Симптомы и лечение хронического, инфекционного артроза

С возрастом заболевания суставов проявляются практически у каждого человека. Самой распространённой болезнью считается артроз. Инфекционный артроз развивается из-за поражения суставных тканей инфекцией. Чтобы сохранить двигательную функцию конечностей, важно как можно раньше обратить внимание на признаки артроза и начать лечение. В противном случае, воспалительный процесс закончится полной потерей двигательной функции сустава и пожизненной инвалидностью.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

О заболевании

Артроз или остеоартроз — хроническое заболевание, вызывающее постепенную деформацию хрящей в суставах. Помимо этого, патологические изменения затрагивают синовиальную оболочку, капсулу, прилегающие костные структуры и связочный аппарат. Заболеванием страдает около 80% населения земного шара. Риск развития болезни зависит от возраста человека: часто деформация хрящей происходит у людей, чей возраст перешагнул за 40-летний рубеж.

Артроз может иметь несколько видов, в зависимости от того, где протекает процесс и какие ткани подвержены деформации:

  • артроз — разрушение хряща в результате нарушения поступления к нему питательных веществ либо нарушения его целостности;
  • деформирующий остеоартроз — разрушающие процессы вызвали разрастание тканей в тех местах, где концы костей соприкасаются с суставами;
  • артрозо-артрит — к разрушающему процессу в хрящах сустава присоединяется воспаление;
  • гемартроз — в полость сустава происходит кровоизлияние;
  • периартроз — дистрофические изменения протекают в суставах и расположенных рядом сухожилиях и связках.

Медицина выделяет 2 типа артроза:

  1. Первичный — возникает без причины, поражая хрящи сразу в нескольких суставах. Часто болезнь диагностируется после 40-летнего возраста человека. Также может быть спровоцирован нарушением синтеза в тканях и снижением функции хондроцитов.
  2. Вторичный развивается при изменениях обменных процессов, таких как солевой обмен, гормональные сбои, отток лимфатической жидкости. Распространен среди женщин, так как после конкретного возрастного периода начинается менопауза, что и приводит к гормональному дисбалансу в организме.

Причины

Распространённой и естественной причиной возникновения заболевания считается возраст. С течением времени организм человека изнашивается, снижается его функциональность. В суставах происходят необратимые процессы разрушения. Также возникновение артроза провоцируют:

  • травмы. Часто при травмировании конечности в рану попадает инфекция, такой артроз называется бактериальный;
  • лишний вес. При ожирении увеличивается нагрузка на суставы, вызывая их деформацию;
  • нарушенный обмен веществ в организме;
  • переохлаждение — чаще болезнью страдают лица, чья работа связана с низкими температурами (работники холодильных камер, холодных цехов);
  • воспаление, протекающее в суставе, например, острый гнойный артрит.
  • плохое качество питания — неполноценный и несбалансированный рацион приводит к низкому поступлению питательных веществ к хрящам суставов;
  • заболевания, носящие аутоимунный характер (сахарный диабет, волчанка). В этом случае развивается аутоиммунный артроз;
  • нарушена свёртываемость крови;
  • различные интоксикации организма;
  • инфекционные заболевания, такие как гонорея, туберкулёз, сифилис приводят к тому, что развивается инфекционный артроз;
  • болезни щитовидки;
  • наследственный фактор;
  • дисплазия (нарушение развития связочного аппарата и суставов), приобретённая при внутриутробном развитии;
  • профессии, связанные с тяжёлым физическим трудом и повышенной нагрузкой на суставы (сантехник, грузчик, каменщик, кузнец и др.).

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Стадии развития

Артроз протекает в 3 стадиях. На начальной стадии болезни болевые ощущения отсутствуют или проявляются слабо. В хрящах начинаются дегенеративные процессы, разрушение, так как питательные вещества не в полном объёме поступают к тканям суставов. Движения больного сопровождаются хрустом в конечностях, который не сопровождается болезненностью. На этой стадии человек как правило не всегда обращает внимание на появившиеся признаки, между тем болезнь прогрессирует, приводя к серьезному поражению тканей.

