Причины, симптомы и лечение остеопороза позвоночника у женщин и мужчин

Одним из распространённых недугов опорно-двигательного аппарата считается остеопороз позвоночника. Симптомы и лечение патологии зависят от степени запущенности и возраста пациента. В основе заболевания лежит разрушение костной ткани вследствие снижения её плотности. Кости становятся пористыми, что существенно повышает риск переломов. Чаще всего недуг развивается у пациентов после 45 лет.

Причины возникновения болезни

Вымывание из костной ткани кальция приводит к развитию остеопороза позвоночника. Лечение усложняется по мере прогрессирования патологии. Исследования доказали, что заболеванию чаще подвергаются женщины. Если верить статистике, у каждой второй дамы после 55 лет наблюдаются признаки остеопороза. Предрасполагающими факторами выступают:

  • Важную роль играет наследственная предрасположенность, повышающая риск развития патологии на 20%.
  • Нарушение функционирования надпочечников и щитовидной железы.
  • Длительное лечение сильнодействующими препаратами из группы глюкокортикоидов и диуретиков.
  • Расстройство метаболических процессов.
  • Болезни пищеварительной системы, нарушение всасывания кальция в тонком кишечнике.
  • Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата: артроз, ревматоидный артрит, остеохондроз.
  • Несбалансированное питание, отсутствие или минимальное количество в рационе кальцийсодержащих продуктов.
  • Злокачественные новообразования.
  • Травматические повреждения позвоночного столба.
  • Нарушение кроветворения, хронические формы анемии.
  • Вредные привычки, употребление большого количества газированных напитков, способствующих вымыванию кальция.
  • Недостаток физической активности. Кальций усваивается организмом во время работы мышечной системы, поэтому человек, ведущий малоподвижный образ жизни, будет испытывать дефицит элемента, даже при достаточном его поступлении вместе с пищей.

Ранее наступление менопаузы у женщин часто служит толчком к развитию недуга. Наиболее распространённой формой считается шейный остеопороз, который способствует диффузному поражению позвонков. В группе риска находятся дети, страдающие анорексией.

Классификация патологического состояния

В зависимости от причин, провоцирующих патологию, выделяют первичный и вторичный остеопороз. Первичный становится результатом возрастных изменений и гормональных нарушений. Вторичный вызван другими причинами.

Первичный также имеет несколько разновидностей:

  • Ювенильный тип встречается у детей 8−10 лет. Как правило, при своевременной терапии симптомы полностью исчезают.
  • Идиопатический поражает пациентов 20−25 лет. Этиология этой формы остеопороза не выявлена.
  • Сенильный тип развивается у пациентов преклонного возраста.
  • Постменопаузальный поражает женщин в период климакса.

Последние два типа встречаются чаще всего. В зависимости от локализации патологического процесса различают три разновидности болезни:

  • Поражение шейного отдела встречается чаще всего.
  • Остеопороз грудного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого затрудняются, встречается реже. Отличается яркой симптоматикой.
  • Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника считается наиболее опасной формой, поскольку значительно осложняет жизнь больного.

Довольно часто наблюдается поражение всех отделов одновременно. Это провоцирует нарушение подвижности пациента, высокий риск перелома позвонков.

Клиническая картина заболевания

Независимо от локализации поражения первым симптомом становится ноющая боль в области поясницы. Как правило, дискомфорт усиливается при движении. Клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • Неприятные ощущения заставляют больного сутулиться, вследствие чего у него изменяется осанка, искривляется позвоночник, уменьшается рост.
  • Искривление позвоночного столба приводит к смещению центра тяжести и увеличению нагрузки на коленные суставы.
  • Пациент чувствует постоянную усталость при минимальных нагрузках.
  • В области поражения наблюдается спазмирование мышц.
  • При пальпации позвонков пациент чувствует боль.
  • Вследствие нарушения проводимости нервных импульсов возникают судороги в нижних конечностях.
  • Укорочение грудной клетки, развивающееся по причине уменьшения расстояния между позвонками.
  • Боль между лопатками.
  • Дискомфорт в боку, появление на боках складок.

