Признаки серной пробки внутри уха, причины, почему она образуется

Серная пробка в ухе — довольно частая проблема, но долгое время человек может даже не догадываться о ее существовании. Замечать неприятность он начинает, лишь после того как излишки ушной серы начинают препятствовать прохождению воздуха и звуков в ушном канале или когда внутрь уха проникает вода, провоцируя набухание конгломерата.

В итоге у пациента наблюдается ухудшение слуховой функции одного уха, собственная речь его звучит «словно из бочки». Иногда ушная пробка сопровождается головокружением и тошнотой.

Удаление пробки подручными средствами опасно, так можно повредить барабанную перепонку. Самостоятельно устранить скопление серы в ушной раковине можно посредством ее размягчения трехпроцентным раствором перекиси водорода или иными средствами. После вымывания серы с помощью нагретого диоксидина, натрий хлорида или фурацилина, слуховая функция нормализуется не сразу. После исполнения этой процедуры чувствуется заложенность, но она проходит через некоторое время.

Но если пробка образовалась у маленького ребенка, лучше не прибегать к самолечению и сразу же отправиться к отоларингологу, так как причины такого явления в раннем возрасте могут значительно различаться, под скоплением конгломерата может маскироваться отит или перфорация перепонки.

Строение уха

Чтобы удалить скопление самостоятельно, нужно иметь представление, как устроено и как выглядит ухо внутри. Внешний слуховой проход представляет собой канал, проводящий звуки к месту расположения барабанной перепонки. Начало прохода обрамлено хрящом, служащим своеобразным локатором, принимая и передавая звуковые волны. Далее слуховой проход утолщается, потому этот отрезок принято называть костным. Тут звуки отправляются к перепонке, которая также колеблется — вибрации передаются на косточки, активизирующие движение особой жидкости в «улитке» (внутреннем ухе).

В связи с тем, что преимущественная часть уха находится в черепной полости вблизи мозга и фактически является почти открытой конструкцией (от внешних воздействий ее защищает лишь барабанная перепонка), человеческий организм пытается обеспечить этому каналу максимальную защиту от вредных бактерий и микробов. Именно для этого существуют серные железы, в каждой ушной раковине их находится более двух тысяч штук.

Элементы серы

В состав серы входят следующие вещества:

  • гиалуроновая кислота (вещество, которое удерживает и притягивает влагу);
  • ферменты;
  • протеины;
  • слущенные кожные клетки;
  • жиры;
  • иммуноглобулины и лизоцимы.

Отличия мужской и женской ушной серы возникают в период полового созревания. У дам секрет характеризуется более кислым показателем рН. Необходимо отметить и то, что сера может различаться у людей разной национальности.

Как выглядит пробка в ухе

Серные железы характеризуются вязким секретом, к которому прилипают вредные микробы, частички пыли и мелкие насекомые. После обездвиживания потенциально вредных веществ, сера проходит обработку особыми антибактериальными веществами. В итоге она удаляется с помощью движений челюсти (в процессе пережевывания еды и при беседе).

Серным железам, как и сальным, свойственна одна особенность: если регулярно очищать такой секрет, то организм будет вырабатывать его еще больше. Нормальный объем выработки серы — пятнадцать-двадцать миллиграммов вещества. Как выглядит ушная пробка у детей? Как правило, она практически ничем не отличается от взрослой. Однако имеет более вязкую консистенцию и светлый оттенок. Тут все зависит от физиологических особенностей детского организма.

Причины появления пробок

Недостаточно решить проблему посредством простого удаления пробки. Если не избавиться от факторов, которые провоцируют их появление, то пробки будут появляться вновь и вновь, что будет доставлять массу неудобств. Провоцировать это могут следующие факторы:

