Причины, признаки, лечение и последствия разрыва мениска

Разрыв мениска – одна из самых распространённых внутренних травм коленного сустава. Зачастую подвержены ей профессиональные спортсмены, но не исключено появление данного расстройства у людей, которые не связаны с постоянным перенапряжением нижних конечностей. Существует два вида мениска внешний (латеральный) и внутренний (медиальный). Зачастую такое заболевание диагностируется у людей с восемнадцати до сорока лет. У детей, не достигших четырнадцатилетнего возраста, расстройство встречается редко. Разрыв медиального мениска коленного сустава встречается чаще, нежели наружного. Очень редко встречается одновременный разрыв двух менисков.

Онлайн консультация по заболеванию «Разрыв мениска».

Задайте бесплатно вопрос специалистам:

Травматолог

.

Основными причинами, из-за которых прогрессирует данное расстройство, являются слишком резкое сгибание голени или же прямой удар по колену. Признаками, говорящими о повреждении, считаются – возникновение резкой болезненности, значительное ограничение движений сустава повреждённой конечности, отёчность по сравнению со здоровой ногой. При хронической форме протекания недуга выражаются такие основные симптомы, как умеренный болевой синдром, повторные блокады сустава, выпот.

Диагностика проводится при помощи осмотра специалиста и пальпации, инструментальных обследований, в частности МРТ сустава, для обозначения локализации расстройства в латеральном или медиальном мениске.

Лечение состоит из обеспечения полного покоя повреждённой конечности, приёма противовоспалительных медикаментов, физиотерапии и упражнений ЛФК. При отсутствии эффективности данной терапии проводят операцию по сшиванию мениска с применением швов и специальных конструкций, а также его полное или частичное удаление. В период восстановления подвижности конечности, после осуществления оперативного вмешательства, назначают реабилитационные процедуры физиотерапии и лечебного массажа.

Этиология

Самой частой причиной проявления разрыва мениска является травма, при которой голень резко ротируется внутрь, в таких случаях повреждается латеральный мениск, или наружу – разрывается медиальный мениск. Другими предрасполагающими факторами являются:

  • чрезмерное сгибание колена под влиянием тяжести;
  • резкое отведение голени;
  • ревматизм и подагра – основные причины возникновения дегенеративного разрыва, при котором наблюдается формирование кист;
  • вторичные травмы, ушибы или растяжения;
  • сильная физическая нагрузка при высокой массе тела;
  • продолжительное кручение на одной ноге;
  • бег по неровной поверхности;
  • врождённая аномалия функционирования в виде слабости суставов и связок;
  • воспаления в колене хронического характера.

Разновидности

Классификация разрывов мениска

Как было указанно выше, мениски делятся на:

  • медиальный – располагается между большой берцовой костью и суставной капсулой;
  • латеральный – состоящий из переднего и заднего рога, которые соединяют его с крестообразной связкой. Наружный мениск травмируется в несколько раз реже, нежели внутренний.

В зависимости от вида и локализации повреждения, разрыв мениска коленного сустава делится на:

  • продольный вертикальный;
  • лоскутный косой;
  • горизонтальный;
  • радиально-поперечный;
  • с наличием повреждений переднего или заднего рога;
  • дегенеративный. Причины его возникновения – повторные травмы и процессы старения в организме. Лечение возможно только путём проведения операции.

Кроме этого, повреждение мениска может быть полным и частичным, со смещением или без него. Разрыв заднего рога медиального мениска встречается чаще, чем переднего. При хроническом протекании недуга или несвоевременном лечении может наблюдаться повреждение хрящей и передней крестообразной связки. Период восстановления будет значительно дольше, чем при острой форме заболевания.

Симптомы

Наиболее ярко выражаются симптомы при остром течении недуга. Продолжается эта форма примерно месяц. Характеризуется резким появлением таких признаков, как:

  • нестерпимая боль;
  • отёчностью поражённой области;
  • значительное ограничение подвижности сустава;
  • появление хруста во время приседаний – говорит о том, что у человека разрыв заднего рога медиального мениска;
  • кровотечение в сустав – нередко таким симптомом сопровождается разрыв медиального мениска.

