Симптомы и лечение аллергического экзематозного дерматита

Экзематозный дерматит – воспалительная незаразная болезнь, возникающая как замедленное проявление аллергической реакции при длительном воздействии раздражающих веществ.

Заболевание является одним из проявлений атопического дерматита и встречается у людей, обладающих особой чувствительностью кожи и генетической предрасположенностью к аллергии.

Причины появления экзематозного дерматита

Болезнь имеет аллергическую природу и вызывается нарушением взаимодействия иммунной системы и кожи, возникающим под влиянием аллергенов и других сопутствующих факторов. В результате неадекватная реакция иммунной системы приводит к повреждениям и воспалениям тканей кожного покрова.

Основными причинами появления экзематозного дерматита является сочетание внешних и внутренних факторов:

  • нарушение метаболических процессов;
  • хронические болезни (печени, почек, щитовидной железы, желудка и кишечника);
  • ослабление иммунитета;
  • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • нарушение водного и жирового баланса кожи;
  • кишечные проблемы;
  • невротические нарушения (тревожность, фобии, реакции на других людей);
  • неблагоприятные экологические условия;
  • вредные условия работы;
  • отравление организма тяжелыми металлами и растворителями;
  • инфекционные болезни.

А также постоянный и длительный контакт с раздражающими веществами:

  • изделиями с добавлением никеля, меди, алюминия, хрома, цинка, кобальта;
  • моющими и чистящими средствами, содержащими агрессивные добавки;
  • косметическими средствами, не подходящими по химическому составу;
  • изделиями из латекса и резины;
  • строительными материалами;
  • зубными пломбами, коронками, протезами.

Аллергены, с которыми человек вступает в непосредственный контакт, способствуют образованию антител и ведут к аутоиммунным нарушениям в организме. Иммунная система начинает борьбу с собственными клетками, воспринимая их как чужеродные, в результате запускаются воспалительные процессы, приводящие к появлению дерматита.

Клинические проявления экзематозного дерматита

Для заболевания характерно замедленное возникновение симптоматики после длительного и повторяющегося воздействия аллергена на кожу. Она проявляется спустя 1-2 недели в результате накапливания в организме токсических веществ.

В месте контакта возникает гиперемированный участок ограниченного размера и наблюдаются следующие признаки:

  • повышение сухости кожи;
  • шелушение и кожный зуд;
  • появление папул и везикул с жидким содержимым;
  • образование трещин и мокнущих поверхностей;
  • болезненные ощущения;
  • последующее появление корочек и рубцов в зоне поражения;
  • повышение температуры;
  • лихорадочное состояние.

Наибольшее обострение экзематизированного дерматита наблюдается в весенний период (во время цветения растений) и в отопительный сезон, когда кожа подвергается дополнительным негативным воздействиям климатических условий.

Особенности течения экзематозного дерматита в зависимости от локализации

Основное месторасположение экзематозного дерматита — руки, так как они активно участвуют во всех процессах и наиболее подвержены воздействию раздражителей. Проявления болезни изменяется в зависимости от стадии заболевания.

При остром дерматите на руках отмечается отечность, покраснение и появление сыпи в виде пузырьков между пальцами. Пузырьковые образования лопаются, образуя мокнущие ранки и язвочки, которые впоследствии углубляются и покрываются корочками и трещинами. Отмечается сильная болезненность при сгибании пальцев. В этот период нельзя пользоваться защитными перчатками, так как это может привести к серьезным осложнениям.

При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и сопровождается лихенизацией (уплотнением и усилением рисунка) кожи, ее шелушением и зудом. Воспалительный процесс чередуется фазами обострений и ремиссий.

Появление экзематозного дерматита на коже век является следствием неправильно подобранных глазных капель, крема и декоративной косметики (туши, тени, подводки). Данное проявление может привести к аллергическому конъюнктивиту, который сопровождается отеком, жжением, слезоточивостью, выделениями из глаз.

Возникновению экзематозного дерматита на нижних конечностях способствует:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • использование для стирки одежды некачественного порошка;
  • ношение обуви не соответствующего размера, изготовленной из синтетических тканей с металлическими элементами.

Экзематизированный дерматит на ногах характеризуется такими же клиническими проявлениями, как и на других участках тела. Но в осложненных случаях присоединение бактериальных или грибковых инфекций может привести к появлению нагноений на поврежденных поверхностях и образованию трофических язв на ногах, которые долго не заживают и очень трудно поддаются излечиванию.

Дифференциальная диагностика

Так как заболевание легко диагностируется визуально, иногда достаточно прохождения осмотра у дерматолога. При подозрении на инфицирование может быть назначено дополнительное обследование:

  • анализы крови и мочи;
  • кожные пробы для выявления аллергена;
  • соскобы для определения наличия болезнетворных микроорганизмов.

Правильно проведенные диагностические мероприятия позволяют подобрать действенную тактику лечения и избежать возможных осложнений.

Способы лечения

Экзематозный дерматит — не обычное аллергическое заболевание, которое можно вылечить только устранением влияния раздражающего вещества. В данном случае необходимо проведение комплексного лечения, направленного на снижение чувствительности организма к аллергену.

