Синдром цервикокраниалгии: основные симптомы и лечение

Сегодня среди патологий неврологического характера все чаще встречается болевой синдром под названием цервикокраниалгия. Неудивительно, что люди интересуются этим термином, что это за болезнь, а также причинами появления синдрома, его клиническими проявлениями и эффективными способами лечения.

Что такое краниалгия?

Цервикокраниалгический синдром – симптомокомплекс, совмещающий боль в голове с мышечно тоническими проявлениями в области шеи (за счет вовлечения в патологический процесс шейных мышц), головокружение.

Название «синдром цервикокраниалгии» имеет логическое объяснение. В переводе с латыни «кранио» означает череп, «цервико» ‒ шея. Таким образом, острая цервикокраниалгия связана с болевым синдромом, вызванным нарушением функционирования шейного отдела позвоночника.

Как ещё называют цервикокраниалгию?

В разных источниках можно встретить некоторые синонимы цервикокраниалгии:

  • синдром позвоночного нерва;
  • задний шейный симпатический синдром;
  • шейная мигрень;
  • синдром Баре-Льеу;
  • компрессионно-рефлекторный синдром позвоночной артерии.

Симптомы и признаки

Вертеброгенная краниоцервикалгия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой совокупность патологических признаков, сигнализирующих о заболеваниях позвоночника. Состояние характеризуется следующими симптомами:

  • непреходящая болезненность и напряжение шейных мышц, отдающие в область затылка, плеч, руки, возможно развитие торакалгии;
  • боль в шее ноюще-колющего характера, переходящая в головную;
  • онемение мышц затылка и надплечья;
  • неприятные ощущения в шее: хруст, мурашки при движениях;
  • дискомфорт и головокружение во время поворота головы, ограничение подвижности;
  • постоянный шум в ушах;
  • нарушения слуха и зрения;
  • тошнота;
  • нестабильность сознания.

Все перечисленные признаки могут относиться к другим заболеваниям, но если они появляются в совокупности и возникают регулярно, следует заподозрить проблемы с позвоночником и обратиться к специалисту для диагностики и лечения.

Встречается миофасциальная цервикокраниалгия, для которой характерна головная боль, меняющая свою интенсивность при движении плечом. Ноющая несильная боль длится дольше суток.

Виды синдрома

Разделяют несколько видов цервикокраниалгии. Нередко тот или иной вид сложно различить, особенно если в патологический процесс вовлечены связки, диски и сами позвонки. Тем не менее классификация синдрома и определение генезиса существенно облегчает лечение.

Вертеброгенная цервикокраниалгия

Проявляется в виде синдрома позвоночной артерии с присущей общемозговой симптоматикой: утрата равновесия, частые головокружения, тошнота, шум в ушах.

Вертебральная цервикокраниалгия развивается вследствие ущемления стволов затылочных и позвоночных нервов.

Правосторонняя

Клиническая симптоматика очень похожа на инфаркт. Наблюдается нарушение чувствительности руки справа, ограничение ее подвижности. Зачастую пациенту не могут выполнять ею простые действия.

Левосторонняя

Клинику можно спутать с инфарктом миокарда, только возникает цервикокраниалгия слева. Характеризуется болью, онемением и нарушением подвижности левой верхней конечности.

Двухсторонняя

Довольно редкий вид цервикокраниалгии, который проявляется двухсторонней болью в обеих руках. Когда в патологический процесс вовлекаются плечи и руки, это называется цервикобрахиалгия.

Хроническая

Хронический вертеброгенный генез часто встречается при гипертензивном синдроме. Он проявляется высоким внутричерепным давлением, приступообразными болями в голове, тошнотой и рвотой, нарушением зрения и потерей сознания.

Диагноз — дискогенная цервикокраниалгия

Возникает при разрушении хрящевой ткани межпозвоночных дисков, то есть, на фоне шейного остеохондроза.

Механизм развития синдрома в данном случае связан сужением расстояния между позвонками и пережатием нервных окончаний и сосудов. При отсутствии адекватной терапии возможно развитие межпозвоночной грыжи.

Спондилогенная

Спондилогенная цервикокраниалгия возникает вследствие нарушения шейных позвонков. К причинам относятся костные образования и инфекционные заболевания, проявляющие болевым синдромом в области шеи.

Костная ткань позвонков разрушается и оказывает раздражающее действие на межпозвоночные нервы, что вызывает нарушение в работе мышц и боль.

Причины заболевания

Преимущественно нейродистрофическая цервикокраниалгия возникает у людей с заболеваниями позвоночника, в частности, остеохондрозом. Однако постоянные сильные головные боли и другие симптомы могут вызывать компрессия артерий, нарушение кровообращения в церебральных структурах, защемление нервов в затылочной и шейной области, нейропатические патологии.