  1. Неправильная гигиена. Это самая распространенная причина, особенно среди маленьких детей.
  2. Наследственность (по наследству передается повышенная вязкость серы, особенности строения уха — слишком узкий или извитый слуховой проход, обилие волос в слуховом проходе).
  3. Повышенная влажность или регулярное попадание воды в ушные каналы обуславливает разбухание серы, приготовленной организмом для последующего выведения наружу.
  4. Нахождение в регионе с регулярными перепадами давления (атмосферного) тоже обуславливает появление пробок.
  5. Пожилой возраст. В этой случае пробки могут формироваться из-за обилия волос в ушном канале, несоблюдения гигиенических правил и увеличение вязкости секрета.
  6. Работа на пыльном производстве. Серя является очень вязкой субстанцией, потому пылевые частички к ней запросто прилипают, увеличивая плотность конгломерата.
  7. Заболевания кожи, поражающие хрящи ушного канала, затрудняют выведение серы.
  8. Повышение холестерина. Провоцирует не только ускорение роста волос, но и увеличение количества формируемой серы.
  9. Регулярные беседы по мобильнику и использование наушников — в этом случае человек осознанно отключает свою ушную раковину. Кроме того, наушники и телефон увеличивают влажность слухового канала.

Что касается гигиены, то достаточно соблюдать несколько правил, благодаря которым риск появления пробки будет минимальным:

  • очищать ушные раковины нужно не более двух раз каждую неделю и это необходимо делать влажной салфеткой или смоченным в воде полотенцем;
  • не стоит толкать серу по ушному каналу вглубь спичками, булавками, ватными палочками и всевозможными стержнями;
  • регулярное раздражение кожи в слуховом проходе ватными палочками или какими-то приспособлениями способствует увеличению серообразования.

Решение проблемы в домашних условиях

Совершать попытки самостоятельного удаления ушной пробки можно лишь в ситуациях, когда:

  • это касается взрослого и здорового человека;
  • температурные показатели тела находятся в нормальных пределах;
  • в ухе нет никаких болезненных ощущений, а заложенность возникла после каких-либо водных процедур;
  • при нажатии на хрящик уха нет никакой боли.

Для данной цели можно:

  • закапывать в ушную раковину содовый раствор или перекись водорода;
  • сделать трубочку из шариковой ручки;
  • полежать в теплой ванной;
  • отрегулировать воду до температуры в 37 градусов;
  • снять насадку душа и подключить вместо нее трубочку, сделанную из шариковой ручки;
  • наклоните голову на сторону проблемного уха и лейте в него воду примерно три-четыре минуты;
  • во время исполнения этой процедуры не должно быть никаких болезненных ощущений, можно также увидеть выход серной пробки;
  • даже в том случае, если конгломерат не выходит, не следует снова прибегать к этой процедуре, рекомендуется вновь накапать в ушную раковину перекиси водорода;
  • если сера вышла, то в ухо следует закапать диоксидин (в ампулах), окомистин или какой-то другой анестетик.

Профилактические меры

Для обеспечения профилактики следует предпринять следующие меры.

  • Не нужно чистить ушной канал более одного раза в семь-десять дней. При этом необходимо использовать ватную палочку, на которой есть специальный ограничитель. В ухе это приспособление вращается, а не двигается назад-вперед.
  • Регулируйте холестерин, чтобы пробка не смогла образоваться из-за повышенной выработки секрета.
  • Люди, чья работа связана с пыльным производством, должны пользоваться защитой ушных раковин.
  • Людям, чьи уши постоянно подвергаются воздействию влаги, специалисты советуют пользоваться каплями «А-Церумен» или аналогичными препаратами.
  • Нужно своевременно обращаться к лечению экзем, дерматитов и псориаза у опытных врачей.

Не нужно заниматься самолечением, если первые попытки были безрезультатны или вы чувствовали даже маленькую боль. Лучше обратиться к отоларингологу, который выяснит, почему у вас появилась пробка, после чего назначит правильное лечение.

Серная пробка — перекрывающее наружный слуховой проход скопление ушной серы, со временем приобретающее плотную консистенцию. Серная пробка становиться ощутимой для пациента только тогда, когда она полностью перекрывает слуховой проход. К признакам, которыми клинически проявляется серная пробка, относятся: шум в ухе и его заложенность, понижение слуха, аутофония, рефлекторные реакции (головокружение, кашель, тошнота, головная боль). Серная пробка диагностируется при проведении отоскопии. Способ, которым удаляется серная пробка, выбирается в зависимости от ее консистенции и целостности барабанной перепонки. Он может заключаться в промывании наружного слухового прохода или сухом извлечении серной пробки при помощи различных инструментов.

