Первый месяц беременности: симптомы и ощущения, причины кровотечений

Первый триместр беременности является самым важным периодом этого чудесного состояния. К тому же это наиболее ответственный период, ведь именно тогда начинается формирование всех систем организма будущего ребенка. Любая неосторожность может спровоцировать сбой этой тонко настроенной системы развития зародыша. Будущая мать должна со всей серьезностью относиться как к своему здоровью, так и к психологическому состоянию.

Как происходит формирование эмбриона

Первый триместр беременности — это наиболее ответственный период с начала зачатия. В течение первой недели оплодотворенная яйцеклетка движется к матке. В процессе движения число клеток увеличивается, и цели достигает уже группа клеток. К концу первой недели зародыш попадает в полость матки и закрепляется на ее внутренней оболочке. С этого момента организм матери начинает вырабатывать питание для зародыша.

К концу четвертой недели формируются зачатки конечностей, спинной и головной мозг, а также глазные впадины. Внешний вид эмбриона в этот период напоминает ушную раковину, плавающую в околоплодных водах.

Симптомы и ощущения на первом месяце беременности

Организм женщины с самого зачатия начинает глобальную перестройку практически всех систем. Начавшиеся изменения не всегда заметны для будущей матери, однако через пару недель начинаются скачки настроения и ухудшение самочувствия.

  • Некоторые женщины ощущают боль или дискомфорт внизу живота.
  • Возможны проявления токсикоза в виде рвоты или тошноты.
  • Обильные выделения.
  • Набухание молочных желез.
  • Незначительное повышение температуры тела.
  • Сбой менструального цикла. Чаще всего появление месячных прекращается после зачатия, однако известен ряд случаев, когда менструация не прекращалась до самого родоразрешения. Обычно кровянистые выделения свидетельствуют о неполадках в женском организме и представляют собой угрозу выкидыша.

Все перечисленные симптомы сугубо индивидуальны, поэтому говорить о факте беременности можно лишь после проведения диагностических мероприятий.

Возможные опасности, кровотечения

Существует ряд осложнений, симптомы которых во избежание осложнений должна знать каждая беременная женщина:

  1. Внематочная беременность. Случается довольно редко и происходит в связи с развитием зародыша в маточной трубе, который по тем или иным причинам не достиг полости матки. Данное явление грозит разрывом маточной трубы, поэтому так важно на раннем этапе выявить эту патологию. Спазмы или боль внизу живота является симптомом, который нельзя игнорировать, и в случае его появления следует незамедлительно пройти необходимые процедуры диагностики.
  2. Выкидыш. Эмбрион перестает развиваться, и организм матери его отторгает. Для этого существует множество причин: недостаточная фиксация зародыша на слизистой матки, различные генетические отклонения, воздействие токсинов, падение или травмы. Стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах: выделения, содержащие некоторое количество крови, усиливающиеся в ночное время, слабость, боль внизу живота. Чем раньше вы обратитесь к доктору, тем больше шансов сохранить беременность.

Что нужно есть на первом месяце беременности

В этот период разрешено есть большинство видов продуктов, исключение составляет консервированная пища, а также продукты, имеющие вредные химические добавки и красители.

Питание должно быть умеренным, так как именно в этом триместре очень легко набрать лишний вес.

Если мучает токсикоз, существует определенная схема питания для борьбы с тошнотой: принимать пищу малыми порциями раз в 2 часа, можно употреблять кислую пищу и мятные леденцы.

Наиболее важным элементом при формировании плода является фолиевая кислота, которая содержится в овощах и фруктах зеленого цвета. Пища, богатая витамином Е, также пойдет на пользу в первые месяцы беременности. Обязательно стоит употреблять в пищу продукты, содержащие кальций: молоко и кисломолочные продукты.

Что нужно делать в первые месяцы беременности:

  • Самое важное — отказаться от употребления алкоголя и курения. В случае простуды лекарства, продающиеся в аптеке без предъявления рецепта врача, употреблять возбраняется.
  • Отложить перелеты на самолетах. Специалисты крайне не рекомендуют перелет на первом месяце беременности, так как при перелетах значительно повышается вероятность выкидыша.
  • Прекратить на время занятия спортом. Интенсивные тренировки, бег, подъем тяжестей — все это создает угрозу для беременности. Если без спорта жить не получается, занятия гимнастикой будут оптимальным решением в данной ситуации, но только после консультации с врачом.
  • Отложить интимную жизнь на более поздний срок.

Кровотечение в первой половине беременности — частая патология, способная привести к серьезным последствиям.

К сожалению, многие женщины, наслушавшись рассказов о возможных месячных после зачатия, игнорируют появление выделений с небольшой примесью крови.

Результат в этом случае нередко оказывается плачевным: женщина теряет ребенка и подвергает опасности собственную жизнь.

Основные причины, по которым может открыться кровотечение на раннем сроке беременности

Причины, приводящие к кровотечению на ранних сроках беременности, можно разделить на 2 группы. К первой относят кровотечения, непосредственно связанные с беременностью и возникающие при угрозе потери ребенка.

Во втором случае кровотечение к вынашиванию плода отношения не имеет, хотя также способно оказать негативное влияние на организм матери и развитие плодного яйца.

Первая группа причин

  • Угроза выкидыша.