Причины цервикокраниалгии перечислены ниже.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Самая распространенная причина краниалгии – на фоне ДДИ (дегенеративно-деструктивных изменений). К таковым нарушениям относятся дорсопатия, но чаще причиной становится остеохондроз.
Это заболевание позвоночника, при котором изнашиваются межпозвоночные диски. В результате пагубного влияния на хрящевые ткани стенки дисков начинают истираться и растрескиваться, а студенистое вещество, находящееся внутри дисков, теряет влагу.

Позвоночник становится малоподвижным, пропадает гибкость, утрачивает способность выдерживать нагрузки.

Симптомы остеохондроза могут не беспокоить долгое время, а затем обратить на себя внимание острыми болями, свидетельствующими о портузии или грыже межпозвонкового диска.

Сидячая работа

Люди знают, как устает шея при работе за компьютером или рулем автомобиля. Регулярное перенапряжение мышц данной области приводит к ослаблению ее поддерживающей функции. В результате развивается такой синдром, как вертеброгенная краниалгия.

Рывки при физической нагрузке

Рывки и резкие движения, удары могут приводить к травмированию суставов, связок, мышц, нервов и дисков в верхней части шеи. Это вызывает боли в голове и шее.

Наиболее распространены хлыстовая травма либо спортивные травмы в виде подвывиха фасеточных суставов. Их можно вылечить мануальной терапией.

Артрит

Изменения в суставах, вызывающих синдром краниалгии, могут быть обусловлены ревматоидным артритом. При них возникает воспаление в суставах с мышечно-тоническим синдромом, который становится причиной боли в шее и хронической цервикогенной головной боли.

Болевые ощущения в данном случае обусловлены воспалительными процессами, протекающими в суставах шеи. Боль интенсивная и продолжительная, носит пароксизмальный, приступообразный) характер.

Продолжительные стрессовые ситуации

Боль в шее и голове может вызывать хронический стресс, эмоциональное перенапряжение, посттравматические страхи и тревоги.

В шейном отделе позвоночника сосредоточены важные нервы, в том числе добавочный, активно работающий во время стрессовых ситуаций, когда становится страшно. При перенапряжении, стрессе, тяжелой работе человек бессознательно поднимает плечи и втягивает голову, как бы защищаясь от опасности.

Если стрессы постоянные, возникает сильное перенапряжение мышц, со временем они теряют эластичность и даже в состоянии покоя остаются напряженными. Боль вызывается сдавлением сосудов и нервов, что препятствует нормальному кровообращению и питанию тканей.

Серьезные заболевания иммунной системы

Стойкая цервикокраниалгия развивается под действием серьезных патологий. Поэтому во время диагностики болей в шее и голове важно учитывать патологии, требующие незамедлительной медицинской помощи.

Абсцессы

Абсцесс – гнойное воспаление тканей с образованием полости, заполненной гноем. Возбудителем абсцесса является патогенная микрофлора (стрептококки, стафилококки).

Патология сопровождается острой болью в области головы и шеи, припухлостью, покраснением кожи и слизистой оболочки. Горло воспаляется, становится трудно говорить, глотать и просто открывать рот.

Общими проявлениями являются высокая температура, озноб, интоксикация организма. Лечение оперативное и безотлагательное.

Опухоли

Цервикокраниалгию могут вызывать кранио-вертебрялные опухоли – образования, локализующиеся в промежутке между полостью черепа и позвоночным каналом. Соответственно, поражаются нервные системы, расположенные в задней черепной ямке и верхней части позвоночного канала. Это могут быть менингиомы, глиомы, эпиндимомы, невриномы.

Образования, в зависимости от стадии, сопровождаются повышением внутричерепного давления, выраженной головной болью, ограничением подвижности головы и шеи, головокружением, онемением рук, нарушением координации.

Болезнь Педжета

Болезнь Педжета – патология, при которой нарушается процесс обмена веществ в организме, отвечающих за замещение старой костной ткани новой. Заболевание приводит к хрупкости поврежденных костей. Чаще всего поражаются кости таза, черепа, позвоночника, ног.

При повреждении костей черепа возникает потеря слуха и сильные головные боли.

Грыжи межпозвоночных дисков

Одна из распространенных причин краниалгии, при которой болезненные ощущения возникают в шее, отдают в руку, плечо, голову.

При пальпации шеи боль усиливается, наблюдается ограничение подвижности шеи. Иногда боль в шее отсутствует, а заболевание проявляется лишь головной болью или в руке, что сопровождается онемением и покалыванием конечности.

