Все пищеварительные соки, которые вырабатываются органами желудочно-кишечного тракта, обязательно содержат ферменты. Так называют биологически активные соединения, благодаря которым расщепляются сложные молекулы углеводов, белков и липидов, поступающих с пищей.
По активности ферментов можно судить о нормальной или патологической работе желудка, печени или кишечника. Чтобы оценить ферментативную активность, прибегают к исследованию крови. В бланке на лабораторный анализ обязательно указаны такие ферменты, как АЛТ, АСТ и альфа-амилаза.
Биохимическая характеристика фермента
Альфа-амилаза — фермент, который содержится в секрете поджелудочной железы. Функция, за которую приходится отвечать маленькой молекуле — расщепление такой сложной углеводной конструкции, как соединение крахмала. В переводе с древнегреческого языка «amilon» означает «крахмал», именно поэтому биологически-активное вещество получило свое благозвучное название «амилаза». Ацинозные клетки поджелудочной железы вырабатывают пищеварительный катализатор в просветы органа и с током секрета по этим ходам продуцированное соединение в высокой концентрации попадает в полость 12-перстной кишки, где проходит основной этап переваривания углеводов с его непосредственным участием.
Расщепление крахмала инициируется в ротовой полости, где в действие вступает амилаза слюны. По мере перерабатывания пищевой ком поступает в желудок, а затем и в 12-перстную кишку, где крахмалистые соединения распадаются на более простые олигосахариды, которые организм всасывает через слизистую тонкого кишечника. Олигосахариды — простые по своей структуре соединения, они являются базой для строительства клеточных элементов организма, помогают синтетическому аппарату клеток делать нормальный обмен веществ.
Синтезированная поджелудочной железой гидролаза поступает в кровоток и частично выводится через почки с мочой.
Мишенью исследования активности пищеварительного фермента служат сыворотка крови и утренняя моча, хотя определенное количество биологически активного соединения содержится и в секрете слюнных желез полости рта. Такой биоматериал, как слюна, редко подвергается биохимическому анализу.
Чтобы получить достоверные результаты, анализ назначают сдавать строго натощак, в утренние часы после пробуждения. Для исследования мочи соблюдаются те же условия.
Нормальные показатели активности фермента варьируют в пределах 25−125 единиц на литр. Верхняя граница значения показателя резко перекрывается, когда возникает острое воспаление поджелудочной железы или панкреатит.
В клинических лабораториях проводят и специальные биохимические исследования такой фракции фермента, как панкреатическая альфа-амилаза. Если этот показатель повышен, диагноз острого панкреатита не подвергается сомнению.
Когда повышается значение показателя
Повышение концентрации активного вещества происходит при следующих патологических состояниях:
- Количество фермента вырастает в разы при остром или хроническом панкреатите.
- Раздражение и воспаление органов брюшной полости при перитоните может стать причиной повышения показателя в сыворотке крови.
-
Сдавливание ткани поджелудочной железы опухолью, кистой или камнями в просветах панкреаса приводит к застою и воспалительным изменениям в органе. Вторичное воспаление индуцирует рост концентрации пищеварительного фермента.
- Фермент недостаточно расходуется при обменных заболеваниях, таких как сахарный диабет. Поэтому при нормальной выработке фермента и низком потреблении в процессах расщепления крахмала концентрация альфа-амилазы в крови высокая.
- Повышенная амилаза в крови означает, что не работают почки. Задержка фермента в крови может происходить при почечной недостаточности, когда нарушены процессы фильтрации и реабсорбции крови в почках.
Обратный процесс — снижение концентрации фермента в крови — происходит гораздо реже, нежели ее повышение. Понижение активности может быть обусловлено такими процессами, как острое или хроническое воспаление печени, процессы новообразований в поджелудочной железе, а также при травматическом повреждении железистого органа. Если альфа-амилаза понижена в крови, причины этому лежат в плоскости снижения скорости синтеза фермента на фоне повышенной потребности пищеварительной системы в необходимом веществе.
Понятие диастазы мочи
Часто в момент острого болевого приступа больному назначают срочный анализ мочи на диастазу. Такое название исторически имеет альфа-амилаза мочи. Активность диастазы мочи резко повышается при панкреатите и коррелирует с ростом и изменением активности альфа-амилазы сыворотки крови.
Тяжелые состояния, при которых повышена амилаза в крови, причины и лечение патологических синдромов — строгая прерогатива профессионалов от медицины. Только медицинское обследование поможет установить тяжесть заболевания и снизить проявление боли и воспаления.
Амилаза – один из незаменимых ферментов в организме человека. Она действует в пищеварительной системе и обеспечивает переработку углеводов. При помощи амилазы происходит расщепление крахмала до полисахаридов.
Фермент в основном вырабатывается в поджелудочной железе. Поэтому повышение амилазы в крови может сигнализировать о болезненных процессах, зарождающихся в этом органе. Оперативное выявление патологии поможет вовремя провести терапию и успешно справиться с недугом.
Амилаза повышена: возможные причины
Превышение амилазой нормы на несколько единиц может носить временный характер и никак не отражаться на самочувствии.
Но когда уровень фермента вырастает вдвое и больше, то в организме, без сомнений, происходят болезненные процессы. Они сигнализируют о себе такими симптомами:
- боли в правой части живота, особенно после еды;
- расстройство стула: в основном появляется диарея;
- общее недомогание и вялость.
Рост количества амилазы получается из-за усиления работы поджелудочной железы. Она в избытке выделяет фермент, который моментально поступает в кровоток. Это становится возможным, потому что:
- Происходит избыточное продуцирование панкреатического сока – пищеварительной жидкости, которая выделяется поджелудочной железой прямо в двенадцатиперстную кишку.
- Появляются препятствия его передвижению по протокам.
- В наличии воспалительные процессы в поджелудочной железе или же в соседних органах. Их результатом могут стать разрушения тканей, некротические и травматические.
Подобные состояния организма обусловлены такими патологиями:
-
Острый панкреатит – молниеносно развивающиеся воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы. Происходит поражение органа собственными ферментами. Они в значительном количестве попадают в кровяное русло и создают реальную опасность для жизни. Болезнь может перерасти в панкреонекроз – тяжелейшее состояние, которое сопровождается отмиранием части поджелудочной железы или органа в целом, развитием инфекций и перитонита (воспаления брюшины).
Болеют недугом взрослые, особенно те, кто злоупотребляет крепкими напитками. Уровень амилазы возрастает в восемь раз. Смертность, несмотря на современные методики лечения, высокая – от семи до пятнадцати процентов.
- Хронический панкреатит – постепенное нарушение деятельности поджелудочной железы. Ее дисфункция приводит к росту амилазы – от трехкратного до пятикратного.
- Новообразования в любом месте поджелудочной железы. Рак в первую очередь может охватить головку органа. Концентрация амилазы в крови вырастает в четыре раза.
- Желчнокаменная болезнь – образование в желчном пузыре и протоках камней (конкрементов).
- Сахарный диабет – заболевание, приводящее к системным нарушениям обмена веществ. Углеводный метаболизм не является исключением. Происходят сбои в расходовании амилазы. Она используется нерационально, что увеличивает ее содержание в крови.
- Перитонит – воспаление листков брюшины, погружающее организм в тяжелейшее состояние. Поджелудочная железа подвергается раздражению, что повышает активность ее клеток и продуцирование амилазы.
- Паротит – детская болезнь, известная как свинка (заушница). Заболевание острое, вызывает его парамиксовирус. Для паротита характерно воспаление слюнных желез, которые участвуют в секреции амилазы. Процесс продуцирования фермента активизируется и приходит в норму только после выздоровления.
- Почечная недостаточность – болезненное состояние почек. Они не могут вовремя образовывать и выделять мочу. Дисфункция почек приводит к задержке амилазы в организме, а именно – в крови.
Превышение ферментом нормы может возникнуть и при наличии:
- внематочной беременности;
- макроамилаземии;
- травмы в области живота;
- кишечной непроходимости;
- вируса герпеса четвертого типа;
- осложнения после полостной операции.
Беспорядочное питание и отравление алкогольными напитками также способны значительно повысить уровень амилазы. На содержание фермента влияет прием некоторых медицинских препаратов, в частности мочегонных и оральных контрацептивов.
Иногда могут проявить себя определенные генетические факторы, которые препятствуют попаданию амилазы в мочу и содействуют его накоплению в крови.
Даже стресс среднего уровня способен перемешать все обменные процессы в организме и вызвать рост фермента.
Амилаза в крови повышена: что делать?
Данных о превышении амилазой нормы недостаточно, чтобы правильно диагностировать болезнь и назначить лечение. Необходимо провести дополнительные анализы, которые назначит доктор. Сопоставив результаты нескольких тестов, изучив симптомы, специалист определится с терапией в зависимости от болезни и ее тяжести.
Заболевания, протекающие в острой форме, нуждаются в немедленном врачебном вмешательстве и последующем стационарном лечении.
Поскольку амилаза – пищеварительный фермент, то отрегулировать ее содержание в крови невозможно без соответствующей диеты. Употребление правильных продуктов обеспечит снижение нагрузки на органы ЖКТ.
Основные требования диеты таковы:
- Отказ от жареных, острых, жирных и копченых блюд.
- Никакой выпечки, кофе и алкоголя.
- Еду нужно готовить на пароварке и в духовке.
- Порции – небольшие, а приемов пищи должно быть четыре или пять.
- Желательно перейти на питание не только дробное, но и раздельное. В этом случае самочувствие наладится намного быстрее. Если такое питание сохранить и в будущем, то вероятность болезней, которые сопровождаются ростом амилазы, упадет в несколько раз.
Соблюдение диеты и прием медицинских препаратов нормализуют общее состояние организма, в том числе и уровень фермента.
Незначительный рост амилазы допустим при условии, что самочувствие остается нормальным. Если уровень фермента превышает норму на несколько единиц, то это не свидетельствует о патологии.
О том, что в организме происходят болезненные процессы, сигнализируют показатели амилазы, превышающие ее оптимальное содержание в два и больше раз.
С большой вероятностью можно предположить, что причину нужно искать среди заболеваний поджелудочной железы. Но подтвердить или опровергнуть догадку сможет только доктор.
Организм человека – это сложнейшее устройство, которое постоянно находится в работе. Обеспечить бесперебойную его работу сложно, но возможно. Для этого человек контролирует состояние своего здоровья, обращает внимание на определенные признаки, а внутренние органы сами «дают подсказки» в виде симптомов, если что-то не так. Одной из таких подсказок является показатель альфа амилазы в крови. Разберем с вами что это такое и почему альфа-амилаза повышена в крови.
Что это такое
Альфа-амилаза – это особый фермент в составе крови, который способствует расщеплению углеводов. Выработкой этого фермента занимается поджелудочная железа и ещё некоторые органы.
По тому, какой уровень альфа-амилазы в крови можно определит состояние поджелудочной, а также выявить её заболевания. Альфа-амилаза повышена в крови – это прямой показатель того, что работа поджелудочной железы нарушена и ей необходимо лечение.
Выработка амилазы поджелудочной железой
С учетом того, что этот энзим нужен для того, чтобы нормально расщеплялись углеводы в пищеварительном тракте его количество тоже должно быть на определенном уровне и не превышать его. Любое, даже незначительное, превышение уровня требует вмешательства. Именно амилаза в крови помогает расщеплять сложные углеводы (к примеру, крахмал и гликоген), для того, чтобы дальнейшее пищеварение происходило на нужном уровне. Особенно это важно для кишечника.
Существует два вида альфа-амилазы крови:
- Слюнная амилаза
- Панкреатическая (вырабатывается именно поджелудочной железой)
Норма
Прежде, чем говорить о каких-либо отклонениях от нормы альфа-амилазы нужно знать, что же такое норма. Определить уровень этого фермента в составе крови поможет только биохимический анализ крови на альфа-амилазу, сдавать который следует только утром натощак. За 48 часов до сдачи анализов нужно исключить употребление спиртных напитков, жаренной, острой и жирной еды.
Обязательно предупредите врача, обо всех медицинских препаратах, какие вы принимаете или принимали за несколько дней до анализов. Это поможет доктору установить реальную норму фермента в крови, так ка многие медикаменты могут повлиять на его количество.
Показатели нормы амилазы в крови 25-125 ед. и для женщины, и для мужчины. Когда уровень повышается, то появляются определенные признаки.
Для каждого возможного заболевания эти признаки могу отличаться. При появлении каких-либо подозрительных симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Повышение
Уже понятно, что увеличение уровня амилазы свидетельствует о том, что есть определенные проблемы. Если альфа-амилаза повышена, причиной этого могут быть такие заболевания как почечная, сердечная недостаточность, панкреатит, сахарный диабет, аппендицит, беременность, отравления и прочее. Как только проявились первые симптомы, необходимо выяснить причину. Важно сделать это как можно быстрее. Чем раньше начинать лечение повышенной альфа-амилазы в крови, тем результативней оно будет.
Если вы страдаете какими-то хроническими болезнями, то важно сдавать анализ крови для выяснения уровня фермента. Эту процедуру стоит проводить систематически. Возьмите это за правило и тогда появится возможность избежать многих проблем.
Возможные заболевания при отклонении уровня амилазы
Понижение
Нормальный уровень амилазы в крови человека может не только повышаться, как признак заболевания, но и понижаться. Если норма альфа фермента понижена, то это тоже требует внимания. В данном случае отрицательный итог не является хорошим признаком. Такой результат анализ биохимии крови дает при поражении печени, недостаточной работе поджелудочной, панкреонекрозе, после оперативного вмешательства, в результате травм и падений.
Также уровень меньше нормы может свидетельствовать о наличии такого заболевания, как муковисцидоз. Это заболевания, носящее наследственный характер и проявляющееся сбоями в работе желез внешней секреции.
Что делать
Что же делать, если обнаружено отклонение от нормального уровня фермента альфа-амилазы в крови? В первую очередь не паниковать, успокоиться и сдать дополнительные анализы для определения точной причины отклонений альфа-амилазы. Главным и одним из самых действенных методов лечения этой проблемы является соблюдение определенных принципов диеты.
Питание и диета
Правильное питание подбирается лечащим врачом и направлена она на то, чтобы не перегружать пищеварительную систему. Из рациона исключаются жаренные и жирные продукты питания, блюда из мяса, приправы и специи. Под строгий запрет в период лечения попадают табачные изделия, алкоголь, крепко заваренный чай и кофе. Как правило, такое лечение альфа-амилазы в крови проводится амбулаторно, т.е. пациент находится дома.
Помните о том, что всевозможные диеты и принятие препаратов, как и лечение повышения альфа-амилазы, должны проходить исключительно под тщательным контролем квалифицированного доктора.
Не ставьте сами себе диагнозы, не занимайтесь самолечением и тогда у вас не будет проблем не только с системой пищеварения, но и со здоровьем в целом. Берегите себя и своё здоровье.