Симптомы, лечение острого и хронического холецистопанкреатита

Холецистопанкреатит симптомы и лечение заболевания, при котором воспаляется поджелудочная железа и желчный пузырь, а также главными причинами распространения болезни на два этих органа является тесная взаимосвязь между ними. Поэтому, при поражении одного, холецистопанкреатит распространяется и на другой орган, при этом наблюдаются симптомы хронической его формы. Если заболевание носит острый характер, тем самым затрагивая печень, его требуется немедленно лечить, так как это приводит к дистрофическим и некротическим изменениям.

холецистопанкреатит

Причины развития болезни

Холецистопанкреатит развивается по двум направлениям: инфекционному и неинфекционному, при этом симптомы у них различны. Но выделяют общие признаки развития болезни;

причины холецистопанкреатита

  • заболевания инфекционного характера;
  • сахарный диабет;
  • нарушения обмена веществ, язва желудка, повышение кислотности:
  • различные болезни, которые нарушают работу сфинктера Одди;
  • раковые заболевания желудочно-кишечного тракта.

Причинами воспаления желчного пузыря:

  1. Нарушение правильного движения желчи по протокам, ее застой.
  2. Неправильное питание.
  3. Заражение организма паразитами

Хронический холецистопанкреатит возникает из-за неправильного питания, злоупотребления алкоголем, лекарственными препаратами без наблюдения врача, при малом потреблении белка, нарушении кровоснабжения в сосудах и при различных патологиях органа.

Болезнь в хронической форме

Хронической холецистопанкреатит возникает:

  • повышении кислотности;
  • имеющихся заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной;
  • язве и раковых опухолях желудка;
  • хроническом холецистите с закупоркой протоков.

Симптомы и лечение болезни

Когда холецистопанкреатит находится в стадии обострения, наблюдаются признаки:

симптомы холецистопанкреатита

  1. Чувство тошноты с возможной рвотой, вздутие живота, особенно после еды.
  2. Боль в правом подреберье.
  3. Диспепсические расстройства.
  4. Сыпь на коже.
  5. Присутствие жиров в кале.
  6. Синеватые пятна в паху, на животе.
  7. Отсутствие аппетита.

нельзя жареную и острую еду

Если холецистопанкреатит носит острый характер то симптомы: боль в животе, рвота, вздутие и прочие, появляются после приема жареной или острой еды. А также развивается понос, запор и на фоне всего этого бессонница.

Вышеописанные симптомы патологии проявляются в период обострения этой болезни, при этом возможно увеличение печени, боль в области желчного пузыря. Лечение хронического холецистопанкреатита включает в себя: прием медикаментов, физиотерапия, народные методы, а также правильное питание.

Обструктивная форма

Если холецистопанкреатит принимает такую форму, то лечить его следует незамедлительно. Все потому, что во время его течения происходит закупорка протоков поджелудочной железы, что ведет к нарушениям в работы органов пищеварения, а также различным воспалениям в поджелудочной и других органах пищеварительной системы.

обструктивная форма

Холецистит в такой форме имеет следующие симптомы:

  • желтушность кожи;
  • поражение мелких суставов;
  • возникновение ложных кист.

Если вовремя не начать лечение, то возможны такие осложнения, как появление тромбов в венах, заболевания эндокринной системы, перитонит.

Особенности лечения болезни

Перед тем, как начать лечение хронического холецистопанкреатита, необходимо провести диагностирование. К ряду исследований для выявления заболевания относят:

особенности лечения

  1. Биохимический анализ крови.
  2. Общий анализ крови на сахар.
  3. УЗИ брюшной области.
  4. МРТ.
  5. Протеинограмма.
  6. Пальпация живота и визуальный осмотр.

По итогам диагностики назначается лечение, с помощью которого восстанавливается работоспособность поджелудочной железы, снимаются воспалительные процессы, а также ликвидируются неблагоприятные последствия.

Медикаментозное лечение

При хроническом холецистите и панкреатите назначаются медикаменты: антибиотики, обезболивающие, метаболические средства и ферментативные:

медикаменты при холецистопанкреатите

  1. Чтобы снять боль и улучшить работу желчного пузыря назначают спазмолитические средства. Это Папаверин, Анальгин.
  2. Для улучшения пищеварения и выработки достаточного количества ферментов – Креон, Панкреатин.
  3. Чтобы уменьшить выработку секрета железы – Омепразол.
  4. Антибактериальные препараты – Метронидазол.
  5. Для восстановления микрофлоры кишечника – Хилак.

Все эти средства нельзя использовать самостоятельно, они обязательно согласовываются предварительно с врачом.

Во время лечения хронического холецистопанкреатита больному назначаются различные методы физиотерапии: лазеротерапия, УВЧ, диадинамотерапия, криотерапия, которые снимают боль. Для снятия спазмов используется магнитотерапия, электрофорез и наложение парафина. Такая терапия применяется только по назначению врача.

Народные методы

Поможет лечение хронического холецистита и панкреатита с помощью народных методов. Самыми распространенными из них являются:

  1. Настои из полыни и тысячелистника. Для этого берется 1 ч. л. каждой из трав, заливается стаканом кипятка. Настаивать отвар нужно около 30 мин, после процедить и принимать по половине 3-4 раза в день.
  2. Настои из фиалки, мяты, липы, зверобоя, ромашки. Для этого потребуется взять по 1 ч. л. каждого из них и залить 500 мл кипяченой воды. Настоять полчаса, процедить и принимать перед едой по 1 стакану 3 раза в день.
  3. Настои из полыни, зверобоя и мяты. Эти травы обладают высокими лечебными свойствами. Они отлично себя зарекомендовали при лечении холецистопанкреатита. Для этого потребуется взять 1 ч. л. каждой травы и залить все 0,5 литров кипятка. Настоять минут 20, процедить и принимать по 1 стакану 2 раза в день натощак.

В дополнение к медикаментозному лечению хронического холецистопанкреатита используется отвар шиповника, льняное масло, смесь касторки с любым свежевыжатым соком. Все это необходимо принимать за 30 минут до еды. Чтобы очистить ЖКТ, в еду добавляется женьшень, мускатный орех и базилик.

Рекомендации по облегчению симптомов

Чтобы облегчить симптомы хронического панкреатита и холецистита, выполните следующие рекомендации:

  1. Выпивать минимум 2 литра воды в день.
  2. Включить в рацион: чеснок, женьшень, мускатный орех. Они помогут улучшить работу желчного пузыря и вывести оттуда вредные вещества.
  3. Уменьшите употребление жирных сортов мяса, куриных яиц, картофеля и всего остального, что сильно повышает холестерин.
  4. Чаще включать в рацион продукты, богатые витамином С, так как в них содержится много аскорбиновой кислоты. К таким продуктам относится: цветная капуста и брокколи, киви, цитрусовые, земляника, хрен, шпинат, чеснок, смородина черная.
  5. Отличный способ очистить желчный пузырь, это принимать касторовое масло с любым свежевыжатым соком.