Оно заключается в использовании на начальном этапе наружных средств: подсушивающих и обеззараживающих кремов, мазей, аэрозолей, гелей и болтушек аптечного и домашнего приготовления, влажных повязок.

Наружное лечение помогает облегчить состояние больного, уменьшить кожный зуд и улучшить состояние эпидермиса. Если применение наружных средств не приносит ожидаемого эффекта, в процесс лечения подключают системные препараты:

  • антигистаминные средства нового поколения, не вызывающие сонливости (Цетиризин, Кларитин, Зиртек), уменьшают зуд кожи, устраняют отечность;
  • ранозаживляющие (Пантенол, Бисаболол, Солкосерил) питают кожу, ускоряют процесс заживления и регенерации поврежденных зон;
  • успокоительные (валериана, пустырник, Седавит, Новопассит, Персен) помогают устранить раздражительность, тревогу, укрепляют сон.
  • антибактериальные мази (Левомеколь, Синтомициновая, Гентамициновая, Тетрациклиновая) уничтожают болезнетворные микробы, способствуют очищению ран и помогают их заживлению;
  • витаминные комплексы используют для улучшения общего состояния человека;
  • эмоленты помогают устранить пересыхание эпидермиса и избежать образования трещин и ран, защищают кожу от влияния вредных факторов;
  • негормональные мази (Скин-кап, Лостерин, Экзодерил, Бепантен) обладают антимикробным действием, снижают воспалительный процесс, активизируют восстановление кожного покрова;
  • кортикостероидные гормональные мази (Флуметазон, Целестодерм, Дексаметазон, Преднизолон) обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, оказывают антиоксидантное и иммунодепрессивное действие;
  • иммуносупрессоры (Циклофосфан, Миелосан, Циклоспорин) угнетают иммунитет и помогают организму справиться с внешними проявлениями дерматита.

В качестве дополнения к лечению экзематозного дерматита используют физиотерапевтические процедуры:

  • лазерную терапию;
  • криотерапию (лечение холодом);
  • грязелечение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • фототерапию;
  • магнитную терапию.

Лечение экзематозного дерматита должно проходить только в соответствии с назначениями врача, самолечение недопустимо, так как может привести к омертвению тканей.

Народная медицина при экзематозном дерматите

В лечении экземы помогают компрессы из мальвы и ромашки. Для этого заваривают крепкий отвар из трав, пропитывают льняную ткань теплым раствором и прикладывают на пораженное место. Процедуру проводят каждый день.

1 ст. л. смеси череды, ромашки и листьев земляники (в равном количестве) заливают стаканом кипятка, процеживают. Пьют регулярно вместо чая.

Отвары и примочки из календулы снимают воспаление, делают кожу мягче и эластичнее.

При сухой экземе рекомендуют смазывать пораженные места клюквенным соком.

2 ст. л. яснотки заливают 250 мл кипятка, настаивают 10 мин., процеживают. Обмакивают кусочек хлопчатобумажной ткани и накладывают на воспаленную кожу ежедневно по 2-3 раза.

Для лечения дерматита люди часто используют народные способы. Но следует помнить, что перед применением необходимо проконсультироваться с врачом о возможности их использования в каждом конкретном случае.

Диетотерапия

При обострении болезни нужно придерживаться диеты с исключением употребления копченных, соленых, острых и сладких блюд, а также следующих продуктов:

  • яиц;
  • мяса (жирных сортов);
  • ягод (клубники, малины, черной смородины, ежевики, темных сортов винограда);
  • фруктов (слив, персиков, абрикос, хурмы, киви, манго, бананов);
  • цитрусовых (апельсинов, мандаринов, грейпфрутов);
  • морепродуктов;
  • молока;
  • орехов:
  • шоколада.

У каждого человека существует индивидуальная переносимость тех или иных продуктов питания, поэтому, чтобы предотвратить возникновение экзематозного дерматита (особенно у детей), перед началом введения в рацион нового продукта необходимо проверить реакцию организма.

Ребенку дается небольшое количество продукта, кусочек фрукта или одна ягодка. Если по истечении незначительного времени на коже появится покраснение, этот продукт является аллергеном и его употребление приведет к кожным высыпаниям, а осложнением состояния может стать экзематозный дерматит.

Способы профилактики экзематозного дерматита

Каждый человек должен знать вещества, которые способны спровоцировать у него заболевание и стараться исключать их использование.

Необходимо:

  • подбирать подходящую гипоаллергенную косметику;
  • проводить ежедневную влажную уборку в жилом помещении;
  • соблюдать режим отдыха и сна;
  • исключать из питания продукты, провоцирующие аллергию;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • укреплять иммунитет посредством закаливания, приема витаминных препаратов и физической активности;
  • избегать повреждений кожного покрова;
  • следить за состоянием эпидермиса.

Следует помнить, что заболевание легче предупредить на начальном этапе развития, поэтому при появлении любых изменений на коже необходимо сразу же обратиться к врачу.

Одной из самых простых, но в то же время приносящих огромные неудобства болезней считается экзематозный дерматит. Симптомы и лечение этого недуга зависят главным образом от причины его возникновения. В медицине более распространен термин «нейродермит». Он характеризуется замедленной реакцией кожи на внешний раздражитель, которая может возникать даже по истечении 2 недель после контакта с аллергеном.