При застарелой форме разрыва заболевание протекает с меньшим выражением болезненности. Значительное проявление болезненности возникает только при выполнении физических нагрузок. Нередко наблюдается полная невозможность выполнения самостоятельных движений. Это считается тяжёлой степенью течения — для ликвидации назначается операция. Такой характер заболевания отличается ещё тем, что довольно сложно диагностировать разрыв, отчего затруднительно начать какое-либо лечение (симптомы разрыва мениска несколько схожи с признаками других патологий опорно-двигательного аппарата).

Осложнения

Отсутствие адекватной терапии или полная ликвидация мениска влечёт за собой несколько неприятных последствий:

  • артроз – при прогрессировании недуга полностью стирается хрящ;
  • ограничение пассивных движений сустава;
  • полная неподвижность сустава – по этой причине человек полностью утрачивает двигательную функцию.

Такие последствия могут стать причиной инвалидности.

Диагностика

Диагноз разрыва мениска устанавливается на основе жалоб пациента, степени проявления признаков, обследования специалистом повреждённого участка конечности. Кроме этого, необходимо сообщить врачу о возможных причинах возникновения недуга. Для подтверждения именного этого заболевания проводятся инструментальные обследования:

  • рентгенография с контрастом;
  • УЗИ – даёт возможность обнаружить дегенеративные процессы, разрывы переднего или заднего рога медиального мениска, оценить подвижность сустава и степень отрыва мениска;
  • КТ;
  • МРТ – наиболее информативная методика диагностики разрыва мениска коленного сустава. Даёт возможность обнаружить данное расстройство по форме повреждённого мениска, а также место возникновения недуга – латерального или медиального мениска;
  • артроскопия – позволяет определить причину развития недуга. Может использоваться не только как метод диагностики, но ещё применяется для лечения.

Артроскопия при разрыве мениска

Во время диагностических мероприятий специалисту необходимо дифференцировать такое заболевание от других расстройств, имеющих подобные разрыву мениска симптомы. К таким недугам относят — разрыв крестообразной связки, рефлекторную контрактуру, рассекающий остеохондрит, переломы мыщелков большой берцовой кости.

Лечение

При возникновении первых признаков разрыва мениска необходимо сразу же обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь. В ожидании приезда врачей нужно оказать первую помощь пострадавшему – обеспечить полное обездвиживание поражённой конечности, приложить холод на колено, но не более чем на тридцать минут. Если боль не уменьшается – дать обезболивающее средство. В большинстве случаев пациенты обращаются к врачу со значительным повреждением мениска и наличием последствий, отчего не только лечение, но и реабилитация, займут много времени.

Выбор способа терапии во многом зависит от результатов диагностики. Существует несколько методик лечения:

  • консервативное;
  • хирургическая операция.

Основу консервативного устранения недуга составляет физиотерапия, во время которой на организм человека воздействует электрическое поле сверхвысокой частоты. Лечебная физкультура обладает не меньшим положительным эффектом и может проводиться с применением специального оборудования. Общеукрепляющие упражнения воздействуют на все группы мышц. Помимо этого, в комплексное лечение входит курс массажа, направленный на улучшение кровоснабжения, устранение отёчности и болевого синдрома. По мере стабилизации состояния подвижности повреждённой конечности, интенсивность массажа увеличивают. При повреждении сустава и хряща, врач назначает приём хондропротекторов, необходимых для восстановления ткани. При правильном и своевременном проведении лечения, а также при отсутствии последствий заболевания, период реабилитации и полного восстановления составляет несколько месяцев.