На самом деле под угрозой выкидыша подразумевается ряд причин, среди которых, отслоение плаценты, отторжение плода из-за аутоиммунной реакции, влияние физических нагрузок.

Это наиболее частая патология, приводящая к кровотечению на первом месяце беременности.

В большинстве случаев угроза прерывания беременности, осложненная кровотечением, возникает на 3-4 недели после зачатия.

Женщина может даже не знать о беременности, принимая кровотечение за очередные месячные.

  • «Исчезающий близнец».

Данный феномен изучен недостаточно. Известно, что порой яичник производит не одну, а несколько яйцеклеток. В случае многоплодной беременности может произойти патологическая ситуация, когда одно из нескольких плодных яиц погибает.

В этом случае могут появиться симптомы, как при отслойке плаценты или самопроизвольном прерывании беременности.

Кровотечение без своевременного лечения способно привести к анемии у матери и нарушениям развития у оставшегося плода из-за снижения объема поступающих питательных веществ и кислорода.

Хотя чаще всего погибший эмбрион мумифицируется и рассасывается в течение нескольких дней.

  • Внематочная беременность.

Ситуация, связанная с риском жизни для женщины. Крепление хориона к стенке фаллопиевой трубы или прочему органу приводит к разрывам мягких тканей и обильному кровотечению, если патология не была диагностирована вовремя.

  • Пузырный занос.

Подвид доброкачественной трофобластической опухоли, развивающейся из-за нарушения процесса оплодотворения. В результате яйцеклетка получает 46 наборов хромосом отца, либо 46 хромосом отца и 23 матери.

Патология приводит к отсутствию формирования эмбриона и плацентарной ткани. Вместо этого растет киста, внешне схожая с гроздью винограда.

Пузырьковый занос сопровождается кровотечением либо незначительными выделениями крови и является показанием к выскабливанию.

  • Имплантационное кровотечение.

Кровотечение на первых неделях беременности может быть связанно с возможным повреждением кровеносного сосуда в момент крепления хориона к внутренней поверхности матки.

Кровотечение незначительное и угрозы для жизни женщины и развития эмбриона не представляет.

Часто имплантация хориона совпадает по времени с ожидаемыми месячными, поэтому женщина не подозревает о произошедшем зачатии.

  • Прорывное кровотечение.

Возникает в первом триместре беременности из-за нарушения гормонального фона и приводит к небольшому кровотечению, часто совпадающему по срокам с месячными.

Может повторяться на протяжении 3-4 месяцев при наличии беременности. Опасности не представляет.

Вторая группа причин

  • Механическое повреждение шейки матки либо влагалища.

Кровотечение может появиться после секса. Незначительное кровотечение во время беременности само по себе угрозы не несет. При обильном — необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Генетические заболевания.

Ряд заболеваний, например, гемофилия, могут привести к кровотечению в начале беременности.

Тяжесть состояния женщины и ребенка в этом случае определяется интенсивностью и объемом кровопотери.

  • Эрозия.

Если повреждение слизистой оболочки произошло до зачатия, беременность способна усугубить течение болезни. В этом случае не исключено появление сукровицы особенно после полового акта.

Выделения при эрозии могут стать признаком угрозы выкидыша, если одновременно присутствует патогенная микрофлора.

Лечение заболевания не рекомендуется до родов. Однако в тяжелых случаях предпринимаются попытки вылечить эрозию, чтобы снизить риск нарушений в развитии плода.

  • Миома.

Растущая миома, расположенная поблизости от плодного яйца, перекрывает доступ кислорода и питательных веществ к хориону и буквально вытесняет зародыш из матки, вызывая достаточно сильное кровотечение.

При отсутствии контакта между плацентой и не прогрессирующей опухолью можно не опасаться осложнений беременности. Лечение проводится после родов.

Если миома растет, проводят медикаментозную блокаду с использованием витаминных комплексов и препаратов железа.

  • Полипы.

Присутствие полипа в матке может провоцировать мажущие коричневые выделения. Но, как правило, к осложнениям беременности это не приводит.

Хотя, крупный полип в цервикальном канале может стать причиной инфекции и привести к угрозе самопроизвольного аборта.

В этом случае хирургическое удаление полипа возможно на ранних сроках беременности, когда в полости матки достаточно свободного пространства для инструментального вмешательства. На поздних сроках операция показана при угрозе жизни пациентки, например, из-за обильного кровотечения.

Внематочная беременность

Внимательно изучив причины патологии можно предположить, что реальной угрозой обладают лишь кровотечения при внематочной беременности, опасности выкидыша, многоплодной беременности с отторжением плодного яйца.

На самом деле опасным является почти любое выделение крови, кроме естественных процессов — имплантационного или прорывного кровотечения.

В этом видеоролике девушка делится тем, как у нее проходил первый триместр беременности, как у нее начались кровянистые выделения, что она делала и чем ее лечили.

Насколько опасны сильные кровопотери в первом триместре?

Травма влагалища, эрозия, полипоз и наследственные патологии способны привести к серьезным осложнениям:

  • проникновению инфекции, что может стать причиной антенатальной гибели эмбриона;
  • септическому шоку, вызванному гибелью плода и присутствием в организме матери его остатков;
  • геморрагическому шоку из-за значительной кровопотери;
  • развитию онкологической опухоли, спровоцированной выскабливанием пузырькового заноса.

