Применение комплекса Глюкозамин Хондроитин для суставов

Глюкозамин Хондроитин представляет собой лекарственный препарат хондропротекторного действия и широко применяется в лечении болезней опорно-двигательного аппарата. Его назначают спортсменам в качестве профилактики, чтобы снизить риск получения травмы, и пожилым людям, у которых начинаются или прогрессируют дегенеративные изменения в суставах.

Термин «хондропротектор» в переводе с латинского означает «защитник хряща» (chondr – хрящ, protector – защитник, охранитель). Препараты, содержащие хондропротекторы, предохраняют хрящевые ткани от преждевременного изнашивания и разрушения.

Что такое глюкозамин и хондроитин

Оба компонента входят в состав внутрисуставной жидкости (синовии) и синтезируются клетками хрящевой ткани – хондроцитами. Под действием внутренних или внешних факторов активность этих клеток может снижаться, вследствие чего уменьшается объем синовии, и изменяются ее свойства.

В норме синовиальная жидкость исполняет роль смазки и амортизатора при движениях человека. Если ее недостаточно, между костями возникает излишнее трение, что приводит к скованности и воспалению сустава.

Чтобы восполнить дефицит синовии, врачи рекомендуют принимать хондропротекторы. Средства с хондроитином и глюкозамином улучшают питание хрящей и замедляют их деструкцию, а также обладают умеренным противовоспалительным эффектом. На сегодняшний день именно хондропротекторы являются одними из главных лекарств для профилактики и системного лечения болезней суставов, имеющих дегенеративно-дистрофический характер.

Эффективность комплекса

Сведения об эффективности препарата противоречивы, поскольку результаты одних исследований подтверждают пользу хондропротекторов, а другие опровергают ее. Однако последние эксперименты однозначно свидетельствуют о том, что использование глюкозамина и хондроитина заметно улучшает состояние больных остеорартрозом и остеохондрозом.

Более того, совместный прием этих веществ, дополняющих и усиливающих действие друг друга, повышает эффективность основного лечения. Это доказывают исследования, проведенные в 2019 и 2019 году американскими и японскими учеными.

Нужно отметить, что эффект наступает не сразу, а только через несколько месяцев. Улучшение состояния суставов наблюдается в среднем спустя 3-4 месяца после начала терапии. Поэтому курс лечения длится в течение нескольких лет с небольшими перерывами.

Справка: влияние глюкозамина и хондроитина на организм людей продолжает активно изучаться, и на исследования в данной области тратятся немалые средства. Кроме того, есть много отзывов от пациентов, которым хондропротекторы помогли справиться с болезнью.

Как это работает

Суставы устроены так, что их питание осуществляется посредством синовиальной жидкости. Самостоятельного кровоснабжения они не имеют. Все питательные вещества и витамины поступают в синовию из близлежащих кровеносных сосудов. Однако чтобы необходимые вещества попали в хрящ, нужно двигаться.

На примере коленного сустава это выглядит так: при сгибании ноги из хрящевой ткани выходит синовиальная жидкость, которая попадает в полость сустава. Она обогащается питательными веществами и при разгибании ноги «уходит» обратно в хрящ, доставляя последнему необходимый «рацион».

Важная роль при этом отводится мышцам, окружающим сустав: при движениях они сокращаются, за счет чего кровь прокачивается быстрее, а хрящ получает больше полезных веществ.

Синовиальную жидкость вырабатывают хондроциты – клетки хрящей. Но проблема в том, что их очень мало – всего 5%, а остальные 95% составляет хрящевой матрикс (коллагеновые волокна и межклеточное вещество). Кроме этого, продуцировать синовиальную жидкость могут только зрелые хондроциты.

При нормальной физической активности количество и качество синовии поддерживается на должном уровне. Зрелые хондроциты получают достаточно питания, мышечные сокращения способствуют нормальному кровоснабжению сустава. Если же физические нагрузки слишком высокие (спортивные тренировки, лишний вес) или слишком низкие (гиподинамия), обменные процессы нарушаются, и в работе сочленения возникает сбой. К такому результату может привести и серьезная травма.

В здоровых суставах происходит непрерывная регуляция объема синовиальной жидкости, ее избыток или дефицит исключаются. При развитии патологии количество синовии меняется и не приходит в норму: в результате функциональность сочленения снижается

Таким образом, в структуре сустава происходят следующие изменения:

  • хондроциты не успевают (при перегрузках) либо не могут (при недостатке движения) производить глюкозамин в достаточном объеме;
  • при отсутствии глюкозамина не образуется хондроитин;
  • если хондроитина не хватает, количество гиалуроновой кислоты снижается;
  • дефицит гиалуроновой кислоты приводит к ухудшению свойств синовии – повышению вязкости и уменьшению ее объема;
  • хрящевая ткань теряет влагу и становится сухой, из-за чего суставные поверхности костей трутся друг о друга;
  • постепенно хрящевая ткань разволокняется и распадается на фрагменты.

Поскольку хрящ не справляется с ролью амортизатора, а синовиальной жидкости слишком мало, давление на кости возрастает. Сустав воспаляется и начинает болеть, что вызывает тугоподвижность и хруст.

Глюкозаминовый компонент работает в нескольких направлениях:

  • активизирует деятельность хондроцитов;
  • участвует в производстве хондроитина и гиалуроновой кислоты;
  • минимизирует активность ферментов, которые повреждают хрящ;
  • предотвращает разрушительное действие противовоспалительных и гормональных лекарственных средств, назначаемых при болезнях суставов;
  • оказывает выраженный антиэкссудативный, антиоксидантный и противовоспалительный эффект.

Хондроитин необходим для выработки гиалуроновой кислоты и снижения активности ферментов, повреждающих хрящевую ткань. Он также способствует воспроизводству внутрисуставной жидкости и оказывает противовоспалительное действие.