Причины возникновения болезни

В основном дерматит поражает открытые участки кожи, больше всего подвергающиеся воздействию окружающей среды. Данное заболевание может постигать людей любого возраста и пола. Особенно тяжело кожные недуги переносятся детьми. К тому же при отсутствии соответствующего лечения могут наступить опасные последствия.

В настоящее время причины возникновения аллергического дерматита с экзематизацией до конца не изучены, так как каждый случай заболевания индивидуален по некоторым пунктам симптоматики и по веществу, вызвавшему недуг. Но одним из доказанных факторов возникновения нейродермита выделена генетическая предрасположенность.

К основным внешним возбудителям относятся следующие вещества:

  • Бижутерия.
  • Зубные протезы.
  • Ювелирные украшения.
  • Хромированные изделия.
  • Кобальт.
  • Некоторые химические составляющие моющих средств.

Внутренними причинами могут быть:

  • Снижение иммунитета.
  • Инфекционные заболевания в организме.
  • Нарушение в работе печени и органов пищеварения.
  • Стрессы.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Ожирение.
  • Пыльца некоторых растений.
  • Нарушение сна.

Появление экзематизированного дерматита на нижних конечностях связано в первую очередь с ношением тесной обуви из материалов плохого качества или стирка носков аллергенными средствами.

Экзематозный дерматит на руках появляется как реакция на моющие средства с большим содержанием химических веществ. При этом не допускается защита рук резиновыми перчатками, так как это может значительно усугубить ситуацию. Рекомендуется как можно меньше мочить пораженные участки водой и надевать резиновые перчатки только поверх хлопковых.

Таким образом, многие факторы могут послужить причиной возникновения экземоподобного дерматита, что значительно усложняет постановку диагноза и назначение эффективного лечения.

Симптомы экзематозного дерматита

Симптомы атопического экзематозного дерматита имеют сходство с некоторыми другими кожными заболеваниями, возникающими вследствие иных причин и нуждающимися в другом лечении. К основным признакам этого недуга относят:

  1. Сухость участка кожи, шелушение и возникновение трещин. Возможно, появление пузырьков, наполненных жидкостью, которые могут лопаться, превращаясь в мокнущие язвочки. Поверхность кожи становится гиперчувствительной и болезненной.
  2. На месте поражения можно заметить отечность, особенно явно она проступает на ногах. Больной испытывает сильный зуд и даже боль. Мокнущие язвочки могут подсыхать, образуя коричневые корки.
  3. С возникновением дерматита может появиться и вторичная инфекция, которая усугубит положение без получения больным должного лечения. Это может привести к трофическим язвам, особенно если поражены ноги. Если дерматит расположился вблизи слизистых, то, как правило, они тоже быстро подвергнутся распространению заболевания. В случае появления недуга вокруг глаз, пострадает зрительная функция.

При отсутствии правильно подобранного лечения дерматит может перерасти в более сложное и мучительное кожное заболевание — эритему. В этом случае отдельные участки сыпи сольются в один большой, образуя большую воспаленную область с выраженной гиперемией, на которой будут образовываться глубокие мокнущие и очень болезненные трещины.

Медикаментозное лечение

Если известен аллерген, из-за которого возник экзематозный дерматит, лечение будет направлено на его устранение и на заживление кожных покровов. Возбудитель выявляется с помощью аппликационной пробы, которая закрепляется на здоровом участке кожи и оставляется там на 48 часов.

Общим правилом лечения и профилактики дерматита является соблюдение особой диеты, при которой из рациона исключается жирное, острые и жареные блюда. Также не стоит употреблять в пищу копчености и сладости. От алкоголя необходимо полностью отказаться. Меню должно быть наполнено фруктами, овощами и кисломолочными продуктами. Питаться следует маленькими порциями 5−6 раз в день.

В зависимости от стадии и тяжести болезни дерматолог может назначить физиотерапию, такую как электрофорез, криотерапию, магнитотерапию и т. д. Из медикаментозных средств назначаются следующие препараты:

  1. Мази с содержанием цинка.
  2. Мази на основе крахмала.
  3. Гормональные средства (Преднизолон, Локоид и т. д. ).
  4. Если есть сопутствующая инфекция — антибиотики.
  5. Витаминотерапия.
  6. Внутренний прием противоаллергических препаратов (Супрастин, Цетрин и т. д. ).

Только правильное комплексное лечение способно устранить как само заболевание, так и его симптомы, и предотвратить возникновение рецидива.

Народные средства для борьбы с дерматитом

Существуют и народные средства для лечения экзематозного дерматита. Они больше подходят для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут принимать антибиотики и гормоны. Однако, перед применением народных способов в любом случае необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Для борьбы с данным кожным недугом можно использовать следующие средства:

  1. Прикладывать к пораженным участкам кожи бинт, смоченный картофельным соком. Это делается 3 раза в день по 15 минут.
  2. Сделать отвар из лопуха, кипятить его на слабом огне в течение 10 минут. Принимать его по 2 ст. ложки 3 раза в день.
  3. Делать примочки из отвара череды и хмеля.
  4. Для снятия зуда хорошо помогает раствор соды (1 ст. ложку развести в 200 мл воды). Им нужно протирать кожу.
  5. Примочки из настойки сока чистотела.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать возникновения дерматита, нужно соблюдать ряд несложных условий. Особенно это актуально для тех, кто имеет предрасположенность к этому заболеванию:

  • Предпочтительно ношение одежды из натуральных мягких тканей.
  • Использовать для мытья только теплую воду, вытираясь полотенцем не растирать кожу, а промакивать.
  • Пользоваться только гипоаллергенными гигиеническими средствами, желательно на натуральных основах и растительных маслах.
  • Избегать стрессовых ситуаций. При случае принимать седативные средства.
  • Блюда для меню должны быть богаты витаминами, А и Е. Это морепродукты, орехи, рыба. Если на данные продукты имеется пищевая аллергия, необходимо принимать эти витамины в капсулах.
  • Использовать увлажняющие кремы.
  • По возможности посещать бальнеологические курорты (Алтай, Кавказские Минеральные Воды).

Экзематозный дерматит — очень неприятное заболевание, требующее правильного подхода и комплексного лечения, которое может назначить только врач после тщательного обследования. При соблюдении всех рекомендаций пациент имеет хороший шанс на выздоровление и избежание повторного рецидива.

Появление шелушащихся и мокнущих покраснений на коже кистей, стоп, голеней или век не обязательно связано с контактом с животными или употреблением аллергенных продуктов вроде цитрусовых или креветок. Такой может быть реакция на наручные часы, украшения, средства бытовой химии, лекарства или косметику. Название заболеванию – экзематозный дерматит.

Подобное воспаление кожи – не простая аллергия, когда с прекращением воздействия провоцирующего фактора исчезнет и сыпь. При экзематозном дерматите – на руках ли он развился, на ногах или в другой локализации – аллергенами становятся белки собственной кожи, после их контакта с химическим средством, украшением и т. д. Чтобы не допустить хронизации процесса, нужно своевременное и грамотное лечение.

Причины возникновения

Экзематозный дерматит возникает у людей, входящих в группу риска:

  • имеющих врожденную предрасположенность;
  • живущих в неблагоприятной экологической обстановке, или работающих на вредных производствах;
  • больных хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • страдающих поллинозом или бронхиальной астмой.

Предрасполагают к развитию заболевания источники инфекции в организме (кариозные зубы, хронический гайморит или тонзиллит), нарушения работы органов внутренней секреции.

Непосредственная причина экзематозного дерматита – контакт человека из группы риска с одним из следующих нетоксичных и неаллергенных веществ:

  • украшениями или часами из хрома, никеля, цинка или сплавов, содержащих этот металл;
  • магнитами, сверляще-режущим инструментом, содержащими кобальт;
  • зубными протезами – съемными или несъемными;
  • брекетами;
  • местными лекарственными средствами: гелями, мазями, кремами, лосьонами, особенно когда в основе имеется ланолин, антибиотики (гентамицин, стрептомицин, бацитрацин, канамицин);
  • средствами бытовой химии, косметики, порошкообразными или жидкими материалами, применяющимися на производстве;
  • изделиями из резины, дренажами, медицинскими перчатками;
  • клеем;
  • пластиком;
  • строительными материалами;
  • если металлические застежки (на джинсах, обуви) прилегают непосредственно к телу.

Характерная сыпь локализуется в месте контакта с раздражителем. Так, экзематозный дерматит кожи век возникает в ответ на использование глазных капель, гелей, мазей или определенный вид декоративной косметики (туши, теней, подводки). Заболевание может возникнуть после проведения электрофореза и бромэлектросна, приема противовирусных препаратов.

Участки поражения  на нижних конечностях свидетельствуют о неправильном подборе  моющего средства, которым стираются брюки/носки/колготы, или реакции организма на металлические заклепки, присутствующие на брюках, обуви. Если же описанные ниже симптомы появились на руках, это можно объяснить ношением украшений, часов, перчаток, использованием кремов для рук, моющих, чистящих или производственных средств.

В основе заболевания – особый ответ иммунных клеток, называемый реакцией гиперчувствительностью замедленного типа. Она возникает не при первом контакте аллергена с кожей, а при повторном. Развивается такая реакция не раньше, чем через 24-48 часов (чаще – через 10-14 дней) после этого, когда вещество, контактирующее с кожей, способно связаться с белками ее собственных клеток. В результате образуется новая субстанция, которую организм воспринимает как чужеродную. Иммунные клетки, которые находятся в коже, сообщают о чужеродном агенте лимфоцитам, последние выбрасывают особые вещества в кровь, которые и способствуют возникновению специфической сыпи.

В скорости развития иммунного ответа и заключается отличие экзематозного дерматита от экзематозной формы атопического дерматита. Последняя развивается в те же сутки, в которые произошел повторный контакт с чужеродным белком. В ее основе – выделение иммуноглобулина E, тогда как при рассматриваемом заболевании этого не происходит. Экзематозный дерматит развивается только на той поверхности, где и произошел контакт с металлом или химическим нетоксичным веществом, проявления же атопии можно обнаружить в отдаленных от контактировавшей поверхности областях. Так, это может быть определенная пища, которая попала в желудочно-кишечный тракт, а вызвала появление сыпи на щеках.

Читайте также: Атопический дерматит

Клиническая картина

Экзематозный дерматит может иметь разное течение: острое, подострое и хроническое.