Поэтому даже при незначительных кровотечениях необходимо срочно посетить гинеколога.

Не теряем время: что делать если началось кровотечение в начале беременности?

Самостоятельная диагностика чревата опасностью потери ребенка, а нередко и гибелью матери.

Поэтому необходимо пройти соответствующую диагностику, чтобы убедиться, что опасности для здоровья, а также жизни женщины и плода нет.

К примеру, при угрозе выкидыша можно спасти плод, если остановить кровопотерю достаточно быстро.

Если при беременности открылось кровотечение, нужно срочно вызвать «Скорую помощь» и до ее приезда находиться в постели.

В состоянии покоя интенсивность кровотечения немного снижается, что может стать решающим фактором для врачей при выборе решения о попытке сохранить беременность.

Не стоит добираться до гинекологии общественным транспортом. Во-первых, теряется время, во-вторых, при ухудшении состояния женщина может просто не получить вовремя необходимую помощь. В крайнем случае можно воспользоваться такси или собственным автомобилем, который поведет кто-то из близких или знакомых беременной женщины.

Если врачи признают, что особой опасности не существует, но предлагают наблюдаться в стационарном отделении, следует соглашаться. Это идеальный вариант для прохождения полного комплекса медицинских услуг в состояния покоя.

Если у беременной женщины началось кровотечение, не стоит впадать в панику. Следует как можно быстрее попасть в лечебное учреждение, где попытаются спасти плод и предотвратят угрозу здоровью и жизни женщины.

Истечение крови из половых путей во время вынашивания малыша — весьма опасный симптом, особенно на ранних сроках. Данный клинический признак может быть первым сигналом развития многих патологий.

Что приводит к появлению крови при беременности?

Во время своего внутриутробного развития плод имеет общую систему кровотока с матерью. Такая особенность заложена природой. В первые месяцы своего развития у малыша еще нет собственных кровеносных сосудов, которые бы обеспечивали его организм необходимыми питательными веществами и кислородом. Они появятся несколько позже.

В начале беременности у эмбриона происходит очень важный процесс, который врачи называют органогенезом. Во время него у ребенка начинают закладываться все жизненно важные органы и системы. В данный период даже незначительные воздействия могут привести к весьма опасным последствиям для его дальнейшего роста и развития.

При нормальном течении беременности кровотечений из половых путей у женщины быть не должно. Появление крови на нижнем белье — настораживающий признак. В некоторых случаях он может свидетельствовать о развитии опасных патологий, которые могут угрожать развитию эмбриона.

На первых неделях

Появление мажущих кровянистых выделений на 4-5 неделе внутриутробного развития плода может свидетельствовать об успешной его имплантации к стенке матки. Обычно в это время у женщины могут появиться капельки алой крови на белье. Этот симптом для многих будущих мам становится по-настоящему пугающим, так как они еще не подозревают о своем новом статусе.

6-7 неделя беременности — это, как правило, время первого обращения к врачу. В этот период у женщины прекращаются месячные, что и ведет ее на консультацию к специалисту. После проведения гинекологического осмотра у будущей мамочки может появиться небольшое кровотечение или отдельные сгустки крови. Пугаться этого не стоит. Данный симптом самостоятельно исчезнет через пару дней. В этом случае врачи лишь рекомендуют ограничить физические нагрузки и соблюдать покой.

После полового акта

Появление крови на 7-8 и последующих неделях беременности может быть после полового акта. В этом случае происходит повреждение слизистой оболочки влагалища, что и приводит к появлению небольшого количества крови на белье. Многие мамочки пугаются этого симптома. Бояться его не стоит. Во время беременности следует лишь выбирать максимально щадящие позы, используемые во время полового акта.

После трансвагинального УЗИ

На 10-12 неделе беременности обычно проводится первое трансвагинальное УЗИ. Оно необходимо для выявления патологий как у развивающегося малыша, так и у его мамы. Данное исследование проводится по назначению акушера-гинеколога, который наблюдает женщину во время всего периода ее беременности.

После такой процедуры у некоторых женщин также может появиться кровотечение из половых путей. Обычно оно выражено незначительно и исчезает самостоятельно через несколько часов. При определенных ситуациях ультразвуковое исследование может проводиться и раньше – на 9-10 неделе беременности.

Появление капель крови на нижнем белье после трансвагинального УЗИ чаще всего является самостоятельным симптомом. Обычно это состояние протекает без боли. У женщины лишь может присутствовать небольшой дискомфорт в половых путях после проведенного обследования. Он также довольно быстро исчезает за несколько дней.

Пузырный занос

Пузырный занос — патология, также ведущая к гибели плода. Она характеризуется заменой эмбриона на соединительную ткань. Причину развития данной патологии, к сожалению, исследователи еще не нашли. Угрозы для жизни женщины это состояние не несет. Плод же погибает.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — опасная патология, которая обычно проявляется развитием сильного кровотечения. Эта патология обычно проявляется у женщин во время первого триместра беременности. Крайняя степень данного состояния — разрыв маточной трубы, где находится плодное яйцо.

Начало развития трубной беременности практически никак не отличается от обычной, которая протекает в матке. У женщины также становится положительным аптечный тест на ХГЧ, появляется тяжесть в молочных железах и происходит изменение настроения. Все эти признаки обусловлены изменяющими гормонами, которые начинают вырабатываться после зачатия.