Частые переохлаждения организма

Переохлаждение или, как в народе называют, «шею продуло» ‒ распространенное объяснение боли в шее и области головы. Действительно, низкая температура и сквозняки способны спровоцировать воспалительный процесс в организме, сопровождающийся характерной симптоматикой.

Синдром позвоночной артерии

Пережатие позвоночной артерии происходит в результате остеохондроза, межпозвонковой грыжи, сдавления опухолями или рубцами. Основным признаком патологии является сильная, мучительная головная боль.

Жгучие пульсации распространяются от затылка до темени, виска и брови с одной стороны. Боль постоянная, но иногда возникает приступами при ходьбе или после сна в неудобной позе. Характерно нарушение зрения, головокружение при принятии вертикального положения, повышение давления.

Ожирение или анорексия

Ожирение и анорексия – два противоположных друг другу состояния, которые вызывают проблемы со здоровьем. При ожирении страдают суставы и позвоночник, резко повышается вероятность развития атеросклероза, ИБС, гипертонии, сахарного диабета, онкологических заболеваний. На фоне этих недугов не исключены цервикогенные боли.

Анорексия чревата гипотонией (понижением давления), замедлением сердечного ритма, нарушением кровоснабжения, дефицитом питательных компонентов, кислородным голоданием мозга, что вызывает головокружения и головные боли.

Растяжение связок шейного отдела при занятиях спортом

В результате растяжения тканей при наклонах, разгибании на фоне неправильной осанки могут возникать разрывы соединительной ткани, окружающей суставы. Растяжение связок проявляется болями в шее с одной стороны, отдающими в голову. Сопровождается это состояние спазмом мышц.

При занятии некоторыми видами спорта (бокс и пр.) могут повреждаться фасеточные суставы, что характеризуется тупой болью в задней части головы, области лба, за глазом, в районе висков, иногда вокруг уха и челюсти. При пальпации шеи боли усиливаются, чувствуется онемение, покалывание, тошнота, небольшое головокружение.

Вредные привычки

Если после употребления алкоголя мучает головная боль и головокружение, лучше отказаться от крепких напитков, так как вашему организму они противопоказаны.

При курении цервикокраниалгию вызывает сужение сосудов от никотина и смолы. Поэтому стоит отказаться от этой вредной привычки.

Диагностика недуга

При признаках цервикокраниалгии необходимо обратиться за помощью к специалисту. В первую очередь посетите врача-невролога, а затем, по его рекомендации, сходите к терапевту, эндокринологу, онкологу, отоларингологу и др.

В международной классификации диагноз краниалгический синдром шифруется кодом М 53.0 (код по МКБ 10). Диагноз включает форму течения патологии (острая или хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия, латентная), фазу на данный момент времени (обострение, ремиссия), выраженность дискомфортных ощущений.

Для постановки точного диагноза собираются все данные анамнеза, выясняются жалобы пациента, исследуется характер, интенсивность, локализация дискомфорта.

Применяются следующие методы диагностики:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • электромиелография;
  • допплерография;
  • мануальное исследование.

Профилактические методы

Главный метод профилактики цервикокраниалгии заключается в изменении образа жизни. Соблюдайте следующие правила:

  1. Регулярно занимайтесь спортом: бег по утрам, занятия на тренажерах с целью поддержания оптимальной массы тела.
  2. Правильно и полноценно питайтесь. Исключите из рациона жирные, копченые, соленые продукты. Сделайте упор на фрукты, овощи, злаки, орехи.
  3. Откажитесь от вредных привычек.
  4. Измените стиль работы. Если вы долго сидите, обеспечьте правильное положение тела за рабочим столом.
  5. Займитесь лечебной гимнастикой.
  6. Посещайте курсы массажа.
  7. Своевременно и полноценно лечите простудные и инфекционные заболевания, это увеличит продолжительность жизни.

Правильное лечение

Как лечить краниалгию?

Схема лечения подбирается на основании результатов полного обследования. Обычно в нее включается терапия основного заболевания (шейный остеохондроз, артрит, ангиодистония, всд, миелопатия, полиневропатия), а также устранение провоцирующих цервико краниальный синдром факторов.

Медикаментозное

Лечение препаратами проводится с использованием следующих групп:

Группа/название препарата Как действует и особенности применения
НПВС (Диклофенак, Ацеклофенак, Мелоксикам) Способствуют устранению воспалительных процессов, снимают острую боль. Продолжительность лечения – около недели.
Миорелаксанты (Тизанидин, Толперизон) Необходимы для расслабления мышц и снятия спазма в области затылка и шеи. Длительность терапии – 2-3 недели.
Нейропротекторы и сосудистые препараты (витамины группы В, Мексидол, Трентал) Необходимы для укрепления сосудов и нервных структур. Принимают курсами до 1 месяца.

