Причины, почему появляется псориаз и возникает псориатическая триада

Псориаз — хроническое заболевание, поражающее кожу, суставы и ногти. Иначе его называют чешуйчатый лишай. От чего появляется псориаз, точно не известно, но предполагается, что он имеет аутоиммунную природу. Заболевание незаразное, но доставляет психологический дискомфорт больному из-за неэстетичного вида бляшек, которые образуются на теле.

Проявления и симптомы заболевания

Болезнь проявляет себя красными, воспаленными сухими пятнами на коже, которые называют бляшками. Клетки бляшек слишком быстро разрастаются, из-за чего на их поверхности образуются чешуйки. Иногда заболевание протекает почти незаметно, а иногда высыпания очень значительны. Чаще всего они образуются на коже локтей, колен и волосистой части головы. Спустя некоторое время, высыпания становятся более плотными и бледнеют.

Обычно псориаз обнаруживается в возрасте 18−30 лет. Медики считают его не самостоятельной болезнью, а признаком сбоя работы организма. У большинства людей с такой проблемой нарушено функционирование некоторых органов, нервной, эндокринной и иммунной систем. Также страдают кожа, ногти и суставы.

На стадии обострения кожа может кровоточить, она легко подвергается инфицированию, которые провоцируют дальнейшее появление высыпаний. Наихудшие возможные последствия — псориатический артрит, то есть воспаление и деформация суставов и костей, либо псориатическая эритродермия.

Симптомы псориаза можно заметить, даже не будучи специалистом:

  • Ненормальный вид ногтей, они расслаиваются, их структура нарушается.
  • Кожа покрывается трещинками, которые вызывают боль.
  • Появляется гнойничковая сыпь.
  • Кожа сильно шелушиться, ее клетки отмирают.
  • Стопы и ладони покрываются волдырями.
  • Тело в красных пятнах, особенно на локтях и коленях, может быть даже на лице.

Чтобы точно определить характер заболевания, существует перечень определенных признаков. Главными симптомами выступает так называемая псориатическая триада:

  • феномен стеаринового пятна, то есть когда наблюдается сильное шелушение кожи, отделения белых чешуек, которые напоминают стеарин;
  • феномен псориатической или терминальной пленки. Когда забирают чешуйки, видна влажный блестящий участок кожи;
  • феномен точечного кровотечения или кровяной росы. Это возникновения капельного кровотечения при поскабливании кожи.

Именно по этим трем признакам врач обнаруживает псориаз.

Обычно предыдущие признаки позволяют понять особенности заболевания. Но когда триады недостаточно для того, чтобы поставить диагноз, медик обращает внимания на другие симптомы. Например, это могут быть:

  1. Ободок Пильнова — вокруг папул есть покраснения в виде ободка, который не покрыт чешуйками. Обычно это заметно, когда заболевание только развивается.
  2. Феномен Кебнера — при псориазе, если повредить любой чистый участок кожи, то высыпания будут и на нем. Обычно они проявляются через неделю, но иногда это может занять три дня, а может и три недели.
  3. Симптом Картамышева — когда вы можете именно ощутить при пальпации, где папулы находятся на голове, в месте роста волос. Это помогает отличать псориаз от себорейного дерматита. Во втором случае тактильно ничего нельзя понять, так как пятна сглажены, их можно только видеть.
  4. Симптом псевдоатрофического ободка Воронова — вокруг папулы возникает светлый блестящий ободок кожи, сама папула становится морщинистой. Но это вполне нормальная реакция, когда папулы исчезают, о болезнь отступает.

Этапы развития псориаза

Болезнь может прогрессировать довольно быстро. На первой, начальной стадии кожа покрывается маленькими розоватыми или красными пятнышками. Они обычно симметричные, то есть появляются и на левой, и на правой ноге в одном и том же месте. На следующем этапе появляется слой чешуек. Такой слой можно снять самостоятельно. Затем на коже появляются красные бляшки большого размера. Это сопровождает сильный зуд, жжение, отшелушивание.

На стадии обострения появляются вздутые пятна на коже большого размера. Они очень чешутся и болят. Папулы стают еще больше, а сама кожа как будто стянута.