Особенность данной патологии лишь в том, что эмбрион не имплантируется в маточную стенку, а остается в трубе. Такой рост плода не предусмотрен природой, поэтому не имеет дальнейшего развития. Это приводит к тому, что у женщины запускается сильное кровотечение, что ведет к дальнейшему выкидышу.

Данное состояние обычно вызывает у женщины многочисленные неблагоприятные симптомы. Некоторые пациентки даже теряют сознание. Интенсивность болевого синдрома может быть очень выраженной. Для уменьшения боли требуется введение обезболивающих препаратов, лучше парентеральным способом.

Без своевременной госпитализации в этом случае не обойтись. Промедление с транспортировкой в стационар может привести к развитию крайне опасных осложнений. В больнице врачи удаляют все компоненты плодного яйца из придатка. Довольно часто убирается вся маточная труба.

«Замерзшая» беременность

«Замерзшая» беременность – еще одно патологическое состояние, которое может развиться на ранних сроках беременности. Довольно часто оно проявляется на втором-третьем месяце с момента зачатия малыша.

Характеризуется данная патология тем, что эмбрион под воздействием каких-либо причин просто перестает полноценно развиваться. Это можно определить с помощью специальных гормональных тестов, а также при проведении УЗИ.

Во время остановки беременности у женщины начинают меняться симптомы. Она чувствует гораздо меньшую болезненность в молочных железах. В некоторых случаях у нее появляется болевой синдром в животе, который с течением времени лишь нарастает. Для данного состояния также характерно повышение температуры. Обычно ее значения не превышают 37,5 градусов.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки — одна из самых распространенных патологий в женской популяции. Она может встретиться даже у не рожавших женщин. К развитию данной патологии приводят самые многочисленные факторы.

Эрозию шейки матки многие доктора стараются пролечить еще до наступления зачатия. Такая терапия позволяет добиться эпителизации слизистых оболочек и уменьшить риск возможных осложнений во время беременности. Однако, получается это далеко не всегда.

Многие будущие мамочки узнают о наличии у них этого патологического состояния только при беременности. В этом случае любые травматические воздействия могут способствовать выделению крови из половых путей. К ним относятся: УЗИ, глубокий гинекологический осмотр, секс, травмы, инфекции.

Как правило, врачи во время беременности при эрозии шейки матки руководствуются выжидательной тактикой, ограничивая возможность оперативного лечения. Если же обойтись без такой терапии нельзя, то она проводится только по строгим медицинским показаниям.

Полипоз

Полипоз встречается у женщин довольно часто. Многие будущие мамы пренебрегают значимостью лечения данной патологии до беременности. Это абсолютно неверно! Изменяющийся под воздействием гормонов фон способствует росту полипов, что может привести к их инфицированию и даже отрыву. Такие ситуации, как правило, и сопровождаются кровотечением.

Выраженность его зависит от того, насколько большим были оторвавшиеся образования. Довольно часто данная патология проявляется на 11-13 неделе беременности. Лечить полипоз все-таки стоит до беременности, так как это довольно длительный процесс, требующий обязательного времени на реабилитацию.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение сосудов — еще одна патология, приводящая к развитию кровотечения из половых путей. Обычно выраженность его умеренная.

Сопровождается данная патология развитием также и других причин. У некоторых женщин можно увидеть варикозно расширенные узлы также и на ногах. Разрыв тонкой варикозной стенки маточного кровеносного сосуда и приводит к истечению крови из половых путей.

Заболевания, передающиеся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем, также могут привести к развитию эрозивных форм патологий. При обострении они сопровождаются различными видами кровотечений.

Во время беременности существенно снижается иммунитет, что и приводит к активизации многих венерических заболеваний, а также быстрому их развитию. Лечение в этом случае проводится совместно с венерологом. Для устранения неблагоприятных симптомов может потребоваться назначение лекарственной терапии.

Самопроизвольный аборт

Самопроизвольный аборт — еще одна, не менее опасная клиническая ситуация. Обычно она протекает на фоне полного благополучия. У женщины возникает сильный болевой синдром, локализующийся преимущественно в нижней трети живота. Боль может распространяться также и в анальную зону, а также на бедра. Болевой синдром, как правило, нестерпимый. От боли женщина может стонать, кричит.

Если кровотечение массивное, то она также может упасть в обморок или потерять сознание. У женщины появляется сильное головокружение, стремительно нарастает общая слабость. В данном случае требуется экстренная госпитализация в стационар.

Без удаления плодного яйца из матки в этом случае не обойтись. Эту процедуру проводят гинекологи. После проведенной операции женщине даются рекомендации и назначаются лекарственные препараты.

Симптомы

Интенсивность выраженности клинических признаков может быть разной. Во многом это зависит от ситуации, которая стала причиной развития кровотечения. Также степень тяжести определяет и количество потерянной крови.

Существует ряд клинических ситуаций, когда потери становятся хроническими. Обычно это происходит, если у женщины присутствуют какие-либо заболевания репродуктивных органов.

Многие инфекционные патологии и эрозивные процессы, протекающие в матке, также могут привести к развитию кровотечения. В этом случае кровь накапливается между ее слоями и будущей формирующейся плацентой. Как правило, в данной ситуации женщина замечает лишь появление на белье капель крови.