Вторая стадия артроза характеризуется прогрессирующим разрушением хрящей, по краям суставов начинают образовываться костные разрастания. Боль на этом этапе усиливается, возникает во время физических нагрузок. В состоянии покоя болезненные ощущения утихают. Боль часто проявляется в ночное время суток, хруст становится отчётливее и сопровождается болезненностью. На рентгенологическом обследовании в суставах просматриваются воспалительные очаги и места разрушения хрящевой ткани. На данном этапе развития артроза, если не принять никаких мер лечения, процесс становится необратимым.

Третья стадия сопровождается постоянными болями, которые не затихают даже в состоянии покоя. Больные конечности чувствительны к погодным изменениям, больным людям не помогают никакие обезболивающие препараты. Деформацию сустава видно при рентгенологическом обследовании и внешнем осмотре. Больной не в состоянии передвигаться самостоятельно.

Помимо перечисленных стадий существует ещё одна — четвёртая. На данном этапе сустав считается разрушенным, болезненные ощущения преследуют больного постоянно. Лечение терапевтическими методами бессмысленно, поэтому больному назначают операцию по замене разрушенного сустава на искусственный. На завершающем этапе развития артроза больному присуждается статус инвалида.

Симптомы

Так как артроз признан хроническим заболеванием, протекает он медленно и симптомы проявляются не сразу. Иногда проходят годы, прежде чем человек почувствует признаки болезни. Главным симптомом считается боль. На завершающей стадии боль становится нестерпимой, никакие лекарства уже не способны устранить болезненность.

Явным симптомом артроза считается хруст, который возникает по причине трения костей друг об друга. Вначале хруст слышен слабо, болей при нём не ощущается. Затем звук становится «сухим», слышен больному и окружающим. Сопровождается этот звук сильной болезненностью.

Со временем суставы теряют подвижность, так как происходит разрастание костных структур. Больного беспокоят мышечные спазмы, суставная щель исчезает. Больной не в состоянии передвигаться самостоятельно, для двигательной активности приходится использовать вспомогательные средства (костыли, ходунки, трости).

Сустав начинает деформироваться, появляется отёк и покраснение в воспалённой области. Конечность укорачивается, при рентгенологическом обследовании на поверхности поражённой кости видны образовавшиеся остеофиты, возможно появление синовита. У больного повышается температура, возникают лихорадочные состояния, слабость организма.

Если диагностируется запущенный артроз, больному поможет только оперативное вмешательство (замена больного сустава искусственным), в остальных случаях, вовремя назначенное лечение поможет остановить дегенеративный процесс.

Диагностика

Определить заболевание может только врач (осматривает больного и назначает необходимые обследования). При общем осмотре определяется характер боли, её периодичность. Методом аускультации выслушивается хруст в суставе, при помощи пальпации определяется деформированность, отёк и болезненность поражённой конечности. Врач собирает анамнез, при котором важно отметить, имеются ли у пациента хронические, наследственные и аутоиммунные заболевания.

Для более точной диагностики проводят ряд следующих мероприятий:

  1. Рентгенологический снимок — при помощи данного метода выявляют деформацию в суставах.
  2. Анализ крови лабораторным методом. Определяется СОЭ, если значение данной величины завышено, подтверждается воспалительный процесс.
  3. Пункция синовиального содержимого. Данное обследование проводят путём гистологического анализа на наличие патологического образования в суставе.
  4. Компьютерная томография — позволяет изучить костные структуры в поражённой конечности.
  5. Магнитно-резонансная томография — с её помощью оценивают состояние мягких тканей.

Если есть подозрение на вторичный артроз, пациенту назначаются консультации и у других врачей (гинеколога, эндокринолога и гематолога).

Лечение

Необходимо установить точную причину возникновения заболевания, только в таком случае болезнь можно остановить. Если причина кроется в полученной ранее травме с последующим присоединением инфекции, необходимо применение противомикробных препаратов. Вирусный артроз (вирусное воспаление в самом суставе), требует лечения противовирусными препаратами. Такое заболевание как артроз вылечить довольно сложно, терапия как правило длительная, обязательно складывается из целого комплекса терапевтических мероприятий.