Виды и причины болезни

До сих пор неизвестно точно, от чего возникает псориаз. Специалисты считают, что есть две разновидности заболевания и несколько версий его происхождения:

  • Первый вид — это патология, где главным фактором есть наследственность не совсем правильной работы иммунной системы. Именно такая форма болезни у большинства людей, имеющих псориаз. Главный орган, который при этом страдает — кожа. В более чем 50% людей с этим заболеванием родственники тоже болеют.
  • Другой вид дает о себе знать примерно после 35−45 лет, и наследственность или иммунная система на него никак не влияет. В этом случае страдают ногти и суставы.

Псориаз может быть вызван многими факторами как внешними, так и внутренними. Среди основных причин такие:

  1. Болезнь может появиться после различных травм кожи, например, укусов насекомых, ожогов и даже татуировки.
  2. Причиной псориаза может стать прием различных лекарственных препаратов.
  3. Болезнь могут вызывать стрессовые ситуации, например проблемы на работе, учебе или в личной жизни и другие. Женщины могут заболеть после родов, так как это также огромный стресс для организма.
  4. Инфекционные болезни, вызванные вирусами (например, скарлатина, грипп) или стрептококками, а также ВИЧ.
  5. Частое употребление алкоголя может стать первым шагом к болезни, поскольку спиртные напитки делают иммунитет слабее. Выкуривание нескольких сигарет в день также способствует развитию псориаз.
  6. Аллергическая реакция на какой-то препарат, средство бытовой химии и т. п. , так же как и действие токсических веществ.
  7. Заболевания типа грибка или дерматита.
  8. Гормональный дисбаланс.
  9. Недостаток витаминов и микроэлементов, их неконтролируемый прием.
  10. Повышенный уровень влажности воздуха.

Было отмечено, что в первую очередь псориаз развивается при ослабленном иммунитете. Высыпания появляются потому, что организм воспринимает клетки нашей кожи как нечто чужеродное, от которого нужно избавиться, так называемая аутоиммунная агрессия.

Было замечено, что это заболевание прогрессирует во время гайморита, тонзиллита, то есть инфекционных заболеваний. Это аргументирует позицию, которая считает, что заболевание вызывают нарушения в работе иммунной системы. Проведя исследования чешуек, ученые пришли к выводу, что в составе этих чешуек есть комплексы, которые отсутствуют в здоровых клетках, а в самой крови находятся антигены к этим комплексам. Соответственно, происходит их отторжение.

Сторонники эндокринной теории считают, что псориаз — это последствие гормональных сбоев. После анализа особенностей этой болезни ученые сделали вывод, что выработка слишком большого количества кожных клеток происходит из-за нарушенной регуляторной функции. Это вызвано нарушениями в работе эндокринной системы. Отмечено, что при гормональных всплесках или беременности болезнь проявляется более активно. Тем не менее какой гормон отвечает за псориаз, не установлено.

Согласно нейрогенной теории, псориаз появляется из-за стресса, переживаний и нервов, то есть имеет психологические причины. Причиной считается вазомоторный невроз. Кровеносные сосуды сужаются, кровь циркулирует хуже, в кожу попадает меньшее ее количество. Как результат, образовываются папулы. Эта теория подверждается наблюдением, что кожными высыпаниями часто сопровождаются сильные стрессы и переживания.

Еще одна версия — вирусное происхождение. Однако не было найдено ни одного вируса, который мог бы вызвать заражение псориазом, несмотря на то что он нередко появляется во время инфекционных заболеваний.

Было замечено, что у больных псориазом температура часто пониженная, а холестерин повышенный. Также при заболевании наблюдаются нарушения обмена углеводов, витаминов и микроэлементов. Именно это происходит с организмом при нарушении обмена веществ, вследствие чего можно сделать выводы, что нарушения обменного процесса стимулирует болезнь.

Псориаз — это очень коварное и сложное в лечение заболевание поверхностей кожи. Нужно обратиться к врачу при любых подозрениях на псориаз, который назначит адекватное лечение. Также при заболевании следует пересмотреть свой образ жизни: исключить алкоголь, сигареты, избегать стрессовых ситуаций, достаточно спать.

  • Иммунная теория
  • Генетическая теория
  • Эндокринная теория
  • Нейрогенная теория
  • Вирусная теория
  • Нарушения обменных процессов
  • Факторы, провоцирующие возникновение псориаза

Псориаз — дерматологическое заболевание, выражающееся в проявлении на коже ярко-красных немного припухших пятен (папул), которые часто из-за своего большое количества объединяются в обширные части пораженных кожных покровов. Характерными признаками псориатических пятен является рыхлое шелушение на месте их возникновения при отсутствии неприятных ощущений (зуда, боли).

Распознать псориаз легко — при почесывании папулы отделение кожи усиливается, отслаивающиеся покровы крупные, после удаления шелушений на поверхности пятна появляются мелкие точки крови — последствия травм капилляров. В целом, кожа становится более чувствительной, при нанесении увлажняющих средств шелушение кожи не уменьшается, кроме того, отмечается, что на пораженной заболеванием коже волосяной покров сохраняется. Излюбленными местами расположения папул являются сгибы конечностей, но наравне с этим не редко встречаются псориазные бляшки и на туловище, причем часто это крупные участки, от 10 см2 и больше. Псориаз является хроническим заболеванием, поддается лечению довольно сложно и часто возвращается даже после долгой ремиссии.

Вокруг этого заболевания есть несколько мифов и самые частый из них — вероятность «подцепить» вирус при контакте с носителем. Чтобы разобраться, имеют ли такие опасения под собой основу, стоит узнать о причинах появления псориаза.

В настоящий момент медики пока не сошлись во мнениях о причинах возникновения псориаза, поэтому остановимся подробнее на каждой точке зрения на вопрос, от чего появляется псориаз.

Иммунная теория

Ухудшение иммунной защиты организма — наиболее часто озвучиваемая причина появления псориаза, многие врачи сходятся во мнении, что псориазные папулы появляются вследствие аутоиммунной агрессии, проще говоря, иммунные клетки начинает распознавать клетки кожи как чужеродные, из-за чего начинается их отторжение. Часто подобное действие появляется из-за ожогов, ссадин и прочих повреждений кожных покровов.

В результате клинических исследований выяснилось, что в псориатических чешуйках содержатся антигенные комплексы, которые в здоровых клетках эпидермиса человека не представлены, а в крови обнаружены антитела к этим комплексам. Результаты таких исследований дают частичный ответ на вопрос, от чего возникает псориаз — сбой в работе иммунной системы человека выступает в роли «спускового крючка» к появлению недуга.

Генетическая теория

Генетическая причина заболевания псориазом в своей основе имеет теорию о том, что подверженность данному недугу в семье передается по наследству. Как показали исследования, более чем у 55% заболевших имеются родственники, которые тоже подвержены псориазу, более того, при выявлении недуга у одного из родителей риск появления псориазных папул у ребенка увеличивается на 25%, а при псориазе у обоих родителях — на 75%.

И все-таки генетическую теорию не считают главной причиной псориаза, поскольку ученые сходятся во мнении, что недуг появляется при сочетании нескольких основополагающих факторов.

Эндокринная теория

Все более транслируемой причиной болезни псориаз в последнее время становятся гормональные дисфункции в организме. Это объясняется раскрытием механизма течения заболевания: возрастает репродукция клеток кожи, что сигнализирует о том, что регуляторные функции в ней нарушены, а это является своеобразным признаком нарушений работы эндокринной системы человека.

В ходе наблюдений, в которых участвовали женщины в разные фазы менструального цикла, выявилось, что в период гормональных всплесков типа менструаций или овуляций псориатические поражения эпидермиса значительно усугублялись, то же самое относилось и к беременным женщинам — во время всего срока вынашивания папулы становились более обширными.

Тут стоит отметить, что медициной до нынешнего дня не выявлено оказывающих влияние на появление и течение псориаза гормонов, поэтому эндокринную теорию как основополагающую никто назвать так же не может.

Нейрогенная теория

Нейрогенная теория основывается на психологических причинах псориаза, данная теория сейчас самая молодая и на сегодняшний день под собой серьезными основами не располагает.

Согласно указанной теории, причиной, почему появляется псориаз, становится вазомоторный невроз в стенках и мышцах сосудов кровеносной системы, что влечет за собой сужение стенок сосудов, вследствие чего кровоснабжение кожи ослабевает и на ее поверхности появляются псориазные папулы.

Тестирование, проведенное в середине ХХ века, показало, что психологические переживания могут выступать стимулирующими факторами к появлению псориаза, так, у большинства пациентов течение болезни обострялось после стрессов и других нервных потрясений.

Вирусная теория

Долгое время ученые обозначали инфекции как причину, от чего бывает псориаз. Действительно, отмечается, что в период болезней инфекционными заболеваниями течение псориаза обостряется, а иногда отмечаются случаи первых проявлений поражений кожных покровов. Однако, чаще это списывается на общее ослабление защитных функций организма, поэтому прямой зависимости между вирусами и псориазом выявлено не было.

Кроме того, идея о возможности заразиться при контакте с больным подтверждена не была, что дает повод медикам усомниться в вирусной теории возникновения данного заболевания.

Нарушения обменных процессов

Чтобы ответить на вопрос, почему возникает псориаз, ученые решили провести полное обследование пациентов, в результате которого было обнаружено, что у всех замечены нарушения в обменных процессах.

  1. Первое, что было выявлено — температура тела заболевших ниже нормы, что свидетельствовало о замедленном обмене веществ в организме.
  2. Второе, что объединяло всех пациентов — повышенный уровень холестерина в крови, что заставило медиков трактовать псориаз как холестериновый диатез, объясняют это тем, что повышенный холестерин нарушает липидный обмен в теле человека, что вызывает появление на коже ороговевших участков.
  3. Наконец, у всех больных псориазом отмечался нарушенный баланс витаминов, в частности витаминов В12, В6, группы А — был значительный дефицит, но при этом непосредственно в эпидермисе содержание витамина С превышало норму. Такие нарушения оказывают серьезное воздействие на защитные функции организма и кожных покровов.

Факторы, провоцирующие возникновение псориаза

При поиске причин, отчего возникает псориаз, было отмечено, что существуют некоторые факторы, которые оказывают небольшое влияние на появление псориазных папул, при этом можно сказать, что эти факторы в большинстве своем являются косвенным подтверждением воздействия уже описанных ранее причин появления псориаза, а именно:

  • духовные причины псориаза, к ним можно отнести переживания и стрессы. Для минимизации риска возникновения заболевания вследствие таких факторов врачи рекомендуют избегать таких ситуаций, а также принимать успокоительные средства;
  • прививки, инфекционные заболевания дыхательных путей, которые сами по себе влекут обострение и возникновение псориаза, а также лекарства, которые применяются при лечении этих заболеваний;
  • антибиотики, иммуномодуляторы, витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов групп В, А, С, которые вызывают изменения деятельности иммунной системы;
  • повреждения кожных покров (ожоги, царапины, укусы), переохлаждения;
  • всплески эндокринной системы. Как уже упоминалось, любые перепады гормонального фона провоцируют псориазные высыпания на коже;
  • нездоровое питание, употребление алкоголя. Медиками доказано, что люди, которые употребляют в пищу нежирные продукты, много овощей и фруктов, периодически устраивают разгрузочные дни и тем самым снижают уровень холестерина в крови менее подвержены заболеванию, чем те, кто злоупотребляет жирной пищей, сладким, а также алкоголем. Алкоголь вызывает кратковременное отравление организма, которое на 4% увеличивает вероятность возникновения псориаза.

Обычно, если проявляется обострение псориаза, то это результат воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов, поэтому если у человека уже обнаружено данное заболевание, то следует по возможности ограничить появление такого негативного воздействия в жизни.

Резюмируя, можно сказать, что главное опасение всех людей в отношении псориаза — возможность заразиться им — безосновательно, поскольку вируса псориаза так и не обнаружено. Но при этом причины возникновения этого заявления таковы, что в группу риска имеет все шансы попасть практически каждый и именно поэтому нужно бережно и со вниманием относиться к своему здоровью и укреплять иммунитет. А если эта проблема Вас коснулась, то причины и лечение псориаза в каждом конкретном случае должен устанавливать врач-дерматолог, самолечение здесь может привести к ещё большему обострению заболевания.

Для нынешнего мира, связанного с постоянными стрессами, псориаз является одним из самых распространенных заболеваний, который не только негативно воздействует на кожные покровы, но и поражает суставы, кости, внутренние органы. Можно без колебаний назвать это заболевание настоящим бичом нашего времени потому, что независимо от его широкой известности его этиология так до конца до сих пор не была изучена. Диагностировать недуг можно при помощи триады псориаза, которая состоит из совокупности специфической симптоматики, свойственной только этому заболеванию.

Псориаз сложно дифференцировать от других недугов, имеющих подобные симптомы. Важная роль в этом случае приходится на псориатрическую триаду, характеризующуюся тремя свойственными только ему признаками.

Признаки псориаза

Для псориаза характерно появление бляшек на кожных покровах крупных размеров. Изначально начальная симптоматика появляется на изгибах локтей. Кожа в этих местах покрывается маленькими шелушащимися пятнами. Через небольшой промежуток времени происходит изменение структуры кожи в этих местах и появляются узелки. На их месте появляется шероховатость, кожа становится грубой. Так образовываются псориатические бляшки.

Для патологии характерны волнообразное, эпизодическое течение. На каждый эпизод приходится по несколько этапов.

Псориаз сначала прогрессирует, после чего затихает. Обострение наблюдается в связи с различными факторами. Это может быть перемена климата, психоэмоциональное состояние больного. Точная причина недуга до сих пор не установлена. Рассматриваются предположения о наследственном факторе, но точных подтверждений этого не существует. Доказано, что генетика все же играет роль при появлении псориаза и заключается в особенности кожных покровов в результате которых существует риск недуга.

Псориатическая триада в диагностике заболевания

При появлении шелушений на кожных покровах важно сразу же обратиться к врачу, который при помощи специального инструмента сможет определить наличие псориаза или другого заболевания.

Проблема в том, что начальная стадия псориаза напоминает аллергическую экзему и некоторые грибковые проблемы эпидермиса. Врачом определяется реакция сыпи в очаге поражения после ее повреждения. С помощью этого метода можно диагностировать псориаз в домашних условиях.

Псориаз имеет три основных феномена:

  1. Стеариновое пятно.
  2. Терминальная пленка.
  3. Точечные кровотечения.

В совокупности эти три признака составляют псориатическую триаду.

Стеариновое пятно

Стеариновое пятно на кожных покровах – первый признак триады при псориазе. Пораженные очаги кожи покрываются папулами, которые представляют собой небольшие образования. В результате повреждения этих образований наблюдается сильное шелушение, при котором отделяются крупные чешуйки эпидермиса.

Для того чтобы определить специфическую реакцию необходимо соскоблить поверхность папул с помощью шпателя. Буквально после нескольких таких движений шпателем от папул начинают заметно отделяться чешуйки серебристо-белых тонов. Ввиду того что они рыхлые и недостаточно крепко держатся на папуле их можно легко отшелушить. Очищенные пораженные очаги белеют.

Чешуйки, отделенные при этом подобны стеариновой стружке. Такое свойство они приобретают из-за паракератоза, что представляет собой нарушения в работе эпителия. В связи с этим явлением образуется ороговевший слой. Кроме этого, к такому состоянию кожи приводит повышение липидов и большое количество воздуха в ороговевшем слое кожи.

Процедура соскабливания чешуек не сопровождается болезненной симптоматикой. Более того, больной не испытывает при этом никакого дискомфорта. Ороговевший эпидермис отделяется легко и без проблем.

В борьбе с заболеванием на этой стадии используется лекарство местного назначения в виде кремов и мазей.

Терминальная пленка

Этот признак выступает вторым в псориатической триаде. Для него характерно снятие тонкой пленки с папулы. Изначально отшелушивается поверхностный слой эпидермы. В результате трения пораженного участка кожи снимается терминальная пленка. Небольшой соскоб чешуек открывает взору кожный покров, напоминающий полиэтиленовую пленку. Она является последним слоем, который можно удалить с кожи и имеет ярко-розовый окрас.

Эта стадия лечится с помощью мазей, лечебных ванн и противоаллергических препаратов.

При дальнейшем воздействии на пораженный участок происходит капельное кровотечение, что представляет собой третий признак псориатической триады.

Точечное кровотечение

Этот феномен по-другому называется синдромом кровавой росы. Появляется он в результате удаления терминальной пленки на пораженном воспалительным процессом кожном покрове. Папулы вследствие такого повреждения начинают быстро расти и иногда достигают до размеров чечевицы. В этом случае они называются лентикулярными. Если их размеры с небольшую монету они дифференцируются, как нуммулярные.

Впоследствии их рост только продолжается. Их получается настолько много, что они начинают сливаться и образовывать псориатические бляшки. Появление кровавой росы вызывается осторожным соскабливанием высыпаний. В псориатической триаде этот признак считается завершающим и сложно поддается лечению. Для этого поврежденные участки обрабатываются ретиноидами. Кроме того, используются лекарства против воспаления. Эффективной является фитотерапия, применение иммуномодуляторов и симптоматического лечения.

В каждом из вышеперечисленных случаев назначения делает врач, который смотрит на показания и общую картину заболевания.

Это важно! Необходимо учитывать, что развитию триады при псориазе способствуют различные воздействия на организм больного. Эти три феномена характерны для любых видов и форм заболевания.

Ученые не останавливаются на достигнутом и пытаются разработать более эффективные методы диагностирования псориаза и его лечения.

Другие симптомы псориаза

Уже давно выяснили, что основная симптоматика этого заболевания заключается в наличии псориатической триады. Но стоит обратить внимание, что кроме этого существуют еще некоторые признаки, по которым можно диагностировать псориаз:

  • Повреждение кожных покровов сопровождается образованием папул.
  • Высыпания имеют довольно плотную структуру.
  • Каждая бляшка окаймлена хорошо просматривающимся ободком.

Существует три стадии заболевания:

  1. В начальной, прогрессирующей стадии появляются новые папулы. Это может происходить как на ровном обычном участке кожного покрова, так и в месте его поражения. При любом ударе, царапине или бытовом ожоге на пораженном месте может образоваться узелковая сыпь.
  2. Для второй стадии характерно длительное течение. Все это время существенных изменений в общей картине заболевания не происходит. Сыпь практически не меняется, количество узелков не увеличивается. С помощью прощупывания определяются четкие границы пораженного и здорового эпидермиса. Кроме того, хорошо просматривается яркоокрашенный ободок. Пораженные места покрыты шелушащимися чешуйками.
  3. Во время третьей стадии симптоматика немного утихает. Заметно светлеют бляшки, вместе с их границами, которые также становятся белесых оттенков. Через определенный период времени от высыпаний практически не остается следа. О заболевании говорит сухая и бледная кожа на пораженных псориазом кожных покровах. Иногда они покрываются пигментными пятнами.

Особенности патологии

Всем приходилось не только на фото, но и в реале наблюдать псориатические высыпания. Неприятная картина и характер сыпи многих заставляет задуматься над тем, заразен ли псориаз. В этом случае можно с полной уверенностью заявить, что псориаз не является заразным инфекционным заболеванием. Этот недуг связан с внутренними нарушениями в организме человека, но ни в коем случае не с инфекцией.

Его опасность заключается в том, что существует большой риск поражения суставов. Капсула сустава во время этого заболевания воспаляется, что чревато артритом, для которого характерна болезненность при сгибании и разгибании суставов.

Излечить псориатический артрит очень сложно. Запущенная его форма нередко становится причиной инвалидности.

Обострению патологии способствуют такие факторы:

  • избыток ультрафиолета;
  • сильные морозы;
  • сниженный иммунитет;
  • стрессовые ситуации;
  • прием лекарственных препаратов.

Принцип терапии

После рассмотрения общей картины заболевания, состоящей из псориатической триады и других дополнительных признаков заболевания, врач назначает правильное, подобранное в индивидуальном порядке лечение. Какого-то одного определенного метода борьбы с этим заболеванием нет.

Все подбирается врачом в зависимости от формы болезни и выраженной симптоматики.

  1. Псориаз в стадии прогресса лечится мазями и глюкокортикостероидами. С их помощью уменьшается зуд и снимается воспаление. В основном врачи не практикуют длительное применение такого лечения. Связано это с риском появления побочных эффектов.
  2. Важным вспомогательным звеном в борьбе с псориазом выступают лекарства кератолитического действия. Под их воздействием происходит отшелушивание ороговевшего эпидермиса, смягчение бляшек и уменьшение воспалительного процесса. Хорошо зарекомендовали себя в этом плане мази, содержащие салициловую кислоту и цинк. Они считаются безопасными и не обладают побочными эффектами.
  3. Отлично зарекомендовали себя мази, обладающие смягчающим эффектом – Ихтиоловая, Дегтярная, Цинковая.
  4. В состав комплексной терапии врач обязательно включает витаминные комплексы. Особое внимание при этом уделяется витамину D3, который бывает в мазях, гелях и таблетках.
  5. Можно подключить к лечению недуга народную медицину. Это приблизит процесс выздоровления.

Своевременное диагностирование псориаза на ранней стадии гарантирует успешное лечение и сведение рецидивов к минимуму. Очень важно при этом не заниматься самолечением, а положиться на знания и компетентность лечащего врача. Соблюдение всех его рекомендаций приблизит выздоровление.

Несмотря на широкую известность такого заболевания, как псориаз, его этиология до конца не выяснена.

Зачастую сами пациенты не в состоянии дифференцировать псориаз от других заболеваний, поэтому важную роль в диагностике и оценке тяжести течения псориаза играет ПСОРИАТИЧЕСКАЯ ТРИАДА, включающая в себя три характерных признака заболевания.

Диагностика заболевания

Критерии диагностики основываются на проведении комплексного обследования больного, которое включает в себя следующие мероприятия:

  • проведение рентгенограммы;
  • определение состояния иммунной системы;
  • биохимическое и бактериологическое обследование пациента;
  • сонография;
  • артроскопия;
  • магниторезонансная томография.

Кроме того, для оценки состояния иммунной системы достаточно часто применяются исследования иммуноглобулиновых фракций, цитокиновый профиль и определение лимфоцитарной активности в крови.

Тем не менее, несмотря на все вышеперечисленные способы определения псориаза, важнейшим методом дифференциально-диагностического обследования при этом заболевании является  определение характерных симптомов псориатической триады:

СТЕАРИНОВОЕ ПЯТНО. Этот признак является самым первым в псориатической триаде. Он характеризуется УСИЛЕНИЕМ ШЕЛУШЕНИЯ после соскабливания папулезной поверхности шпателем. Спустя несколько движений отмечается отделение с папулезной папулы серебристо-белых чешуек, которые с легкостью слущиваются, так как они достаточно рыхлые и слабо закреплены на псориатической папуле.

Поверхностная часть папулы белеет, а чешуйки с псориатических папул при удалении напоминают белую стружку, аналогичной стеарину. Это свойство объясняется наличием паракератоза (аномального функционирования эпителия, приводящее к нарушению образования ороговевшего слоя), а также повышению липидов и скоплению воздуха в роговом слое дермы.

ТЕРМИНАЛЬНАЯ ПЛЕНКА. Этот симптом является вторым в псориатической триаде и характеризуется СНЯТИЕМ С ПАПУЛЫ ОЧЕНЬ ТОНКОЙ ПЛЕНКИ, покрывающей всю псориатическую папулу. При продолжении воздействия на папулу в виде трения, терминальная пленка снимается после удаления поверхностного слоя дермы при шелушении.

Симптом терминальной пленки, которая появляется после небольшого соскоба чешуек, внешне напоминает пленку из полиэтилена. Эта пленка — последний слой, который способен удаляться с кожи. Дальнейшее соскабливание может привести к заключительному этапу триады — капельному кровотечению.

ТОЧЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ. После удаления терминальной пленки на воспаленном участке кожи появляется КАПЕЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ (СИМПТОМ «КРОВАВОЙ РОСЫ») и отмечается быстрый рост папул, которые в некоторых случаях могут достигать размера чечевицы и дифференцируются, как лентикулярные. Иногда папулы достигают размера небольшой монеты и называются нуммулярными. В дальнейшем рост может продолжаться и при слиянии образуются псориатические бляшки. «Кровяная роса» или симптом Ауспитца, появляется при осторожном соскабливании (граттаже) псориатических высыпаний. Этот феномен является завершающим при псориатической триаде.

Необходимо помнить, что псориатическая триада развивается при определенных воздействиях на организм пациента и является характерной для всех кожных форм псориаза. Медицина не стоит на одном месте, и ученые разрабатывают новые методики диагностики и последующего лечения. При своевременном диагностировании на ранней стадии болезни вероятность успешного лечения возрастает в несколько раз.