В первом случае кожа в месте контакта с вызвавшим реакцию веществом становится припухлой, отечной, на ней появляются красные пятна и пузыри. Воспаленный участок более горячий на ощупь, по площади она больше зоны контакта с аллергеном, а поражения чаще всего симметричные. Первым признаком заболевания может быть сухость кожи на отдельном участке рук, туловища, век или нижних конечностей.

Если болезнь переходит в подострую стадию, пузырьки лопаются, на их месте остается мокнущая поверхность, которая постепенно покрывается корочками.

Если на острой и подострой стадии аллергический процесс не остановить, развивается хронический экзематозный дерматит. В этом случае воспаление может возникнуть, если контакт с раздражителем прекращен, но более никаких мер не принято. При этом кожа становится сухой, утолщается, но не за счет отека, а за счет сухих пластов эпидермиса. Это вызывает сильный зуд, из-за чего человек становится раздражительным, не может нормально спать.

Можно спровоцировать появление очагов острого (красного, мокнущего) воспаления на фоне хронического процесса. Это возможно, если участок поражения раздражать тем веществом, которое вызвало реакцию, или веществом, которое может вызвать перекрестную реакцию, а также съесть потенциально аллергенный продукт (шоколад, морепродукты, цитрусовые).

Заболевание может осложняться присоединением бактериальной инфекции (этим особенно отличается экзематозный дерматит нижних конечностей). В этом случае на мокнущей поверхности появляется гнойное отделяемое, образующиеся корочки имеют желтый цвет, кожа еще больше отекает и сильно болит.

Особенности заболевания в определенных локализациях

Наиболее частая локализация сыпи – верхние конечности, так как именно руками человек берет моющие, чистящие средства, песок, цементные растворы; на руках носит часы и украшения. Заболевание начинается с пальцев: кожа на них трескается и кровоточит, что сопровождается болезненными ощущениями. При этом почти всегда появляются пузырьки небольшого размера; они быстро вскрываются, оставляя мокнущие красные ранки, которые плохо заживают.

Развиваясь на веках, экзематозный дерматит сопровождается покраснением глаз и слезотечением. Веки сильно отекают, частично или полностью закрывая один или оба глаза. Из глаз выделяется небольшое количество непрозрачной жидкости, которая застывает в углах глаза.

Экзематозный дерматит нижних конечностей приводит к сильному утолщению воспаленных очагов, что сопровождается сильным зудом и болезненностью. После вскрытия пузырьков образованные эрозии способны углубляться, превращаясь в трофические язвы. Они долго заживают и тяжело поддаются лечению.

Течения болезни у детей

Чаще всего у детей экзематозный дерматит проявляется на веках. Развиться эта форма аллергического дерматита может не ранее чем в двухмесячном возрасте (в более раннем возрасте иммунные клетки не способны на такую реакцию). Провоцирующим фактором чаще всего становится неоднократное использование антибактериальных мазей. Больше шансов «заполучить» заболевание имеет ребенок с атопическим дерматитом (диатезом), недавно перенесший инфекционное заболевание или тот, у кого имеется нарушение работы одного из отделов пищеварительной системы.

Читайте также: Простой и аллергический контактный дерматит

Диагностика

Чтобы лечение экзематозного дерматита было правильным, нужна точная постановка диагноза врачом-дерматологом. Именно этот специалист может на основании осмотра и проведения некоторых тестов сможет отличить экзематозный дерматит от экзематозной формы атопического дерматита и других кожных заболеваний.

Кроме того, в диагностике зачастую должны принимать участие и другие специалисты: гастроэнтеролог, ЛОР-врач, стоматолог. Они смогут обнаружить и назначить нужное лечение фонового заболевания, спровоцировавшего экзематозное воспаление кожи, и без устранения которого болезнь может развиваться вновь.

Лечение

Терапия строится на пяти «китах»:

  1. Прекращение воздействия на кожу аллергизирующего вещества.
  2. Лечение фоновых заболеваний и состояний, которые спровоцировали развитие заболевания.
  3. Изменение образа жизни: исключение аллергенных продуктов (шоколада, орехов, морепродуктов, цитрусовых), сон не менее 8 часов в сутки, оптимально – в ночное время, максимальное избегание стрессов.
  4. Системная терапия антигистаминными средствами, десенсибилизирующими препаратами.
  5. Местная обработка пораженных участков.

Чем местно лечить экзематозный дерматит, должен сказать дерматолог после осмотра, так как существуют большое количество различных гормональных и негормональных средств.

На начальных этапах, когда только появилось покраснение, можно использовать цинковую мазь, «Деситин» или «Скин-кап».

На этапе появления мокнущей поверхности, назначается применение болтушек и влажных или влажно-высыхающих повязок. Если при этом отмечается сильный зуд, можно применять гормональные крема или лосьоны: на основе бетаметазона дипропионата или валерата, гидрокортизона бутирата, мометазона фуроата.

В период появления сухих корочек, а также при шелушении и сухости кожи нужны средства, способствующие заживлению ран: «Левомеколь», «Бепантен» («Декспантенол»), «Актовегин» или «Солкосерил».

При хроническом процессе назначаются гормональные мази. Их должен выбрать врач на основании выраженности воспаления.

