можно определить активность панкреатита.
  3. Протеолитики. Эластаза, трипсин, химотрипсин, пептидаза. Препятствуют аутолизу (самоперевариванию) тканей поджелудочной железы.
  4. Нуклеазы. Дезоксирибонуклеаза и рибонуклеаза. Их функция заключается в расщеплении нуклеиновых кислот.

Лекарства, которые регулируют уровень ферментов, в свою очередь, можно разделить на две группы — таблетки и капсулы. Дело в том, что таблеточные препараты очень хорошо снимают боль, так как быстро растворяются в желудке; однако в качестве долгосрочного лечения их посоветовать нельзя.

Капсулы же могут перевариться только в щелочном соке двенадцатипёрстной кишки, что позволяет обеспечить нормальный процесс пищеварения. Чаще всего приём капсульных лекарств назначают при хроническом панкреатите, связанном с недостатком ферментов. Следует знать, что лечение панкреатита медикаментами, препараты которых выпускаются в капсулах, категорически нельзя (это относится именно к острой форме болезни).

Например, Пангрол, Панзинорм Форте, Энзистал-П, Пензитал, Фестал, Панкреатин, Мезим Форте, Креон, Панзинорм 10000 и другие виды подобных лекарств противопоказаны при острых приступах и при обострении хронического панкреатита. Их вообще не следует принимать без рекомендации лечащего врача.

Средства с обволакивающим действием

Интенсивность болевого синдрома зависит от площади воспаления поджелудочной железы. Многие таблетки, несмотря на свою эффективность, не всегда могут помочь снять симптомы, так как они не способны нейтрализовать разъедающее действие желудочного сока.

К таким средствам можно отнести Альмагель, который является проверенным антацидным (то есть уменьшающий кислотность) средством. Его рекомендуют применять при язвенных болезнях желудка, остром гастрите, повышении кислотности, эзофагите, энтерите, дуодените, метеоризме, а также при панкреатите.

Аналоги Альмагеля тоже являются приемлемыми вариантами при болях в подреберье: Маалокс, Фосфалюгель, Гастрацит, Аджифлюкс, Маалукол, Коалгель, Гастал, Проланта, Палмагель. Однако прежде чем лечить панкреатит, лекарства (в частности, антациды) и их аналоги следует проверить на противопоказания. Некоторые из них лучше не употреблять совместно с другими препаратами.

Для снижения кислотности желудка, а также в качестве вспомогательного лекарства иногда рекомендуют Гистодил. Следует учитывать то, что этот препарат противопоказан тем, у кого имеются тяжёлые заболевания печени, почек и сердца. В качестве аналогов Гистадила следует назвать Беломет, Симесан и Циметидин.

Ранитидин хорошо справляется с уменьшением секреции соляной кислоты и снижением активности пепсина (едкий фермент желудочного сока). Ранитидин оказывает быстрое анальгетическое действие не только при жжении и изжоге, но и при сильных желудочных спазмах. Имеет широкий список побочных действий, так что следует быть очень внимательным к дозировке лекарства.

Сходный с Ранитидином эффект оказывают Ацилок, Ацидекс, Гистак, Зантак, Ранигаст, Ранитал, Ранисан, Гертокалм, Ранитин, Рантак, Рэнкс, Ульран, Улкосан, Улкодин.

Все эти препараты эффективно купируют боль и симптомы. Именно поэтому их следует принимать с осторожностью, так как необходимо лечить причину заболевания, а не её последствия. Любой анальгетик может временно маскировать патологические процессы, проходящие внутри организма, что приводит к тяжелейшим (а иногда и неизлечимым) осложнениям.

Порядок действий при возникновении приступа

Обострение болезни может настигнуть человека в любом месте. Самым первым из всех возможных действий должен быть вызов скорой помощи, так как лечить острый панкреатит дома ни в коем случае нельзя — нужны именно стационарные условия. Чем раньше приедут врачи, тем более вероятен благоприятный исход для больного.

После звонка необходимо обеспечить покой человеку, уложив его на диван, кушетку либо же посадив в кресло. На момент приступа неясно, есть ли некрозные процессы в поджелудочной железе, поэтому больному нельзя есть и пить до приезда скорой.

Исключением являются спазмолитические лекарства и медикаменты при условии, что человек находится в ситуации, при которой временно невозможна квалифицированная врачебная помощь и стационарное лечение (к примеру, он находится в лесу или едет в поезде дальнего следования).

Хорошим средством для облегчения состояния больного является ледяная или холодная грелка. Её укладывают в тех местах, где боль особенно сильна. Она оказывает какой-никакой, но облегчающий эффект; единственное, что грелку нельзя сильно вдавливать в тело. Использование холодных компрессов поможет на время замедлить воспалительные процессы в подрёберной области.