Немедикаментозная терапия

Эффект от лекарственной терапии значительно выраженнее, если ее сочетать с немедикаментозными методами, в частности, физиотерапией.

Очень полезен массаж, тепловые методики, грязевые ванны, компрессы. Все они проводятся только после прохождения острого периода (когда наступает подострая вертеброгенная цервикокраниалгия) и снятия воспаления.

Физиотерапию совмещают с обезболивающими мазями на основе местных раздражающих компонентов (Капсикам, Финалгон).

Еще один популярный способ немедикаментозного лечения – рефлексотерапия. Лечение заключается в воздействии на биологически активные точки и зоны, расположенные на человеческом теле. Влияние на них осуществляется иглоукалыванием или давлением пальцев рук.

Лечебная физкультура

Направлена на укрепление мышц и равномерное распределение нагрузки на позвоночник, приведение мышечного тонуса в норму. Эффективны занятия в тренажерном зале, плавание, специальные упражнения, рекомендованные лечащим врачом.

Также можно использовать шейный корсет (шину Шанца) для фиксации головы в правильном положении. Это улучшит кровообращение мозга и устранит болевые ощущения в области шеи и головы.

Народные средства

В рамках народной медицины рекомендуется проведение банных процедур, посещение саун, растирания морской солью, компрессы из горчицы, гирудотерапия. Многие пациенты хорошо отзываются о лечении пиявками, но прибегать к нему следует только по рекомендации врача.

Популярны следующие рецепты:

  1. Перцовые примочки. Залейте измельченный стручок 100 мл водки, настаивайте 2 часа. Делайте из готового настоя компрессы, прикладывая смоченную марлю к болезненному участку на 5-10 минут.
  2. Ненадолго устранить болевые ощущения поможет растирание шеи настойкой барбариса.

Визитов:
4 506

Мучительные боли в области шейных позвонков получили наименование, пугающее своей непонятностью и сложностью многих людей — цервикокраниалгия. Этот синдром чрезвычайно распространён в современном мире, где основным местом для времяпрепровождения большинства людей является компьютер и интернет. Сидячий образ жизни, а также некоторые другие факторы способствуют развитию таких патологий.

Причины появления болезни

Врачи часто отмечают, что многие современные болезни «помолодели»; если раньше остеохондроз, проблемы с позвоночником и все связанные с ним заболевания были лишь уделом зрелых и пожилых людей, то сейчас все эти недуги (включая синдром цервикокраниалгии) всё чаще встречаются у молодых парней и девушек.

Такое положение дел вызвано различными причинами, на которые следует обратить самое пристальное внимание, ведь именно они обусловливают возникновение «шейной мигрени». Некоторые факторы поменять очень сложно, другие же (к примеру, образ жизни) напрямую зависят от самого человека.

Вертебрологи (врачи, которые лечат позвоночник; «верт» означает «позвонок» с латинского) к основным причинам относят следующие пункты:

  • Наличие травм, микротрещин и ушибов в области спины, шеи и головы. Источником таких повреждений может стать спорт, прыжки в воду с трамплина, любые резкие движения головой (в результате автоаварий или посещений экстремальных аттракционов). Интересно, что даже полученные в детстве травмы могут способствовать развитию воспалительных процессов во взрослой жизни. Это происходит в результате того, что ушибы попросту не долечили в своё время.
  • Спинальные инфекции. Инфекционные поражения позвонков часто вызывают многие тяжёлые болезни, в числе которых может возникнуть хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия. Слабый иммунитет, курение и употребление наркотиков значительно повышают риск спинальных инфекций.
  • Возникновение остеохондроза. Это заболевание в некоторых случаях может дать осложнения в область шейных позвонков, приводя к развитию патологических процессов.
  • Осложнения от онкологических заболеваний. При последних стадиях рака образуются метастазы, которые могут распространяться по всему телу, вне зависимости от того, где находится основная опухоль.
  • Наличие врождённых дефектов. К ним относятся незначительные (не зафиксированные врачами в детстве) смещения шейных позвонков, частичные сращивания дисков между собой и многие другие деформации.
  • Осложнения ревматоидного артрита.

Помимо этих причин, врачи выделяют отдельные признаки в образе жизни, которые пагубным образом сказываются на здоровье шейных позвонков. Каждый из этих признаков увеличивает вероятность появления патологий.