Сопутствующими симптомами становится появление ранней седины, интенсивное выпадение зубов, раздражительность, депрессивное состояние, нарушение сна, эмоциональная нестабильность. В некоторых случаях рост больного может уменьшаться на 10−15 см.

Возникновение острой боли в области позвоночного столба, усиливающейся при любом движении, кашле, чихании свидетельствует о компрессионном переломе позвонка. Это довольно распространённое осложнение остеопороза.

Методы диагностики недуга

Для того чтобы дифференцировать остеопороз от других заболеваний опорно-двигательного аппарата необходимо провести тщательное обследование пациента. На начальном этапе проводится осмотр и пальпация больного участка, а также сбор жалоб о возможной причине недуга и времени начала клинических проявлений.

Далее необходимо провести лабораторные исследования, включающие общий анализ крови и мочи, исследование гормонального фона, определение уровня в крови билирубина, фосфора и кальция.

Обязательным моментом в обследовании станет костная денситометрия, во время которой с помощью рентгеновского излучения определяется плотность костей. Важным этапом станет рентгенологическое исследование, помогающее определить степень разрушения костной ткани. Недостатком подобного способа считается то, что он результативен только на поздних стадиях патологического процесса, когда дегенеративные изменения ярко выражены.

Наиболее результативным методом диагностики считается компьютерная томография, позволяющая с точностью определить локализацию и степень поражения позвонков. В некоторых случаях пациенту рекомендовано пройти ультразвуковое обследование.

Принципы медикаментозной терапии

Медикаментозное лечение направлено на замедление разрушения костной ткани, а также устранение причин, которые его спровоцировали. Классическая схема выглядит следующим образом:

  1. Назначение бифосфонатов, которые останавливают разрушение костей. Чаще всего применяют Алендронат, Фосаванс, Резедронат. Дозировку и продолжительность терапевтического курса определяется врачом.
  2. В некоторых случаях применяют средства кальцитонина, например, Миокальцик.
  3. Восстановление костной массы требует использования специальных фторсодержащих препаратов: Корребирон, Оссин.
  4. Остановить потерю костной массы помогут гормонозаместительные препараты: Дролоксифен, Эвиста.
  5. Обязательным пунктом в лечении станет приём препаратов кальция в сочетании с витамином D, а также поливитаминных комплексов для нормализации обменных процессов и укрепления организма.

В качестве симптоматического лечения назначаются нестероидные противовоспалительные средства, а также миорелаксанты. Это поможет уменьшить болевые ощущения.

В качестве дополнительного метода используется физиотерапия: лечение лазером, магнитотерапия, электрофорез. Приступать к процедурам можно только после исчезновения острых симптомов недуга. В период реабилитации обязательно назначается курс лечебной гимнастики, помогающий восстановить мышцы и суставы, вернуться к обычному режиму, предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Отдельно следует сказать о мануальной терапии, которая успешно справляется с симптомами патологии. Начинать лечение следует только после консультации врача. Специалист, который будет лечить больного, должен иметь опыт в проведении подобных манипуляций, поскольку неумелое вмешательство провоцирует тяжёлые осложнения.