Инструкция по применению

Комплекс Глюкозамин-Хондроитин хорошо усваивается организмом и редко вызывает побочные действия. Принимать его нужно по 1 капсуле 2-3 раза в день во время или после приема пищи. Частичный распад вещества происходит в печени, но большая часть доходит до места назначения – пораженного сустава. Согласно аннотации, суточная норма варьируется от 640 до 2019 мг в зависимости от возраста пациента, стадии и особенностей протекания патологии.

Препарат российского производства выпускается в капсулах, помещенных в стеклянные флаконы (по 60 и 90 шт.). Средство представляет собой биологически активную добавку, прием которой рекомендуется сочетать с препаратами калия и магния.

Стандартная продолжительность лечения составляет 30 дней, в год проводится 3-4 курса. Дважды в год Глюкозамин-Хондроитин назначают спортсменам для профилактики травм и повреждений суставов. При имеющихся нарушениях в работе суставов его принимают не менее трех раз в год, при этом терапевтический курс может продлеваться до 3-4 месяцев.

Наиболее высокие дозировки назначаются людям, страдающим остеоартритом. В этом случае предельная суточная доза может составлять 2019 мг (3000 мг хондроитина и 2019 мг глюкозамина).

Справка: Глюкозамин-Хондроитин показан к применению при артрозе, артрите, спондилезе, остеохондрозе и механических повреждениях суставных элементов.

Противопоказания

Препарат не должен применяться при индивидуальной непереносимости, беременности и лактации, а также у детей до 14 лет.

Побочные действия

Хондроитин может вызывать аллергические реакции. К возможным побочным эффектам глюкозамина относятся расстройство пищеварения (нарушение стула, метеоризм, боли в эпигастральной области), головокружения и головные боли, боли в нижних конечностях, отечность рук и ног, дневная сонливость и ночная бессонница, учащение сердечного ритма и кожные аллергические реакции.

Особенности применения

Нужно отметить, что эти вещества полезны не только для суставов и костей. Их применяют в комплексном лечении патологий мочевыделительной системы: например, при цистите, мочекаменной болезни и гиперактивности мочевого пузыря. Глюкозамин и хондроитин помогают снять воспаление не только в суставах, но и в других органах:

  • при нарушении кровообращения на фоне венозной недостаточности больным прописывают восстанавливающий комплекс в минимальной дозировке на срок от полутора до двух месяцев;
  • пациентам с рассеянным склерозом хондроитин с глюкозамином назначаются в дозах, близких к максимальным;
  • ежедневный прием средства в течение 3-4-х месяцев помогает уменьшить уровень холестерина;
  • при переломах или разрывах связок лекарство пьют в больших дозах первые 3 недели, а затем переходят на минимальные дозы: лечение по такой схеме существенно ускоряет срастание костей и поврежденных связок.

Хондропротекторы действуют в трех направлениях – устраняют симптомы, замедляют разрушение хрящевой ткани и снижают потребность в обезболивающих средствах

Прием хондропротекторного комплекса благотворно воздействует на кожные покровы, уменьшая глубину и количество морщин. Благодаря увлажнению кожи и устранению свободных радикалов быстрее заживают мелкие повреждения, и замедляется старение.

Хондроитин вместе с глюкозамином рекомендуется принимать спортсменам, которые занимаются силовыми видами спорта – бодибилдингом, пауэрлифтингом и тяжелой атлетикой. Ввиду повышенных нагрузок на суставы суточная доза препарата для них повышается.

В чем содержится хондроитин и глюкозамин

Хондропротекторы естественного происхождения присутствуют практически во всех мясных продуктах и твердых сырах. Их можно найти в хрящах и сухожилиях птиц, рыб и крупного рогатого скота. Одним из основных источников природного коллагена является всем известный холодец – блюдо, которое часто готовится к праздничному столу.

Холодец, заливная рыба, фруктовое желе – эти закуски рекомендуется вводить в рацион всем без исключения. Но особенно они будут полезны спортсменам и пожилым людям. Много хондроитина также в красной рыбе и морепродуктах – креветках, мидиях, кальмарах и устрицах.

Однако получить необходимое количество природных хондропротекторов только из пищи невозможно по двум причинам. Во-первых, их содержание даже в хрящевой ткани рыб и животных весьма невелико. Во-вторых, попадая в организм, они достаточно быстро разрушаются. Даже солнечный свет и высокая температура вызывает распад хондроитина еще на этапе приготовления пищи.

Другими словами, сколько бы человек ни съел холодца или желе, этого все равно будет недостаточно. Кроме того, полезные для суставов продукты обладают высокой жирностью и способствуют повышению холестерина при слишком частом употреблении. Именно поэтому необходимо принимать препарат, который решит данную проблему и поможет восполнить дефицит глюкозамина и хондроитина без вреда для здоровья.

Аналоги: список препаратов-заменителей

Рейтинг лучших комбинированных препаратов, содержащих и глюкозамин, и хондроитин, возглавляет Артра производства США. Она выпускается в таблетках и продается в упаковках по 30, 60, 100 и 120 штук. Средство содержит 500 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина.

Еще один препарат, который часто назначают врачи при артрозе и остеохондрозе – Терафлекс. В нем содержится столько же хондроитина (500 мг) и 400 мг глюкозамина. Капсулы Терафлекс расфасованы в пачки по 60, 100 и 200 штук. Производятся немецкой компанией Байер.

Если заболевание сопровождается выраженным воспалением, лучше всего принимать Терафлекс Адванс. Этот американский препарат содержит, помимо хондропротекторов, еще один компонент – ибупрофен. В одной капсуле содержится 200 мг хондроитина, 250 мг глюкозамина и 100 мг ибупрофена. В продаже можно найти пачки по 30, 60 и 120 капсул.

Названия других препаратов, содержащих глюкозамин-хондроитиновый комплекс:

  • Кондронова (Индия);
  • Инолтра (США);
  • Артрон комплекс (США);
  • Артроверт (Украина);
  • Артрадоллонг (Россия);
  • Тазан (Россия);
  • Хонда Форте (Россия);
  • Хондра сила (Украина).