Профилактические меры

Во время медикаментозного лечения хронического холецистопанкреатита, главное, это отказаться от спиртного и курения. Один из симптомов заболевания, это боли в верхней части живота, поэтому, откажитесь от тех продуктов, которые эту боль усиливают. Питание сделайте дробным, лучше всего прием пищи разделить на несколько раз, употребляя за один присест около 60 грамм еды. Количество жиров уменьшите, а вот витаминов, наоборот, увеличить.

Во время медикаментозного лечения хронического холецистопанкреатита назначается диета 5 которая предполагает ограничение в приеме жирного, жареного, копченого, соленого, мучного и сладкого. А также для лечения этого заболевания откажитесь от кофе, алкогольных напитков и курения. В целях профилактики острого течения заболевания принимайте минеральную воду по 250 мл до 6 раз в день. Во время диеты при хроническом панкреатите и холецистите больному разрешается есть рыбу и нежирное мясо только в отварном виде, супы из овощей, кисломолочные продукты, и каши.

Помимо всего, для лечения хронического холецистопанкреатита очень важно соблюдать установленные правила, вести здоровый образ жизни и избегать стрессов. Любое заболевание излечимо, если следить за собой и выполнять рекомендации врача.

Холецистит — это воспаление одного их внутренних органов организма — желчного пузыря, он бывает острым и хроническим. Среди заболеваний внутренних органов холецистит является одним из самых опасных, поскольку вызывает не только сильные болевые ощущения, но и воспалительные процессы и образование конкрементов, при движении которых человек нуждается в экстренной хирургической помощи, а при несвоевременной ее оказании, может наступить летальный исход.

Хронический и острый холецистит, симптомы и лечение которых мы опишем в нашей статье тесно связаны с желчнокаменной болезнью и практически 95% случаев диагностируются одновременно, при этом определение первичности того или иного заболевания значительно затруднено. С каждым годом число этих заболеваний увеличивается на 15%, а возникновение камней ежегодно растет на 20% среди взрослого населения. Замечено, что мужчины менее подвержены холециститу, нежели женщины после 50 лет.

Как проявляется холецистит — причины?

Холецистит бывает катаральный, гнойный, флегмонозный, перфоративный, гангренозный.

  • Острый холецистит — причины возникновения

Наиболее опасной считается острая форма холецистита, которая сопровождается образованием камней, как в самом пузыре, так и в его протоках. Именно камнеобразование и является самым опасным при этом недуге, это заболевание также носит название калькулезный холецистит. Сначала скопление билирубина, холестерина, солей кальция на стенках желчного пузыря образуют кальцинаты, но далее при продолжительном их накоплении размеры отложений увеличиваются и могут представлять серьезные осложнения в виде воспалений желчного пузыря. Часто бывают случаи, когда конкременты попадают в желчные протоки и образуют серьезные препятствия для оттока из желчного пузыря желчи. Это может приводить к воспалению и перитониту, если вовремя не оказать больному медицинскую помощь.

  • Хронический холецистит — причины

Хронический холецистит – более длительно текущая форма болезни. Для нее характерны периоды ремиссии и обострений. В основе развития патологии лежит повреждение стенок пузыря на фоне нарушенной эвакуации из него желчи (гипо или гипермоторная дискинезия, патологии сфинктера Одди). Вторично на эти факторы накладывается неспецифическая бактериальная инфекция, поддерживающая воспаление или превращающая его в гнойное.

Хронический холецистит может быть калькулезным и некалькулезным. В первом случае именно песок и камни травмируют слизистую пузыря, закупоривают желчные протоки или шейку пузыря, препятствуя оттоку желчи.

Бескаменные формы возникают из-за аномалий развития пузыря и протоков, их перегибов, ишемии (при сахарном диабете), опухолей и стриктур общего пузырного протока и пузыря, раздражения ферментами поджелудочной железы, обтурации протоков глистами, сладжирования желчи у беременных, быстро похудевших или получающих полное парентеральное питание.

Наиболее частыми микроорганизмами, вызывающими воспаление, бывают — стрептококки и стафилококки, а также эшхерии, энтерококки, синегнойная палочка, протеи. Эмфизематозные формы связывают с клостридиями. Реже хронические холециститы могут быть вирусного происхождения, или быть вызваны сальмонеллезом, протозной инфекцией. Все виды инфекций проникают в желчный пузырь контактным (через кишечник), лимфогенным или гематогенным путем.

При различных видах глистных инвазий, каких как — аскариды у взрослых и детей, лямблиоз у детей, лямблиоз у взрослых, при описторхозе, стронгилоидозе, фасциолезе, может происходить частичная обструкция желчного протока (при аскаридозе), возникать симптомы холангита (от фасциолеза), стойкая дисфункция желчных путей наблюдается при лямблиозе.

Общие причины возникновения холецистита:

  • Врожденные аномалии развития желчного пузыря, беременность, опущение органов брюшной полости
  • Дискинезия желчевыводящих путей
  • Желчнокаменная болезнь
  • Наличие глистной инвазии — аскаридоз, лямблиоз, стронгилоидоз, описторхоз
  • Алкоголизм, ожирение, обилие жирной, острой пищи в рационе, нарушение диеты

При любом из видов холецистита развитие воспаления стенок желчного пузыря приводит к сужению просвета протоков, его обструкции, к застою желчи, которая постепенно загустевает. Возникает порочный круг, в котором рано или поздно появляется компонент аутоиммунного или аллергического воспаления.

При формулировке диагноза хронического холецистита указывается:

  • стадия (обострение, стихающее обострение, ремиссия)
  • степень тяжести (легкая, среднетяжелая, тяжелая)
  • характер течения (монотонный, рецидивирующий часто)
  • состояние функции желчного пузыря (сохранена, нефункционирующий пузырь)
  • характер дискинезии желчевыводящих путей
  • осложнения.

Симптомы острого холецистита

Провоцирующим фактором, дающим точек развитию острого приступа холецистита, является мощный стресс, переедание острой, жирной пищей, злоупотребление алкоголем. При этом человек испытывает следующие симптомы острого холецистита:

  • Острые приступообразные боли в верхней части живота, в правом подреберье, иррадиирующие в правую лопатку, реже может иррадиировать боль в левое подреберье.
  • Повышенная утомляемость, резкая слабость
  • Небольшое повышение температуры тела до субфебрильных цифр 37,2 -37,8С
  • Появляется интенсивный привкус горечи во рту
  • Рвота без облегчения, постоянная тошнота, иногда рвота с желчью
  • Пустая отрыжка
  • Появление желтоватого оттенка кожи — желтухи

Длительность острого холецистита зависят от тяжести заболевания, может варьироваться от 5-10 дней до месяца. В не тяжелых случаях, когда нет камней и не развивается гнойный процесс, человек выздоравливает достаточно быстро. Но при ослабленном иммунитете, наличии сопутствующих заболеваний, при перфорации стенки желчного пузыря (ее разрыве) возможны тяжелые осложнения и летальный исход.