Общие сведения

Серная пробка полностью состоит из ушной серы, которая представляет собой смесь секрета желез, расположенных в коже наружного слухового прохода. Поверхностные сальные железы продуцируют кожное сало. Серные железы расположены более глубоко и их секрет имеет молочную окраску. Кроме того, в коже слухового прохода находятся апокриновые потовые железы. Помимо железистого секрета серная пробка имеет в своем составе ороговевшие частицы эпителия кожи наружного слухового прохода.

Ушная сера выполняет защитную функцию, предохраняя слуховой проход от повреждений, пересыхания и мацерации в случае попадания в него воды. Кислая среда ушной серы неблагоприятно воздействует на попавшие в слуховой проход бактерии и грибы, предупреждая тем самым развитие наружного отита. Во время жевания, разговора или зевоты происходит перемещение ушной серы к отверстию наружного слухового прохода. При этом вместе с ней из уха удаляются грязь, частицы пыли и мелкие инородные тела. Образовавшаяся серная пробка нарушает защитные механизмы, реализующиеся посредством ушной серы.

Серная пробка

Причины образования серной пробки

В клинической отоларингологии известен целый ряд причин, по которым может образоваться серная пробка. Одной из них является повышенная секреторная активность серных желез, приводящая к образованию такого количества ушной серы, что она не успевает выводиться из слухового прохода и скапливается в нем, превращаясь в серную пробку. Гиперсекреция ушной серы может наблюдаться при дерматитах, экземе, хроническом отите, повышении уровня холестерина в крови, частой и неправильной чистке ушей.

Серная пробка может быть связана с затруднением выведения ушной серы из слухового прохода. Нарушение механизма эвакуации серы, в результате которого образуется серная пробка, часто наблюдается при анатомической узости или извитости слухового прохода; при его сужении за счет воспалительных изменений; при частичной или полной обтурации слухового прохода инородным телом уха; при повышенном росте волос в наружном слуховом проходе, что наблюдается у пациентов пожилого возраста; при ношении наушников или слухового аппарата. Серная пробка зачастую образуется у лиц, работающих в условиях повышенной запыленности воздуха: мельников, шахтеров, работников табачных цехов и т. п. Постоянная увлажненность слухового прохода у дайверов и пловцов приводит к тому, что даже небольшое скопление серы в нем разбухает и образуется серная пробка.

Серная пробка может появиться в результате неправильно проводимой гигиены наружного слухового прохода. Между наружной перепончато-хрящевой частью слухового прохода и его более внутренней костной частью имеется узкий перешеек. Ушная сера вырабатывается только в перепончато-хрящевом отделе, но может попадать в костную часть слухового прохода при неправильной чистке ушей. Выведение ушной серы обратно через перешеек затруднено. В результате возникает серная пробка. Зачастую серная пробка образуется за счет регулярного проталкивания серы за этот перешеек и спрессовывание ее у барабанной перепонки, что происходит при слишком глубоком введении ушной палочки или другого предмета во время чистки ушей.

Признаки серной пробки

Серная пробка постепенно увеличивается в размерах и приобретает более твердую консистенцию. Но пока серная пробка полностью не перекрывает слуховой проход, никаких изменений в ухе пациент не испытывает. По своей консистенции серная пробка может быть пастоподобная, пластилиноподобная и твердая.

Обычно серная пробка проявляет себя внезапно. Часто это происходит после попадания в ухо воды. При контакте с водой серная пробка стремительно увеличивается в объеме и полностью обтурирует просвет слухового прохода. Возникают типичные, указывающие на серную пробку, признаки: заложенность уха, шум в нем, понижение слуха (тугоухость). Серная пробка может проявляться аутофонией — отзвуком собственного голоса в ухе. Если серная пробка производит давление на барабанную перепонку, то могут наблюдаться рефлекторная тошнота, кашель, головные боли, головокружения. При длительном сдавлении барабанной перепонки серной пробкой может развиться воспаление перепонки (мирингит) и полости среднего уха (средний отит), что проявляется появлением болевого синдрома.