Рецепты нетрадиционной медицины

Для усиления эффекта от медикаментозных средств разрешается применять рецепты народной медицины. Наиболее популярными и действенными средствами считаются следующие:

  • Для улучшения усвоения кальция рекомендуется на протяжении 2 недель употреблять настой из 10 г плодов можжевельника и 10 г корневища окопника. Ингредиенты заливают кипятком, оставляют на 1 час для настаивания. Профильтрованный настой принимают в течение дня.
  • Эффективным средством считается водный раствор мумиё, который следует употреблять утром и вечером на протяжении 18 дней. Приготовить его необходимо из 2 г порошка мумиё и стакана воды. При отсутствии порошка разрешается использовать таблетированную форму в том же количестве.
  • Взять багульник, спорыш и полевой хвощ в количестве 50 г, измельчить, проварить 30 минут в литре воды, оставить на 1 час для настаивания. Отвар принимать по 100 мл ежедневно на протяжении 3 недель.
  • Необычный рецепт для лечения остеопороза предполагает использование яично-медовой смеси. Для её приготовления необходимо в стеклянную ёмкость разбить три яйца, измельчить их скорлупу и смешать, залить соком из 6 лимонов, выждать 4−7 дней до полного растворения скорлупы, добавить 150 г жидкого меда и 70 г коньяка или водки. Состав принимать ежедневно по чайной ложке. Полученного объёма средства достаточно для проведения одного терапевтического курса.
  • Больным с остеопорозом полезно употреблять ежедневно сок, выжатый из половины лимона и разведённый в стакане воды. При язвенных поражениях слизистой оболочки желудка лечение необходимо согласовать с врачом.

Наружно разрешается использовать такие рецепты:

  • Облегчить боль поможет ежедневное втирание в область поражения спиртовой настойки на основе лимонной цедры. Приготовить её просто: в 100 мл медицинского спирта настоять измельчённую кожуру одного лимона на протяжении 7 дней. Лечение продолжать до исчезновения симптомов.
  • Настойка на основе берёзовых почек поможет справиться с признаками остеопороза. Приготовить её необходимо из 200 г измельчённого сырья и 500 мл водки. После 7 дней настаивания состав используют для целебных компрессов: смочить салфетку в растворе, приложить к больному месту, зафиксировать повязкой и оставить на ночь. Повторять до ослабления болевых ощущений.
  • Для приготовления следующего настоя необходимо измельчить 50 г ромашки и 50 г донника, настоять 3 дня в 500 мл водки. Использовать состав для компресса, который оставляют на всю ночь. Продолжительность лечения составляет 2 недели.
  • Полезно ежедневно втирать в поражённые области масляный настой репейника. Для его получения необходимо измельчить 150 г цветов, настоять 8 дней в 300 мл оливкового масла. Проводить процедуру дважды в сутки на протяжении 3 недель.

Народные средства неспособны полностью вылечить остеопороз, но помогут уменьшить боль и устранить другие симптомы патологического процесса. Очень важно проконсультироваться со специалистом перед началом использования рецептов нетрадиционной медицины.

Способы профилактики

Для предупреждения развития заболевания необходимо придерживаться определённых правил. Одним из главных элементов профилактики станет сбалансированное питание с достаточным содержанием всех необходимых витаминов, минеральных веществ, макро- и микроэлементов.

Рекомендуется свести к минимуму приём алкогольных напитков, полностью отказаться от сигарет, крепкого кофе, газировки, консерв, уменьшить количество чая. Увеличить объем молочных продуктов.

Если диагностировано какое-либо заболевание опорно-двигательного аппарата или эндокринной системы, необходимо лечить его своевременно, не допуская перехода в хроническую стадию.

Укрепить костную и мышечную систему поможет регулярная гимнастика, пешие прогулки. При обнаружении симптомов остеопороза рекомендуется снизить физическую нагрузку и начать терапию.

Остеопороз позвоночника — серьёзное патологическое состояние, которое при неправильном лечении переходит в хроническую стадию, провоцируя осложнения в виде компрессионных переломов. Снизить риск развития недуга помогут простые профилактические меры и своевременное лечение любого заболевания.

При остеопорозе позвоночника происходит ухудшение обменных процессов в тканях и клетках. Внутри позвонков падает концентрация кальция, он вымывается из кости. В результате костные ткани становятся менее плотными и деформируются. Остеопороз позвоночника часто не показывает свои симптомы, и лечение не удается начать вовремя. При этом осложнения запущенного остеопороза могут быть очень серьезными.

К примеру, при остеопорозе поясничного отдела позвоночника появляется сильный риск перелома. Позвонки становятся тоньше, прогибаются под своей весом, и рост больного становится меньше. Возможно, появится горб.

Неприятным спутником этих симптомов станет хроническая боль. Остеопороз – необратимый процесс, но можно попытаться приостановить его с помощью медикаментов, лечебной гимнастики и массажа. Главное при этом – изменить образ жизни в целом. В этой статье мы расскажем о том, как лечить остеопороз позвоночника, если такой диагноз был поставлен.

Симптомы и причины

Остеопороз происходит вследствие того, что становятся более пассивными те клетки, которые регенерируют ткани костей и задают их рост. Разрушающие старую ткань клетки при этом наоборот начинают действовать активнее. Кости в итоге разрушаются быстрее, чем регенерируют, их плотность становится все ниже. Обычно остеопороз позвоночника развивается по одной из следующих причин:

  • Нарушен метаболизм тканей и клеток;
  • Произошли эндокринные нарушения, сбои в выработке гормонов;
  • Стал хуже усваиваться кальций из-за нарушений работы желудочно-кишечного тракта;
  • Наблюдается артрит;
  • Появились доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Понизилась концентрация гемоглобина в крови.

Вызвать эти нарушения в позвоночнике могут следующие факторы:

  • Малоподвижная жизнь, сидячая работа;
  • Вредные привычки, в том числе злоупотребление кофеином;
  • Сильная худоба, недостаток жировой ткани;
  • Малое количество кальция в пище;
  • Долговременный прием некоторых гормональных средств, обычно при патологиях щитовидки;
  • Рано пришедший климакс;
  • Пожилой возраст;
  • Генетический фон.

Поначалу остеопороз очень трудно заметить. Обычно проблема становится заметной, лишь когда пациент уже получил компрессионный перелом позвонка. Только тут остеопороз позвоночника заявляет, что пора начать лечение. Но иногда удается обнаружить проявления до такого критического момента.

Чаще всего пациент чувствует резкую боль во время сильного напряжения – когда резко поворачивает корпус, падает либо поднимает что-то тяжелое.

Боли становятся только сильнее во время двигательной активности, могут продолжаться от четырех до шести недель, а затем идут на спад. Но это не значит, что болезнь ушла – ушел лишь фактор, вызвавший обострение. Когда пациент не знает, что имеет такие проблемы с позвоночником, он не ограничивает себя в нагрузках. В результате один, второй, третий позвонок получают множество микроскопических переломов в разных областях спины. Позвоночник начинает разрушаться уже под своей собственной массой. Появляется хронический болевой синдром, одновременно боли накатывают приступами в момент чиха, кашля, резких движений.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника искривляет фигуру, делает больного сутулым. Прогрессирующая деформация позвоночника может сделать пациента горбатым (при шейном остеопорозе такого риска нет). Уменьшается рост. Становится короче грудная клетка, и верхние конечности производят впечатление чересчур длинных. Запущенная патология может сузить промежуток между диафрагмой и тазом, что вызовет боли в боках.

Исчезает талия, живот начинает сильнее выпирать. Повреждаются нервные окончания, вызывая боли. Пациент быстрее устает, постоянно чувствует себя разбитым, ему тяжелее двигаться. Микроскопические переломы можно обнаружить, трогая позвоночник.

  • Читайте также: Мануальная терапия позвоночника.

Этапы развития

Остеопороз развивается одним из четырех путей:

  • Сенильным – как итог возрастных изменений;
  • Постменопаузальный – связан с ранним и проблемным климаксом;
  • Комплексный – как сочетание сенильного и постменопаузального вида;
  • Вторичный – имеет иные факторы развития.

Местный, затрагивающий лишь одну область остеопороз позвоночника может развиться по разным причинам после пятидесяти лет. Прогрессируя, остеопороз может перейти в свою диффузную форму, поражая все костные ткани организма. Существует три этапа развития остеопороза позвоночника, определяющих, насколько деформированы костные ткани:

  1. На начальном этапе позвонки лишь немного уменьшили свою плотность, симптоматика не заметна пациенту и с трудом может быть диагностирована рентгенологом;
  2. На среднем этапе деформации легко выявляются с помощью рентгенографии. Появляется болевой синдром, могут проявиться изменения фигуры;
  3. Сильная деформация кости. Пациент становится сутулым, испытывает постоянные боли, очень заметны изменения фигуры. Сильно повышается вероятность перелома спины.

Шейная область

Остеопороз шейного отдела позвоночника развивается достаточно быстро. В большинстве случаев именно эта область поражена у больных. Позвонки шеи меньше других и одновременно несут наибольшую нагрузку, метаболические процессы в них самые активные. Именно эту область обыкновенно поражает у людей, работающих в офисе, проводящих много времени за компьютером и не занимающихся спортом.

Больному тяжело находится долго в одной позе, он стремится поменять ее, но со временем и тут настигают боли. По ночам начинают болеть ноги. Учащается пульс, может настигнуть паника.

Прогрессирующий остеопороз позвоночника вызовет защемление нервов в шее и как следствие – хронический шейный болевой синдром. А сдавленные сплюснутыми позвонками сосуды повысят давление, вызовут головокружения и мигрени. При таких признаках заболевания врач назначит обезболивающие и нестероидные противовоспалительные медикаменты.

  • Интересно узнать: вдовий горб – как убрать шишку на шее

Грудная область

Остеопороз грудного отдела позвоночника развивается незаметно. Сначала медленно нарастает хронический болевой синдром, а за ним приходят и острые боли в момент чиха, смеха, кашля, даже глубокого дыхания. Самое неприятное последствие, особенно для женщин – растет горб.

Поясничная область

Остеопороз поясничного отдела позвоночника поражает малоподвижных пациентов. Если вы все время сидите, основная нагрузка переходит на шейную и поясничную область. С учетом современного образа жизни эта форма остеопороза поражает даже достаточно молодых людей. Дают о себе знать ноющие боли в момент физического напряжения. Со временем ныть поясница начинает постоянно и, как кажется пациенту, беспричинно. Запущенный поясничный остеопороз хуже всего воздействует на рост больного.

Диагностика

Рентгенография позвоночника с разных ракурсов поможет обнаружить следующие патологические процессы и явления:

  • Истончение костной ткани в позвонках;
  • Утолщение вертикальных костных перегородок, которые начинают разрастаться, чтобы компенсировать деформированные горизонтальные;
  • Уменьшение высоты позвонков и роста в целом;
  • Сплюснутую форму позвонков.

Наиболее достоверным способом диагностировать остеопороз сейчас является денситометрия. Она измеряет уровень кальция в костной ткани позвоночника и ее плотность с помощью:

  • УЗИ;
  • Абсорциометрии рентгеном;
  • МРТ;
  • Томографии на компьютере.

Как вспомогательные применяются также следующие диагностические методы:

  • Исследование крови и мочи;
  • Биохимия;
  • Эндокринологические анализы.

Лечение

К сожалению, ответ на вопрос «Можно ли вылечить остеопороз?» – отрицательный. Патология запускает необратимые процессы в костных тканях позвоночника, и основных лечебных направлений два. Первый – не допустить того, чтобы кости стали еще менее плотными. Второй – не допустить переломов, которые трудно поддаются восстановлению при остеопорозе.

Чем спастись от боли

Если вы узнали, что такое остеопороз на собственном опыте, и хотите избавиться от болевого приступа, придерживайтесь постельного режима. Как только острые боли спадут, возвращайтесь к бытовой активности, так как недостаток подвижности тоже не приведет к хорошему. Купируйте болевые ощущения нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Мовалис, Найз), миорелаксантами и обезболивающими лекарствами. В крайних случаях можно прибегать к блокаде позвоночника. Если боль имеет неврологическую природу, иногда назначаются антидепрессанты.

Когда сильная боль отступает, начинайте двигаться, но желательно пользоваться костылями либо поддерживающими корсетами. Эти меры снимут нагрузку с позвоночника.

Ни в коем случае, даже в быту, не поднимайте тяжести. Тем более откажитесь от спортивных занятий с отягощениями. Никотин, кофеин и алкоголь имеют свойство вымывать кальций из тканей организма, поэтому постарайтесь избавиться от вредных привычек. Когда симптоматика начнет уходить, займитесь упражнениями лечебной гимнастики. При этом не перенапрягайтесь. Уделяйте наибольшее внимание растяжке мышц. Плавайте, осторожно катайтесь на велосипеде, чаще устраивайте пешие прогулки.

Щадящий массаж и физиотерапевтические методы станут хорошим подспорьем. А вот мануальная терапия совершенно недопустима ввиду хрупкости костей при остеопорозе.

Диета

Как можно больше употребляйте продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D:

  • Молоко и кисломолочную продукцию;
  • Жирную рыбу;
  • Сухофрукты;
  • Бородинский хлеб;
  • Женщинам рекомендуются бобовые.

Помимо этого, врач назначит витаминные и минеральные комплексы, стабилизирующие метаболизм в тканях позвоночника.

Избавьтесь от лишних килограммов (в случаях, когда дистрофия – не одна из причин болезни), чтобы уменьшить нагрузку на свой позвоночник. Если человек склонен к полноте, недопустимо злоупотребление мучными изделиями и сладостями, газировками.

Медикаменты

Приостановить деформацию костной ткани при остеопорозе позвоночника могут кальцитонин, бисфосфонаты, витамин D, в случае постменопаузального остеопороза – эстроген и основанные на нем гормональные препараты. Стимулировать рост новых костных клеток помогут гормональные и стероидные препараты, а также фторид натрия. Медикаментозные средства при остеопорозе позвоночника всегда нужно принимать с осторожностью, так как многие из них имеют побочные эффекты. Так, очень эффективные бисфосфонаты ухудшают работу почек и желудка, приводят к деформации зубов. А гормональная терапия эстрогеном увеличивает риск онкологии, в частности, рака груди.

Как избежать переломов

При остеопорозе появляется большая опасность перелома позвоночника. Чтобы не получить такую травму при остеопорозе, выполняйте следующие рекомендации:

  • Не поднимайте ничего тяжелого, на улице используйте сумки в виде тележек;
  • Ходите на комфортной обуви без высокой платформы;
  • Не покидайте помещение, если на улице скользко, а если все же пришлось, позаботьтесь о том, чтобы обувь плотно цеплялась за поверхность;
  • Крепко держитесь за поручни в общественных транспортных средствах;
  • Посоветуйтесь с ортопедом и носите поддерживающий корсет;
  • Занимайтесь лечебной гимнастикой, почаще гуляйте в хорошую погоду.

Профилактика

Если есть явные факторы риска и возможно развитие остеопороза позвоночника, обратите внимание на профилактические меры:

  • С осторожностью употребляйте гормональные препараты;
  • Следите за тем, чтобы в рационе было больше обогащенных кальцием продуктов. Если испытываете большое физическое или психическое напряжение, употребляйте еще больше кальция и витамина D. Полезен будет рыбий жир;
  • Откажитесь от спиртных напитков, сигарет и утренней чашки кофе, употребляйте как можно меньше соли;
  • Если вы мало двигаетесь и работаете за компьютером, старайтесь чаще разминаться;
  • Занимайтесь щадящими видами спорта и посещайте сеансы массажа;
  • После пятидесяти минимум раз в год ходите на обследование позвоночника.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️