К врачебному вмешательству обращаются только тогда, когда другие методики терапии не дали ожидаемого эффекта, а также при застарелом течении болезни. В зависимости от возрастной группы пациента, наличия последствий, места локализации и характера протекания назначается одна из следующих операций:

  • менискэктомия – полное или частичное удаление повреждённого мениска. Такое вмешательство необходимо при значительном разрушении хрящей, наличии дегенерации или последствий недуга;
  • восстановление мениска – операция для сохранения структуры и работоспособности мениска;
  • артроскопия – наиболее безопасный для пациента способ врачебного вмешательства. Для лечения расстройства проводят диагностическую артроскопию и сшивание хрящевой ткани. Такая методика не применяется для устранения разрыва заднего рога медиального мениска;
  • трансплантация – применима при полном разрушении хряща или неэффективности других методик;
  • внутреннее скрепление мениска – благодаря тому, что такой способ не предусматривает выполнение разреза, а осуществляется при помощи особых фиксаторов, период реабилитации значительно сокращается.

Примерно через несколько дней после проведения любого типа операции пациенту назначается курс физиотерапии. Период реабилитационного восстановления подвижности коленного сустава проводится под полным наблюдением специалистов. Основными методиками, применяемыми после проведения операций, являются упражнения ЛФК и массаж.

Зачастую наблюдается благоприятный прогноз при разрыве латерального или медиального мениска при условии своевременной терапии и отсутствии последствий. Болезненность полностью исчезает, но иногда могут наблюдаться шаткость походки, незначительная хромота и болезненные спазмы при нагрузках на ногу.


  • 17 Июня, 2019
  • Здоровье

  • Олег Петров

Разрыв менисков — одно из самых часто встречающихся повреждений коленного сустава. Это серьезная и крайне неприятная травма, которая может возникнуть по разным причинам. В этой статье мы расскажем о причинах, симптомах, последствиях, диагностики и лечении данного повреждения.

Общие сведения

С разрывом менисков приходится сталкиваться многим профессиональным спортсменам. Но и обычные люди, которые не стремятся к рекордам, также нередко становятся жертвой этого повреждения.

Менисками называют хрящевые прослойки, расположенные внутри коленного сустава. В нашем организме они выполняют стабилизирующую и амортизирующую функции. Всего в коленном суставе их два — наружный и внутренний.

Специалисты выделяют несколько видов разрывов мениска. Они могут быть травматическими (такие, как правило, диагностируют у молодых людей), а также дегенеративными (подобные повреждения получают пенсионеры). В случае последних надрыв мениска может случиться и без какой-то травмы, а произойти на фоне изменений, ставших последствием артроза коленного сустава. Стоит отметить, что если пациент не начнет своевременно лечить травматический разрыв, то он со временем превращается в дегенеративный.

Механизм повреждения

Чтобы разобраться, что такое разрыв мениска, более подробно остановимся на механизме и характере самого повреждения. К нему может привести очень много факторов. Например, резкое и сильное вращение на опорной ноге, одно неловкое движение, длительное пребывание на корточках, которое способно привести к повышенной нагрузке на единицу площади. Помните, что размер мениска очень мал, так что при подобных проблемах он может просто не выдержать и повредиться.

Стоит отметить, что мениск вообще-то имеет значительный запас прочности, но занятия спортом оказываются настолько травматичными, что регулярно приводят к всевозможным повреждениям и травмам. Сюда же относят дачные работы, специфические и несвойственные движения, которые человек может совершить просто случайно.

Отличить надрыв мениска от ушиба невозможно без специального оборудования. Даже опытному специалисту для этого потребуется рентгеновский аппарат. Так что если вы получили повреждение, испытываете боль, не откладывайте посещение доктора. Последствия могут быть весьма серьезными. Разрыв мениска — опасное повреждение. И оно требует тщательного и своевременного лечения.

Если вы ударили колено, после чего возникла резкая боль, то это может свидетельствовать о повреждении мениска. Также опасаться стоит при появлении ощущения щелчка, невозможности разогнуть или согнуть ногу, вероятного заклинивания сустава.

Правда, подобное состояние даже при травме мениска может наступить не всегда. Особенно если вы получили повреждение первый раз. В такой ситуации сустав может просто потерять подвижность из-за отека или сильной боли. В любом случае это серьезный симптом, который нельзя игнорировать.

Кстати, несмотря на распространенное мнение, не существует какого-то универсального метода, который подскажет вам, что вы повредили именно мениск. Поэтому без посещения травмпункта не обойтись.

Виды повреждений

Специалисты выделяют несколько типов разрыва внутреннего мениска. Во-первых, это отрыв от того места, в котором он крепится в области переднего и заднего рогов, а также самого тела в паракапсулярной зоне.

Во-вторых, это разрывы переднего и заднего рогов, а также мениска в трансхондральной зоне. В-третьих, всевозможные комбинации из этих повреждений.

В-четвертых, может быть выявлена повышенная подвижность одного или нескольких менисков. Наконец, выделяют их дегенерацию, хронические травмы, кистозное перерождение.

Особенно следует опасаться разрыва связок и мениска коленного сустава. В такой ситуации тяжелые повреждения, полученные пострадавшим, могут негативно отразиться на его здоровье. Полное восстановление без квалифицированной медицинской помощи невозможно.

Характер травм

Повреждения менисков могут быть неполными, полными, поперечными, продольными, раздробленными и лоскутообразными. И каждый требует внимания.

Продольный разрыв мениска считается одним из самых распространенных повреждений. То есть он случается чаще всего. В этом случае повреждается само тело мениска с переходом за передний или задний рог.

Значительно реже травматологи фиксируют изолированное повреждение заднего рога. Совсем редкий случай — травма переднего рога.

Частичные разрывы мениска могут сочетаться с повреждениями, которые получает боковой капсульно-связочный аппарат. Если возникает повторная блокада со смещением оторванной части, то травмируется хрящ внутреннего бедра и передняя крестообразная связка.

Причины

Чтобы разобраться в причинах этой травмы, отметим, что внутренний мениск в коленном суставе травмируется значительно чаще наружного, так как его подвижность значительно ниже.

В большинстве случаев причиной подобного повреждения становится резкое движение в суставе, которое называют дисторсионным. Как правило, его связывают с ротационным смещением голени относительно бедра, а также максимальным сгибанием в суставе.

Такой механизм повреждений характерен при интенсивных занятиях спортом, а также при бытовых падениях.

Если травмы имеют регулярный и повторяющийся характер, с такими, как правило, приходится сталкиваться спортсменам, а также при совершении профессиональных циклических действий, то нарушается упругость мениска, а в его толще или на поверхности возникают характерные трещины. Сами по себе они небольшие, но в состоянии привести к разрыву.

При застарелых повреждениях возникает комбинированный тип травмы. По своей протяженности разрыв бывает частичным или полным.

Сам по себе разрыв более характерен для мениска, который прочно зафиксирован в полости колена. Если повреждается наружный, то это происходит чаще всего при надавливании, имея характер неполного разрыва. В некоторых случаях образуется киста латерального мениска.

Когда мениск отрывается, то превращается в травмирующий агент для всей хрящевой поверхности сустава, что может привести к его последующему масштабному разрушению. Если в такой ситуации не приступить к своевременному лечению, могут возникнуть достаточно серьезные и опасные последствия. Вплоть до артроза или появления необходимости замены сустава.

Симптомы

Специалисты выделяют несколько основных признаков разрыва мениска. В первую очередь, при подобных повреждениях пациент начинает испытывать острую боль, которая усиливается, когда нога испытывает нагрузку.

Среди других симптомов разрыва мениска коленного сустава выделяют:

  • повышенную температуру поврежденного участка тела;
  • нарушение опороспособности;
  • увеличение сустава в размерах из-за реактивного отека;
  • характерный щелчок, который слышится при сгибании ноги;
  • трудности при передвижении и болевые ощущения во время приседания, ходьбе по лестнице, занятиях физкультурой и спортом.

Если повреждение получено в результате надрыва, то симптомы разрыва мениска коленного сустава возникнут сразу же после получения травмы. Поэтому важно прислушиваться к своему организму.

При повреждении латерального мениска симптомы те же, что и при травме медиального. Для острого течения болезни характерно выраженное проявление симптомов.

А вот если они проявляются слабо, то можно заподозрить хроническое повреждение. В таком случае симптомы могут появиться и через две недели после повреждения. Дополнением может стать блокада сустав, когда пациент оказывается не в состоянии разгибать и сгибать ногу. Также появляется воспаление коленного сустава, в полости может скапливаться жидкость.

Первая помощь

Первая помощь оказывается независимо от характера травм и повреждений. Важно на область коленного сустава наложить максимально холодный компресс. Сверху закрепляется повязка из эластичного бинта.

Важно сделать все возможное, чтобы спал отек. Для этого ногу пациента размещают максимально выше уровня груди. Стоит отметить, что в некоторых случаях отек обуславливается скоплением серозной жидкости или крови в полости сустава. В такой ситуации, как правило, приходится делать пункцию, чтобы хирургическим путем удалять скопившуюся жидкость.

Диагностика

Для диагностики данного повреждения пострадавшему назначается компьютерная томография или рентгенография. С помощью этих исследований удается установить костные патологии, полученные в результате травмы коленного сустава.

Чтобы верифицировать мягкотканную патологию, применяется магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование.

В некоторых случаях требуются дополнительные диагностические методы, чтобы установить внутрисуставную патологию. В такой ситуации применяется артроскоп. К нему прибегают, когда пациент жалуется на отсутствие результатов от консервативного лечения, а на других исследования никаких патологий обнаружить не удается.

Как лечить разрыв мениска, определяет ортопед-травматолог. С ним следует обязательно консультироваться. Заниматься самолечением при таких травмах недопустимо.

Лечение

Когда повреждение диагностировано, врач определяет тактику лечения, решает, что делать при разрыве мениска.

Если отсутствуют явные показания к операции, то применяют консервативную тактику. В этом случае пациенту прописывают противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также хондропротекторы, необходимые для реставрации хрящевой ткани. В некоторых случаях имеет смысл использовать технологии PRP, а также введение гиалуроновой кислоты внутрисуставно.

Если присутствует ярко выраженная отечность, врач проводит иммобилизацию. Она же осуществляется при наличии признаков гемартроза. В этой ситуации сустав фиксируется гипсовой повязкой или ортезом сроком на две недели.

Если удается установить надрыв мениска, то иммобилизация может иметь пролонгированный характер, а лечение суставов займет более длительное время. Более того, в будущем потребуется замена на бандаж сустава.

При разрыве внутреннего мениска коленного сустава лечение проводится точно такое же, как и при повреждениях наружного.

Когда период острой травмы проходит, пациенту рекомендуется пройти курс физиотерапии, чтобы окончательно привести в норму свои суставы. После снятия иммобилизации назначают массаж и курс лечебной физкультуры.

Стоит подчеркнуть, что в большинстве случаев подобные травмы сопровождаются воспалением мениска. Чтобы нивелировать данные повреждения, курс лечения дополняют мазями на основе нестероидных противовоспалительных средств, а также гелями для местного растирания.

При диагностировании застарелой травмы мениска требуется особый курс лечения. Он представляет собой комплекс мер и процедур, направленных на скорейшее восстановление. Дело в том, что данная патология таит в себе опасность, связанную с развитием артроза сустава. Это одно из самых распространенных последствий разрыва мениска. И довольно опасных.

Более того, при некоторых повреждениях в перспективе также можно опасаться формирования кист задней поверхности суставной сумки или мениска.

Когда требуется операция

Когда консервативное лечение не приносит желаемых результатов, приходится прибегать к хирургическому методу. Конечно, проводить операция никогда не хочется, поэтому на такой шаг идут только в крайнем случае, если все остальные варианты уже испробованы, а дальнейшее промедление может негативно сказаться на состоянии пациента.

При порванном мениске хирургическая операция заключается в проведении артроскопии. В этом случае на область разрыва накладывается шов. Если выполнить его не представляется возможным, поврежденный участок приходится удалять. В таком случае принято говорить о проведении парциальной резекции.

На мениске коленного сустава в наше время операции проводятся малоинвазивным способом. Их называют артроскопией. Хирург ограничивается парой разрезов на коже пациента, размер каждого не превышает половины сантиметра.

После этого через полость вводятся все необходимые инструменты для проведения соответствующей процедуры.

Операцию делают при помощи артроскопа. Это особое современное оборудование, которое оснащено нагнетателем жидкости для промывания сустава, камерой, световодом и монитором.

В первый надрез вводится непосредственно сама установка. Туда же направляют физраствор. Второй надрез полностью предназначен для проведений манипуляций хирургом.

Операцию врач проводит под перидуральной анестезией. Укол делается в районе поясничного отдела позвоночника. Средняя продолжительность процедуры составляет до получаса. Благодаря тому, что вся процедуры осуществляется с помощью минимальных разрезов, специалистам в наше время удается добиться косметического эффекта, когда после хирургического вмешательства не остается даже характерных для операции рубцов или каких-нибудь других следов.

После операции сустав не фиксируется, поэтому пострадавший имеет возможность ходить, как только закончится действие анестезии. Как правило, это происходит уже в день операции. Остающиеся швы снимаются через две недели. В случае артроскопического санирования симптомы полностью проходят через один-полтора месяца после операции.

Необходимо также сказать о возникающих после хирургического вмешательства осложнениях, хоть это и бывает крайне редко. Есть небольшая вероятность, что у пациента начнется синовит в форме воспаления сустава.

Есть опасность и более экзотического осложнения — повреждения сосудов и даже неврологических расстройств. Как правило, это происходит, если во время операции возникла необходимость получить доступ к задним отделам сустава.

Процесс восстановления после повреждения мениска достаточно продолжительный. К занятию спортом пациент может вернуться через месяц, если будет строго следовать всем рекомендациям и советам своего лечащего врача.

Стоит помнить, что перед операцией пациенту предстоит пройти соответствующее обследование. Оно включает в себя ЭКГ, а также биохимическое и клиническое исследование крови.

Если будут обнаружены какие-либо патологии, может потребоваться дополнительная консультация с профильным специалистом, прежде чем приступать к хирургическому вмешательству.

Единственным категорическим противопоказанием к операции является воспаление кожного покрова, появляющееся в области повреждения. Также нежелательно проводить хирургическое вмешательство во время менструального цикла. В этом случае есть риск повышенной кровопотери, что может осложнить ход процедуры.

Похожие статьи

Мениски — упругие хрящевые прокладки, располагающиеся между сочленяющимися поверхностями большеберцовой и бедренной костей. В коленном суставе они выполняют стабилизирующие и амортизационные функции. Любое растяжение или разрыв мениска может привести к серьёзным нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата. Поэтому травмы такого рода требуют комплексного лечения под контролем специалистов.

Анатомия менисков

Мениски, амортизирующие коленные суставы человека, имеют форму дуг. Одним краем они крепятся к передней части возвышения между мыщелками большеберцовой кости, а другим — к задней. Выпуклые тела этих анатомических структур сращены с суставными сумками. При любых движениях коленных суставов хрящевые прокладки сжимаются, меняя свою форму.

Существует 2 разновидности менисков: наружные (латеральные) и внутренние (медиальные). Передние части этих анатомических образований соединены поперечной связкой. Разрывы и другие повреждения внутреннего мениска коленного сустава диагностируется гораздо чаще, чем травмы латерального хряща. Объясняется это тем, что они прочно связаны с часто травмирующимися боковыми связками коленей.