КТ височных костей. Серные пробки в наружных слуховых каналах с обеих сторон

Диагностика серной пробки

Серная пробка выявляется отоларингологом при проведении отоскопии или микроотоскопии. В ходе обследования при помощи пуговчатого зонда определяется, какую консистенцию имеет серная пробка. Производится осмотр барабанной перепонки для исключения наличия в ней перфоративного отверстия после ранее перенесенного острого или хронического гнойного среднего отита, повреждения барабанной перепонки. Определение нарушения целостности барабанной перепонки имеет решающее значения для выбора способа, которым будет удалена серная пробка. Также в ходе отоскопии серная пробка дифференцируется от эпидермальной пробки, инородного тела уха, опухоли уха, холестеатомы.

Лечение серной пробки

Самостоятельные попытки удаления серной пробки различными подручными средствами категорически запрещены. Они могут привести к травмирования кожи наружного слухового прохода, перфорации барабанной перепонки, вторичному инфицированию с развитием отита или отомикоза. Серная пробка должна быть удалена специалистом отоларингологом. Выбор способа удаления серной пробки основывается на данных отоскопии.

Наиболее часто серная пробка удаляется из уха путем промывания. Однако этот метод удаления не может быть применен при нарушении целостности барабанной перепонки, поскольку в таких случаях жидкость может попасть в полость среднего уха и спровоцировать воспалительную реакцию. Пастоподобная и пластилиноподобная серная пробка может быть удалена промыванием сразу же после ее диагностирования.

Удаление серной пробки промыванием производится с применением шприца Жане, в который набирают 150 мл раствора фурацилина или стерильного физраствора. Используемая для промывания жидкость должна быть нагрета до температуры 37°С. Это позволяет избежать раздражающего воздействия процедуры на рецепторы кожи слухового прохода и предотвратить рефлекторные реакции (головокружение, тошноту, головную боль).

Твердая серная пробка требует предварительного размягчения. Его производят в течение нескольких дней до назначенного промывания. Как правило, серная пробка размягчается при закапывании в ухо 3% перекиси водорода, подогретой до температуры 37°С. Процедуру закапывания осуществляют 3 раза в сутки. При этом пациента, имеющего серную пробку, предупреждают о том, что в период закапывания перекиси может произойти усугубление заложенности в ухе и усиление тугоухости. Это связано с тем, что серная пробка разбухает под действием закапываемого раствора и еще плотнее обтурирует слуховой проход.

В случаях, когда серная пробка не может быть устранена путем промывания, применяется так называемое сухое инструментальное удаление. Подобно удалению инородного тела уха оно проводится при помощи специальных инструментов: ушного крючка, ушных щипцов или ложки. Во избежание повреждений слухового прохода и барабанной перепонки серная пробка должна извлекаться из уха под обязательным визуальным контролем. После того, как серная пробка была удалена, в ухо для профилактики инфицирования на несколько часов вводят турунду с борным спиртом.

Профилактика образования серной пробки

Поскольку часто серная пробка образуется в связи с неправильной чисткой ушей, то основой ее профилактики является ознакомление пациентов с основными принципами гигиены уха. Удаление ушной серы должно проводиться только с поверхности ушной раковины и вокруг отверстия слухового прохода. Введение ушных палочек в слуховой проход вызывает, как минимум, ее уплотнение, нарушающее естественный механизм очищения уха, в результате чего появляется серная пробка.

Если пациент считает, что у него в слуховом проходе происходит скопление ушной серы и опасается, что в скором времени появится серная пробка, то ему следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет осмотр наружного слухового прохода и при выявлении в нем избыточного скопления ушной серы произведет профессиональную чистку. Периодическое проведение профессиональной гигиены уха позволит избежать образования серной пробки людям с повышенным ростом волос в слуховом проходе и владельцам слуховых аппаратов.

Серная пробка также возникает по причине гиперпродукции ушной серы. Предупреждение повышенной секреции серы заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний, экземы и дерматитов, контроле уровня холестерина крови.

Пробки в ушах являются распространенной проблемой у людей разных возрастных категорий. Особенно часто такое явление возникает у детей. Если их не удалять, они могут спровоцировать нежелательные последствия.

