Развитие и вес ребенка на восьмом месяце беременности

Восьмой месяц беременности — сложный период. Малыш закончил формировать свой организм и постоянно дает о себе знать толчками и шевелением. Женщине, уставшей за предыдущие семь месяцев, хочется поскорее родить и кажется, что это произойдет со дня на день. Однако пройдет еще много времени, прежде чем мама увидит ребенка. В этот период нужно запастись терпением, спокойно ждать и готовиться.

Что уже сделано к восьмому месяцу беременности

8 месяцев развитие ребенка в утробе матери шло по четко установленному плану. Из одноклеточного яйца постепенно формировался большой сложный организм.

Сейчас зародыш уже похож на человека, у него развиты и работают все основные системы жизнеобеспечения, только легкие немного отстают.

  • Малыш уже может видеть и слышать.
  • Наблюдаются проявления быстрой фазы сна.
  • Активно действуют мимические мышцы: ребенок щурится и хмурится.
  • Появляются реснички, брови и волосы на голове.
  • Формируется защитный слой жировой клетчатки под кожей.
  • Отрастают ногти на руках.
  • Крепнут хрящи и кости, кроме черепных, которые остаются мягкими, обеспечивая прохождение родовых путей.
  • Активно работают железы внутренней секреции, обеспечивая развитие организма по мужскому или женскому типу.

Плод занимает окончательное положение в матке, по норме его голова должна быть направлена вниз и выходить первой (головное предлежание).

Если в это время по какой-либо причине начинаются роды, их называют досрочными. Рождение ребенка на 8 месяце беременности в большинстве случаев проходит успешно, малыш имеет все шансы выжить и нормально развиваться. Трудности иногда возникают со стороны легких, которые еще не готовы к полному дыхательному циклу и могут спадаться на выдохе.

Что еще предстоит сделать

Будет лучше, если ребенок подождет еще немного, прежде чем явиться в мир. Развитие организма не закончилось, нужно сделать несколько важных вещей и довести до ума то, что уже сделано.

  • Совершенствуется мозг плода, формируются защитные миелиновые оболочки нервных волокон, устанавливаются связи между клетками.
  • Активно работает печень, накапливая железо, которое после рождения будет использовано в процессах кроветворения.
  • Продолжается активный рост и набор массы. Вес ребенка на 8 месяце беременности достигает 2,5 кг, и ежедневно прибавляется еще 15—30 г. Места в матке почти не осталось, движения зародыша затруднены, но более интенсивны, чем раньше.
  • Сгущается слой смазки, который позволит плоду легче преодолеть родовые пути.
  • Устанавливается нормальный режим работы системы терморегуляции, исчезает ярко-розовый цвет кожных покровов.
  • Полностью формируются мышцы, обеспечивающиеся сосательные движения.

Изменения в организме женщины

Восемь месяцев беременности не прошли бесследно для будущей мамы. Ее организм изменился, сопровождающие гестацию процессы дают о себе знать различными, не всегда приятными симптомами:

  • Матка максимально увеличивается, маточное дно находится в самой высокой позиции. Размер живота при этом индивидуален у каждой женщины, и набор веса у всех идет по-разному. К концу восьмого месяца плод занимает родовую позицию, его голова в норме перемещается в нижнюю часть таза. Живот беременной в этот период меняет свою форму, опускаясь ниже.
  • Женщина к этому моменту набирает 8—15 «лишних» килограммов, носить которые на себе становится все труднее. Мучает одышка, быстрая утомляемость, боли в пояснице.
  • Беременность в третьем триместре часто сопровождают отеки, вызванные застоем жидкости. Важно контролировать степень отечности, которая может быть признаком позднего гестоза.
  • Давление матки на желудок вызывает изжогу. В позиции головного предлежания это воздействие несколько уменьшается, и симптомы могут исчезать.
  • Плод сильно давит на кишечник и мочевой пузырь. Ощущаются частые позывы к мочеиспусканию, возможно неконтролируемое выделение мочи при смехе или кашле.
  • Из-за гормональных изменений улучшается состояние волос на голове. По той же причине может наблюдаться усиление роста волос на теле. Эти симптомы исчезнут после родов и стабилизации гормонального фона.
  • Увеличивается нагрузка на сосуды, проходящие в области малого таза, что может спровоцировать геморрой. Чтобы избежать этой нежелательной проблемы, будущая мама должна тщательно следить за стулом и не допускать запоров. Также не рекомендуется спать на спине.

Роды близко

Несмотря на то что до родов остается больше месяца, признаки их приближения появляются уже сейчас.

Периодически могут возникать так называемые тренировочные схватки, при которых хаотично сокращаются мышцы матки. Шейка органа при этом не раскрывается.

Ребенок шевелится меньше, чем раньше, но интенсивнее. Его толчки бывают очень болезненными, особенно если приходятся по ребрам.