Препарат Артра назначается при заболеваниях периферических суставов конечностей и позвоночного столба

На фармацевтическом рынке есть также много монопрепаратов. Основным действующим веществом в них является глюкозамин либо хондроитин. Такие средства выпускаются в разных формах – таблетках, ампулах, растворах для внутривенных инфузий, порошках и мазях.

Наиболее популярные и распространенные из них следующие:

  • Глюкозамин сульфат – таблетки, капсулы, порошок для перорального приема;
  • Артрон флекс в таблетках 750 мг;
  • Эльбона – раствор для инъекций, порошки;
  • Артра Хондроитин в капсулах по 250 и 500 мг;
  • Артрон Хондрекс в таблетках 750 мг;
  • Структум – капсулы с хондроитином по 250 и 500 мг;
  • Хондролон – порошок для инъекционного введения;
  • Хондроитин сульфат – порошок для инъекций;
  • Мукосат – раствор для внутримышечных уколов;
  • Артрадол – капсулы по 250 мг.

Хондропротекторы местного действия: мази, гели и кремы

Самым известным средством для местного применения является Хондроксид, имеющий 3 формы выпуска – мазь, гель и крем. Гель обладает более сильным действием по сравнению с мазью и рекомендован к применению в периоды обострений. Он быстро впитывается и не требует втирания, а следовательно, не оставляет жирных следов на одежде.

Гель Хондроксид удобно использовать активным людям, которые часто спешат и не имеют времени на долгие втирания и ожидание впитывания. Средство может применяться в течение длительного периода, до трех месяцев. Его наносят 2-3 раза в день на пораженное место. Это монопрепарат, в 1 гр. геля содержится 50 мг хондроитина.

Применять мазь Хондроксид лучше в период ремиссии, когда уже можно делать массаж. Наносить ее рекомендуется массирующими движениями, чтобы ускорить проникновение лечебных веществ через кожу. Длительность курса лечения такая же, как у геля.

Молекулы хондроксида достаточно крупные, и проникать через кожные покровы самостоятельно они не могут. Для решения этой задачи в состав мази Хондроксид входит Димексид, который помогает хондроксиду преодолеть путь сквозь клеточные мембраны. Кроме того, Димексид обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.

Крем Хондроксид Форте содержит хондроитин и Мелоксикам – нестероидный противовоспалительный компонент последнего поколения (НПВП). Он применяется, если необходимо уменьшить воспаление и устранить боль, отечность и покраснение. Средство имеет противопоказания, которые есть у всех НПВП, и не рекомендуется при заболеваниях органов ЖКТ.

Крем Хондроксид Максимум отличается от предыдущих препаратов тем, что является трансдермальным средством. Это означает, что после нанесения он создает на коже пленку, и лекарственные вещества высвобождаются постепенно и дозировано.

Клинические испытания мази на основе хондроитина доказали, что эффект от применения средства сохраняется в течение нескольких месяцев – в среднем этот срок составляет полгода

Активное вещество крема – глюкозамин в сочетании с Димексидом – заключено в липидную оболочку, образующую мицеллу (наночастицу). После нанесения мицелла проникает сквозь кожу и доставляет лекарство непосредственно в сустав. При этом концентрация действующего вещества сравнима с инъекционной.

Крем Хондроксид Максимум наносят на больное место 2-3 раза в день в течение трех недель или месяца. При необходимости курс можно повторять.

Самое важное

Чтобы получить эффект от приема ходноропротекторов, нужно правильно и систематически их применять. Хондроитин с глюкозамином для суставов принесут пользу только при условии комплексного подхода. В первую очередь, поврежденным суставам необходимо движение – это усилит естественную выработку синовиальной жидкости и активизирует работу хондроцитов, а принимаемые препараты лучше усвоятся.

Важно помнить, что хондропротекторы относятся к так называемым средствам отсроченного действия – то есть быстрых результатов ждать не стоит. Именно этот фактор является причиной того, что дополнительный прием глюкозамина и хондроитина во многих странах считают бесполезным.

Таким образом, чтобы вылечиться, нужна адекватная физическая нагрузка, нормализация массы тела (при необходимости) и прием хондропротекторов по рекомендованной врачом схеме. Будьте здоровы!

При регулярных интенсивных тренировках, а также в силу возрастных изменений может проявляться болезненность в суставах. Она беспокоит во время приседаний и при сгибании рук. Появляется хруст при выполнении определённых движений. Для восстановления хрящевой ткани и правильной работы суставов применяется комплекс Глюкозамин Хондроитин.

Эффективность препарата

Заболевания суставов чаще всего вызваны разрушением хрящевой ткани. Активные компоненты препарата — глюкозамина гидрохлорид и хондроитина натрия сульфат. Они являются составными элементами хряща, поэтому терапевтическое действие основано на обеспечении строительного материала суставов. Вспомогательными веществами в комплексе являются натрий, калий, кремний, марганец, гиалуроновая и аскорбиновая кислота.

Действие на суставы

Глюкозамин вырабатывается хрящевой тканью, входит в состав синовиальной жидкости и является компонентом хондроитина. Хондроитинсульфаты — компоненты хряща. Их строительной основой является глюкозамин. Его недостаток ухудшает качество синовиальной жидкости. Это приводит к хрусту суставов и расстройству их функций.

Комплекс относят в российской фармакологии к корректорам метаболизма костной и хрящевой ткани. Это препарат из группы антиревматологических средств. Он обладает следующими свойствами:

  • участвует в синтезе белков и липидов;
  • предотвращает трение суставов и их разрушение;
  • восстанавливает хрящевую ткань;
  • улучшает проницаемость суставной капсулы;
  • корректирует ферментативные процессы синовиальной мембраны и хрящевой ткани;
  • способствует правильному усваиванию кальция, облегчает отложение его в костной ткани;
  • блокирует дегенеративные процессы в суставах, восстанавливает их работу;
  • положительно влияет на фосфорно-кальциевый обмен;
  • снимает болезненные ощущения.

Хондроитин обладает способностью удерживать воду в костной ткани. Такие водные полости смягчают удары, создавая амортизационный эффект. Это делает прочной соединительную ткань.