В менисках нет кровеносных сосудов, поэтому питательные вещества они получают из синовиальной жидкости и суставной капсулы. В связи с этим в их тканях выделяют 3 зоны:

  • красную — сращённую с суставной сумкой и получающую максимальное количество нутриентов;
  • белую — находящуюся в центральной части сустава и постоянно нуждающуюся в питательных веществах;
  • промежуточную, объединяющую остальные зоны.

При разрыве мениска коленного сустава лечение без операции возможно лишь тогда, когда нарушена целостность хрящевых тканей в красной области. В остальных случаях проблема решается только хирургическим путём.

Причины патологии

Основные причины повреждения менисков — травмы коленных суставов. Хрящ может порваться при резкой ротации голени или попытке с усилием разогнуть ногу в колене. Кроме того, его ткани можно повредить при неудачном падении или при боковом ударе по нижней конечности.

Существует ряд факторов, повышающих риск разрыва мениска колена. Самыми опасными из них считаются:

  • кисты в суставах;
  • частое получение микротравм;
  • хроническая интоксикация организма;
  • подагра;
  • ревматизм.

В группу риска попадают люди, занятые тяжёлым физическим трудом, и спортсмены.

Виды разрывов

Травматологи выделяют несколько разновидностей травм менисков. Согласно самой распространённой классификации, разрывы могут быть:

  • продольными вертикальными;
  • горизонтальными;
  • лоскутными косыми;
  • радиально-поперечными;
  • дегенеративными, сопровождающимися размозжением хрящевой ткани;
  • краевыми.

Кроме того, надрывы бывают частичными и полными, сочетанными, когда повреждаются оба мениска, и изолированными (рвётся лишь один из них).

Симптомы травмы

При неполном разрыве мениска симптомы могут отсутствовать. В остальных случаях признаками травмирования этих анатомических образований становятся:

  • локальный болевой синдром;
  • симптом Перельмана — усиление болей при спуске по лестнице или при совершении вращательных движений голенью;
  • отёк в области сустава;
  • ограничение подвижности колена;
  • трудности при ходьбе;
  • гемартроз — кровоизлияние в суставную сумку.

Если пострадавший человек отказывается лечить надрыв, то клиническая картина дополняется ущемлением внутрисуставных структур, инфильтрацией капсулы сустава и появлением выпота в проблемной зоне.

Методы лечения

При разрыве мениска лечение может быть как консервативным, так и хирургическим. Лечебную тактику выбирает врач, учитывая при этом локализацию повреждения и степень его тяжести.

Консервативная терапия

Консервативную терапию проводят при незначительных травмах хрящевой ткани. При этом в терапевтическую программу включают:

  • пункцию сустава;
  • наложение гипса;
  • холодные компрессы на поражённую зону;
  • приём болеутоляющих и противовоспалительных средств;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • введение хондропротекторов;
  • лечебную физкультуру.

Больным обеспечивают полный покой. После снятия гипса поражённую область обрабатывают противовоспалительными мазями до тех пор, пока функции сустава не восстановятся полностью.

Хирургическая операция

Показаниями к оперативному вмешательству считаются отрывы краёв и тела мениска, дегенеративные изменения хрящевой ткани, отсутствие эффекта от консервативной терапии. Врач может выбрать одну из двух методик его проведения:

  • сшивание травмированного хряща (в том числе с использованием рассасывающихся фиксаторов);
  • менискэктомию — удаление всей анатомической структуры или её части (радикальное вмешательство показано при дегенерации хрящевой ткани, застарелых или слишком крупных разрывах).

Больным, перенёсшим операцию, рекомендуют ограничить нагрузки на коленные суставы на срок до года. Кроме этого, в комплекс реабилитационных процедур включают приём противовоспалительных препаратов, введение хондропротекторов, лечебную физкультуру и массаж.

В большинстве случаев пострадавшим людям удаётся полностью устранить последствия разрыва хрящевой ткани. Осложнения развиваются лишь у тех больных, которые отказываются делать операцию или соблюдать другие врачебные предписания.