Негативные и вредные факторы

Так называемая группа риска включает в себя большую часть молодёжи и зрелых людей. Любопытно, что некоторые из таких факторов могут показаться взаимоисключающими. Следует помнить, что имеются в виду именно крайние случаи, так как во всём важна мера.

Профилактика шейных заболеваний, в числе которых вертеброгенная краниалгия, во многом основана на исключении из своей жизни потенциально опасных моментов. Таковыми являются:

  • Излишний вес.
  • Дистрофия и анорексия.
  • Малоподвижный образ жизни, приводящий к ослаблению мышечной ткани.
  • Занятия тяжёлой атлетикой, бодибилдингом, пауэрлифтингом и прочими занятиями, несущими чудовищно большую нагрузку на скелет человека (особенно на позвоночник).
  • Регулярное переутомление и усталость, не проходящая после сна. Часто могут возникать боли в спине и шее.
  • Возникновение психоэмоциональных расстройств — депрессии, апатии, нервных тиков, атопического дерматита, а также все виды невроза.
  • Часто сгорбленная спина, а также кривая осанка при работе за компьютером, просмотре телевизора и иных занятий, отвлекающих внимание на долгое время. Это один из самых опасных пунктов, так как при нарушениях осанки шейные и спинные позвонки испытывают серьёзные перегрузки, отражающиеся на их состоянии.
  • Развитие остеохондроза.
  • Нехватка витаминов, минералов и полезных микроэлементов. Сюда же относится употребление вредной и нездоровой пищи, которая способствует разрушению хрящевой и костной ткани. Лучше всего отказаться либо ограничить употребление газированных напитков, быстрорастворимого кофе, солёных блюд и продуктов, насыщенных трансжирами (фастфуд, кондитерские изделия, различные виды замороженных полуфабрикатов).

К этому списку следует добавить вредные привычки. Алкоголь, помимо прочего, препятствует усвоению кальция, который крайне полезен для здоровья костей.

Разновидности цервикокраниалгии

Шейно-черепные патологии принято разделять на несколько видов, отличающихся между собой не только симптомами, но и причиной возникновения. Самостоятельно определить вид заболевания по симптомам очень сложно, так как некоторые особенности протекания болезни (например, дегенеративные процессы в позвоночном отделе) можно найти только с помощью обследования у врача.

Наиболее часто встречается хроническая форма заболевания, которая нередко сопутствует гипертензии (повышение внутричерепного давления). К её характерным проявлениям относят резкое ухудшение зрения у человека, а также регулярное чувство тошноты.

При деформирующем остеоартрозе часто возникает спондилогенная цервикокраниалгия, основные симптомы которой протекают в верхней части позвоночного столба. В тяжёлых случаях возможно развитие стеноза позвоночного канала и дегенеративное поражение костных тканей.

Смещение диска позвонков, а также появление грыжи происходят в результате дискогенной цервикокраниалгии. Чревато возникновением хрящевых узлов и межпозвоночной грыжи, которая может привести к параличу нижних конечностей и к нарушениям мочеполовой системы.

Вертебральный болевой шок нередко возникает в случае двухсторонней шейной мигрени. Этот недуг снижает функциональность обеих рук, становится сложно делать простые механические движения (завязать галстук, застегнуть пуговицы и так далее). Также встречаются и раздельные виды такого синдрома — левосторонняя и правосторонняя цервикокраниалгия, при которых симптомы проявляют себя только с одной стороны.

Характерные признаки и симптомы

На первых порах цервикокраниалгия может себя проявлять в виде простреливающих головных болей, которые локализованы по всей шейной и затылочной области.

Длительность болевого синдрома зависит от степени поражения позвонков. Любые движения головы (повороты, запрокидывания, наклоны, сгибания и разгибания) усиливают интенсивность неприятных ощущений.

Следует насторожиться, если в повседневной жизни часто возникает хотя бы несколько из следующих симптомов:

  • Резко нарушилось зрение, чаще всего — в сторону близорукости.
  • Часто появляются вспышки света («искры») перед глазами, особенно во время вставания из лежачего положения.
  • Возникновение шума в ушах, писка либо ощущения того, что ухо «закладывает» (без видимой причины).
  • Нарушения в работе слёзных желез, слезотечение. Острое реагирование глаз на яркий свет, появление светобоязни.
  • Регулярные головокружения при ходьбе; нарушения вестибулярного аппарата (начинает сильно укачивать в общественном транспорте, в машине).
  • Жжение в районе шеи. Может возникать слабый зуд, не снимаемый в результате почёсывания кожи.
  • Наличие мышечных спазмов в районе шеи.
  • Напряжение мышц плечевого пояса.
  • Потеря подвижности головы, невозможность её поворачивать в разные стороны вследствие острой боли.
  • Участившиеся потери сознания, обмороки, а также состояния, предшествующие таковым.