Показания к применению

Большая часть противовоспалительных и болеутоляющих медикаментов направлена лишь на улучшение самочувствия человека и снятие местных проявлений. Комплекс хондроитина и глюкозамина действует терапевтически на патологию, питая хрящевую ткань, предупреждая разрушение и оказывая помощь в восстановительных процессах. Применение его рекомендуется в следующих случаях:

  • артриты;
  • остеохондроз;
  • артропатия;
  • спондилёз;
  • костные и суставные травмы;
  • остеоартроз.

Препарат в виде капсул и раствора для инъекций эффективен в борьбе с патологическими состояниями суставов и позвоночника. Также в продаже представлена мазь с хондроитином и глюкозамином для суставов.

Особенности приёма

Рекомендуется предварительное обследование и консультация специалиста, который назначит приём ГХК (глюкозамин-хондроитинового комплекса). Инструкция, прилагающаяся к препарату, даёт лишь общие рекомендации по приёму. Врач же учитывает индивидуальные особенности организма для назначения схемы, дозировки и кратности приёма. Рекомендуется запивать таблетку большим количеством воды и глотать её целиком. Суточную дозу делят на 2 или 3 приёма. Рассчитывают её с учётом массы тела.

Препарат имеет противопоказания. Не рекомендуется его принимать в случаях:

  • сахарного диабета;
  • беременности и периода лактации;
  • детского возраста;
  • заболеваний печени и мочевыделительной системы;
  • фенилкетонурии;
  • тромбофлебита;
  • склонности к кровотечениям.

Несмотря на то что комплекс считается безобидным, необходим грамотный приём глюкозамина и хондроитина.

Аналоги лекарственного средства

Комплекс представлен в ассортименте аптечных сетей, а также продаётся в магазинах спортивного питания. Встречаются различные структурные аналоги. Вот некоторые из них:

  1. Glucosamine & Chondroitin & MSM. Препарат содержит дополнительно метилсульфонилметан. Это сероорганическое соединение, которое влияет на обменные процессы хрящевой ткани. Ускоряет обновление клеток и защищает ткани от повреждений.
  2. Производитель Эвалар представил препарат Хонда форте. Выпускается в виде капсул и порошка, а также крема. Обладает противоотёчным и противовоспалительным свойствами.
  3. Гель или мазь Хондроксид. Используется наружно. Имеет приятный фруктовый аромат. Влияет на работоспособность суставов. Предлагается также комплексный крем Хондроксид максимум. Дополнительно содержит масло перечной мяты, которое является природным обезболивающим средством.
  4. Комплексы производителей Нутрилайт и Essentials в форме капсул.
  5. Фармакор продакшн также представил свой глюкозамин-хондроитиновый комплекс.

Очень важен комплексный подход в лечении суставных недугов. В разных случаях врач может назначить приём дополнительных лекарственных средств, витаминных комплексов, прохождение курса массажа, физиотерапии. Ряд заболеваний требует более серьёзного лечения и ограничения подвижности. При таком подходе препарат поможет справиться с проблемами суставов, вернуть им тонус. Это подарит хорошее самочувствие и улучшит общее состояние.

Отзывы о комплексе

Отзывы о комплексе разных производителей отличаются. Некоторые из них получают большое количество положительных откликов, а другие не показали должной результативности. В любом случае отмечалось улучшение состояния ногтей и волос.

Каждый день бегаю по 3 километра, приходится по асфальту, так как поблизости нет стадиона с мягким покрытием и дорожек с гравием. Даёт знать о себе ударная нагрузка на суставы коленные. Да и голеностоп стал проявляться. Посоветовал врач комплекс MSM хондроитин глюкозамин. Очень рада, суставы перестали болеть, и как-то легче двигается.

Ольга Светина, 26 лет

Ввиду своего возраста уже не те суставы. Хрустят и щёлкают при поворотах. Не знала, что и делать, кальций пила, но без результатов. А вот глюкозамин-хондроитиновый комплекс помог.

Нина Васильевна, 63 года

С детства занимался борьбой, поэтому колени деформированы и с шишками. Врач прописывал комплекс с глюкозамином, но результатов не заметил, помог препарат другого производителя. Тут всё индивидуально.

Валерий Симонов, 33 года

Эффективность глюкозамина и хондроитина при патологии суставов исследуется с 60-х годов прошлого века, а с начала 2000-х эти вещества вызвали настоящий информационный бум. Первоначальный энтузиазм медиков сменился скептицизмом, и сегодня научное сообщество так и не пришло к единому выводу. О статусе глюкозамина и хондроитина в терапии суставов, аргументах противников и сторонников — эта статья.

Глюкозамин и хондроитин в медицинской практике различных стран

В Европе оба эти соединения считаются лекарствами и относятся к классу препаратов под общим термином SYSADOA (Slow Acting Drugs for Osteoartriths — медленнодействующие лекарства против остеоартрита). Под этим названием глюкозамин и хондроитин упоминаются, например, в Европейской антиревматической лиги (EULAR). Перечень препаратов на основе глюкозамин хондроитина, зарегистрированных под разными торговыми марками, состоит из более чем сотни названий.

«Глюкозамин хондроитин рекомендует Европейская антиревматическая лига»

В Европе и России глюкозамин и хондроитин признаны полезнымы для здоровья: эти вещества входит в состав множества лекарств, произведённых в этих странах. В России существуют как биодобавки, так и лекарственные средства на основе глюкозамина и/или хондроитина. На май 2019 года в Государственном реестре лекарственных средств значились следующие препараты на основе комплекса глюкозамина и хондроитина:

  • Тазан,
  • Хондроглюксид,
  • Хондрофлекс,
  • Терафлекс,
  • КондроНова,
  • Артра и другие.

Что касается биологически активных добавок, на сайте Роспотребнадзора зарегистрировано несколько десятков товаров данной категории как отечественного, так и зарубежного производства.

В США глюкозамин и хондроитин разрешены к использованию исключительно в качестве пищевых добавок, по причине неоднозначности мнений научного сообщества.