Обследования на восьмом месяце

Если гестация протекает без осложнений, будущая мама на этом сроке должна приходить на осмотр дважды в месяц. При этом врач измеряет вес беременной, артериальное давление, высоту маточного дна, прослушивает сердцебиение плода. Обязательно делают анализ мочи.

Важную информацию дает ультразвуковое исследование, которое часто проводится в этот период. На УЗИ определяется:

  • зрелость плаценты;
  • состояние матки и ее шейки;
  • предлежание плода;
  • степень развития его внутренних органов;
  • наличие или отсутствие патологий;
  • примерный срок родов.

Возможные осложнения

Если тонус маточных мышц повышен, появляется угроза преждевременных родов. Основными симптомами этого состояния являются сильные тянущие боли в животе и кровь во влагалищных выделениях. Важно немедленно вызвать скорую, так как процесс может развиваться стремительно.

Серьезную опасность на восьмом месяце представляет поздний токсикоз беременных или гестоз. Заболевание сопровождается сильной головной болью, отечностью, тошнотой и рвотой. В отличие от первого триместра, когда токсикоз был нормальным явлением, сейчас он представляет серьезную опасность для матери и плода. Диагностировать гестоз можно по результатам анализа мочи, вот почему так важно регулярно проводить обследование.

Самым страшным осложнением беременности на восьмом месяце может стать эклампсия — отек головного мозга, сопровождающийся сильными судорогами и потерей сознания.

Чтобы спасти мать и малыша, при возникновении осложнений врачи могут вызвать преждевременные роды или провести кесарево сечение.

Рекомендации будущей маме

Беременность уже подходит к своему логическому завершению, но все же до родов еще далеко. Оставшееся время нужно провести с максимальной пользой.

Женщина должна особое внимание обратить на свое здоровье, ведь только от него сейчас зависит благополучие ее ребенка. Не следует перенапрягаться, наклоняться, сдавливать живот. Будущая мама не должна болеть. Больше времени нужно проводить на свежем воздухе, правильно и разнообразно питаться, следить за гигиеной и стулом.

Не менее важно подготовиться психологически, правильно настроить себя и будущего отца, справиться со страхом родов.

И, наконец, самое время подготовить все, что понадобится малышу сразу после рождения.

  Восьмой месяц беременности означает, что тренировки и репетиции закончились, отныне стартует, самая что ни на есть настоящая подготовка к родам. До появления малыша остается совсем немного, и их неумолимое приближение мамочка ощущает все более частыми периодическими тренировочными схватками, называемыми схватками Брэкстона-Хигса. В норме сокращения матки в 8 месяц беременности не сопровождаются ощущениями выраженной болезненности, а длительность и частота сокращений не продолжительны, и не интенсивны. Но маме нужно знать, что если вдруг схватки стали болезненными и длятся дольше часа, необходимо срочно связываться с доктором – возможно, малыш «устал» сидеть в мамином животике, и начались преждевременные роды.

Сейчас очень важно продолжать соблюдать правильное питание, больше гулять, дышать свежим воздухом, чаще отдыхать. Живот на 8 месяце беременности достиг огромных размеров, и к его концу матка женщины займет свое самое максимально высокое положение. Из-за этого дышать беременной становится сложнее, а толчки ребенка приходятся по самым ребрам, что может быть достаточно болезненно. Большой живот приносит определенные трудности с выбором позы для сна. Специалисты рекомендуют, категорически не спать на спине в течение последних сроков беременности. В этом положении нижняя полая вена пережимается, результатом чего могут стать  учащение сердцебиения, «припадки» головокружений, да и просто плохое самочувствие.

Важно помнить, что у разных женщин анатомические особенности организма различны, а потому сравнивать свой живот на 8 месяце беременности с размерами животов «коллег» по вынашиванию ребенка абсолютно бессмысленно. У некоторых женщин живот на этом сроке весьма внушительных размеров, а у других отличается «компактностью» и «миниатюрностью» до самых родов. Но, давайте обсудим восьмой месяц беременности поподробнее.

____________________________

Содержание:

1. Развитие ребенка на 8 месяце беременности

2. Ощущения и возможные проблемы периода

3. Преждевременные роды

4. Особенности питания на данном сроке

5. Секс на 8 месяце беременности

6. Анализы, обследования, третье УЗИ

Видео: 8 месяц беременности

Рекомендуем прочитать

____________________________

Наверх

·        Развитие ребенка на 8 месяце беременности

Развитие ребенка на этом сроке уже позволяет ему различать темноту и свет. Малыш окончательно сформировался и лишь совершенствуется день ото дня. К началу месяца его рост составляет приблизительно 40-43 см, а средний вес — 1,7 кг. Пока будет идти восьмой месяц беременности кроха будет набирать по 200 гр. каждую неделю.