При любой форме экзематозного дерматита обязательно использование эмолентов – средств, которые будут препятствовать испарению жидкости с поверхности кожи.

Народное лечение

Применяется такое лечение народными средствами:

  1. Примочки с картофельным соком. Для этого нужно натереть сырой очищенный корнеплод, положить кашицу в марлечку и отжать ее над чистой посудой. Полученным соком пропитывают другую марлю, которую и прикладывают на 10-15 минут к воспаленным участкам.
  2. Чтобы уменьшить зуд, применяют смазывание содовым раствором. 1 ст. л. соды растворить в 200 мл теплой воды. Раствором смачивается кусок ваты, которым обмывают участки дерматита.
  3. Для этого средства понадобится 200 г листьев алоэ, 150 г касторового масла, 50 мл красного сухого вина. Листья алоэ чистят, мелко режут и кладут в прохладное место на 14 суток. Потом добавляют к ним 2 оставшихся ингредиента, перемешивают. Смесью пропитывают марлю и прикладывают к областям дерматита на 10-15 минут.

Аллергическая экзема — заболевание, подразумевающее видоизменение кожных покровов из-за воздействия аллергических факторов и неадекватной нервной реакции на поступление раздражителей. Болезнь имеет сложную природу и может быть вызвана комплексом причин.

Заболевание довольно распространено среди мужчин и женщин, часто им страдают и в детском возрасте. Оно имеет хроническое течение. Для болезни характерно образование на коже полиморфной сыпи, часто поражающей руки, лицо и ноги.

Причины возникновения

Аллергическая экзема появляется вследствие повышенной реактивности организма, то есть избыточной реакции на раздражитель. Вещества, которые вполне нормальны для здорового человека, у больного могут вызвать сильную сыпь на теле, связанные с повышенной чувствительностью кожи к внешним и внутренним раздражителям.

Нарушения нервной системы способствуют формированию болезни. У пациентов обычно наблюдаются психотравмы, вегетативно-сосудистые проблемы, стресс, нервные срывы, проблемы эндокринной системы и др.

Аллергическая экзема может начаться под действием следующих факторов:

  • частые контакты с химическими веществами (стиральные порошки, репелленты, косметика, бытовая химия);
  • частый и бесконтрольный прием сульфаниламидов, антибиотиков, других лекарств, вызывающих аллергию;
  • наличие очагов инфекции, хронических процессов (хронические болезни горла, кариес, воспаленный аппендикс);
  • частое употребление продуктов с повышенным аллергическим риском.

Несмотря на то, что экзема — полиэтиологическая патология, и ученые не сходятся во мнениях, каковы же причины ее появления, выделяют несколько факторов, которые способствуют болезни:

  1. Наследственность. К экземе особо расположены те, у чьих родителей она уже была. Особенно это проявляется у детей до 3 лет.
  2. Пищевая аллергия повышает вероятность экземы и других кожных патологий аллергической природы.
  3. Иммунные нарушения. Как только падает иммунитет, возрастает особая чувствительность организма к разным аллергенам.
  4. Частое нервное перенапряжение вызывает сбои в организме и аутоиммунные реакции.

Симптомы

Главное проявление аллергической экземы — выраженный зуд. Спустя время на том же месте появляются пузырьки разных размеров, которые разрываются, вызывают мокнутие, образование корочек, которые затем уплотняются. Кожа при этом шелушится, меняет цвет на более красный.

Экзема может локализоваться на любом участке кожи, но чаще располагается на конечностях и лице.

В целом, симптомы появляются в следующей последовательности:

  1. Покраснение.
  2. Образование папул.
  3. Формирование пузырьков.
  4. Разрыв пузырьков с мокнутием.
  5. Формирование корочек.
  6. Шелушение кожи.

Характерной особенностью экземы является то, что все эти симптомы присутствуют одновременно, поскольку разные участки кожи с различной скоростью подвергаются болезни.

В отдельных случаях возможны осложнения в виде вторичной инфекции и гнойничковых высыпаний. Наиболее тяжелым симптомом считается сильный зуд, который не успокаивается и даже вызывает нервные расстройства у больных. Именно на снятие этого симптома и направлена часть терапии против экземы.

Фото аллергической экземы: как выглядит

Кожные высыпания имеют довольно характерный вид, позволяющий врачам даже по внешним признакам установить диагноз.

Основная статья: Как выглядит экзема

Диагностика

Аллергическую экзему диагностировать достаточно просто. Внешние признаки у нее характерные, поэтому врач даже после обычного осмотра может поставить диагноз.

Для простого человека симптомы болезни могут быть схожи с аллергическим дерматитом, псориазом, чесоткой и другими патологиями. Поэтому самодиагностикой заниматься не рекомендуется.

Дополнительные диагностические процедуры обычно назначаются не для постановки диагноза, а для выявления причины болезни. Это могут быть аллергические пробы, сдача биохимических анализов, другие обследования.

Лечение аллергической экземы

Сначала выяснить причину болезни и изменить образ жизни. Лечение экземы будет безуспешным без соблюдения диеты, выполнения рекомендаций относительно жилища, без нормализации нервной деятельности и т. д.

Назначение препаратов направлено на устранение зуда, остановку распространения воспалительного процесса, увлажнение кожных покровов.