Структура сустава

Любой сустав включает в себя:

  • Суставные поверхности, покрытые суставным хрящом, которые обеспечивают подвижность сустава;
  • Связки, фиксирующие сустав в определённых пределах;
  • Синовиальную (суставную) сумку, покрывающую сустав снаружи и производящую синовиальную жидкость.
  • Синовиальная жидкость, питающая структуры сустава и обеспечивающая гладкость скольжения хрящей.

При этом важную роль в здоровье сустава играют практически все компоненты ткани суставного хряща: специализированные клетки (хондроциты и хондробласты), коллагеновый каркас с молекулами гиалуроновой кислоты, а также некоторое количество произведённого организмом хондроитин сульфата и глюкозамина.

Механизм развития остеоартрита

Остеоартрит — заболевание при котором происходит постепенное разрушение суставного хряща. Причины болезни до сих пор не до конца известны, но предполагается, что решающую роль в этом процессе играют микротравмы. Под влиянием негативных факторов, поражающих клетки синовиальной (суставной) сумки и хондроциты, запускается патологический цикл воспаления. Поражённые клетки начинают вырабатывать ферменты, разрушающие коллаген и хондроитинсульфат. Продукты распада межклеточного матрикса повреждают хондроциты, те разрушаются, выделяя медиаторы воспаления, которые усиливают воспалительный процесс в синовиальной сумке, снова вырабатывающей катаболические ферменты — круг замыкается.

Влияние на суставы при остеоартрите

Остеоартрит — самое распространённое заболевание суставов. Им страдает 20% населения земли, причём у людей старше 55 лет частота заболевания возрастает до 50%, а старше 65 – до 70%. В России треть больных этим недугом получает группу инвалидности.

Для лечения остеоартрита традиционно назначают нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, нимесулид, целекоксиб и др.). В тяжёлых случаях применяются противовоспалительные гормоны. Эти средства при постоянном приёме небезопасны, вызывая побочные явления со стороны ЖКТ (язва) и сердечно-сосудистой системы (гипертония, стенокардия вплоть до инфаркта). К тому же они не влияют на разрушение хрящевой ткани, а только уменьшают воспаление и облегчают боль. Поэтому многие врачи сходятся во мнение, что лучше в таком случае принимать хондроитин и глюкозамин.

«В отличие от нестероидных и гормональных препаратов, используемых для терапии суставов, глюкозамин хондроитин не имеет побочных эффектов»

Глюкозамин и хондроитин — естественные компоненты хрящевой ткани. Они безопасны при длительном приёме и, главное, могут остановить процесс разрушения хряща, тем самым предупредив инвалидность.

Глюкозамин при остеоартрите:

  • Уменьшает продукцию медиаторов воспаления ;
  • Снижает выработку разрушающих хрящ ферментов ;
  • Замедляет окислительный стресс, который стимулирует активность медиаторов воспаления .

Хондроитина сульфат при остеоартрите:

  • Снижает активность воспаления ;
  • Замедляет разрушение хряща, оказывая хондропротекторный эффект (M. Kubo, 2009, google translate);
  • Стимулирует клетки хряща синтезировать межклеточный матрикс .

Исследования эффективности сочетания глюкозамина и хондроитина при остеоартрите

Глюкозамин и хондроитин эффективны при остеоартрите и по отдельности. Но их комбинация усиливает терапевтический эффект. Доказательством этого, в частности, служит масштабное исследование , которое проводилось на протяжении 24 недель и стоило 1,5 млн долларов. В исследовании участвовали 2019 пациента из 16 клиник. Средний возраст — 58 лет, средняя продолжительность болезни 10 лет. По итогам исследования была установлена эффективность глюкозамин хондроитина для снятия болевого синдрома при различных нарушениях суставов, сопоставимая с воздействие лекарственного препарата целекоксиба:

«По результатам испытаний на 2019 пациентах, глюкозамин хондроитин уменьшил боль в 67,3% случаев»

Противовоспалительное и обезболивающее воздействие

Относительно недавно было проведено аналогичное по масштабам исследование, сравнивающее эффективность глюкозамина и хондроитина с целекоксибом . В клинические испытания продолжительностью полгода включили 606 пациентов из Польши, Испании, Германии, Франции. Болеутоляющий эффект комбинации глюкозамина и хондроитина (уменьшение боли отметили 50,1%) оказался практически идентичен воздействию целекоксиба (50,2%). Кроме того, более чем у половины пациентов уменьшились отеки в области поражённых суставов и скованность, то есть улучшилось функциональное состояние в целом.

Не остались в стороне и российские авторы. Родионова С.С. и Еськин Н.А. провели крупное исследование (С. Родионова, 2016, рус. яз.), включавшее 2019 пациентов. Изучались обезболивающие свойства глюкозамина и хондроитина. На начало исследования 56,2% пациентам были необходимы нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома. Через 3 месяца приёма глюкозамина и хондроитина обезболивающие средства остались необходимы только 18.9% испытуемых. Авторы работы пришли к выводу, что сочетание глюкозамина и хондроитина обезболивает не хуже традиционных анальгетиков.

Хондропротекторные свойства

Кроме болеутоляющих, глюкозамин и хондроитин обладают хондропротекторными свойствами, правда, эффект становится заметен лишь спустя длительное время. Группа канадских учёных под руководством Дж. Рейнольда (J. Raynauld, 2016, google translate) в течение 6 лет изучала влияние комбинации глюкозамина и хондроитина на объем суставного хряща при остеоартрите. Контроль проводился с помощью магнитно-резонансной томографии. Через 6 лет потеря хрящевой ткани была меньше у пациентов, принимавших комбинацию глюкозамина и хондроитина, причём разница между группами становилась явной не ранее 2 лет регулярного применения.