Симптомы хронического холецистита

Хронический холецистит не возникает внезапно, он образуется в течение продолжительного времени, и после обострений, на фоне лечения и соблюдения диеты наступают периоды ремиссии, чем тщательнее соблюдать диету и поддерживающую терапию, тем длительнее период отсутствия симптомов.

Главным признаком при холецистите, является тупая боль в правом подреберье, которая может длиться несколько недель, она может отдавать в правое плечо, и правую поясничную область, быть ноющей. Усиление болевых ощущений происходит после приема жирной, острой пищи, газированных напитков или алкоголя, переохлаждения или стресса, у женщин обострение может быть связано с ПМС (предменструальным синдромом).

Основные симптомы хронического холецистита:

  • Расстройство пищеварения, рвота, тошнота, отсутствие аппетита
  • Тупые болевые ощущения справа под ребрами, отдающие в спину, лопатку
  • Горечь во рту, отрыжка горечью
  • Тяжесть в правом подреберье
  • Субфебрильная температура
  • Возможно пожелтение кожных покровов
  • Очень редко возникают нетипичные симптомы заболевания, такие как боли в сердце, расстройство глотания, вздутие живота, запор

Для диагностики как острого, так и хронического холецистита наиболее информативными методами являются следующие:

  • холеграфия
  • дуоденальное зондирование
  • холецистография
  • УЗИ органов брюшной полости
  • сцинтиграфия
  • Биохимический анализ крови показывает высокие показатели печеночных ферментов — ГГТП, щелочная фосфатаза, АсТ, АлТ.
  • Диагностическая лапароскопия и бактериологическое исследование являются самыми современными и доступными методами диагностики.

Конечно, любое заболевание легче предупредить, чем лечить и заблаговременное исследование, может выявить ранние нарушения, отклонения химического состава желчи. И при соблюдении строгой диеты, будет достаточно на долгое время продлить период ремиссии этого заболевания и не допустить серьезных осложнений.

Лечение хронического холецистита

Лечение хронического процесса без образования камней всегда осуществляется консервативными методами, главный из которых диетическое питание (диета 5 — дробное питание с достаточным объемом жидкости, минеральная вода). При наличии желчных камней — ограничение тяжелого труда, физических перегрузок, тряской езды.

Применяются следующие лекарственные средства:

  • Антибиотики, чаще всего широкого спектра действия или цефалоспорины
  • Ферментные препараты — Панкреатин, Мезим, Креон
  • Дезинтоксикация — внутривенные инфузии хлорида натрия, растворов глюкозы
  • НПВС — иногда их применяют для снятия воспаления и болевых ощущений

Желчегонные препараты принято разделять на:

  • Холеретики — препараты, усиливающие образование желчи. Препараты, содержащие желчь и желчные кислоты: аллохол, лиобил, вигератин, холензим, дигидрохолевая кислота – хологон, натриевая соль дегидрохолевой кислоты – дехолин. Растительные препараты увеличивают секрецию желчи: флакумин, кукурузные рыльца, берберин, конвафлавин. Синтетические препараты: осалмид (оксафенамид), гидроксиметилникотинамид (никодин), циквалон, гимекромон (одестон, холонертон, холестил).
  • Холекинетики подразделяются на: способствующие выделению желчи и повышающие тонус желчного пузыря (сульфат магния, питуитрин, холеретин, холецистокинин, сорбитол, маннитол, ксилит) и холеспазмалитики, снижающие тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди: дротаверина гидрохлорид, но-шпа, олиметин, атропин, платифиллин, эуфиллин, мебеверин (дюспаталин).

В периоды обострения очень широко применяется фитотерапия, при отсутствии на нее аллергии — отвары ромашки, одуванчика, мяты перечной, валерианы, календулы. А в периоды ремиссии возможно назначение гомеопатического лечения или фитотерапии, но другими травами — тысячелистника, алтея, пижмы, крушины.

Очень важно соблюдать строгую диету после обострения холецистита, тогда симптомы постепенно затихают. Кроме диеты при камнях в желчном пузыре и при холецистите также рекомендуется периодически проводить тюбажи с ксилитом, минеральной водой или магнезией, эффективна физиотерапия — электрофорез, рефлексотерапия, СМТ-терапия.

При калькулёзном хроническом холецистите с ярковыраженными симптомами, рекомендовано удаление желчного пузыря, источника роста камней, которые могут представлять угрозу жизни при их движении. Преимуществом хронического холецистита с камнями от острого калькулезного холецистита, является то, что эту операцию планируют, она не является экстренной мерой и к ней можно спокойно подготовиться. Используются при этом и лапароскопическая операция, и холецистэктомия из минидоступа.

Когда противопоказано оперативное вмешательство, иногда при хроническом холецистите, лечение может заключаться в методике дробления камней ударно-волновой литотрипсии, эта экстракорпоральная процедура не извлекает камни, а просто раздробляет, разрушает их, и часто происходит их повторному росту. Также есть и методика разрушения камней с помощью солей  урсодезоксихолевой и хенодезоксихолевой кислоты, кроме того, что эта терапия не приводит к полному излечению, оно еще и достаточно продолжительно по времени и длиться до 2 лет.

Лечение острого холецистита

Если регистрируется впервые острый холецистит, не обнаруживают камни и тяжелую клиническую картину, нет гнойных осложнений, то достаточно проведение стандартной медикаментозной консервативной терапии — антибиотики, спазмолитики, НПВС, дезинтоксикационная и ферментная терапия, желчегонные средства.

При тяжелых формах деструктивного холецистита в обязательном порядке показана холецистотомия или удаление желчного пузыря (см. лапароскопия желчного пузыря). Чаще всего производят холецистэктомию из минидоступа. Если пациент отказывается от операции, можно снять острый приступ и медикаментозными средствами, но следует помнить, что крупные камни обязательно приводят к рецидивам и переходом в хронический холецистит, лечение которого может все равно закончиться оперативным путем или же вызвать осложнения.

На сегодняшний день применяется 3 вида хирургических вмешательств для лечения холецистита — открытая холецистотомия, лапароскопическая холецистотомия, для ослабленных людей  — чрескожная холецистостомия.

Всем без исключения пациентам с острым холециститом показана строгая диета — в первые 2 дня можно пить только чай, затем разрешено переходить на диету стол 5А, где пища готовиться только на пару или вариться, используется минимум жира, исключаются жаренные, копченые, приправы, газированные и спиртосодержащие напитки. Подробнее о том, что можно есть при холецистите в нашей статье.