Нужно знать, что самостоятельного лечения шейных патологий, возникающих на фоне остеохондроза, быть не может. Сильнейшие боли вынуждают человека обращаться к врачу практически сразу, а при нарушении врачебных рекомендаций есть большая вероятность развития тяжёлых осложнений.

Тем не менее будет полезно знать, как ослабить острую боль, что делать при шейной мигрени и в чём заключается профилактика подобных заболеваний.

Рекомендации для лечения

Назначать тот или иной препарат может только лечащий врач. Помимо средств, расслабляющих разные группы мышц, существуют специальные пластыри с обезболивающим эффектом (пластыри «Вольтарен» и «Версатис»), а также различные витамины и инъекционные сыворотки, цель которых — устранить патологические процессы в области шейных позвонков.

Перед назначением лекарств необходимо диагностировать заболевание, выявить причину и понять, на какой стадии развития находится болезнь. В отдельных случаях диагностика может проходить при участии терапевта и эндокринолога. К основным диагностическим методам следует отнести:

  • Ультразвуковое исследование — доплерография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Рентгенография шеи и верхних отделов позвоночного столба.
  • Пальпация болезненных участков.
  • Поясничный прокол для изучения состава спинной жидкости. Это необходимо не только для обнаружения нейроинфекций типа менингита и энцефалита, но и для уменьшения внутричерепного давления.
  • Электронейромиография — для определения состояния мышечных и костных тканей.

После установки точного диагноза — к примеру, цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза — лечение проходит в несколько этапов, которые включают в себя три основных направления:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапевтические процедуры.
  3. Назначение корсетов и «шейных воротников» (если в этом имеется необходимость).

Многие врачи считают, что наибольшую пользу при выздоровлении оказывает лечебная физкультура (второй пункт), благодаря которой значительно улучшается кровоснабжение и ощущения в области шеи и спины.

Лечебная гимнастика

Основной целью такой гимнастики можно назвать нормализацию мышечного тонуса, так как обострённая патология мешает равномерному распределению нагрузки, что приводит к сильному давлению на позвонки.

Одним из лучших упражнений для позвоночника является плавание в бассейне, однако это возможно только при разрешении невролога и вертебролога. При двухсторонней шейной мигрени и подобных разновидностях болезни лезть в воду категорически запрещено.

Довольно часто назначают упражнение по вытягиванию позвоночника. Пациента укладывают на кушетку и надевают жилет наподобие корсета, который прикреплён ремнями к бортику возле головы. Человек должен быть плотно зафиксирован, после чего очень плавно и мягко врач начинает растягивать пациента; основное внимание обращается на отсутствие дискомфорта. Делают такую процедуру около 3 или 4 раза.

Если у пациента цервинопраниалгия не имеет острых форм, то ему могут назначить классический или сегментарно-рефлекторный массаж. Мануальная терапия должна делаться с огромной осторожностью, учитывая то, насколько чувствительны больные позвонки к внешнему давлению. Благодаря массажу устраняются мышечные спазмы, ликвидируются патологические процессы в позвоночных венах и улучшается состояние нервной системы. Помимо прочего, эта процедура приятна для пациента, так как она эффективно и быстро снимает болевой синдром.

Разновидностью такого массажа может быть акупунктурная терапия (при помощи игл). Считается, что она стимулирует организм лучше восстанавливать повреждённые ткани. На сегодняшний день есть специальные аппараты, которые могут выполнять процедуру в автоматическом режиме, без прямого участия человека.

Во многих случаях лучшим вариантом для восстановления организма может быть электрофорез и другие виды электротерапии. Однако при лечении «электричеством» следует знать, что в анамнезе нет таких заболеваний, как тромбоз вен, туберкулёз, болезнь Паркинсона, эпилепсия, склероз, а также новообразований и опухолей.

Отдельные виды процедур могут применяться при непереносимости пациентом тех или иных лекарств. Например, гирудотерапия или метод лечения пиявками, эффект которого по своему воздействию напоминает акупунктурную терапию.

Меры по профилактике

При любых заболеваниях шеи и позвоночника необходимо начать следить за своей осанкой. Физические нагрузки необходимы, но в разумной мере; лучшим выбором для здоровья спины и всего позвоночного столба будет, очевидно, плавание.