«Хондопротекторные свойства глюкозамин хондроитина усиливаются после нескольких лет приёма»

Подтверждает эту информацию обзорная статья К. Вангснесса в которой учёный анализирует результаты исследований эффективности глюкозамина и хондроитина, опубликованных с 2019 года. Во многих исследованиях разница между контрольной и опытной группами становилась заметна лишь спустя 6–9 месяцев приёма средства. Из этого авторы делают вывод, что хондропротекторный эффект глюкозамина и хондроитина напрямую зависит от длительности приёма. Также обзор подтвердил болеутоляющие свойства, способность улучшать функции суставов и исключительную безопасность средств.

Критика эффективности

О пользе и эффективности глюкозамина и хондроитина можно узнать на любом сайте, продающем эти препараты. Сомнения в их эффективности приходится слышать куда реже. Между тем в медицинском сообществе не прекращаются дискуссии по этому вопросу. И гидрохлорид глюкозамин и глюкозамин сульфат ставятся под сомнение в качестве действенных препаратов.

Например, в 2010 году группа европейских учёных из Швейцарии и Германии под руководством Симона Уандела , проведя метаанализ исследований, пришла к выводу, что глюкозамин, хондроитин и их сочетания не эффективней плацебо.

Некоторые специалисты считают, что большинство проведённых исследований выполнены недостаточно качественно. Поэтому составители последних американских клинических рекомендаций по терапии остеоартрита сочли соответствующим научным критериям лишь одно исследование, и на основании недостатка данных не рекомендовали включать глюкозамин и хондроитин в первую линию терапии. О том же пишет и международное общество по лечению остеоартрита OARSI, в клинических рекомендациях от 2014 года , определив их эффект как «ненадёжный».

С другой стороны, Европейские рекомендации по лечению остеоартрита по-прежнему рекомендуют SYSADOA (то есть глюкозамин и хондроитин по отдельности или совместно) в качестве препаратов первой линии. Российские клиницисты согласны (Денисов Л.Н, 2016) с мнением европейских коллег, назвав глюкозамин и хондроитин предпочтительными средствами на начальных этапах развития остеоартрита.

«Несмотря на критику, европейские и российские клиницисты рекомендуют использовать глюкозамин хондроитин при терапии суставов»

Многочисленные же пользователи всемирной сети, решившие изучить эффект глюкозамина и хондроитина самостоятельно, большей частью отзываются о нём положительно. И поскольку официальная медицина продолжает вести дискуссию, перебирая бесконечной за и против это, пожалуй, единственный способ в полной мере оценить свойства глюкозамин хондроитина в терапии суставов.

А чтобы принять взвешенное решение, читайте другие материалы нашего сайта:

Болезни влияют на качество жизни человека, его трудоспособность, а некоторые даже могут привести к инвалидности. Самые высокие показатели по вышеобозначенным пунктам имеют различные патологии суставов. Для профилактики и лечения данных заболеваний применяются хондропротекторы. К ним относится Глюкозамин-Хондроитин – комбинированная биологически активная добавка. Ее назначают при дистрофических изменениях хрящевой ткани и нарушениях синтеза компонентов межклеточной матрицы. Как правило, за разрушением хряща следует дегенерация субхондральной кости, связок и самого сустава. Заболевание прогрессирует постепенно, вызывает боль и влечет уменьшение амплитуды движений.

Фармакологическое свойство

Хондропротекторы применяются для улучшения состояния хрящей и суставов. По механизму действия они относятся к корректорам метаболизма тканей хрящей и костей. Помимо них, к данной фармакологической группе относятся хондраитинсульфат и иные гликозаминогликаны – препараты с содержанием гиалуроновой кислоты. Гликозаминогликаны являются важной составляющей внеклеточной соединительной матрицы.

Более всего наш организм содержит гликозаминогликана. Он же полисахарид Хондроитин сульфат. Лечебный эффект комплекса объясняется наличием в своем составе нужного количества Хондроитина сульфата и Глюкозамина. Последний является моносахаридом, необходимым для соединения гликозаминогликанов. Каждая составная часть комплекса эффективна, но совместно они усиливают эффект. Глюкозамин-Хондроитин имеет явное хондростимулирующее, регенеративное и противовоспалительное действие. В человеческом теле он необходим для:

  • эластичности и прочности тканей;
  • укрепления связок и сухожилий;
  • амортизирующей прослойки, снижающей нагрузку на мышцы и суставы;
  • подавления действия ферментов, разрушающих хрящевую ткань;
  • препятствия вымывания кальция, стабилизации обмена фосфора;
  • удержания воды в хрящевой ткани, тем самым способствуя процессу восстановления;
  • образования синовиальной жидкости – внутрисуставной смазки;
  • увеличения количества коллагена второго типа, а также гиалуроновой кислоты;
  • снятия скованности через замедление воспалительного процесса и ослабление болевого синдрома.

Состав. Формы выпуска

Не является лекарством. Выступает как биологически активная добавка, изготавливаемая из морепродуктов и хрящей крупного рогатого скота.

Форма выпуска: мазь, крем, гель, капсула, таблетки, порошок.

  • В России изготавливается фармацевтической компанией «Фармакор Продакшн» в форме капсул. Комплекс насчитывает 60-90 быстрорастворимых капсул в картонной упаковке, содержащей инструкцию по применению. Состав: Глюкозамин и Хондроитин сульфат. Дополнительный компонент: лактоза. Название на латыни: glucosamine sulfate, chondroitin sulfate. Для достижения должного эффекта важно точно рассчитывать дозировку. Комплекс содержит 200 мг Глюкозамина и 100 мг Хондроитина сульфата (сухого вещества).
  • Комплекс Глюкозамин-Хондроитин от «Квайссер Фарма» (ФРГ) выпускается под названием «Доппельгерц Актив». Эти капсулы содержат Глюкозамин и Хондроитин в соотношении 750мг/100 мг соответственно.
  • Препарат от американской «Солгар» выпускается в таблетках. Состав: Глюкозамин (750 мг), Хондроитин сульфата натрия (600 мг), метилсульфонилметан (MSM). Последний необходим для восстановления пораженной ткани, а также обладает противовоспалительным эффектом.
  • Британская компания «VPLab» выпускает комплекс также в таблетках. Состав: Глюкозамин сульфата (1500 мг), Хондроитин сульфата натрия (1200 мг), MSM (1200 мг).