В течение 32-33 недели срока ребенок в утробе мамы занимает положение, в котором будет двигаться навстречу этому миру. В идеале данное положение — вниз головкой (головное предлежание плода — рис.1). Однако в 4-6% малыш располагается головкой вверх (ягодичное, тазовое предлежание — рис.2),  а то и вовсе поперек маминого живота (поперечное предлежание — рис.3). Пока идет 8 месяц беременности сильно переживать по этому поводу не стоит — у ребенка еще есть время, и он вполне может успеть перевернуться, заняв головное предлежание.

Будущий человечек уже сегодня испытывает эмоции, перемены настроения, боль. Он различает запахи, чувствует вкус, слышит, видит и нуждается во внимании. Ребенок знает, как стучит мамино сердце, распознает шум крови, движущейся по пуповине, и звуки перистальтики. Среди множества доносящихся до него звуков, малыш выделяет голос мамы и узнает голос отца.

На 8 месяце он постоянно развивает мышцы личика, посредством сосания своего большого пальчика. Эта тренировка позволит новорожденному малышу без особого труда добыть первую в жизни и самую важную пищу – молозиво.

Малыш уже почти готов к рождению – все главные органы и жизнеобеспечивающие системы развиты и функционируют, осталось только окончательно развиться легким. И, если ребенок по какой-то причине «решит» появиться на свет на 8 месяце беременности, то речь будет вестись скорей о  досрочных, а не о преждевременных родах.

На этом этапе ребенок почти ничем не отличается от самого обыкновенного человека: видит, слышит, умеет щуриться, хмуриться, моргать. Ноготки достигают концов фаланг ногтевых пластин. Цвет кожи выравнивается, округляются лицо и плечики, благодаря накоплению подкожного жира. Постепенно исчезает с кожи зародышевый пушок лануго, пробиваются первые волосики на голове, есть брови и ресницы. Вместе с тем, слой первородной смазки продолжает утолщаться, она облегчит младенцу «путешествие» родовыми путями, позволяя скользить.

Ученые считают, что ребенок в третьем триместре уже видит сны — его веки движутся в ритме, который характерен быстрой фазе сна. Его мозг все больше усложняется и совершенствуется – формируются множественные нервные связи между клетками, а уже сформированные клетки головного мозга обретают защитную меилиновую оболочку. И, хотя кости крохи уже довольно крепкие, а хрящики ушей и носа – твердые, черепные кости остаются мягкими, чтобы ребенок нормально, без травм прошел родовые пути.

Огромную работу проделывает печень ребенка: на данном этапе развития она должна накопить железа в количествах, требующихся организму для самостоятельного кроветворения в течение первого года жизни младенца.

Восьмой месяц беременности знаменателен интенсивной прибавкой веса: к его окончанию плод будет весить близко 2500-2700 гр., а рост в среднем увеличится до 45-46 см от темечка до пяточек.

Наверх

·        Ощущения и возможные проблемы периода

 

Восьмой месяц беременности зачастую полон тревог и волнений по поводу предстоящих родов, здоровья и самочувствия ребенка, усиленной подготовки «приданого». Все это происходит на фоне рассеянности и ощущения сильной усталости женщины от беременности, и в эмоциональном, и в физическом плане.

Продолжается активный рост и развитие ребенка, оставляющие все меньше места для движения. Ощущения толчков сейчас очень отчетливы, особенно резкие и возмущенные удары по маминым ребрам. Потерпите еще немного, скоро место опустится ближе к тазу и станет значительно легче. Физические ощущения на 8 месяце назвать приятными трудно: отдышка, проблемы с передвижениями и сном, приступы изжоги, частые позывы в туалет, наверняка, усугубилась проблема запоров, боли в спине. Подросший карапуз сдавливает внутренние органы, поэтому восьмой месяц беременности для мамочки отмечается учащенным мочеиспусканием и одышкой. Не стоит пугаться случаев недержания мочи — на данном этапе это нормальное явление, не терпите, чаще ходите в туалет, не давая моче застаиваться. Тазовое дно с приближением родов начинает расширяться. Это состояние может причинить неприятные болезненные ощущения при беременности и прочие неудобства женщине в положении.

Походкой, будущая мамаша схожа с уточкой. Более ощутимыми и регулярными стали легкие тренировочные схватки. Из груди женщины уже выделяется молозиво – самая первая и важная пища новорожденного. Теперь беременная очень быстро устает, и не в состоянии гулять подолгу. А поэтому далеко отходить от дома не стоит, как и гулять в одиночестве. Несмотря на все, ежедневные прогулки на улице должны быть для мамы воистину несокрушимым правилом – кислород ребеночку сейчас жизненно необходим! Поберегитесь еще несколько неделек и не «подгоняйте» потомка к выходу в мир.

На этом сроке одышка – вполне нормальный симптом, поднявшаяся на максимальную высоту матка, сдавливает, в том числе и легкие. Главное, чтобы на фоне затруднения с дыханием не проявлялись другие симптомы, типа посинения губ или кончиков пальцев, боль в груди, ускоренное сердцебиение и ритм дыхания. Если подобное имеет место — немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

В организме будущей мамы значительно увеличивается количество жидкости, что проявляется в  некоторой отечности лица и конечностей. За «выраженностью» и распространением отеков необходимо следить, как и за артериальным давлением беременной: сильная отечность и повышенное АД могут свидетельствовать о развитии гестоза

Чтобы немного «успокоить» малыша и снять болезненность в ребрах, которая свойственная этому сроку благодаря внутриутробной «акробатике» ребенка, рекомендуется выполнять упражнение «кошачья спинка».