Хронический холецистопанкреатит — заболевание, когда одновременно воспаляются поджелудочная железа и желчный пузырь. На фоне этого происходит нарушение процесса переваривания жиров и углеводов, расстройство поступления желчи и выделения пищеварительных ферментов. Такие изменения приводят к появлению специфической симптоматики.

Главными провокаторами патологии выступают иные хронические недуги ЖКТ, нерациональное питание, пристрастие к вредным привычкам и множество других предрасполагающих факторов.

Клиническая картина представлена болевым синдромом с локализацией в области правого или левого подреберья, горьким привкусом во рту, снижением массы тела, тошнотой и рвотой, нарушением дефекации.

Окончательный диагноз ставят только после прохождения пациентом широкого спектра инструментальных обследований, которые обязательно дополняются лабораторными тестами и манипуляциями, выполняемыми непосредственно клиницистом. Самостоятельно нельзя сопоставлять симптомы и лечение.

Лечение патологии сводится к применению консервативных терапевтических методик, среди которых прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры и применение рецептов альтернативной медицины.

Холецистопанкреатит в хронической форме протекания в международной классификации заболеваний имеет отдельное значение. Код по МКБ-10 будет К86.8.2.

Основные причины, вызывающие локализацию воспалительного процесса одновременно в поджелудочной железе и желчном ,представлены:

  • близким анатомическим расположением органов;
  • рубцовым сужением дуоденального протока;
  • формированием конкрементов в желчевыводящих путях;
  • атонией сфинктера Одди;
  • дуоденопанкреатическим рефлюксом;
  • застоем желчи;
  • полным отсутствием или нерациональным лечением острой формы подобного недуга.

Хронический холецистопанкреатит часто формируется на фоне протекания таких заболеваний:

  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • желчнокаменная болезнь;
  • отечность фатерова сосочка;
  • глистные или паразитарные инвазии;
  • язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования.

В качестве предрасполагающих факторов могут выступать:

  • употребление большого количества жирной пищи;
  • многолетнее пристрастие к распитию спиртных напитков и к иным вредным привычкам;
  • прием лекарств без назначения лечащего врача — сюда стоит отнести и превышение суточной дозировки медикамента или продолжительности его применения;
  • недостаточное поступление белка в человеческий организм;
  • неполноценное кровоснабжение органов ЖКТ;
  • нерегулярное питание;
  • патологии со стороны эндокринной системы;
  • частое переедание.

Клиницисты не исключают влияние генетической предрасположенности.

Причины хронического холецистопанкреатита

Хронический холецистопанкреатит отличается рецидивирующим волнообразным течением, что подразумевает чередование таких фаз:

  1. Обострение симптоматики. Присутствуют клинические проявления, характерные для острого варианта. В подавляющем большинстве ситуаций рецидивы провоцируются нерациональным питанием, нарушением диеты, пристрастием к вредным привычкам и длительным влиянием стрессовых ситуаций.
  2. Ремиссия. Основным признаком будет слабо выраженный болевой синдром в области левого или правого подреберья.

По варианту протекания выделяют:

  • язвенный холецистопанкреатит;
  • хронический обструктивный холецистопанкреатит;
  • гнойный холецистопанкреатит;
  • хронический калькулезный холецистопанкреатит.

Самым первым внешним проявлением обострения выступает болевой синдром, а степень его выраженности может варьироваться от незначительного дискомфорта до острой болезненности. Чем длительнее протекает недуг, тем слабее будет выражаться боль, однако функциональная недостаточность пораженных органов непременно прогрессирует.

Боль локализуется под правыми или левыми ребрами, нередко возникает примерно через 30 минут после потребления жирных и острых блюд, жареных и копченых продуктов, после распития алкоголя. Не исключаются болевые ощущения опоясывающего характера.

Дополнительные признаки хронического холецистопанкреатита:

  • горечь и сухость в ротовой полости;
  • тошнота, заканчивающаяся рвотой и не приносящая облегчения;
  • появление характерного урчания в животе;
  • увеличение объема передней стенки брюшной полости;
  • частая диарея;
  • общая слабость и разбитость;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение показателей температуры тела;
  • понижение работоспособности.

Выше указаны наиболее частые внешние проявления, однако стоит отметить, что при хроническом холецистопанкреатите могут присутствовать более редкие признаки:

  • желтушность кожных покровов, видимых слизистых оболочек и склер;
  • асцит;
  • артритные поражения суставов кистей верхних конечностей;
  • формирование псевдокист на больных органах;
  • налет на языке белого или желтоватого оттенка;
  • шелушение кожи;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • красные пятна на животе в районе пупка или посинение данной области;
  • атрофия мышц передней стенки брюшной полости;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • уменьшение объемов подкожного жира.

Такую симптоматическую картину целесообразно относить как к взрослым пациентам, так и к детям, страдающим от хронической формы холецистопанкреатита.

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить наиболее эффективную тактику терапии, гастроэнтерологу необходимо ознакомиться с результатами инструментального обследования. Однако клиницист должен самостоятельно осуществить несколько мероприятий:

  • изучить историю болезни — для поиска провоцирующего фактора;
  • ознакомиться с семейным анамнезом;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез — для выявления наиболее вероятного физиологического источника;
  • глубокая пальпация передней стенки брюшной полости;
  • оценка состояния кожного покрова;
  • детальный опрос — чтобы составить полную симптоматическую картину.

В качестве вспомогательных лабораторных исследований выступают:

  • общеклинический анализ крови и урины;
  • биохимия крови;
  • микроскопическое изучение каловых масс, что укажет на присутствие частичек жира, непереваренной пищи, крови и паразитов;
  • ПЦР-тесты;
  • серологические пробы;
  • протеинограмма;
  • иммунологические анализы.

Основу диагностирования составляют:

  • ЭФГДС;
  • КТ и МРТ;
  • ультрасонография;
  • рентгенография.

ЭФГДС

Консервативные методики направлены на достижение таких целей:

  • нормализация функционирования пораженных органов;
  • повышение качества жизни;
  • предупреждение развития осложнений;
  • купирование воспалительного процесса.

Лечение хронического холецистопанкреатита:

  • прием медикаментов;
  • осуществление физиотерапевтических процедур;
  • использование рецептов народной медицины;
  • соблюдение щадящего рациона.

Зачастую пациентам предписывают такие лекарственные препараты:

  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • холинолитики;
  • анальгетики;
  • блокаторы Н2-рецепторов гистамина;
  • прокинетики;
  • ферментные вещества;
  • ингибиторы ферментативных реакций;
  • лекарства, направленные на восстановление кишечной микрофлоры;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные и минеральные комплексы.

Лечение патологии физиотерапевтическими процедурами подразумевает осуществление:

  • низкоинтенсивной ДВМ;
  • лазеротерапии;
  • высокочастотного УВЧ;
  • диадинамотерапии;
  • криотерапии;
  • магнитотерапии;
  • прогревания;
  • гальванизации;
  • УФО и СВЧ;
  • лекарственного электрофореза;
  • парафиновых аппликаций.