В каких случаях применяют Глюкозамин-Хондроитин

Препараты, содержащие в своем составе два активных компонента, воздействуют сразу по нескольким направлениям. Потому их использование является более предпочтительным, чем использование монопрепаратов. Хондроитин сульфата ускоряет рост здоровых клеток хряща. Польза Хондроитина с Глюкозамином для суставов заключена в стимулировании хондроцитов по части сохранения структуры матрицы. Таким образом, применение в комплексе способствует:

  • замедлению дегенерации хрящевой ткани вплоть до полного избегания разрушения;
  • защите от воздействия дегенерирующих веществ;
  • предотвращению износа суставов, мышечных возрастных изменений, а также дистрофических заболеваний;
  • созданию питательной среды для суставов и допвещества для роста здоровой матрицы;
  • производству синовиальной жидкости в необходимом максимуме;
  • снятию болевого синдрома и воспаления;
  • снижению отека мышечной ткани;
  • возврату прежней амплитуды движений;
  • отсутствию необходимости принимать глюкокортикостероиды и противовоспалительные препараты нестероидного ряда, которые негативно воздействуют на обмен веществ в хрящевой ткани;
  • получению организмом Хондроитин сульфата – готового компонента хрящевой ткани — и Глюкозамина – промежуточного составляющего обмена веществ.

Фармакокинетические параметры

Способ приема: перорально.

Всасывание: Глюкозамина – 25%, Хондроитина сульфата – 12-13% (10% приходится на быстроразлагающиеся компоненты, 20% – на низкомолекулярные, сохраняющие структуру и быстро проникающие в хрящ). Максимум Хондроитина в крови достигается через 3-4 часа.

Распределение: Глюкозамин скапливается в хрящевой ткани, а также печени и почках. 30% от дозы находятся в костях и мышцах длительное время.

Метаболизм: печеночные ферменты создают десульфирование.

Экскреция: Глюкозамин выходит из организма через мочу (небольшая часть – вместе с калом) неизмененным. Остатки Хондроитина сульфата покидают организм с помощью почек за сутки (полувыведение составляет около 5 часов). Уменьшение концентрации Глюкозамина в два раза достигается за трое суток.

Показания

Помните, что организм самостоятельно вырабатывает необходимые ему вещества. Однако из-за болезней, возраста, перенапряжения, травм и прочего синтезирование может нарушаться. В данных случаях лучше всего следить за своим питанием. Необходимо есть рыбу (особенно лосось), мидии, креветки, заливное, холодец, желе из фруктов, пить наваристый бульон. Получить Глюкозамина гидрохлорид можно из животного мяса, рыбных хрящей, птицы и сыра твердых сортов. Если естественным путем восполнить дефицит веществ невозможно, то на помощь придут биологически активные добавки. Принимать их можно как с профилактической целью, так и в качестве поддерживающего средства при прохождении терапии.

Показания к применению:

  • остеохондроз;
  • артроз первой степени (не в зависимости от локализации);
  • периартрит;
  • для спортсменов;
  • людям старше 50 лет;
  • при реабилитации в постоперационный период;
  • повышенные физические нагрузки;
  • избыточная масса тела.

Инструкция по применению

Глюкозамин плюс Хондроитин действует медленно. Имеет свойство накапливаться. Для достижения необходимого эффекта следует принимать систематически. Положительное воздействие возможно на 30-90 день с момента начала приема. Дозировка определяется исключительно лечащим врачом. Как правило, назначается в составе общей терапии. Комплекс состоит из перорального приема капсул и наружного применения гелей либо мази на протяжении 3-6 месяцев. Возможно повторное применение комплекса в течение нескольких лет.

Принимать по 1 капсуле 3 раза в сутки во время приема пищи, запивая обильным количеством воды. В случае отсутствия положительного эффекта необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Передозировка: не выявлена.

Противопоказания:

  • аллергия на компоненты добавки;
  • фенилкетонурия;
  • болезни, влияющие на свертываемость крови;
  • тромбофлебит;
  • беременным и кормящим женщинам, а также людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта перед применением следует проконсультироваться с врачом;
  • не принимать детям до 14 лет.

Побочные эффекты

Является безопасной биологически активной добавкой, имеет высокую переносимость, не оказывает негативного влияния при соблюдении дозировки.

При повышенных дозах, а также в случае увеличенной длительности приема возможны:

  • аллергия (сыпь);
  • метеоризм, запор, понос, иные расстройства желудка;
  • головная боль;
  • проблемы со сном;
  • отечность;
  • боль в соединительных тканях;
  • снижение веса;
  • увеличение пульса.

Если вы параллельно принимаете тетрациклины, растворяемость биологически активной добавки повышается.

При одновременном приеме с пенициллином бактерицидные свойства добавки ослабляются.

Плюсы инъекций

  1. Препараты в ампулах часто назначают хирурги и ортопеды, так как непосредственное введение в пораженное место быстро снимает болевой синдром и воздействует на очаг воспаления;
  2. уменьшается расход препарата;
  3. высокая точность действия;
  4. меньше побочных действий, так как не раздражается слизистая оболочка желудка;
  5. уколы применяются как средство скорой помощи в период обострений;
  6. подходят при длительной терапии.

Пациенты, прошедшие курс инъекций, отмечают:

  • лекарство действует сразу;
  • нет боли при движениях;
  • снимается отечность;
  • возвращается подвижность пораженного сустава.

Цена добавки. Ее аналоги

Глюкозамин-Хондроитин отпускается без рецепта врача. Хранить в заводской упаковке, в сухом и темном месте. Температура хранения – не более 25 ºС. Срок годности: 2 года.

Цена:

  • Глюкозамин-Хондроитин (Россия) 60 шт. – 280 руб., 90 шт. – 360 руб.; «Доппельгерц Актив» (Германия) 30 шт. – 450 руб.;
  • Глюкозамин-Хондроитин-MSM (МСМ) (США) 75 шт. – 2019 руб., «VPLab» (UK) 90 шт. – 700 руб.