Комплексное лечение включает не только применение местных средств, но и таблетированных форм, а также посещение различных физиотерапевтических процедур. По согласованию с лечащим врачом можно применять и народные препараты при этом не исключая официальную терапию.

Физиотерапия

В медицинской практике возможно использование целой группы методов физиотерапии для лечения экземы и ее предупреждения. Они позволяют сделать основное лечение более эффективным, закрепляют ее результат, благотворно влияют на кожу.

Самые распространенные методы следующие:

  • озонотерапия;
  • лазерное лечение;
  • парафиновые аппликации;
  • грязевые и УФ ванны;
  • рефлексотерапия иглами;
  • лечение ультразвуком;
  • гальванизация;
  • аэротерапия и другие методы.

Мази

Если кожа поражена незначительно, и экзема только начинает образовываться на некоторых участках, достаточно применения только местных средств подавления проявлений патологии. На более поздней стадии мази и кремы должны сочетаться с таблетированными формами, поскольку самостоятельно будут неэффективными.

Врачи назначают гормональные стероидные мази (гидрокортизоновая, преднизолоновая мазь, Бетаметазон), а также антигистаминные препараты. Кроме того, местная терапия подразумевает использование пудр, паст, кремов и других топикальных средств. Их определяет врач в зависимости от тяжести болезни и особенностей ее протекания.

Для избавления от корковых образований и уменьшения зуда кожу обрабатывают бриллиантовым зеленым, а также следующими кремами и мазями:

  • Пантенол;
  • Димедроловая паста;
  • специальная подофиллиновая мазь против экземы;
  • паста Лассара;
  • борно-цинковая паста;
  • Элоком;
  • Скин-кап;
  • Адвантан и др.

Также практикуют использование присыпок — оксида цинка, белой глины. Они подавляют развитие острой фазы болезни, что делает более простой дальнейшую терапию.

Основная статья: Мази и крема от экземы

Таблетки

Таблетированные формы — обязательная часть терапии против экземы. Часть средств назначается всем пациентам. Другие же используют только для определенных групп. Например, если в патогенетическом процессе у больного наблюдается выраженная неврологическая составляющая, врач прописывает седативные препараты. Это Феназепам, Хлозепид, Ново-Пассит, таблетки Валерианы, Персен и др.

Особенную роль в борьбе с экзематозными высыпаниями играют системные гормональные таблетки — Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Их важно принимать под контролем врача, короткими курсами, чтобы снять воспаление, подавить сильный зуд, но при этом не вызвать сбои в организме.

Для укрепления иммунной системы возможно назначение витаминов, иммуномодуляторов, общеукрепляющих средств.

Также при экземе употребляют внутрь антигистаминные препараты 2-го и 3-го поколения. Это Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратадин, Левоцетиризин и др. Они снимают зуд, признаки воспаления, помогают избавиться от высыпаний на коже.

Если экзема осложнена инфекцией, возможно назначение антибиотиков. Но перед этим необходимо определить тип возбудителя и его чувствительность к препаратам.

Основная статья: Таблетки от экземы

Диета

Так как экзема — аллергическая по природе болезнь, очень важно соблюдать строгую диету для недопущения попадания аллергенов в организм. Это значительно снизит риск обострения. Исключая одни продукты, важно заменять их другими, чтобы все полезные вещества равномерно и сбалансировано поступали в организм.

Низкий аллергический индекс имеют следующие продукты:

  • мясо индейки, кролика;
  • баранина;
  • тыква;
  • брокколи, кабачки, патиссон;
  • зеленый перец, репа;
  • яблоки, сливы;
  • бананы;
  • чернослив;
  • кукуруза, гречка, рис.

Больше всего аллергенов содержат следующие продукты:

  • яйца;
  • молочные продукты;
  • морская рыба;
  • красные ягоды, виноград;
  • ананас;
  • соя;
  • томаты;
  • шоколад;
  • мед;
  • орехи и др.

Их необходимо исключить из своего рациона или употреблять минимально. Когда болезнь находится в стадии обострения, употребляют овощные супы, постные каши. Исключают сладости, жареные продукты, острые блюда. Необходимо обеспечить поступление растительных белков, которые будут способствовать восстановлению здоровой кожи.

При экземе важно соблюдать систематичность в диете. Если после улучшения перейти на обычное питание, есть риск быстрого рецидива. Это означает, что принципов правильного и рационального составления диеты придерживаются всегда, а не только при болезни.

Основная статья: Диета и питание при экземе

Лечение народными средствами в домашних условиях

Народная медицина предлагает множество рецептов для устранения зуда и снятия высыпаний и других образований экземы:

  • Использование соленой воды. В одном литре горячей воды растворяют 4-5 ст. ложек морской соли, доводят раствор до естественной температуры и промакивают им полотенце. Делают примочки на пораженные участки по несколько раз в день.
  • Измельчают корень черной редьки до образования кашицы, которую прикладывают к экземным образованиям на коже каждый день.
  • Аналогичный рецепт возможен и с применением сырого картофеля. Для усиления эффекта тертый картофель разбавляют медом.
  • Отваривают 2 листа капусты в стакане молока, измельчают ее блендером и добавляют овсяные отруби до получения густой массы. Средство наносят на больную кожу, после чего слегка втирают и удаляют.