Лечение состоит из следующего:

  • снятие болевого синдрома анальгетиками при помощи таблеток, уколов, различных мазей;
  • снятие воспалительного процесса. Назначается приём противовоспалительных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры (воздействие теплом, магнитами и др.);
  • массаж (выполняется строго после снятия болевого синдрома и только специалистом);
  • лечебная физкультура для восстановления подвижности поражённого сустава (назначается после снятия боли и воспаления в конечностях);
  • иглорефлексотерапия;
  • применение хондропротекторов (препаратов, способствующих регенерации хрящевой ткани);
  • лечение медицинскими пиявками (гирудотерапия);
  • введение в сустав гиалуроновой кислоты (для улучшения подвижности конечностей);
  • артродез (обездвиживают больной сустав, а также удаляют остатки поражённого хряща при помощи артроскопии);
  • замена разрушенного сустава на искусственный (артропластика).

На начальной стадии артроза возможно применение рецептов нетрадиционной медицины, но только после согласования с лечащим врачом. В домашних условиях используют растительные компрессы, настои и отвары, растирки и мази.В стадии ремиссии больного могут направить на санаторно-курортное лечение. В оздоровительных санаториях применяется лечебная грязь и минеральные ванны.

На четвёртой стадии артроза проводят замену разрушенного сустава эндопротектором. Выполняется процедура только хирургическим путём.

Больному, проходящему курс лечения, рекомендуется посетить диетолога. Правильно подобранная диета гарантирует быстрое восстановление организма и более эффективное лечение. Тем, у кого наблюдается лишний вес, необходимо в срочном порядке сбрасывать опасные килограммы, это позволит снизить нагрузку на больные конечности. Чтобы улучшить питание хрящей, пациенту рекомендуется употреблять следующие продукты:

  1. Изюм, различные орехи, хлеб из цельного зерна. Эти продукты богаты на содержание витамина B.
  2. Пищу, обогащённую кальцием и белком животного происхождения (куриные яйца, молоко и кисломолочные продукты, творог).
  3. Больше свежих фруктов и овощей;
  4. Крупы.
  5. Растительное масло, рыбу (полиненасыщенные жиры).
  6. Холодец и желе (благодаря содержанию в них коллагена, что очень важно для хрящей).

Нужно не забывать про достаточный питьевой режим, рекомендуется выпивать около 3 литров в день (травяной чай, компот из сухофруктов, морс из свежих ягод, чистая вода без газа).

Профилактика

Артрозу могут быть подвержены все, независимо от возраста и пола, но большой риск приобрести данное заболевание есть у тех, кто страдает ожирением, частыми простудными заболеваниями, аутоиммунными болезнями, врождённой дисплазией. Высокий риск артроза наблюдается у людей, чья профессиональная деятельность напрямую связана с сильными нагрузками на суставы.

Чтобы избежать артроза, рекомендуется следить за своим весом, не допуская лишних килограммов, не переохлаждаться, питаться сбалансированно. Также приветствуется активный образ жизни, занятие спортом, отказ от пагубных привычек. Важно вовремя диагностировать опорно-двигательные патологии и своевременно их лечить, не допуская образования артроза.

Осложнения

Если пустить заболевание на самотёк, могут возникнуть неприятные для здоровья последствия: нарушение биомеханики позвоночника, необратимое разрушение суставов, потеря двигательной функции, невралгия, образование междисковых грыж, инвалидность. Поэтому при первых появлениях признаков артроза немедленно обращаются к врачу.

Артроз — очень коварное заболевание, которое может развиваться в течение нескольких лет без явных проявлений. Если к имеющемуся воспалению присоединяется инфекция, это очень опасное состояние, которое может привести к смертельному исходу. Только своевременное распознавание симптомов и комплексное диагностирование, гарантирует назначение эффективного лечения и сохранение двигательной функции конечностей.

Для большинства людей артрит и артроз — одно и то ж заболевание. По факту это две самостоятельные болезни. В первом случае происходят воспалительные процессы, а во втором — глубокие структурные изменения. Хотя на практике они зачастую могут развиваться вместе. При артрозе характерно дистрофическое поражение в суставах. В основном из-за естественных возрастных изменений.

Причины развития

Они довольно многочисленны. По ним заболевание можно условно разделить на две категории:

  1. Первичный артроз (идиопатический). Патологические изменения происходят в силу возрастных изменений всего организма. К заболеванию больше предрасположены женщины.
  2. Вторичный артроз. Причин для его развития очень много. Он связан с нарушением кровоснабжения, солевым балансом, гормональным нарушением. А также причинами являются: травмы, врожденные пороки сустава, различные заболевания (туберкулез и др.) и т. д.