Восьмой месяц беременности, кроме прочего, досаждает и болями в спине, возникающими из-за значительно увеличившегося живота. Они нередко увеличиваются после прогулки, начиная отдавать в живот. В этом случае следует прилечь и отдохнуть, если очень тяжко, можно выпить половинку или целую таблетку Нош-пы. При болях, продолжающихся более получаса нужно срочно вызывать скорую.

Возможны ощущения заложенности ушей и носа, появление спонтанных носовых кровотечений, кровоточивости десен, судорог мышц ног. Также не нужно пугаться, если несколько усилятся выделения белей из влагалища: при отсутствии физического дискомфорта, изменения цвета и консистенции выделяемого, причин для волнения такое усиление выделений не имеет.

Изменения гормонального фона способны повлечь за собой достаточно непривычное и неприятное явление для женщины – повышенный рост волос на теле. Это временно, после родов, после стабилизации гормональных процессов, ситуация сама собой разрешиться.

Наверх

·        Преждевременные роды на 8 месяце беременности

 

Третий триместр – период беременности, когда выкидыш больше не является поводом для тревоги, с его наступлением говорят о преждевременных родах, а ближе к концу – о досрочных. Преждевременные роды означают, что тело женщины не может выносить малыша до конца положенного срока. Причины этому явлению в большинстве своем малоизвестны или вовсе не изучены, поскольку спровоцировать рождение ребенка раньше времени способны многие факторы. Среди известных причин: инфекции, гипертония, курение, прием наркотических средств, проблемы с плацентой, травма, аномалии шейки матки или самой матки женщины.

Преждевременные роды чаще наблюдаются в летние месяцы, что объясняется высоким уровнем потерь жидкости организмом беременной. Запомните: необходимо поддерживать оптимальный жидкостный режим в любое время года, а летом, особенно. В случае появления первых признаков преждевременных родов – незамедлительно в больницу!

Повод срочно вызванивать «скорую помощь»  есть у женщин, наблюдающих следующие признаки преждевременных родов:

  1. начались активные маточные сокращения, частота которых пять и больше раз в течение одного часа;
  2. появились выделения алой крови из половых путей третьем триместре беременности;
  3. боль при мочеиспускании;
  4. за непродолжительное время появилась припухлость или отечность лица или рук;
  5. наблюдаются острые или длительные боли в животе;
  6. началась непрерывная или острая рвота;
  7. внизу таза появилось сильное давление;
  8. внезапное отхождение вод из половых путей — прозрачной водянистой жидкости.

Для женщины в третьем триместре преждевременные роды особо не отличаются от своевременных, а вот о младенце такого не скажешь. Прежде всего, на свет ребенок появляется, не успев достичь достаточной степени физической зрелости, требуемой для автономного существования. Несмотря на ранее появление, выхаживание недоношенных деток на сегодняшний день имеет огромнейшие шансы. Современная медицина в силах сохранить ребенку жизнь и предотвратить большинство патологий развития связанных с досрочным рождением.

Впрочем, хватит о сложностях и опасностях. Вы уже на «финишной полосе», всего на чуть-чуть отделяющей Вас от знаменательной, чудесной встречи с Вашей кровинкой, Вашим чадом!

Наверх

·        Питание при беременности 8 месяцев

Восьмой, да и девятый месяц беременности  все также будут сопровождать проблемы с пищеварением, провокатором которых является давление матки на внутренние органы беременной: изжоги, запоры, вздутия. Главное условие снижения этих неприятных явлений —  соблюдение правильного питания и исключение из рациона продуктов, способствующих пищеварительным расстройствам.

На последних сроках правильное питание играет без преувеличения очень большую роль. Его принципы все также неизменны: лучше кушать понемногу, но чаще, избегая переедания. Изжога зачастую связана именно с большим количеством потребления пищи: желудок беременной сдавлен выросшей маткой, и избыток еды попросту выбрасывается в пищевод. Помочь избежать изжоги может отказ от жирной и жареной пищу в рационе, от копченостей, кислой еды и сладостей. Не рекомендуется ложиться сразу после пищевого приема – предпочтительней походить, по меньшей мере, полчаса.

Чтобы не усугублять проявления отечности, рекомендовано ограничить потребление соли, а кроме этого не пить жидкость перед отходом ко сну. Ту же цель можно преследовать, предпочитая брусничные и клюквенные морсы в качестве питья: они имеют небольшой мочегонный эффект и позволяют улучшать выведение жидкости из «беременного организма».