Стойкие мажущие выделения становятся причиной развития у нее анемического состояния, сопровождающегося снижением гемоглобина. Это состояние пагубно влияет на внутриутробный рост плода, а также может привести к формированию у него ряда дефектов и аномалий развития.

Довольно часто происходит так, что кровотечения из половых путей начинаются у беременных женщин после принятия ванны или горячего душа. К этому приводит сильное расширение кровеносных сосудов под воздействием высокой температуры.

Также спровоцировать истечение крови могут различные травматические воздействия или интенсивные физические упражнения. Некоторые женщины отмечали, что кровотечение из влагалища у них возникло после поднятия тяжестей.

В некоторых случаях кровь на белье появляется и при посещении туалета. В этом случае требуется обязательно определить источник кровотечения. Если кровь выделяется непосредственно при мочеиспускании, то причина может быть связана с патологиями почек или мочевыводящих путей. Нередко обострение хронического цистита приводит к появлению кровяных прожилок в моче.

Сильное кровотечение приводит к выраженной анемизации женщины. Это проявляется даже в изменении ее внешнего вида. Кожные покровы становятся бледными, холодными на ощупь. Губы синеют. Область под глазами и зона носогубного треугольника приобретают серую окраску.

Женщина начинает чувствовать учащение сердцебиения. Ей становится труднее дышать. Так проявляется недостаток кислорода, который вызван возникшей анемией вследствие сильной потери крови.

При гибели плода в утробе в животе у женщины появляется боль. Интенсивность ее нарастает каждую минуту. У некоторых женщин даже прием обезболивающих и спазмолитических препаратов в этом состоянии не приводит к улучшению самочувствия. Тяжесть состояния прогрессирует с каждой минутой.

Критическая степень развития нарушений — потеря сознания. Перед этим обычно развивается пограничное нарушение – «помутнение» сознания. У женщины начинает «кружиться» голова, теряется ощущение пространства, могут мелькать «мушки» перед глазами. Уже при наступлении этих симптомов требуется срочно вызывать бригаду скорой помощи. Промедление в такой ситуации очень опасно.

Что предпринять?

Если у женщины пошла кровь из половых путей – это абсолютное показание для обращения к врачу. Как правило, всем беременным врачи скорой медицинской помощи предлагают госпитализироваться. Делать это следует обязательно.

В больнице врачи смогут установить причину, которая привела к развитию кровотечения, а также смогут оказать полноценный комплекс всей необходимой помощи.

Появление кровяных сгустков при беременности — это повод для внепланового посещения своего акушера-гинеколога. Тянуть с консультацией не следует. Часто бывает так, что будущая мамочка просто боится обратиться к врачу, тем самым усугубляя развитие патологии.

Важно помнить, что осложнения многих патологических состояний можно предотвратить, лишь вовремя обратившись к врачу.

При начале кровотечения очень важно сохранять спокойствие. Без промедления нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Лучше, чтобы рядом с женщиной был кто-то из близких. Это позволит ей быть более спокойной и меньше нервничать.

Очень важно обеспечить приток свежего воздуха в помещение. Для этого следует обязательно открыть форточку или окно.

При сильном кровотечении нужно положить в белье обычную прокладку, которой женщина пользуется во время менструации. Ходить по квартире не стоит. Лучше уложить женщину на кровать или диван. Ноги при этом можно немного приподнять.

Мыться или посещать душ при начале кровотечения не следует. Горячая вода может лишь усилить все симптомы. Если у женщины появилась сухость и сильная жажда, то можно предложить ей выпить воды. Это немного улучшит ее самочувствие.

Близким родственникам следует подготовить медицинские документы до приезда скорой. Потребуется паспорт, амбулаторная карточка и полис ОМС. Приехавшие врачи, скорее всего, предложат женщине госпитализироваться в связи с выраженной тяжестью ее состояния.

Лишь при неопасных патологиях женщину оставят дома. В этом случае следует обязательно посетить своего акушера-гинеколога на следующий день после такого происшествия.

В следующем видео вы узнаете о том, являются ли нормой кровотечения на ранних сроках беременности.

Зачатие и беременность – сложные физиологические процессы, происходящие в организме женщины.

Поскольку точную дату зачатия определить трудно, среди акушеров принято вести отсчет беременности с первого дня последней менструации, длительность ее составляет 280 дней или 40 недель. Первый  месяц беременности, один из самых важных. Что же происходит в организме в это время?

Во время каждого менструального цикла созревает 20 или чуть более яйцеклеток, на второй неделе среди них определяется «лидер» — одна или несколько яйцеклеток, находящихся в особом пузырьке, который называют граафовым, выступающим над поверхностью яичника. К 14 дню цикла пузырек разрывается, и яйцеклетка выходит из яичника. Этот период называют овуляцией. Если происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом – оплодотворение — наступает беременность. В этот момент в оболочке яйцеклетки начинается химический процесс, который не позволяет другим сперматозоидам попасть внутрь. Находящийся внутри яйцеклетки сперматозоид начинает, рассасывается, его ядро объединяется с ядром яйцеклетки, в результате этого складывается генетическая информация отца и матери.

На месте граафова пузырька появляется маленький мешочек с жидкостью, называемый желтым телом,  в котором начинают развиваться кровеносные сосуды для выработки различных гормонов, в первую очередь прогестерона. Эти гормоны необходимы для сохранения и поддержания беременности на начальной стадии. Ранние  токсикозы, как признаки беременности связывают с функционированием желтого тела. Наблюдения показывают, что к 16-й неделе, когда функции желтого тела берет на себя плацента, ранние токсикозы обычно проходят.