Аналоги:

  1. «Артра» (таблетированная форма);
  2. Глюкозамин Максимум;
  3. Хондроитин ВиаВит;
  4. мультивитаминный комплекс «Нэйчес Баунти»;
  5. «Кондронова» (капсулы);
  6. «Терафлекс» (капсулы).

До применения следует проконсультироваться с врачом. Глюкозамин-Хондроитин не является самостоятельным лекарственным препаратом.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Глюкозамин Хондроитин Комплекс – биологически активная добавка к пище (БАД), дополнительный источник витамина С, хондроитин сульфата и глюкозамина; применяется для поддержания функции опорно-двигательного аппарата.

Форма выпуска и состав

  • капсулы массой 320 мг: активные вещества в составе 1 капсулы – глюкозамин – 200 мг, хондроитина сульфат – 100 мг (во флаконах по 60 и 90 шт., в картонной пачке 1 флакон);
  • капсулы массой 810 мг: состав – хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, аскорбат магния, растительная целлюлоза, аскорбиновая кислота, смесь Виридиан (в т. ч. спирулина, надземная часть люцерны и плоды черники). Биологически активные компоненты в составе 1 капсулы (не меньше): хондроитин – 300 мг, глюкозамин – 178 мг, аскорбиновая кислота – 72,5 мг.

Фармакологические свойства

Глюкозамин Хондроитин Комплекс – биодобавка, регулирующая обмен в хрящевой ткани.

Действующие вещества биологически активной добавки – глюкозамин и хондроитина сульфат – это натуральные компоненты, оказывающие выраженное хондропротекторное действие: улучшают метаболизм хряща и замедляют его деструкцию.

Глюкозамин способствует нормальному отложению кальция в костной ткани, является участником биосинтеза протеогликанов и гиалуроновой кислоты, необходимых для синтеза коллагена и формирования суставного хряща.

Хондроитина сульфат – высокомолекулярный полисахарид, который в больших количествах содержится в соединительной ткани, особенно хрящевой. За счет вязкости и особенностей химической структуры это вещество играет роль смазки суставных поверхностей, препятствует сжатию соединительной ткани.

Комбинация глюкозамин + хондроитина сульфат оказывает питательную поддержку соединительной ткани и суставам, предупреждает разрушение и способствует восстановлению хрящевой ткани. Участвует в формировании соединительной ткани, костей и связок. Обладает противовоспалительным свойством.

Эффективность комбинации глюкозамин + хондроитина сульфат доказана в клинических испытаниях, проведенных в Центре вертеброневрологии СПбГПМА. Биодобавку рекомендуют включать в состав комплексной терапии остеоартроза, поскольку она значительно уменьшает боли в пораженных суставах, уменьшает скованность, улучшает функциональное состояние суставов и, как следствие, качество жизни пациента.

Показания к применению

Согласно инструкции, Глюкозамин Хондроитин Комплекс рекомендовано принимать в качестве дополнительного источника витамина С, глюкозамина и хондроитин сульфата для поддержания функции опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания

  • беременность и период грудного вскармливания;
  • наличие гиперчувствительности к активным/вспомогательным веществам, входящим в состав БАД.

Инструкция по применению Глюкозамин Хондроитин Комплекса: способ и дозировка

Биодобавку следует принимать внутрь по 1–3 капсулы, предпочтительнее во время еды.

Длительность курса – 1 месяц. Повторное применение необходимо согласовать с врачом.

Побочные действия

БАД может вызывать следующие побочные эффекты: боль в области эпигастрия, нарушения стула, метеоризм, отеки, боль в конечностях, нарушение биологических ритмов, головная боль, головокружение, тахикардия, аллергические реакции.

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки не поступали. После приема дозы, значительно превышающей рекомендуемую, стоит сделать промывание желудка. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Особые указания

Лекарственным средством комплекс не является.

До начала приема требуется врачебная консультация.

Применение при беременности и лактации

  • капсулы 320 мг: во время беременности применение Глюкозамин Хондроитин Комплекса возможно по назначению врача и под его контролем; если лечение требуется в период лактации, грудное вскармливание рекомендуется прекратить;
  • капсулы 810 мг: противопоказан прием в период беременности и кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Капсулы Глюкозамин Хондроитин Комплекс в педиатрической практике:

  • по 320 мг: можно назначать детям с 12 лет;
  • по 810 мг: противопоказано применять в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Капсулы Глюкозамин Хондроитин Комплекс могут снижать действие пенициллиновых антибиотиков, усиливать всасывание антибиотиков тетрациклинового ряда.

Биодобавку разрешено применять одновременно с глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными средствами.

Аналоги

Аналогами Глюкозамин Хондроитин Комплекса являются Артра, Артродок, Глюкозамин + Хондроитин, Глюкозамин + Хондроитин + МСМ, Хондрофлекс, Глюкозамин-Хондроитин Плюс, Глюкозамин Максимум, Глюкозамин Максимум Виал, Дона, СтопАртроз и др.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от детей в защищенном от света месте при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Глюкозамин Хондроитин Комплексе

Отзывы о Глюкозамин Хондроитин Комплексе противоречивы. Пациенты, которым помог прием средства, описывают его как эффективный хондропротектор, обеспечивающий питание суставам и костям, оказывающий легкое противовоспалительное и болеутоляющее действие. К дополнительному преимуществу относят невысокую стоимость по сравнению со многими импортными аналогами. В качестве недостатка указывают на необходимость очень длительного лечения (от полугода) при серьезных травмах.

В негативных высказываниях описывается бесполезность этой биологически активной добавки из-за низкого содержания действующих веществ и их несбалансированного состава, необходимого для здоровья суставов.

Цена на Глюкозамин Хондроитин Комплекс в аптеках

Средние цены на Глюкозамин Хондроитин Комплекс: за упаковку, содержащую 60 капсул – 309 руб.; за упаковку, содержащую 90 капсул – 404 руб.