В качестве дополнительной методики применяются народные средства медицины. Целебные отвары и настои, предназначенные для перорального приема, готовят на основе следующих трав:

  • полынь и тысячелистник;
  • мята и зверобой;
  • ромашка и фиалка;
  • липа и семена льна;
  • календула и одуванчик;
  • шиповник и женьшень.

Что касается лечебного меню, диета при хроническом холецистопанкреатите полностью соответствует правилам диетического стола № 5П.

Игнорирование симптомов и полное отсутствие лечения чреваты развитием следующих осложнений:

  • формирование тромбов;
  • обструкция желчного пузыря;
  • реактивный гепатит;
  • образование опухоли в выводном протоке поджелудочной железы;
  • полинейропатия;
  • механическая желтуха;
  • кровоизлияние в ЖКТ;
  • эндокринная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • отмирание тканей пораженных органов;
  • формирование псевдокист, абсцессов и флегмон.

Чтобы избежать развития хронической формы холецистопанкреатита, необходимо заниматься полноценным лечением острого варианта протекания.

Для снижения вероятности возникновения патологии людям стоит придерживаться таких несложных профилактических мер:

  • полный отказ от пагубных пристрастий;
  • здоровое и сбалансированное питание;
  • прием только тех лекарств, которые выпишет клиницист;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • раннее выявление и полноценное устранение тех патологий, которые могут привести к подобному заболеванию — рекомендуется несколько раз в год проходить полное обследование в медицинском учреждении с посещением всех клиницистов.

Симптомы и лечение хронического холецистопанкреатита — это факторы, диктующие прогноз. Комплексная терапия обеспечивает благоприятный прогноз, однако игнорирование клинических проявлений может привести к формированию осложнений. Стоит отметить, что от последствий недуга умирает каждый 2 пациент с подобным диагнозом.

На сегодняшний день у многих людей врачи диагностируют развитие острой формы холецистопанкреатической патологии. Симптомы холецистопанкреатита имеют схожую клиническую картину с развитием других заболеваний пищеварительной системы органов, что обуславливается воздействием факторов окружающей среды, пищевыми продуктами, включающими в свой состав элементы ГМО, а также постоянством стрессовых ситуаций. Согласно статистическим данным медицины, данное заболевание имеет довольно широкую распространенность среди представительниц прекрасного пола. В представленной статье разберемся подробнее, что называется хроническим холецистопанкреатитом, причины и механизм его развития, а также симптомы и лечение холецистопанкреатита, протекающего как в острой форме, так и в хронической формах.

Что такое хронический холецистопанкреатит?

Хроническим холецистопанкреатитом, имеющим код по мкб К87.0, называется заболевание, характеризующееся одномоментным развитием воспалительного процесса в полости поджелудочной железы и желчного пузыря, имеющее хронический характер течения и сопровождающееся целым комплексом патологических нарушений в процессах переваривания углеводных соединений и жиров. При развитии данной болезни также нарушается транспортировка желчи и процесс продуцирования ферментативных компонентов, выполняющих пищеварительную функцию, в полости тонкого кишечника. Данная патология имеет волнообразный характер протекания, характеризующийся поочередной сменой периодов ремиссии, которые время от времени могут обостряться.

Развитие хронической формы холецистопанкреатита на протяжении 5 и более лет может спровоцировать острый дефицит ферментативных компонентов, обладающих пищеварительной функциональностью.

Причины возникновения патологии

Развитие холецисто-панкреатита может провоцировать наличие огромного количества провоцирующих факторов, самыми часто встречаемыми являются следующие явления:

  • врожденные аномалии в сфере анатомического расположения внутренних органов, входящих в гепатопанкреатическую систему;
  • хаотичный и неправильный рацион питания с содержанием большого количества жирной пищи и продуктов с легкоусвояемыми углеводами;
  • чрезмерный уровень употребления алкоголя;
  • хронический стресс;
  • образование рубцов в полости дуоденального протока с характерной компрессией;
  • хр. холецистит;
  • различные патологические нарушения, провоцирующие снижение тонизации в области сфинктера Одди;
  • продолжительное развитие метеоризма, оказывающее чрезмерный уровень давления на полость 12-ти перстной кишки и печени.

Вызвать развитие острого холецистопанкреатита может прогрессирующая стадия калькулезного холецистита. Калькулёзный холецистит характеризуется образованием специфических конкрементов в полости желчного пузыря, преграждающих нормальный отток желчи со всеми выходящими отсюда последствиями. Развитию данного патологического процесса в большей мере подвержен именно женский организм.

Стоит отметить, что есть и косвенные причины образования холецистопанкреатической патологии, которые сами по себе не способствуют развитию данного заболевания, имеющие поверхностный эффект, но в совокупности с протеканием параллельных патологий в сфере ЖКТ оказывают максимальное воздействие на повышение вероятности рассматриваемой болезни. Среди таких причин выделяются следующие факторы:

  • отечная форма фатерова соска;
  • образование камней в почках, а также в полости желчного пузыря;
  • язвенное поражение желудка;
  • гастрит;
  • развитие злокачественной опухоли в области гепатобилиарной системы;
  • развитие опухолей различного характера в полости поджелудочной железы;
  • повышенный уровень кислотности желудочного сока.

Механизм возникновения

Желчный пузырь и поджелудочная железа имеют довольно схожую функциональность, заключающуюся в производстве специальных веществ, необходимых для осуществления процесса пищеварения и усвоения продуктов питания, в виде панкреатических ферментов и желчи.

Так как, организм человека устроен так, что между панкреатическим и желчным протоками в области их слияния с полостью кишечника расстояние минимальное, то это может способствовать:

  1. При развитии воспаления в полости желчного пузыря и нарушения оттока желчи, происходит нарушение поступления панкреатических ферментов и развитие сбоя в работе поджелудочной железы.
  2. Хронический холецистит в большинстве случаев начинает развиваться на фоне хронической формы панкреатита при забросе панкреатических ферментативных веществ в полость желчевыводящих протоков.

Таким образом, при поражении одного органа, под воздействием провоцирующих факторов происходит поражение и второго, в ходе чего начинает развивать холецистопанкреатическая патология в системе органов желудочно-кишечного тракта.

Симптомы и проявления

Острый бескаменный холецистит может вызвать развитие острого панкреатита и, наоборот, в ходе чего начинает развиваться острый холецистопанкреатит либо его хроническая форма. В период обострения патологии наблюдается проявление следующей клиники:

  • интенсивное уменьшение массы тела;
  • болезненные ощущения в зоне подреберья справа;
  • нарушения в стабильности стула;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • развитие метеоризма и вздутие живота;
  • преобладание жировых веществ в составе каловых масс;
  • высыпания на кожных покровах;
  • посинение кожи в области пупочной ямки.