Поэтому при симптомах ушных пробок желательно обратиться к специалисту – отоларингологу, который быстро и эффективно поможет избавиться от таких образований.

Ушная пробка — описание и виды

Ушная пробка – это образование большого количества уплотненной серы в ухе

Пробкой называется скопление в ушных проходах защитного вещества органа слуха – серы, которая возникает в результате работы желез, находящихся в ушах. Она может быть различного цвета, плотности и состава.

Ухо от серных масс может очищаться самопроизвольно при челюстных движениях. Однако при определенных причинах сера перестает отходить и начинает скапливаться, образовывая пробку.

В зависимости от консистенции и оттенков различают такие разновидности пробок:

  • Пастообразная – имеет желтоватый цвет и отличается мягкостью образования.
  • Пластилиноподобная – такая пробка коричневого оттенка, за своей консистенцией напоминает пластилин.
  • Сухая – является твердой пробкой, крепко примыкающей к стенкам слуховых проходов. Цвет этого образования очень темный.
  • Эпидеромидальная – трудноудаляемая пробка из-за своей плотности, почти каменистая. Содержит серу с частями эпидермиса, возможны примеси гнойных выделений. Нередко провоцирует воспалительный процесс в ушах.

Скопление серы в проходах уха благоприятствует снижению слуха и возникновению серьезных осложнений. Если пробки плотные и твердые, то их удаление имеет затруднительный характер.

Симптомы наличия ушной пробки

Боль и шум в ушах, головокружение и снижение слуха — признаки ушной пробки

Чаще всего пробка серы в ушах – бессимптомное явление. Однако о возникновении серных образований в ушах могут свидетельствовать следующие признаки:

  • Плохой слух
  • Шум в ушах (словно шуршание или пульсирование)
  • Болезненные ощущения в слуховых проходах
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Ощущения отдачи собственного голоса — аутофония

Часто пробку можно заметить даже невооруженным глазом. Для этого необходимо немного оттянуть ушную раковину и посмотреть внутрь. Если заметны комки серы, это свидетельствует о наличии пробки.

Иногда могут возникать и такие симптомы:

  • Тошнота
  • Кашлевые позывы
  • Рвота

В очень редких случаях проявляются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Такое явление возникает, когда серное образование находится возле нервных окончаний барабанной перепонки.

Важно отметить, что формирование пробок не всегда снижают слуховое восприятие.

Этот факт объясняется тем, что между серной массой и каналом уха могут быть просветы даже небольших размеров. Однако при попадании воды, происходит набухание пробки и это приводит к заложенности ушей. Если давление пробки сильное, может проявляется психоэмоциональное расстройство и невралгические патологии. При симптомах ушных пробок следует обратиться к отоларингологу.

Причины образования серной пробки

Существует много факторов, которые могут вызвать образования ушной пробки

Существует несколько причин скопления ушной серы. Основными из них являются:

  • Усиление секреции желез, которые вырабатывают серу. Когда серная масса не успевает самоочищаться, то она имеет свойство скапливаться в слуховых каналах. Повышенное функционирование желез могут провоцировать такие патологии, как дерматит, синусит, отит в хронической форме, экзема.
  • Неправильная чистка ушной раковины. При использовании ватных тампончиков, серные частички заталкиваются в средину прохода и утрамбовываются, формируя пробку.
  • Анатомические особенности строения уха. Обычно пробки образовываются у людей с извилистым и узким слуховым каналом. Некоторые особенности строения ушных раковин также предрасположены к накоплению выделений серы.
  • Еще одним фактором частого возникновения пробок является повышенная вязкость серных выделений. Немалую роль в периодических скоплениях серы играет генетическая предрасположенность.

Существуют также факторы, которые способствуют развитию патологии:

  • Частое использование наушников
  • Повышенная запыленность на работе или месте проживания
  • Усиленный рост волос внутри ушного прохода
  • Склонность к отитам
  • Перенесенные инфекционно-воспалительные болезни
  • Сниженная или повышенная увлажненность воздуха
  • Пожилой возраст
  • Наличие инородных предметов в проходах ушей
  • Применение слухового аппарата
  • Увеличенный показатель холестерина в крови
  • Попадание в уши воды при купании

Владея знаниями о причинах возникновения пробок в ушах, в некоторых случаях можно предотвратить их образование или снизить периодичность появления.

Методы лечения

Промывание — самый эффективный метод удаления ушной пробки

Для определения пробок в ушах необходимо обратиться к ЛОРу. Врач сначала выслушает жалобы пациента. После проведет процедуру осмотра с помощью специальных приборов — отоскопа или воронки для уха. Если пробка присутствует, она будет видна.

Но иногда для того, чтобы убедится в наличии патологического накопления, отоларинголог может провести осмотр, используя зонд, имеющий заокругленные концы.

В обязательном порядке ушные пробки необходимо удалять. Желательно лечить патологию в условиях стационара, а не дома, чтобы избежать негативных последствий удаления серных образований. Очищения слуховых каналов от скопленной серы может происходить несколькими способами.

Для того, чтобы подобрать эффективный способ лечения, врач должен диагностировать пробку и ее консистенцию.

Промывание. Эту процедуру осуществляют с помощью специального шприца без иглы. Сразу же промывание делают после диагностики пастоподобных и пластилинообразных разновидностях пробок.

Если же образования других видов, то есть слишком плотные, то их необходимо размягчить. Для этого следует капать в каждое ухо средства, способствующие размягчению. Это можно сделать следующими методами:

  • Содовый раствор (чашка воды теплой и десертная ложка соды).
  • Подогретое масло (вазелиновое или растительное) – по пять капелек в каждый проход.
  • Перекись водорода – несколько капель пару раз в сутки.

Больше информации о серной пробке можно узнать из видео:

Эти лекарства должны быть температуры от 36 до 39 градусов. Закапывают с помощью пипетки. После использования размягчающих средств в течении двух – трех дней, делают вымывание серной пробки. Суть процедуры заключается в том, что напором теплой воды, специальным физраствором или стерилизированной морской водой, ушная пробка вымывается из слухового прохода и выходит вместе с жидкостью. Иногда используют для промывания профильтрованные травяные отвары, которые обладают противовоспалительным действием (календула, ромашка).

Сухой метод удаления. При большой плотности и твердости пробки лечение осуществляется путем очищения слухового канала специальными инструментами.

Лекарственные препараты:

  • Существуют для лечения пробок специальные средства – церуменолитики. Они способствуют размягчению серных масс. Они бывают на масляной или водной основе. Обычно такие препараты оказывают профилактическое действие, но в некоторых случаях применяются при нетвердых пробках.
  • Используются также специальные свечи для избавления от пробок в ушах, в состав которых входят растительные компоненты. При применении свечей следует учитывать основные рекомендации относительно правильного использования.
  • Для растворения твердых и сухих пробок врач может порекомендовать закапывание ушей лекарством с обволакивающим эффектом – спреем Ацеруменом. Он относится к группе сурфактантов. Этот препарат весьма эффективный и пользуется широким спросом. Ведь через несколько минут после его применения можно пробку вымыть с легкостью.

Возможные осложнения

При неправильном лечении могут возникнуть тяжелые и опасные последствия

Нежелательные последствия при ушных пробках могут быть спровоцированы не своевременно начатым лечением или неправильным промыванием, особенно если таковым занимаются в домашних условиях.

При неправильной процедуре вымывания могут возникать:

  • Отиты
  • Ожоги ушных тканей
  • Глухота
  • Повреждение целостности прохода ушей
  • Перфорация барабанной перепонки
  • Тахикардия или остановка сердца

Осложнения, вызванные самой пробкой, могут быть такие:

  • Хронический отит наружного прохода.
  • Рефлекторные эффекты. К ним относятся такие реакции, как повышенное потоотделение, нарушенная работа органов или их систем. Чаще всего наблюдаются аритмии, изжога, боли в области кишечника, запор, мигрень.
  • Дистантные болевые ощущения. Проявляются в виде пульсирующей боли. Иногда возможны проявления жжения, зуда, чувствительности к изменениям температуры в зоне патологического процесса, который распространяется на шею, голову, плечо.
  • Воспалительные процессы в ушах.
  • Стеноз наружного канала.

При возникновении таких осложнений необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!