После слияния яйцеклетки со сперматозоидом образуется одноклеточный зародыш – зигота. Которая начинает усиленно делиться. Уже через 30 часов клетка разделилась на 2, а еще через 10 часов их уже 4,  к концу недели число клеток достигает 250. Форма зародыша в это время напоминает шарик, а сам зародыш называется бластоцистойс размером 0,1-0,2 мм.

К 7-му дню образовавшаяся клеточная масса делится на 2 части: зародышевой узелок и окружающий его, поверхностный слой. Добравшись в матку, зародыш прикрепляется к стенке, из которой он теперь будет получать питание и кислород.

К 14-му дню зародышевые клетки вновь расщепляются на два слоя, а к концу третье недели между ними образуется третий слой. Эти слои называют зародышевыми лепестками, из них, впоследствии, начинают развиваться определенные ткани и органы.

В это же время закладывается хорда, из нее в дальнейшем разовьется позвоночник ребенка. На 17-19 день  беременности в зародыше из среднего слоя формируются кровеносные сосуды, а через три дня появляется сердце, которое имеет вначале форму трубки. На 23 день сердце уже сокращается и одновременно начинает формироваться окончательно, формируется его форма, полости, клапаны, внутрисердечные перегородки.

Происходит формирование артериальной и венозной системы сосудов. Из этого же слоя образуются мышцы, кости, половые органы и почки.Из внутреннего слоя формируются пищеварительная и дыхательная системы, из наружного —  кожный покров и нервы.

На 4-й неделе беременности формируются очень важные внезародышевые органы —  хорион и амнион, из которых потом образуются важные для жизнеобеспечения эмбриона органы – плацента и околоплодный пузырь, в котором ребенку предстоит прожить  до рождения.

К концу первого месяца беременности происходит полная имплантация, т.е. внедрение плодного яйца в стенку матки. К этому времени набухает и закупоривается шейка  матки, предотвращая попадание какой-либо инфекции. Матка достигает размеров куриного яйца. С этого времени и до 10-й недели зародыш называют эмбрионом. Его питание уже полностью зависит от матери. Сформирована головка эмбриона. К этому моменту ребенок имеет размер около 0,5-1 мм.

Тест и диагностика беременности

В 1-й или 2-й  день задержки менструации в домашних условиях можно сделать стрип-тест на беременность. Он с точностью до 99,8% определит беременность. Диагностика беременности всех домашних тестов производится по моче, определяется присутствие в моче  гормона hCG — человеческого гонадотропина хориона. Тест очень прост, внимательно прочитайте инструкцию,  в емкость с мочой на некоторое время (указывается на упаковке) опустите тест-полоску до отмеченного уровня, затем на несколько минут выложите на сухую поверхность и дождитесь результата. Если две полоски красные –  беременность подтверждена.

Часто косвенные признаки ранней беременности проявляются  небольшим увеличением и отвердением грудных желез, появлением в них небольшой боли, появление по утрам тошноты или рвоты, изменение в  весе. Могут появиться сверхчувствительность к некоторым запахам, раздражительность, слезливость, сонливость.

Показания домашнего экспресс-теста нужно как можно быстрее проверить лабораторным путем в женской консультации. Также, необходимо посетить врача-гинеколога, если тест не показал беременность, а менструация не появилась. В лечебном учреждении назначается анализ крови, мочи, УЗИ. Все анализы по направлению врача в  женских консультациях проводятся бесплатно.

Постановка на учет

После того, как ранняя беременность подтвердилась, необходимо встать на учет беременных у гинеколога в женской консультации, платной поликлинике или Центре планировании семьи. Врач заполнит индивидуальную карточку, в которой укажет всю необходимую  информацию:

  • Сведения медицинского характера – перенесенные операции и серьезные заболевания, хронические болезни, употребляемые на время зачатия лекарственные препараты, наличие аллергических реакций.
  • Гинекологические и акушерские сведения: время наступления первых месячных, длительность менструального цикла, его регулярность, наличие  характер течения прошлых беременностей, наличие и число абортов.
  • Семейный анамнез: наличие генетических и хронических заболеваний у родителей и близких родственников.
  • Социальные сведения о беременной: возраст, профессия, наличие вредных привычек (курение сигарет, употребление алкогольных напитков), занятия гимнастикой, диета и др.

Для того, чтобы обеспечить более правильное наблюдение, а значит и более успешное протекание беременности, необходимо доверять врачу и сообщать ему все требуемые сведения.

Далее, для установления срока беременности проводится диагностика беременности, гинеколог оценит матку и шейку матки, а затем назначит дополнительные медицинские обследования, которые необходимо пройти. К ним относятся:

  • измерение артериального давления. Оно производится в каждый визит к врачу;
  • обследование сердца, грудной клетки, брюшной полости, флюорография;
  • обследование наружных половых органов, влагалища и шейки матки, органов малого таза,
  • оценка размеров костного таза;
  • измерение роста и веса тела;
  • пройти осмотр ног для  выявления опухолей и других образований;
  • осмотр у стоматолога.