Питание при беременности 8 месяцев по-прежнему должно содержать постные сорта мяса и рыбу, однако за количеством их потребления желательно следить, не злоупотребляя ими на последних месяцах. Мясо и рыбу, впрочем, как и крупы, предпочтительно кушать в первой половине дня, можно на завтрак и обед, позже лучше включать в рацион молочно-растительную пищу.

Учитывая, колоссальное потребление плодом кальция, добываемого им из организма мамочки, в ежедневное меню должны входить кисломолочные продукты и творог. Предупредить анемии помогают говядина, печень, шпинат, зелень, зеленые яблоки в рационе беременной.

В целом же, требования к питанию остаются прежними: максимально естественная, привычная, домашняя пища, категоричное исключение полуфабрикатов и продуктов быстрого приготовления.  На время забыть лучше про кофе и крепкие чаи. И еще: приобретая в магазинах творог или йогурты, особое внимание обязательно обращайте на срок годности и дату изготовления продукта! Просроченная кисломолочная продукция — очень благоприятная среда для размножения кишечной палочки, способной нанести весьма ощутимый ущерб течению беременности и развитию растущего ребенка.

Наверх

·        Секс на 8 месяце беременности

 

Последние сроки – самый актуальный период для вопроса о том, возможен и оправдан ли сейчас секс, на 8 месяце беременности. К сожалению, дать женщине определенность в плане интима сможет только врач, ведущий беременность. Именно с ним Вам придется решать эту дилемму, и только он сможет вынести «профессиональное» заключение, возможен или нет секс на 8 месяце беременности именно для Вас, оправданно или нет присутствие физической близости для Вас на предпоследнем месяце вынашивания.

Обращаться к литературе подобного толка, даже исключительно медицинской, по сути, бессмысленно — разные источники «диктуют» противоположные постулаты. Одни заявляют, что  секс на 8 месяце беременности имеет полное право на существование, при условии отсутствия противопоказаний и ситуаций, когда мамочка вынашивает двойню. Согласно другим источникам, восьмой месяц – не время для интима, от секса настоятельно рекомендуют отказаться, ссылаясь на то, что можно «потревожить» ребенка, принявшего правильное положение в матке для родов, то есть головное предлежание.

Так или иначе, а приоритет на дачу заключительного ответа на счет приемлемости секса в каждом отдельном случае, остается за врачом, который в курсе всех нюансов Вашего «интересного положения». Что касается однозначных противопоказаний для «сеансов» интимной близости, то к их числу относятся: кровотечения невыясненного происхождения, предлежание плаценты, отделение детского места, повреждения плодных оболочек, риск наступления преждевременных родов.

Наверх

·        Анализы, обследования, УЗИ на 8 месяце

Посещения врача на этом этапе участятся, впрочем, двухразовое исследование беременной в течение одного месяца должны были назначить месяцем ранее. В общем, отныне «навещать» врача нужно не менее двух раз.

Уже привычно врач женской консультации измеряет вес беременной и артериальное давление, обязательно прослушает сердце ребенка. В числе обязательных процедур: осмотр рук и ног мамы с целью оценки степени отечности; традиционный общий анализ мочи на выявление в организме матери белка и оценки уровней сахара.

Третье УЗИ при беременности проводят в 8 месяцев. Собственно, восьмой месяц достаточно часто становится временем проведения последнего планового УЗИ. Задачи УЗИ при беременности накануне родов заключаются в следующем:

  1. чтобы исключить возможность преждевременного старения плаценты, на УЗИ определяют степень ее зрелости;
  2. определение реальных размеров матки, оценка состояния шейки матки, ее подготовленности к родовой деятельности;
  3. определение состояния и количества околоплодных вод;
  4. оценка состояния внутренних органов ребенка для исключения в его развитии возможных пороков;
  5. исключение внутриутробной гипотрофии и определение размеров плода;
  6. определение расположения пуповины и предлежания плода.

Яна Лагидна, специально для MyMom.ru

Наверх

8 месяц беременности, видео:

Наверх

Похожие статьи:

Календарь беременности → Пятый месяц беременности: первые шевеления и другие особенности 5 месяца

Календарь беременности → Второй месяц беременности: признаки, ощущения, развитие в 2 месяца

Я беременна! → Признаки беременности мальчиком. Кто родится: «симптомы» и приметы для беременных

Календарь беременности → Шестой месяц беременности: что происходит и как бороться с отеками, изжогой и другими проблемами

Календарь беременности → Седьмой месяц беременности: развитие плода, обследования и другие особенности

Оцените статью:

‘,
titleSrc: function(item) {
return item.el.find(‘img’).attr(‘alt’);
}
}
});
}
});
});

Развитие плода

На поздних сроках беременности продолжается «дошлифовка» всех органов и систем.

Начиная с 8 – го месяца беременности, происходит активный рост подкожного жирового слоя, не только придающего малышу «форму тела», но и выполняющего защитную и терморегуляционную функцию.

Кожа малыша на этом сроке гладкая и розовая, волосы на голове продолжают активно расти, а ногти уже выступают за кончики пальцев. Количество сыровидной смазки к этому сроку уменьшается, а лануго – пушковые волосы, покрывающие тело, — почти полностью исчезают.

Кожные покровы ребенка имеют хорошо развитый рецепторный аппарат, поэтому обладают максимальной чувствительностью. Во время оргазма у матери регистрируется изменение частоты сердечных сокращений у плода. Двигательная активность малыша, начиная с 8 – го месяца, несколько снижается, так как он занимает почти весь объем матки, а сами движения более упорядоченные.

Ушные раковины малыша практически расправлены, а у мальчиков продолжается процесс опускания яичек в мошонку.

Зрачки ребенка уже могут реагировать на темноту и свет, почти как у взрослого человека.

Окончательно формируется сердце, однако оно все еще имеет некоторые структурные особенности, свойственные только плоду. Например, боталлов проток, представляющий собой овальное окно между левым и правым предсердиями, остается открытым. Чистая артериальная кровь циркулирует только по пупочной вене, во всем остальном сосудистом русле течет смешанная кровь.

Продолжается формирование альвеол легких. В них уже имеется специальное вещество – сурфактант, не позволяющее спадаться альвеолам во время выдоха. Поэтому недоношенные дети, которые родились на 8 – ом месяце, не требуют в большинстве случаев перевода на ИВЛ.

В печени формируются дольки, а сами гепатоциты – печеночные клетки – расположены в строгом порядке, как и в зрелом органе. Поджелудочная железа активно вырабатывает инсулин.

Дозревают нервная и иммунная системы. Однако все равно в связи с несовершенством иммунного ответа в случае преждевременных родов ребенок может требовать нахождения в «инкубаторе».

На этом сроке формируется положение ребенка, в котором он будет рождаться. Правильным считается положение головой вниз, со спиной, повернутой к левой стороне матки, — головное предлежание. При положении плода головой вверх, а тазовым концом вниз, формируется тазовое предлежание. При его поперечном положении говорят о поперечном предлежании.

Что касается костного скелета, то кости черепа еще не сращены, так как это помогает ребенку пройти через родовые пути более легко.

Рост малыша составляет 45 см в длину, а вес – приблизительно 2,5 кг. Начиная с этого срока, еженедельный прирост ребенка в весе составляет приблизительно 220 граммов.

Интересен факт, что большая часть двойняшек рождается именно на 8 – ом месяце беременности.

Физиологические изменения в организме матери

Дно  матки расположено непосредственно под диафрагмой – на уровне мечевидного отростка. Это самая высокая точка расположения дна матки за весь период беременности. К 9 – му месяцу оно немного смещается вниз. В связи с этим одышка у женщины выражена максимально.

Изменения со стороны желудочно – кишечного тракта также становятся выраженными в значительной степени. Из — за сдавления увеличенной маткой органов ЖКТ наблюдается уменьшение моторики (сократительной активности), а также увеличение времени выведения пищи из желудка.

В некоторых случаях может быть снижение тонуса сфинктера между пищеводом и желудком, что является причиной рефлюкса — заброса в пищевод желудочного содержимого. Это сопровождается изжогой.

Уменьшение двигательной активности кишечника может проявляться запорами. На поздних сроках беременности затрудняется и отток желчи, что приводит к ее концентрированию и образованию камней.

Также у беременной женщины к этому сроку масса сердечной мышцы достигает своих максимальных размеров – возникает физиологическая гипертрофия левого желудочка. Положение сердца также изменяется: из-за увеличения высоты стояния купола диафрагмы (связано с ростом матки) сердце приобретает горизонтальное положение, что регистрируется на ЭКГ.

При нахождении женщины в это время в горизонтальном положении на спине матка может вызывать сдавление нижней полой вены, что приводит к ухудшению оттока крови от органов малого таза, нижних конечностей.  Клинически это проявляется обморочными состояниями в положении  на спине, исчезающими при изменении позы. Кроме того, сдавление нижней полой вены может быть причиной развития у беременной варикозного расширения вен не только нижних конечностей, но и прямой кишки.

Изменения во внешности

На этом сроке живот приобретает максимально большую форму. Дно матки расположено на уровне мечевидного отростка. На протяжении 9 – го месяца оно опускается.

На 8 – ом месяце усиливается интенсивность схваток Брэкстон-Хикса, «подготавливающих» матку к родам за счет чередования периодов расслаблений и сокращений. Для того, чтоб уменьшить болевые ощущения во это время, надо приучить себя во время каждой схватки не напрягаться, а расслабляться.

Начиная с восьмого месяца, количество толчков по сравнению с предыдущими сроками сокращается вдвое. Они становятся редкими, но сильными: каждый толчок чреват болью в кишечнике, ребрах, мочевом пузыре, в спине или паху.

В связи с такими большими размерами матки возникает множество дополнительных проблем: сложно наклоняться, передвигаться. Создается дополнительная нагрузка на суставы, поэтому обувь должна быть без каблука, а одежда – просторной. Ноги и руки беременной часто отекают. Приблизительная прибавка в весе за этот период – 2 – 3 кг.

Живот может иметь овоидную (яйцевидную) форму, форму поперечного овала, «остроконечную» форму или быть отвислым.

Растяжки на коже (если таковые имеются) выражены максимально, возможно усиление белых или желтоватых выделений из влагалища – лейкорреи.

На коже голени и бедер могут появляться признаки варикозного расширения вен (подкожные извитые вены, сосудистые звездочки).

Эмоциональный фон

По мере приближения дня родов женщину могут беспокоить все более частые внезапные беспричинные перепады настроения. Угнетать в эти дни может чувство беспомощности и неопределенности, которое может перерасти в депрессию. Возможны нарушения сна и биологических ритмов. Все это связано как с гормональным дисбалансом, так и со страхом перед предстоящими родами.

Правила питания

Принципы питания такие же, как и на 7 – ом месяце беременности.

Норма потребления белка — 2 г на 1 кг массы тела, жиров — 1, 5 г на 1 кг массы тела, углеводов — 6, 5 г на 1 кг массы тела.

Изжога беременных, которая объясняется сдавлением увеличенной маткой желудка, и забрасыванием в пищевод желудочных соков, устраняется с помощью питания в режиме «кусочничанья». Есть нужно не только небольшими порциями, но и избегать специй и острой пищи.

С целью профилактики кишечных инфекций типа сальмонеллеза или пищевой токсикоинфекции, нужно проводить глубокую термическую обработку рыбы, мяса, яиц. Блюда из сырых яиц употреблять нежелательно. Мясо следует варить или тушить подольше.

Устранить запоры на поздних сроках лучше с помощью употребления  большого количества свежих, тушеных, печеных овощей и фруктов.

Количество выпиваемой жидкости– 20 мл/кг в сутки, то есть около 1, 5 л, включая молоко, соки, кефир и супы (жидкую пищу).

Физическая активность

Выполнять физические упражнения на этом сроке  неудобно из – за больших размеров живота.  

Поэтому к основным видам выполняемых упражнений относятся упражнения для укрепления мышц промежности, дыхательная гимнастика, а также комплекс упражнений для улучшения оттока крови от нижних конечностей, общеукрепляющая гимнастика.

Общеукрепляющие упражнения выполняются 2-3 раза (5-7 раз затем) не более 15 минут в день на твердой поверхности в хорошо проветренном помещении:

Включают:

  • В положении на четвереньках необходимо опереться о пол так, чтобы затылок, спина, плечи и спина находились на одной линии. Голову между руками надо наклонить так, чтобы спина выгибалась.
  • В положении на левом боку необходимо совершать глубокие вдохи так, чтобы мышцы живота при вдохе напрягались, а при выдохе — расслаблялись.
  • В положении лежа на спине руки надо вытянуть в стороны, а ноги согнуть в коленях с упором ступней в пол. Не отрывая плечи от пола, необходимо чередовать наклоны коленей попеременно в левую и правую стороны.
  • В положении на спине с согнутыми в коленях ногами необходимо постепенно перемещать вес тела от седалищной части к талии.

Для профилактики варикозного расширения вен необходимо выполнять простейшее упражнение «велосипед»: в положении лежа на спине при равномерном дыхании ноги вытягиваются вверх или параллельно полу. Совершаются движения, аналогичные движению ног во время вращения педалей велосипеда. Поясница и спина всегда плотно прижаты к полу.

Упражнения для тренировки мышц промежности: совершение потуг словно при дефекации или мочеотделении. Напрягать мышцы нужно на протяжении примерно 3- 4 секунд. Упражнения можно выполнять в быстром и медленном темпе. Количество тренировок в день – 10 -15 раз/сутки.

Путешествовать на протяжении 8 – го месяца и позже можно только проконсультировавшись с врачом! Ведение половой жизни не рекомендуется.

Женщина должна двигаться каждые 2 часа, причем предпочтение необходимо отдавать пешим прогулкам на свежем воздухе. Сон — не менее 8 –ми часов в сутки.

Обследования на восьмом месяце

Беременная может проводить самообследование с целью изучения активности малыша. Для этого нужно подсчитывать движения плода один – два раза в день. Способов подсчетов существует множество, вот один из самых простых: в одно и то же время, когда малыш проявляет наибольшую двигательную активность, в течение 2-ух часов надо считать количество внятных движений (ударов, движений всем телом). Нормой считается десять движений плода. Если их количество меньше, то лучше обратиться к врачу.

  • плановый осмотр акушера – гинеколога, ведущего беременность (2 раза в месяц), включающий: осмотр матки (дно матки на уровне мечевидного отростка грудины), выслушивание сердцебиений плода (как аускультативно, так и с помощью специальных приборов), измерение окружности живота, измерение АД и веса женщины;
  • повторный осмотр терапевта, окулиста (оценка глазного дна), ЛОР — врача, эндокринолога и стоматолога;
  • исследование общих анализов мочи (большое внимание уделяется количеству белка в моче) и крови (оценка уровня гемоглобина и количества эритроцитов, тромбоцитов);
  • УЗИ плода — оценка положения плода в лоне (продольное, поперечное или косое) и предлежания плода (головное /тазовое);
  • мазок на флору – микроскопия отделяемого влагалища;
  • КТГ – кардиомониторное исследование плода. Определяет двигательную активность и работу сердечно – сосудистой системы малыша, в том числе и частоту сердечных сокращений.

На 8 – ом месяце беременности проводится биофизический тест для оценки жизнедеятельности плода, когда он в матке. Тест проводится в случае риска преждевременных родов, а также при подозрении на нарушение нормального развития плода.

В биофизическом тесте используется специальная шкала (0 – 2 б) — система оценок. Оцениваются такие области жизнедеятельности плода, как:

  • дыхание плода;
  • частота сердцебиения плода;
  • движения плода;
  • тонус плода;
  • количество околоплодных вод.

Дыхание плода оценивается по количеству движений и расширений его грудной клетки в матке. Просматривается с помощью УЗИ.

Движения плода — также с использованием УЗИ. В случае отсутствия двигательной активности или при совершении нескольких толчков дается оценка «0».

Тонус плода оценивается с помощью УЗИ по количеству движений его ручек и ножек.

Частота сердцебиения определяется с помощью КТГ — внешних мониторов.

Объем околоплодных вод – оценка при помощи УЗИ. Аномалия – это отсутствие или недостаток околоплодных вод.

Норма — оценка «2», оценка «1» — средний показатель, оценка «0» — аномалия. В случае оценки «0» может проводится быстрое родоразрешение.

Женщина должна иметь с собой на руках обменную карту (документ с результатами анализов и обследований) всегда. Роды могут начаться в любой момент, а без обменной карты ее могут принять только в специализированный роддом, куда поступают женщины без прописки и определенного места жительства, а также иногородние.

Возможные осложнения

Задержка внутриутробного развития – в случае, если вес молыша на 10 % ниже нормы. Норма: 3,0 — 3,5 кг. В случае соответствия гестационного возраста норме, то есть малыш родился в срок, однако его вес на 10 % ниже нормы, возникает угроза смерти ребенка.

В случае преждевременных родов у малыша может развиться респираторный дистресс-синдром новорожденного, или гиалиново-мембранная болезнь. Связано с тем, что легкие ребенка еще недостаточно развиты, поэтому самостоятельно он не может дышать. В этом случае требуется перевод малыша на ИВЛ – искусственную вентиляцию легких.            

Преждевременная отслойка плаценты – отслойка плаценты до родов, угрожающая жизни плода. При частичной отслойке плаценты (отслойке на небольшом участке) особые изменения в организме матери и плода не возникают — роды протекают нормально. При полной отслойке плаценты может возникнуть серьезная кровопотеря матери, ведущая к смерти плода.

Факторы, способствующие преждевременной отслойке плаценты:  

  • короткая пуповина;  
  • травмы матери;
  • гипертония;
  • авитаминоз (чаще – фолиевой кислоты);
  • аномалии развития матки;
  • резкое изменение размера матки.

Предлежание плаценты  — состояние, в основе которого лежит неправильное прикрепление плаценты к маточной стенке. При этом некоторая ее часть расположена в нижнем маточном сегменте, что преграждает путь рождающемуся плоду. При полном предлежании плацентой покрыт весь внутренний маточный зев, а при частичном – часть внутреннего маточного зева). Данная патология грозит массивным кровотечением как во время беременности, так и родов. Частота: 1:170 родов. Высокий риск возникновения у повторно беременных, у старородящих и у тех, у кого в анамнезе есть кесарево сечение.

Неправильное положение плода (поперечное положение или косое). Только продольное положение плода с головным предлежанием считается правильным, так как безопаснее при родах. При тазовом предлежании в течение 8 недель ребенок может перевернуться в лоне. Существуют даже методы содействия переворачиванию плода, назначаемые только врачом. После того, как плод перевернется, мать должна носить брюшной бандаж, с целью закрепления головного предлежания.

Возникновение истмико — цервикальной недостаточности – невозможности удержания плода в полости матки с увеличением риска выкидыша. Для его профилактики накладывается шов до наступления родов на шейку матки.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

  • кровотечения из влагалища;
  • преждевременное отхождение вод;
  • декомпенсация имеющихся хронических заболеваний;
  • внезапная, резкая боль внизу живота;
  • нарушения работы ЖКТ в виде частых запоров, изжоги;
  • обморочное состояние, «помутнение» в глазах;
  • признаки инфицирования половых путей;
  • признаки сниженной двигательной активности плода (частота движений за 2 часа менее 10-ти раз).

Назад к статьям
Следующая статья