Рекомендуется обратить внимание на свои спальные принадлежности, в частности, на кровать и подушку. В идеале подушка должна быть невысокой и не сильно мягкой; лучшими наполнителями для неё можно назвать анатомическую пену и латекс (так как они повторяют изгибы шеи). Матрац следует подбирать такой, чтобы тело в нём не проваливалось, как в перине.

Тем, кто много работает за компьютером, нужно научиться делать перерывы хотя бы каждые два часа, во время которых надо разминать голову и шею. Небольшая «физкультминутка» также будет служить для профилактики многих других болезней.

И, само собой, необходимо завязывать с вредными привычками. Какую бы болезнь ни рассматривать — во всех группах риска находятся курящие, много пьющие и злоупотребляющие жирной и сладкой пищей. Конечно, здоровый образ жизни не является панацеей; существует ещё ужасная экологическая ситуация и наследственность. Однако в большинстве случаев алкоголь и табак гарантируют возникновение той или иной неизлечимой болезни, вне зависимости от внешних условий.

Термин “цервикокраниалгия” очень часто встречается в повседневной практике врачей — невропатологов и вертебрологов. В переводе с латинского он означает “боль в шее и голове” (cervix — шея, cranium — череп, -algia — боль). Примерно такое же значение он имеет и в практической медицинской терминологии: болевой синдром в области шейного отдела позвоночника, иррадиирующий в затылочную область, откуда может распространяться и на другие части головы.

Цервикокраниалгия представляет собой не самостоятельный диагноз, а следствие различных заболеваний шейного отдела позвоночника. В МКБ-10 данная патология относится к коду M53.0 и классифицируется как “шейно-черепной синдром”.

Причины цервикокраниалгии

Основные причины возникновения цервикокраниалгии следующие:

  • Шейный остеохондроз (в значительном большинстве случаев).
  • Травматические повреждения шейной области.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли шейного отдела позвоночника.
  • Воспалительные заболевания позвонков (спондилит, спондилоартрит).
  • Нарушения осанки (вследствие сидячего образа жизни, работы и т.д.).
  • В редких случаях — прочие причины (врождённые патологии шейных позвонков, кривошея, непомерные физические нагрузки на шейный отдел позвоночника и т. д.).

Виды и формы цервикокраниалгии

Цервикокраниалгию классифицируют по ряду признаков и критериев, выделяя различные виды и формы данной патологии.

В соответствии с течением заболевания данный синром может быть острым, подострым или хроническим. Острое и подострое течение цервикокраниалгии встречается главным образом при травматических повреждениях, а также при некоторых воспалительных заболеваниях шейного отдела. Значительно чаще имеет место хроническая разновидность цервикокраниалгии, встречающаяся при остеохондрозе и большинстве прочих заболеваний.

По локализации боли цервикокраниалгия может быть левосторонней, правосторонней или двусторонней. В некоторых случаях головная боль при двусторонней цервикокраниалгии может принимать тотальный характер.

В соответствии с патогенезом заболевания, можно выделить следующие формы цервикокраниалгии:

  1. Вертеброгенную — связанную с патологиями в шейных позвонках.
  2. Дискогенную — возникающую на фоне дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках.
  3. Спондилогенную, причиной которой служат патологические разрастания костной ткани, исходящие из тел позвонков.

При любой из этих форм, в основе механизма появления боли лежит ущемление и сдавление нервных стволов, относящихся в основном к позвоночным и затолочным нервам.

Симптоматика

Основной симптом цервикокраниалгии, который и определил название данного синдрома — это боль в шейной области, иррадиирующая в голову. Как правило, боль отдаёт в затылочную часть головы, откуда может переходить на другие её области, а в редких случаях принимать тотальный характер.

Однако наряду с этим шейно-черепной синдром может сопровождаться и другими клиническими проявлениями, в числе которых следующие:

  • Головокружение.
  • Напряжение шейных мышц.
  • Болевые ощущения и чувствительные расстройства в верхних конечностях.
  • Нарушения равновесия и координации.
  • Шум в ушах.
  • Дискомфорт, раздражительность, расстройства сна и т. д.

Диагностика

Непосредственно диагноз самой цервикокраниалгии не представляет сложностей, основываясь главным образом на клинической картине. Однако полноценная диагностика при таком синдроме предполагает обязательное выявление причинного заболевания, а также если они имеются, тех или иных последствий и осложнений. С этой целью может возникнуть потребность в следующих видах обследований:

  1. Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника.
  2. МРТ области шеи.
  3. Допплерография сосудов головы и шеи.
  4. Электромиография.
  5. Иногда — различные другие виды диагностических обследований, а также консультации профильных специалистов: нейрохирурга, травматолога, онколога и других.

Чем опасна цервикокраниалгия: негативные последствия и осложнения

Негативные последствия цервикокраниалгии встречаются довольно часто, что связано с невнимательным отношением к собственному здоровью, поздним обращением к врачу, неправильным образом жизни (гиподинамия, стрессы, вредные привычки) и рядом прочих факторов.

Среди осложнений и последствий цервикокраниалгии наиболее часто встречаются следующие:

  • Прогрессирующая деструкция костно-хрящевых структур шейного отдела позвоночника, вплоть до развития межпозвоночных грыж и появления компрессий нервных корешков.
  • Хронизация и прогрессирование болевого синдрома.
  • Расстройства мозгового кровообращения: вертебро-базилярная недостаточность, дисциркуляторная энцефалопатия, повышение риска ишемического инсульта.
  • Развитие депрессии, невроза, астенического синдрома.
  • Общее снижение качества жизни.

Конечно, не все осложнения цервикокраниалгии одинаково опасны, однако в любом случае, длительное присутствие подобного недуга в организме вызывает значительный дискомфорт, приводит к снижению работоспособности, отрицательно сказывается на способности к обучению, функциях памяти, мыслительных процессах.

Лечение

Лечебные мероприятия при цервикокраниалгии могут включать различные методы: медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальные методики, средства народной медицины, в некоторых случаях — хирургическое лечение. Разумеется, конкретный выбор тех или иных методов осуществляется лечащим врачом и всегда зависит от причинного заболевания.

Что касается медикаментозной терапии, то здесь (в зависимости от наличия той или иной патологии) могут использоваться следующие группы препаратов:

  • Миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен, Мидокалм и прочие).
  • Спазмолитики (Эуфиллин, Циннаризин, Но-шпа, Бенциклан).
  • Препараты группы НПВС (Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен и т. д.).
  • Витамины группы B (B1, B6, B12).
  • Противомигренозные препараты (Амигренин, Сумамигрен, Имигран и т. д.). В этой связи нелишним будет отметить, что цервикокраниалгию называют иногда также “шейной мигренью”.
  • Средства, улучшающие мозговое кровообращение (Пентоксифиллин, Кавинтон, Инстенон, Вазобрал).
  • В некоторых случаях — глюкокортикоиды, ноотропные средства, антидепрессанты, транквилизаторы, диуретики и прочие группы лекарственных препаратов.

Из физиотерапевтических методов применяются тепловые процедуры, электрофорез, УФО, магнитотерапия. Массаж и мануальная терапия должны применяться с осторожностью. Хороший эффект в ряде случаев дают лечебная гимнастика, ЛФК. Следует отметить, что все эти методы категорически противопоказаны при опухолевых заболеваниях шейного отдела, а также в остром и подостром периоде после травматических повреждений шеи.

Из народных методов хороший эффект оказывают гирудотерапия, растирания и компрессы с использованием эфирных масел, прополиса, змеиного и пчелиного ядов, лекарственных трав.

Хирургическое лечение может потребоваться при онкологических заболеваниях, грыжах межпозвоночных дисков, травматических повреждениях шейных позвонков.

В любом случае, лечение при цервикокраниалгии должно назначаться врачом. Самолечением заниматься не следует, поскольку за внешне безобидным болевым синдромом может скрываться серьёзный патологический процесс.

Профилактика

Соблюдение некоторых полезных рекомендаций может помочь предотвратить развитие цервикокраниалгии. Если же болезнь уже началась — эти рекомендации помогают остановить её прогрессирование, а в некоторых случаях — избавиться от болевого синдрома без лекарств.

Основные из этих рекомендаций следующие:

  1. Контроль за осанкой.
  2. Гимнастика и умеренные физические упражнения для области шеи.
  3. Достаточное времяпровождение на свежем воздухе.
  4. Отказ от вредных привычек.
  5. Отказ от сидячего образа жизни, чередование сидячей работы с физической активностью.
  6. Использование удобных для сна (лучше ортопедических) матрасов и подушек.

Следует учитывать, что шейная область относится к числу самых уязвимых зон в человеческом организме. Это требует большой осторожности даже при обычном массаже и простых физических упражнениях, не говоря уже об интенсивных силовых тренировках. Чрезмерные физические нагрузки на область шеи недопустимы, и могут привести к очень неприятным последствиям.

Соблюдение указанных рекомендаций не даёт стопроцентную гарантию от риска возникновения цервикокраниалгии, однако значительно уменьшает вероятность появления этого неприятного недуга, способствуя сохранению здоровья и хорошего самочувствия на долгие годы.