Кроме этого, в обязательном порядке необходимо провести следующие лабораторные обследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ крови для определения группы крови и резус-фактора;
  • анализ крови на TORCH-комплекс (иммунитет к краснухе);
  • генетические тесты;
  • цитологические мазки для выявления заболеваний шейки матки (особенно рака);
  • тест на наличие сахарного диабета;
  • анализы на обнаружение различных опасных инфекций: сифилис, ВИЧ-инфекция,
  • гепатит, хламидиоз, гонорея.

Индивидуально врач может назначить дополнительные обследования.

Признаки беременности первого месяца

Обычно на первом месяце женщина не всегда знает, что она беременна и ее ничего не беспокоит, но нужно знать, что в редких случаях могут возникать проблемы.

На первом месяце беременности может возникать депрессия, но чаще всего за депрессию принимают банальные перепады настроения беременных, вызванные изменением гормонального фона. Возникает депрессия при беременности у эмоционально-нестабильных натур и выражается в плохом самочувствии, нарушении аппетита и сна. Следует следить за диетой, ограничить или прекратить употребление сахара, кофе, шоколада; оптимальным сочетанием времени отдыха и бодрствования, наладить положительный эмоциональный фон в семье.

Иногда  в утренние часы возникают такие признаки беременности как  тошнота или рвота.  В некоторых случаях их можно считать осложнениями, так как они наносят вред организму матери. Это может быть вызвано следующими причинами:

  • растяжение мышц матки;
  • высокий уровень гормона hCG в крови;
  • плохое пищеварение и (или)  ослабление мышц пищевода;
  • повышение кислотности в желудке;
  • физическая и психологическая усталость.

Для ослабления тошноты необходимо, после консультации с врачом, перейти на диету, богатую белками и углеводами, которые способствуют улучшению пищеварения в условиях беременности. Употреблять больше жидкости в  виде соков, супов, бульонов, есть больше овощей и фруктов в свежем виде, особенно дыни, цитрусовые, салаты. Обязательно ввести в рацион витамины группы В. Пищу употреблять маленькими порциями.

Не перегружая желудок, но и не испытывая чувства голода, от которого и возможна тошнота. Обязательно соблюдать режим дня. Поддерживать чистоту в полости рта.

Довольно частое явление во время первого месяца беременности – повышенное слюнотечение. Потом полностью исчезает. Помогает полоскание рта отваром мяты или мятной водой. При усиленном слюнотечении, когда появляются признаки обезвоживания организма, применяется медикаментозное лечение, физиотерапия, психотерапия. В тяжелых случаях возможна госпитализация.

Частое мочеиспускание так же признак ранней беремености может возникнуть по причине увеличения давления увеличивающейся  матки на мочевой пузырь. При частом мочеиспускании рекомендуется в процессе опорожнения наклоняться вперед, это помогает полному освобождению мочевого пузыря. Если очень беспокоят ночные позывы, необходимо ограничить прием жидкости после 16 часов.

Рост количества гормонов эстрогена и прогестерона, который вырабатывается  организмом женщины во время беременности, вызывает изменение грудных желез. Они нагрубают, становятся чувствительными, возможно появление болевых ощущений. Ободок вокруг соска становится больше и темнеет, появляется венозная сетка, грудь сильно увеличивается в размере. Беременной нужно осознавать — это естественные признаки беременности и показатель того, что организм  запустил подготовку  грудных желез женщины к кормлению ребенка.

Появление негативной реакции на стресс может вытекать из перепадов настроения женщины, так же как и депрессия у беременных стресс может проявляться бессонницей, потерей аппетита, угнетенным состоянием. Способы борьбы со стрессами состоят в эмоциональном успокоении, самотреннингах, соблюдении режима дня и диеты.

Патологии и осложнения беременности первого месяца

К патологиям, которые могут возникнуть в первый месяц беременности, можно отнести эктопическую или  внематочную беременность и выкидыш.

Внематочная беременность —  это патология, когда плодное яйцо начинает развиваться вне матки в одном из участков маточной трубы, реже – в брюшной полости, шейке матки или яичнике. В таких случаях эмбрион, имплантированный вне маточной полости, не имеет условий для своего роста и развития и необходимых средств питания, поэтому такая  беременность прерывается до 6-8 недели. При этом повреждаются или разрываются маточные трубы, что может угрожать жизни беременной.

Внематочная беременность может возникнуть у женщин, принимавших в течении длительного периода средства для стимулирования овуляции и улучшения фертильности. Существуют и другие факторы, способствующие появлению внематочной беременности:

  • неоднократное прерывание беременности в предыдущие периоды;
  • воспалительные процессы в малом тазу и появление спаек;
  • хирургическая стерилизация (перевязка труб);
  • предыдущие внематочные беременности;
  • возникновение рубцов после проведенных полостных операций и операций на яичниках.

Первое, что должно насторожить беременную, это острая колющая боль в области таза или брюшной полости. Другие симптомы внематочной беременности:

  • влагалищное кровотечение, за несколько дней до острой боли может возникнуть небольшое кровотечение или кровянистые выделения;
  • головокружение, слабость, падение давления, ослабление пульса, иногда обмороки;
  • боли в спине;
  • позывы к испражнению.

Внематочная беременность – очень серьезное гинекологическое заболевание, угрожающее жизни, оно требует экстренного медицинского вмешательства. При появлении одного или нескольких признаков, необходим срочный вызов бригады скорой помощи.