К группе риска склонных к артрозу можно отнести:

  • Лиц пенсионного и предпенсионного возраста.
  • Людей, страдающих ожирением (лишний вес создает существенную нагрузку на суставные хрящи).
  • Профессиональных спортсменов.
  • Работников, чей трудовой процесс связан с существенными физическими нагрузками и неблагоприятными условиями труда.

Этот недуг весьма опасный. Структурные разрушения происходят задолго до того, как начинают проявляться первые признаки.

Симптомы и стадии болезни

Чаще всего артрозом поражаются коленные и тазобедренные суставы. Другие гораздо реже.

Основные симптомы артроза:

  • Боль. Имеет прямую связь с физической нагрузкой. При долгой ходьбе или беге она усиливается. В состоянии покоя снижается. Но также боль может усиливаться в ночное время и при влажной погоде. Ночью происходит венозный застой и повышается внутрикостное давление крови. Характерна так называемая «стартовая боль», которая возникает при начале движения. Затем когда человек расходится, боль утихает. Это связано с тем, что частички разрушенных тканей в суставе оседают на подвижные поверхности. Из гладких стенки превращаются в «грубоворсистый ковер».
  • Хруст и скрипы в суставе. По мере прогрессирования заболевания они становятся сильней и отчетливей.
  • Ограничение в движении сустава. Связано с уменьшением суставного просвета, мышечных спазмов.
  • Припухлость и внешняя деформация сустава. Возникает вследствие разрастания остеофитов и большого количества синовиальной жидкости (синовит).

Заболевание носит в основном хронический характер. Поэтому у заболевания имеются периоды ремиссии. Обострение заболевания может возникнуть после переохлаждения или сильной физической нагрузки (острый артроз).

Болезнь протекает в 3 стадии:

  1. В первой стадии заболевание протекает почти бессимптомно. Иногда возникают несильные боли и дискомфорт. Обычно возникают после нагрузок и проходят при покое.
  2. Во второй стадии начинается разрушение суставных тканей. В синовиальной жидкости появляются остеофиты. Боль уже более выражена, слышатся хрусты.
  3. При третьей стадии боль становится невыносимой. Она уже не зависит от движения и покоя. Резко ограничена подвижность сустава. При этой стадии болезнь артроза трудноизлечима.

Лучше всего лечиться начать на первой стадии. Это поможет существенно снизить последствия для больного человека.

Диагностика заболевания

Решение выносится на основании клинических и лабораторных данных. Проводится рентгенологическое обследование пораженного сустава. Сдаются анализы крови и мочи, для дифференциальной диагностики (при артрозах показатели обычно в норме, а при артрите — изменяются). Лишь комплексно изучив анамнестические данные, можно правильно поставить диагноз.

Лечебные методы

Лечение артроза лучше всего начать на ранних стадиях, когда нет глубоких структурных изменений сустава. Назначаются различные медикаментозные препараты, которые останавливают дальнейшие патологические разрушения. Терапия при этой болезни носит затяжной характер. Исключается физическая нагрузка на больные суставы. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства (ибупрофен, диклофенак, индометацин и другие). Как вылечить артроз, должен решать врач. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, его течения и динамики.

Возможно, могут назначаться различные прогревающие мази. Благодаря своим компонентам они усиливают циркуляцию крови. Соответственно это усиливает обмен веществ и регенерацию тканей. На поздних стадиях, при полном разрушении сустава назначается хирургическое лечение — эндопротезирование.

Немаловажным методом дополнительного лечения является физиотерапия. Хорошие результаты дают назначение гимнастики, водных процедур, лазерной и магнитной терапии.

Народные средства и профилактика

Для лечения артроза существуют несколько народных средств. Для этого используют листья березы, семена сельдерея, корицу, корень девясила и т. д. Важно помнить, что одних этих средств будет недостаточно. Эффективней будет их использовать наряду с квалифицированным медицинским лечением.

Лучшим лечением является профилактика. Для этого стоит следить за своим здоровьем. Необходимо соблюдать диету и режим питания. Ведь ожирение играет немалую роль в возникновении артроза. Излишний вес существенно нагружает суставы конечностей, ухудшает обменные процессы. Необходимо ежедневно совершать прогулки, легкие физкультурные упражнения. Они позволят сохранять эластичность связок и сухожилий.