При проведении пальпаторного обследования пациента отмечается наличие небольшого уплотнения, а пациент жалуется на появление болезненности в зоне локализации поджелудочной железы. В некоторых случаях, могут диагностироваться омертвевшие мышечные волокна в зоне живота.

При развитии недостаточности пищевых ферментативных веществ в период развития хронической формы патологии формируется жидкий стул с беловатым оттенком и наличием непереваренных остатков пищи в составе каловых масс. Выводящий проток в полости 12-ти перстной кишки начинает закупориваться.

В области подреберной части отмечается появление болезненных ощущений после употребления какой-либо пищи, уменьшающих свою интенсивность при принятии положения, сидя с незначительным наклоном туловища вперед. Из числа наиболее редко встречающихся признаков этой патологии, являются следующие отклонения:

  • желтушность кожных покровов;
  • скопление жидкости в полости брюшины;
  • развитие заболеваний на кистях рук артритного происхождения;
  • псевдокисты;
  • появление белого налета на поверхности языка;
  • смягчение ногтевых пластин и сухость кожных покровов, сопровождающаяся шелушением.

Также могут появляться на поверхности живота высыпания крупных размеров кровянистого характера.

Запущенный случай с развитием данной патологии ведет к летальному исходу в 50% всех случаев.

Диагностика

Для успешного диагностирования данной формы патологического заболевания используется сразу несколько разновидностей диагностических мероприятий:

  • сдача анализов;
  • узи;
  • томография.
  • ФГДС.

Нередко назначается процедура релаксационной дуоденографии, позволяющей выявить развитие патологические нарушения в области поджелудочной железы, большого дуоденального соска, желчного пузыря и в области конечного отдела в общем желчном протоке.

Анализы

Для диагностирования патологии необходимо сдать анализы крови на определение концентрации гормональных веществ, каловые массы на биохимическое исследование для определения в них повышенной концентрации жировых компонентов. Также анализы кала сдаются на биохимию для определения концентрации протеолитических ферментов. Сдается кровь на биохимию и на определение концентрации сахара.

В ряде обязательных процедур также назначается прохождение дыхательного теста, необходимого для проведения анализа, заключающегося в оценке уровня активности пищеварительных ферментативных веществ.

Ультразвуковое исследование

Узи диагностика является самым простым, дешевым и информативным методом диагностики, позволяющим визуально оценить состояние всех внутренних органов, находящихся в полости брюшины.

С помощью данного метода исследования производится выявление следующих патологических нарушений:

  • развитие воспалительного процесса в полости желчного пузыря и поджелудочной железы;
  • прогрессирование новообразований различного характера течения;
  • кистозное поражение органов.

Для проведения данного метода обследования необходимо предварительно подготовиться к нему, причем подготовку должен пройти как взрослый человек, так и ребёнок.

Для грудных детей необходимо перед проведением узи брюшной полости пропустить один прием пищи и провести процедуру по очищению кишечника, посредством постановки клизмы.

Детям до 3-х летнего возраста необходимо исключить прием пищи за 4 часа до обследования, а воды за 60 минут до процедуры. А также нужно пропоить ребёнка лекарственными препаратами, обеспечивающими снижение уровня газообразования, в виде Боботика, или Эспумизана. Более старшему поколению детей до 14 лет, необходимо голодать на протяжении 8 часов перед узи.

Беременным также может быть назначено узи, для проведения, которого необходимо за несколько дней убрать из рациона питания все жаренные, сладкие и мучные изделия, а также продукты способствующие образованию газов в кишечнике, перед самим обследованием необходима постановка очистительной клизмы.

Томография

Проведение МРТ является самым современным и информативным методом исследования, позволяющим:

  1. Дать оптимальную оценку по состоянию желчного пузыря и поджелудочной, а также определить их физиологию в полости брюшины.
  2. Диагностировать развитие патологий, не выявленных при других методах диагностики.
  3. Максимально точно провести дифференциальный метод исследования на образование некротических и жидкостных патологий в полости поджелудочной и забрюшинного пространства.
  4. Максимально точно визуализировать в каком состоянии находятся билиарный и панкреатический тракт.
  5. Диагностировать наличие камней в полости протоков.

Перед проведением данного вида обследования также назначается специальная диета и голодание на протяжении 8 часов перед процедурой.

Лечение холецистопанкреатита хронического течения

Проявляющиеся характерные симптомы и лечение хронической формы холецистопанкреатита должно проводиться комплексно, включая в себя терапевтические методы консервативного лечения, народных средств, соблюдения специального диетического рациона питания, проведения физиотерапевтических процедур и при необходимости проведения хирургического вмешательства.

Консервативное лечение

Консервативная терапия заключается в назначении больному следующих разновидностей медикаментозных средств:

  • антибиотик;
  • препараты обезболивающего спектра действия, в виде Баралгина либо анальгина;
  • лекарственные средства метаболического спектра действия, одним из которых является таблетки Метиурацила;
  • ферментативные препараты, в виде Фестала либо Панкреатина;
  • препараты, угнетающие секрецию желудочного сока, такие как Омепразол и его дженерики.

Хирургия

Хронический холецистит, на фоне которого развивается одновременное поражение поджелудочной железы язвенными новообразованиями, а также наличие гастрита либо язвенного поражения желудка при условии отсутствия должного эффекта на протяжении длительного периода лечения данных патологий консервативными методами, является поводом для проведения хирургического вмешательства.

Проведение операции назначается с целью устранения первопричины патологии, купированию болевого синдрома, а также для нормализации процесса по оттоку желчи и панкреатического сока в полость кишечника.

Народные средства

В качестве дополнительной терапии, оказывающей вспомогательный эффект при проведении медикаментозного лечения, назначается использование народных средств.

Один из наиболее эффективных настоев, которые рекомендуется делать для устранения симптомов и лечения острого холецистопанкреатита, является настой из листовых пластин алоэ. Для того чтобы приготовить этот настой, необходимо:

  • листья нарезать и поместить в стеклянную тару;
  • залить нарезанный алоэ стаканом холодной воды и оставить для настаивания на 5-6 часов;
  • готовый настой процедить и употреблять по 1 столовой ложке три раза в день за 30-40 минут до приема пищи.

Также для приготовления лекарственных настоев и отваров в домашних условиях, используются следующие разновидности трав:

  • горькая полынь;
  • бессмертник;
  • женьшень;
  • базилик;
  • перечная мята;
  • зверобой.

Диета

Пациентам с развитие холецистопанкреатита необходимо полностью исключить из своего рациона питания следующие разновидности пищи:

  • еда, приготовленная путем обжаривания и содержащая высокий процент жирности;
  • острые и копченые продукты питания;
  • различные специи;
  • алкоголь;
  • консервированные продукты;
  • блюда с солью;
  • колбасные изделия;
  • шоколад и какао;
  • крепкие чайные и кофейные напитки;
  • сырые овощные культуры;
  • цитрусовый сок;
  • свежие томаты и огурцы.