Выкидыш – достаточно частое осложнение, по статистике им заканчивается до 25% всех беременностей, то есть каждая четвертая ранняя беременность. Часто выкидыши случаются еще до того, как женщина узнала о своей беременности.

Выкидыши, происходящие в первом триместре, до 12 недель, называются ранними. Симптомы выкидыша различны, и если вовремя заметить их и обратиться за медицинской помощью, беременность можно сохранить. Самые главные и опасные из симптомов – кровотечение и боль в низу живота и пояснице. При их появлении следует немедленно вызывать скорую помощь.

Также следует обращать пристальное внимание на неприятные ощущения в животе, спазмы, появление болевых ощущений. Осложнения беременности можно избежать, но для этого нужно хорошо знать факторы, которые могут к нему привести:

  • нарушения гормонального баланса. Избыток мужских половых гормонов или недостаток прогестерона могут стать причиной выкидышей. Влияют на формирование и развитие беременности, и гормоны надпочечников и щитовидной железы. Своевременное обнаружение этой проблемы и прием гормональных препаратов помогают сохранить беременность;
  • генетические нарушения у плода также могут привести к выкидышу. Обычно эти нарушения не носят наследственный характер, а вызваны в результате единичных мутаций, произошедших в половых клетках родителей  под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды: вирусные заболевания, вредные условия труда, радиация и т.д. В таких случаях выкидыш —  своеобразный результат естественного отбора, попытка организма избавиться от нежизнеспособного потомства;
  • причины иммунологического характера, такие, как резус-конфликт. Если у матери отрицательный резус, а плод наследует от отца положительный, материнский организм воспринимает его как чужеродный орган и отторгает. В таких случаях помогает прием препаратов прогестерона, который оказывает иммуномодулирующее действие;
  • к выкидышу могут привести инфекции, передающиеся половым путем: хламидиоз, сифилис, трихомониаз, токсоплазмоз, герпес и другие. Патогенные вирусы и бактерии инфицируют  плод, поражают плодные оболочки, что и приводит к выкидышу. Для исключения такой ситуации благоразумно заблаговременно, до наступления беременности,  провести  обследование и лечение инфекций;
  • предыдущие аборты. Аборт – это стресс для организма, вызывающий дисфункцию надпочечников и яичников, сбой в их работе;
  • воспалительные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся высокой температурой и интоксикацией организма: грипп, ангина, вирусный гепатит, краснуха, пневмония и другие заболевания, которые необходимо выявить и пролечить до наступления беременности;
  • стрессы, длительные психические перенапряжения, сильный испуг, неожиданное горе могут способствовать выкидышу. Следует обсудить проблемы с врачом и принять решение о возможном приеме допустимых седативных препаратов;
  • нездоровый образ жизни беременной, употребление алкогольных напитков, курение, неправильное или неполноценное питание, чрезмерное употребление кофе. Следует скорректировать образ жизни;
  • воздействие сильнодействующих лекарственных препаратов и трав, которые могут вызвать формирование дефектов у плода и прерывание беременности. В первом триместре, а особенно в первый месяц беременности, желательно отказаться от их приема. Опасность могут представлять даже такие «безобидные» растения, как петрушка, василек, зверобой, крапива и другие;
  • поднятие тяжести, половой акт, падение также могут стать причиной выкидыша.

Осложнения беременности также проявляются  кистой желтого тела – образованием, формирующимся на месте желтого тела. Чаще всего, такое образование проходит самостоятельно к 18-20 неделям, но иногда возникает разрыв кисты, что вызывает необходимость оперативного вмешательства. После удаления кисты, беременность продолжает протекать благополучно.

Советы врача женщинам на первом месяце беременности

Беременность – не болезнь, а естественный физиологический процесс. Если соблюдать определенные условия и прислушиваться к рекомендациям врачей, она протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка. Для этого необходимо соблюдать несложные правила:

  • правильно организуйте свой режим дня. Ночной отдых не должен быть менее 8-9 часов. Если почувствовали усталость среди дня, отдохните и расслабьтесь.  Старайтесь подольше  спать и не перенапрягайтесь. Позвольте своим близким проявлять заботу о вас;
  • пересмотрите еще раз свою диету. Введите в нее больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и минеральными веществами. Не злоупотребляйте крепким чаем, кофе, конфетами, сахаром и другими сладостями. Сбалансируйте диету, в ней обязательно должно быть необходимое количество белков, углеводов и жиров. Употребляйте только свежие и доброкачественные продукты;
  • старайтесь не ограничивать движение. Ходьба, бег трусцой, несложные физические упражнения, ежедневная зарядка и прогулки помогают улучшить самочувствие;
  • обратите внимание на окружающую вас среду и оградите себя от неблагоприятных факторов. Причиной плохого самочувствия  может быть чрезмерный шум на работе или дома, плохое освещение, загрязненный воздух;
  • старайтесь сам создавать для себя приятный эмоциональный фон. Это может быт чтение интересной книги, прослушивание любимой музыки, общение с приятными вам людьми.
  • если вы вдруг почувствовали себя плохо или обнаружили какой-нибудь признак, опасный для вашего здоровья и угрожающий беременности, немедленно вызовите медицинскую помощь. До ее прихода необходимо лечь и меньше двигаться. Сообщите врачу подробно о своем самочувствии.