Народные средства можно применять только после непосредственного одобрения врача. Некоторые рецепты имеют непроверенную эффективность и могут усилить симптомы заболевания и навредить больному.

Основная статья: Лечение экземы народными средствами

Рекомендации

Важно не затягивать с началом лечения. С болезнью необходимо бороться на любых этапах. Кроме приема препаратов, важно еще и изменить свой образ жизни.

Рекомендации включают следующее:

  • соблюдать предписания в питании, исключить сладкое, цитрусовые и другие аллергены;
  • не употреблять алкоголь;
  • ограничить физическую активность, поскольку образование пота усиливает вероятность рецидива экземы;
  • носить свободную натуральную одежду, а для ее стирки использовать гипоаллергенные препараты;
  • отрегулировать влажность и температуру в помещении — она должна быть комфортной;
  • регулярно убирать жилище, тщательно протирать пыль;
  • не использовать духи и другие раздражающие кожу средства;
  • не расчесывать поврежденные места — это сделает ситуацию только хуже.

Основная статья: Лечение экземы

Профилактика

Профилактические мероприятия особенно должны практиковать родители детей, которые склонны к аллергии и кожным высыпаниям. Кроме того, их нужно соблюдать больным экземой, чтобы избежать рецидивов.

Так как избавиться от причины болезни нельзя (поскольку это полиэтиологическое заболевание, включающее много факторов), надо соблюдать простые принципы — придерживаться личной гигиены, содержать тело и руки в чистоте, своевременно излечивать любые инфекционные заболевания, не допускать попадания аллергенов в организм.

Осложнения и последствия

Любой вид экземы, в том числе и аллергическая форма, может привести к двум типам осложнений — к вторичной бактериальной инфекции и гнойному воспалению кожи. Пузырьки экземы начинают наполняться гнойным содержимым, температура тела растет, появляется ухудшение самочувствия. Лечение производится исключительно в стационаре.

Эритродермия — еще одно серьезное осложнение экземы. Высыпания покрывают значительную часть кожи, из-за чего вылечить болезнь становится очень сложной задачей.

Заразна ли и как передаётся

Хоть экзема имеет симптомы воспалительной реакции, она не является инфекционным заболеванием. Природа болезни аллергическая. Иммунная система организма специфическим образом реагирует на естественные раздражители, которыми могут быть и бактерии. Поэтому контакт с посторонними, имеющими экзему, не несет угрозы для здоровых людей. В то же время, наследственность считается важным моментом в появлении заболевания у детей.

Основная статья: Заразна ли экзема

Особенности у детей

По мнению большинства медиков, экзема в детском возрасте появляется из-за перенесенного ранее аллергического диатеза. Хоть он не угрожает здоровью ребенка сам по себе, но указывает на то, что этот ребенок более подвержен аллергии, нежели другие дети. Иногда диатез переходит в более серьезную форму и перерождается в экзему.

В отличие от болезни у взрослых, которая начинается чаще с поверхности рук, у детей экзема проявляется на щеках, а только после того поражает другие участки тела. Появляется зуд пораженных участков и сыпь. Отличие заболевания у детей заключается также в отсутствии жидкого содержимого внутри высыпаний. Они сухие.

Лечение болезни стандартное и включает те же принципы, что и для взрослых — применение местных кортикостероидных мазей, антигистаминных противозудных средств, рекомендации к изменению образа жизни, исключение аллергенов.

Основная статья: Экзема у детей

При беременности

Ввиду того, что этот дерматоз является неинфекционным заболеванием, ребенок, находясь в утробе болеющей экземой матери, не заражается ею. Да, у него повышается вероятность заболеть в будущем в связи с фактором наследственности, но наличие болезни у беременной женщины не оказывает прямого негативного влияния на плод.

Но есть ряд косвенных факторов, которые нужно учитывать:

  • постоянный зуд делает мать более раздражительной, нервной;
  • наблюдаются расстройства сна;
  • у ребенка повышается вероятность заболеть;
  • сенсибилизация организма матери делает и плод более склонным к аллергии.

При беременности важно лечить не только симптомы экземы (зуд, сыпь и др.), но и выяснить, какие проблемы в организме привели к обострению. Поэтому лечащий врач назначает обследования у гастроэнтеролога, ЛОРа, стоматолога и других узких специалистов, чтобы понять, нет ли в других органах патологий, которые привели к кожным высыпаниям.

Но более сложным является вопрос не диагностики экземы у беременных, а ее лечения. Ведь стандартная практика предполагает применение гормональных средств. Они при беременности противопоказаны, особенно, таблетированные формы. Местные гормональные препараты назначаются только в крайнем случае, когда от других средств нет эффекта.

Видео про экзему

О некоторых особенностях аллергической экземы рассказывает квалифицированный медицинский специалист.

Прогноз

Любая экзема — хроническое рецидивирующее заболевание. Раз появившись, она никуда не исчезнет из организма. Это означает, что болезнь необходимо лечить на ранних этапах, чтобы она не прогрессировала. Избавиться от экземы полностью невозможно. Но реально сделать так, чтобы рецидивы проявлялись максимально редко. Добиться этого можно благодаря комплексной терапии под руководством врача. Самостоятельные же попытки победить экзему могут только привести к усугублению проблемы.