При диагнозе холецистопанкреатита назначается соблюдение диетического стола номером 5, автор которой ведущий врач-диетолог М.И.Певзнер.

Продолжительность соблюдения диеты определяется лечащим врачом на основе истории болезни, но она не должна быть менее 3-х месяцев для того, чтобы максимально эффективно вылечить патологию.

Физиотерапия

При переходе болезни в хроническую форму могут назначаться физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ-терапия, процедуры электрофореза и ультразвука, способствующих уменьшению воспалительных процессов.

После снятия основной симптоматики патологии, может применяться лечение целебными грязями, оказывающих противовоспалительный, обезболивающий и укрепляющий иммунную систему эффект.

Профилактика холецистита и панкреатита

Для предотвращения подобных патологических нарушений в своем организме, первым делом необходимо полностью исключить табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков, негативное воздействие стрессовых ситуаций, а также нормализовать и сбалансировать рацион правильного питания. Также стоит минимизировать употребление блюд с высоким процентом жирности и вести здоровый образ жизни с соответствием режима физической активности и отдыха.

Список литературы

  1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2019 г. № 3 стр. 26–28.
  2. Лейшнер У. Практическое руководство по заболеваниям желчных путей. М. ГЭОТАР-МЕД, 2019 г.
  3. Минушкин О.Н. Масловский Л.В. Евсиков А.Е. Оценка эффективности и безопасности применения микронизированных полиферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом c внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы РМЖ, раздел «Гастроэнтерология» №17 2019 г. стр. 1225-1231.
  4. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение. Руководство для врачей под ред. А. В. Калинина, А. И. Хазанова. М. Миклош, 2019 г.

Холецистопанкреатит является одним из распространённых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Название болезни точно отражает её суть. При этом недуге наблюдается холецистит (воспаление желчного пузыря) и панкреатит (патология поджелудочной железы). Этот патологический процесс развивается ввиду особенностей анатомии человека, и поэтому важно знать его симптомы и возможные методы лечения.

Причины развития

Заболеванию более подвержены представительницы слабого пола. Протоки поджелудочной железы и желчные протоки расположены крайне близко. Именно это объясняет переход воспалительного процесса с одного органа на близлежащий. При холецистопанкреатите часто нарушаются функции печени. Частыми осложнениями заболевания кишечного тракта являются некротические и структурные изменения печёночных клеток.

Симптомы холецистопанкреатита в равной степени зависят от причин его возникновения. К причинам заболевания относят:

  • паразиты;
  • инфекции;
  • глистные инвазии;
  • рак поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • грибки;
  • отеки фатерова соска;
  • повышенное давление на печень и двенадцатиперстную кишку;
  • катализаторы аллергического или токсического характера;
  • бактериальные заболевания;
  • воспалительный процесс в желчном пузыре;
  • язвенная болезнь желудка;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение метаболизма.

Кроме причин, в справочнике гастроэнтерологии также описаны провоцирующие заболевание факторы. Среди них выделяют:

  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками);
  • сильные эмоциональные потрясения;
  • неправильная форма желчных протоков;
  • застой желчи (возникает при беременности, пассивном образе жизни, опущении органов брюшной полости);
  • нарушения в пищеварении;
  • обострение панкреатита;
  • несбалансированное питание, употребление продуктов с ГМО;
  • переедание или ожирение;
  • бесконтрольный приём медикаментов;
  • камни в желчном пузыре и почечные камни;
  • гастрит;
  • частые стрессы.

Симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта

Признаки холецистопанкреатита имеют сходство с симптомами различных заболеваний желудочного тракта. Это может быть болевой синдром в правом подреберье, расстройства пищеварения (диспептические), рвота или тошнота в течение нескольких часов после приёма еды. Возможно чувство тяжести.

Различают 2 вида холецистопанкреатита: острый и хронический. Симптомы острой формы возникают после приёма жирной или жареной пищи, сразу после трапезы. К симптомам острого холецистопанкреатита относят:

  • запор;
  • опоясывающую боль;
  • понос;
  • бессонницу из-за болей;
  • рвота;
  • отрыжка;
  • вздутие живота.

Проявления хронической формы

Заболевание характеризуется периодами ремиссии и обострениями. Признаки аналогичны острому виду, но при ремиссии на снимке УЗИ отчётливо видно увеличение печени. При пальпации пациент испытывает болевой синдром.

Боль также возможна в районе желчного пузыря. Хроническая форма заболевания имеет более длительное течение. При обострении хронической формы недуга отмечаются:

  • потеря массы тела;
  • диспепсические расстройства;
  • вздутие живота;
  • стеаторея (жир в кале).

Существуют также неврологические признаки заболеваний. Такими являются:

  • плотные образования в области поджелудочной;
  • атрофия мышц брюшины;
  • сокращение количества подкожного жира;
  • боли в рёберно-позвоночном угле;
  • посинение кожного покрова вокруг пупка;
  • мелкая сыпь в этой области.

Из-за длительного течения нарушений кишечного тракта возникает недостаток ферментов пищеварения. Вследствие этого проявляются клинические признаки:

  • уменьшение выделения липазы (водорастворимого фермента поджелудочной железы);
  • плохо или непереваренные компоненты мышц или жиров в кале;
  • стул становится жидким и более светлым.

Признаки обструктивной формы

Самая тяжёлая форма холецистопанкреатита — обструктивная. Она приводит к таким симптомам, как нарушение процессов пищеварения и развитие воспалений в системе кишечного тракта.

При этом недуге болезнь вызывает закупоривание протоков двенадцатипёрстной кишки. Как правило, это происходит в течение 5 лет. В редких случаях у больного развиваются остальные симптомы патологического процесса:

  • появление ложных кистозных образований;
  • развитие асцита (водянки);
  • сухость кожи и шелушение;
  • нарушения мелких суставов;
  • развитие болезней кистей рук (артрита);
  • белый налёт на языке;
  • смягчение ногтевых пластин;
  • пожелтение кожи.

Возможные осложнения

У человека, страдающего заболеванием длительное время, может развиться недостаточность поджелудочной железы. Если лечение заболевания не будет проведено своевременно, то риск возникновения осложнений повышается.

Не исключен летальный исход при развитии и игнорировании болезни. Это происходит в половине случаев. Среди частых последствий заболеваний выделяют:

  • воспаление, поражающее брюшину (перитонит);
  • обструкция желчного протока;
  • поражение периферических нервов;
  • тромбоз вен;
  • эндокринные заболевания.

Диагностикические процедуры

На основании визуального осмотра, результатов лабораторной диагностики и исходя из жалоб пациента ставится диагноз холецистопанкреатит. К методам диагностики относятся:

  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование поджелудочной железы и желчного пузыря;
  • анализ мочи и крови;
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Последний диагностический метод подразумевает обследование слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и содержимого желудка. Процедура ФГДС выполняется с помощью видеоэндоскопа. В качестве дополнительного способа диагностики врачом назначается релаксационная дуоденография. Это рентгенологическое исследование помогает обнаружить наличие и характер патологии в районах:

  • поджелудочной железы;
  • желчного протока и пузыря;
  • большого дуоденального сосочка.

Методы лечения

При наличии жалоб и для назначения лечения необходимо обратиться врачу-гастроэнтерологу. Специалист расскажет пациенту про хронический холецистопанкреатит, симптомы и его лечение. Терапия заболевания обязательно должна быть комплексной.

В особо тяжёлых случаях может потребоваться операция. Комплексное лечение холецистопанкреатита проводится с помощью:

  • медикаментозной терапии;
  • диета и корректировка питания;
  • средства народной медицины;
  • физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Для лечения заболевания гастроэнтеролог назначает подходящее лечение медикаментами. Для устранения воспалений и неприятных симптомов болезни есть много лекарственных групп:

  1. Заменители плазмы крови (Полиглюкин, Реополиглюкин, Рефортан, Гемодез).
  2. Средства, понижающие кислотность желудка, антациды (Фосфалюгель, Алмагель, Викалин, Маалокс).
  3. Препараты, стимулирующее моторику желудочно-кишечного тракта, прокинетики (Мотилиум, Перинорм, Церукал, Реглан).
  4. Блокаторы Н2-рецепторов гистамина (Квамател, Роксатидин, Ранитидин, Гастросидин).
  5. Лекарства, устраняющие боли, вызванные спазмами, спазмолитики (Спазган, Баралгин, Но-Шпа, Бускопан).
  6. Ингибиторы протонной помпы (Эзомепразол, Рабепразол, Омепразол, Лансопразол).
  7. Обезболивающие медикаменты, анальгетики (Анальгин, Кетанов, Нимесил).
  8. Холинолотические препараты, холинолитики (Гастроцепин, Платифиллин, Атропин, Скополамин).
  9. Ферментативные средства и ингибиторы (Фестал, Контрикал, Гордокс, Трасилол).

Диета и корректировка питания

Комплексное лечение холецистопанкреатита включает полный пересмотр рациона. Пациенту крайне важно соблюдать строгую диету, назначенную врачом. Без полноценного пересмотра меню невозможно вылечить заболевание желудочного тракта. При употреблении вредных продуктов, заболевание вернётся вновь. Рекомендации по корректировке питьевого режима:

  • частое и обильное питье (около 2-х литров воды), но понемногу за раз;
  • пить теплую воду с добавлением лимона;
  • полезны травяные чаи из ромашки, одуванчика, календулой.

Употребление соков необходимо ограничить, особенно цитрусовых. Запрещены также алкоголь и кофе, газированные напитки. Пациенту показано соблюдать советы по питанию лечебного стола № 5, автором которого является диетолог Певзнер М. И. Строгую диету важно соблюдать до 3-х месяцев, но может потребоваться и более продолжительная диетотерапия. Среди запрещённых к употреблению продуктов выделяют:

  • сырые овощи (особенно томаты и огурцы);
  • жирная, маринованная, острая и жареная пища;
  • копчёности;
  • зелень;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия, пирожные и торты;
  • чёрный хлеб, выпечка;
  • солёная еда;
  • консервы;
  • еда с пищевыми добавками;
  • наваристые бульоны, приготовленные из овощей, рыбы и мяса;
  • колбасные изделия.

Также гастроэнтеролог выдаст пациенту список рекомендуемых к употреблению продуктов питания. В этот перечень входит еда, не оказывающая нагрузку на пищеварительный тракт при переваривании. В список рекомендуемых продуктов и напитков входят:

  • паровые котлеты из рыбы, говядины, курятины;
  • кисели;
  • овощные и фруктовые пюре;
  • отвар смородины, шиповника;
  • слабозаваренный чай;
  • чеснок;
  • мускатный орех;
  • каши перетёртые или в жидком виде;
  • паровые белковые омлеты (без желтка);
  • лёгкие супы.

Средства народной медицины

Использование народных средств приветствуется в терапии холецистопанкреатита. Лечение медикаментозное можно дополнять народными средствами. Для приготовления отваров и лекарственных настоев можно использовать:

  • зверобой;
  • горькая полынь;
  • перечная мята;
  • цвет липы;
  • фиалка;
  • тысячелистник;
  • бессмертник;
  • базилик;
  • женьшень.

Облегчает симптомы острого холецистопанкреатита специальный настой из алоэ, а именно его листовых пластин. Рецепт приготовления настоя алоэ:

  1. Помыть пластины, мелко нарезать.
  2. Поместить в ёмкость из стекла.
  3. Налить в стеклянную тару холодную воду.
  4. Настаивать в течение 6 часов.
  5. Процедить через чистую марлю.

Полученное лекарственное средство употребляют по 1 ст. л. 3 раза в сутки. Важно соблюдать время приёма — за 40 минут до еды. Все народные средства не стоит использовать без предварительной консультации с врачом. Остальные рецепты народной медицины:

  1. Можно приготовить средство из перечной мяты, зверобоя и полыни. Нужно взять по 1 ч. л. всех компонентов, залить 0,5 л. кипятка. Настаивать средство нужно 20 минут, принимать по 250 мл. 2 раза в день на голодный желудок.
  2. Залить полынь и тысячелистник по 1 ч. л., залить стаканом кипятка и настаивать 30 минут. Процедить и пить по ½ стакана до 4-х раз в сутки.
  3. Взять по 1 ч. л. ромашки, фиалки, мяты перечной, цветов липы. Необходимо смешать все ингредиенты, залить 0,5 л кипятка. Настаивают 30 минут и принимают по 250 мл. 3 раза в сутки перед приёмом пищи.

Физиотерапевтические процедуры

Подобные процедуры назначаются при хроническом холецистопанкреатите. Эффективность физиотерапевтических процедур объясняется тем, что их проведение способствует устранению воспалений.

После снятия болезненных симптомов заболевания желудочного тракта могут назначаться целебные грязи. Они благотворно влияют на лечение холецистопанкреатита, так как укрепляют иммунную защиту организма, оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. Среди физиотерапевтических процедур при заболевании применяют:

  • УВЧ-терапии;
  • процедуры ультразвука;
  • электрофореза.

Профилактические меры

Важно отказаться от вредных продуктов или сократить их количество до минимума. Важно питаться дробно, небольшими порциями. Рекомендуется есть 8 раз в день, не больше 70 г за один раз. Длительные голодания негативно отражаются на здоровье органов желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы.