Виды депрессий, их симптомы и методы лечения, типы расстройств

Наверняка каждый когда-нибудь слышал от друга или подруги популярную сейчас фразу: «У меня депрессия». Иногда так говорят, чтобы объяснить свое плохое настроение. Но часто человек понимает, что с ним что-то не так. Бороться с болезнью лучше под руководством специалиста. Это серьезное заболевание, а виды депрессий настолько многогранны, что для каждого разработан соответствующий план лечения.

Распознавание заболевания

Депрессией принято называть психическое отклонение, при котором на протяжении длительного времени больной испытывает апатию, пессимистичный взгляд на мир, отсутствие жизненного тонуса, притупление остроты мышления. В тяжелых случаях человека преследуют мысли о суициде.

Типы депрессии могут скрываться за соматическими симптомами; употреблением веществ, изменяющих сознание, таких как алкоголь или наркотические вещества; проявляться под видом иных психических заболеваний.

Виды депрессивных состояний

На вопрос, какие бывают депрессии невозможно ответить односложно. Это обусловлено тем, что при классификации один вид может подразумевать наличие в анамнезе еще нескольких. К тому же в связи с развитием методов анализа и негативным влиянием ритма современной жизни на психику людей, список видов этого заболевания постоянно увеличивается.

В основном при ответе на вопрос, какие виды депрессий бывают, указывают следующие данные:

  1. Соматическая. Возникает на фоне развития тяжелой формы заболеваний внутренних органов.
  2. Психотическая. Основные причины — генетическая предрасположенность или нарушение работы головного мозга.
  3. Биполярно-аффективная. Толчком служат стрессовые ситуации при генетической предрасположенности.
  4. Атипичная. Называется так из-за нехарактерного для депрессии поведения, развиться может вследствие любой из вышеописанных причин.
  5. Постнатальная. Возникает после родов.
  6. Постабстинентная. Характерна для людей, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

Основные симптомы

Разновидности депрессий для разработки эффективного лечения требуют от специалиста тщательного анализа симптомов пациента:

  1. Соматическая может возникнуть в любом возрасте. Выявляется у людей, больных СПИДом, онкологией, язвой желудка, атеросклерозом сосудов головного мозга, воспалением легких, имеющих сердечные патологии, а также у тех, кто перенес заболевание, но продолжает жить в страхе перед возможным изменением жизненного уклада. При таком виде болезни пациенты преувеличивают опасность любого заболевания, плохо спят, быстро утомляются, их не покидает чувство тревоги и раздражения. Часто испытывают боль в груди, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, усиленное сердцебиение и головную боль.
  2. Психотическая — проявляется у больных галлюцинациями или бредовыми идеями, оторванностью от реальности и в то же время ясным пониманием абсурдности происходящего с ним. Именно в этой осознанности кроется отличие этого вида депрессии от шизофрении. К проявлениям относятся также подавленное состояние, стремление к уединению, низкая физическая активность и недовольство собой.
  3. Биполярно-аффективная проявляется сменой маниакальной и депрессивной фаз, между которыми наступают периоды нормализации психики. Во время маниакальной фазы больной пребывает в гиперподвижном состоянии, мало спит, много ест, возбужденно говорит и смеется, будущее видит светлым и радостным, переоценивают собственные возможности и совершают импульсивные действия. Депрессивная фаза характеризуется снижением жизненной активности, потерей аппетита, апатией, постоянным чувством тревоги, гнетущими мыслями о пустоте существования и собственной никчемности. В глубокой стадии у человека появляются мысли о суициде. Даже при проявлении одной из фаз необходимо начинать лечение.
  4. Атипичная депрессия проявляется отрешенностью от мира, частыми мыслями о смерти, меланхоличным настроением, отторжением общества иногда с резкими выпадами в ответ на замечания. При этом человек постоянно хочет спать, есть, ощущает тяжесть в ногах, которая только усиливается из-за набора лишнего веса. В первую очередь специалист назначает обследование, чтобы исключить наличие эндокринных заболеваний.
  5. Постнатальная депрессия развивается у женщин в послеродовой период и своей симптоматикой напоминает вторую фазу биполярной депрессии. Только к проявлениям добавляется маниакальное отношение к новорожденному: либо повышенная тревога за малыша, либо полное равнодушие к ребенку.
  6. Постабстинентная депрессия возникает у людей, страдающих наркотической или алкогольной зависимостью в период воздержания от употребления веществ, изменяющих сознание. Проявляется в бессоннице, раздражительности, нарушении координации движения, характеризуется потерей памяти и ясности мышления.

С любым человеком иногда происходит так называемая локальная депрессия, когда ненадолго им овладевает тоска, меланхолия или апатия. Если такие периоды в жизни кратковременны и редки, то вряд ли требуется помощь специалиста. В таких случаях человек сам справляется с плохим настроением.

По большому счету, любая классификация депрессивных состояний спорна, так как зависит от критериев, которыми характеризуется психическое расстройство.

Причины возникновения

Причин для возникновения депрессивных состояний множество, в каждом случае требуется индивидуальный подход. В одном случае толчком для развития болезни послужил внешний фактор — внутрисемейный конфликт, неурядицы на работе, потеря близкого; а некоторые люди были изначально «обречены» по вине генетического наследия или воспитания.

Лечение психического расстройства

От депрессии можно излечиться. Современные методики психотерапии и психиатрии позволяют остановить развитие болезни даже в критических стадиях. После проведения диагностики, что является самым сложным этапом из-за многообразия проявлений депрессивных расстройств, назначается целый комплекс психотерапевтических мероприятий, и программа приема медикаментов.

Раннее выявление недуга способствует облегчению его устранения. Поэтому при первых же проявлениях следует обратиться к специалисту.

Появление депрессии невозможно предугадать. Она возникает не только из-за сильных переживаний, как принято считать в обществе, но и из-за психических проблем или химического дисбаланса в организме. Депрессия считается самым распространенным психическим расстройством. Люди, поверженные данной болезни воспринимают реальность искаженно, акцентируя свое внимание на негативных аспектах, активно их гиперболизируя.

Описание заболевания

Депрессия — психическое расстройство, подразумевающее тотальное падение настроения, заторможенность в действиях и мышлении, крайне пессимистический взгляд на вещи, происходящие вокруг.

Группа риска

В определенные периоды жизни каждый из нас может переживать депрессию. Тем не менее недавние исследования показали, что существуют определенные социальные группы, в большей степени подверженные депрессивному расстройству.

К ним относятся:

  • дети, подвергавшиеся насилию;
  • люди старше 45 лет;
  • участники военных действий;
  • творческие личности.

Подростки, люди с заниженной самооценкой также оказываются в группе риска.

У многих женщин депрессия может проявляться после 40 лет на фоне гормональных изменений, вызванных климаксом.

Классификация депрессии и ее виды

Принято выделять два основных вида депрессии:

  • экзогенный (расстройство вызвано воздействием окружающей среды, к примеру, смертью близкого или потерей работы);
  • эндогенный (расстройство вызвано внутренним конфликтом, причина которого в большинстве случаев остается невыясненной).

Клиническая

Клиническая депрессия — «классическая» форма расстройства. Ее ставят в случае, когда все симптомы ярко выражены и представляют собой целостную картину заболевания, но отсутствует возможность изучить детали и с большей точностью диагностировать вид.

Заболевание развивается постепенно и последовательно. На пике человек все время подавлен, ощущает умственную и физическую истощенность. В корне изменяется поведение и образ мыслей — появляются необъяснимая тревога, страх, отчаяние.

Важно! Возможны мысли о суициде или попытки суицида.

Диагноз ставят в случае наблюдения всех симптомов на протяжении, как минимум, 14 дней.

Хроническая

Главным отличием от клинической считаются протяженность и тяжесть. Симптоматика более слабая, но проявляется в течение 2-х лет и более. Человек может вести привычный для себя образ жизни — общаться с родными, ходить на работу, однако, его настроение всегда заметно снижено, прежние увлечения больше не представляют интереса, общество новых людей пугает.

Проблемы с физическим состоянием помогают точнее определить диагноз — бессонница, снижение аппетита, отсутствие работоспособности, регулярные головные боли, снижение либидо, изменение поведения.

Важно! При хронической депрессии возможен сбой менструального цикла.

Хроническая депрессия делает человека более замкнутым и отрешенным от остального мира. Появляются суицидальные мысли и намерения.

Биполярная

Биполярная (маниакальная) — самый тяжелый вид депрессии. Расстройство передается при помощи наследственности или зарождается на фоне других психических отклонений.

Главная особенность биполярного вида — резкая, беспричинная смена настроения. В первый промежуток времени больной раздражительный, подавленный, отказывающийся от общения и собственных увлечений. Могут присутствовать замедленная речь, отсутствие физической и мыслительной активности.

Второй промежуток кардинально отличается от первого — человек находится в состоянии эйфории, много говорит, смеется, строит планы, не может усидеть на месте, все время что-то промышляя. Период яркой активности, как правило, менее долгосрочный.

Важно! В разгар заболевания могут наблюдаться галлюцинации, приступы агрессии или бред.

При данном виде психического расстройства необходимо регулярное наблюдение в стационаре и медикаментозное лечение. Дальнейшее состояние пациента также нестабильно, поскольку могут случаться рецидивы или появиться другие психические заболевания.

Маскированная

Маскированную депрессию сложно диагностировать, поскольку симптоматика скрывается появлением соматических патологий.

Плохое настроение, апатию и физическое недомогание можно списать на вегетососудистую дистонию, артериальную гипертензию, остеохондроз и прочие подобные заболевания.

В психоаналитической концепции одним из симптомов маскированной депрессии является гиперактивная деятельность.

Больной не желает принимать факт наличия депрессии, полностью сосредотачиваясь на собственном здоровье, забывая про семейные и рабочие обязанности, уход за собой.

Важно! Маскированная депрессия сложно поддается лечению из-за нежелания больного принимать меры. Необходимо совмещать посещение психотерапевта и медикаментозное лечение, которое улучшит состояние пациента.

Психотическая

Психотическая депрессия развивается вследствие наследственной предрасположенности или ушиба головного мозга. Главной особенностью является наличие галлюцинаций, бреда, мании или фобии. Они прилагаются к «классическим» симптомам.

В отличии от биполярной депрессии, в этом случае человек постоянно находится под давлением апатии и собственного плохого настроения. Пациент настолько замыкается в себе, что просто не желает обсуждать проблему, обращаться к специалисту.

Важно! Случаи суицида в психотической депрессии случаются на порядок чаще, чем при других видах.

Невротическая

Невротическая депрессия — смесь классического вида заболевания и невроза. Чаще всего встречается у людей со слабой нервной системой или определенным складом характера.

Основная причина невротической депрессии — конфликт или патовая ситуация, выхода из которой пациент не видит. Типичная симптоматика смешивается с признаками невроза — головными болями, проблемами пищеварительной системы, болью в мышцах и суставах.

В большинстве случаев больной сам осознает, что нуждается в помощи.

Атипичная

При атипичной депрессии, помимо основных симптомов, наблюдаются повышение аппетита, постоянная сонливость, желание плакать, болевые ощущения по всему телу, повышенная тревожность и панические атаки.

Важно! При атипической депрессии прописывают транквилизаторы и стабилизаторы настроения, которые помогают устранить панические атаки.

Послеродовая

Данный вид депрессии может возникнуть как после обычных, благополучно завершившихся родов, так и после прерванной беременности, выкидыша, замерзшей беременности, мертворождения. Причиной послеродовой депрессии может послужить резкий гормональный всплеск.

Важно! У мам, родивших впервые, депрессия возникает через 2-4 месяца.

Для послеродовой депрессии характерны: повышенная эмоциональность, внутренняя опустошённость, тревога, чувство вины, равнодушие, а иногда даже агрессия по отношению к ребенку.

Причины и симптомы депрессии

Если в жизни наступила черная полоса, не стоит отчаиваться и впадать в уныние. Необходимо дать себе передышку и сосредоточиться на радостных мелочах, которые способны вытащить из ямы. Однако, иногда это сделать невозможно по личным причинам, и на человека накатывает депрессия.

Возможные причины

На развитие депрессии могут повлиять различные факторы. Зачастую это нестабильность в личной жизни, психические расстройства или реакция на гормональные препараты. Также влияет:

  • переутомление;
  • воздействие окружающих;
  • неудачи в карьере;
  • болезни;
  • острое одиночество, ощущение собственной ненужности.

Основные симптомы

Симптоматика варьируется в разных видах, но выделить основной список все же возможно:

  • постоянное чувство грусти и опустошенности;
  • чувство беспомощности;
  • чувство вины;
  • утрата интереса к жизни;
  • повышенная утомляемость;
  • психическая и физическая медлительность («ленность» мышления, замедленность движений);
  • нарушение сна;
  • изменение пищевого поведения (переедание или потеря аппетита);
  • мысли о смерти или самоубийстве.

Особенности депрессии у пожилых людей

В старческом возрасте людей одолевает множество болезней, приносящих дискомфорт в повседневную жизнь. Они плохо слышат, часто чувствуют себя одинокими и никому не нужными. За всю жизнь нервная система истощилась и теперь малейший раздражитель может привести к настоящей депрессии.

Главным отличием депрессии пожилого человека является прокручивание в голове прошлой жизни. Пенсионеры вспоминают события давних лет, сожалея, скатываясь в тоску и уныние, переходящие в психическое расстройство.

Пожилых людей все время преследует тревожность, хотя у молодых в депрессии она наблюдается реже.

Стадии заболевания

Депрессия имеет три стадии развития, в финале которых человек впадает в полную апатию.

  1. Начальная стадия (отторгающая). Первая стадия напоминает обычное переутомление — человек немного раздражен, равнодушен ко всему происходящему, у него появляется редкая бессонница, и пропадает аппетит. Он не может концентрироваться на важных вещах, жизнерадостные люди раздражают, общение в близкими людьми утомляет. На начальной стадии он закрывается от окружающего мира, не понимая, отторгая факт наличия депрессии.
  2. Вторая стадия (принимающая). Человек четко осознает, что у него депрессия и переходит на «автоматический режим», не пытаясь бороться. Бессонница мучает ежедневно. Мозг не желает выстраивать логические цепочки, для вспышки агрессии достаточно одного слова со стороны ближнего.
  3. Третья стадия (разъедающая). Человек не способен контролировать свое поведение, он способен даже причинить вред близким людям. Мысли о суициде занимают лидирующее место в голове. На этой стадии назначают мощные антидепрессанты, седативные препараты. Чтобы выйти из этой стадии, необходимо затратить много времени и сил.

Важно! При своевременном обращении к специалисту всё закончится на первой стадии и вернется к привычной жизни.

Диагностика

Диагностика проводится психотерапевтом путем обычного разговора. Специалист обращает внимание на симптоматику, делая выводы о наличии депрессии и ее виде. Особое внимание уделяется на группы признаков депрессивного процесса — позитивная и негативная эмоциональность.

Лечение депрессии

Избавиться от психического расстройства возможно только при наличии желания у самого пациента. В противном случае, процесс может затянуться на долгие годы и не принести должного результата.

Медикаментозное

В большинстве случаев пациенту назначают антидепрессанты, реже стабилизаторы настроения, транквилизаторы или анксиолитики. Антидепрессанты делятся на две группы, различающиеся между собой по химической формуле и предположительному эффекту:

  1. Антидепрессанты первого поколения являются сильным средством, к которому обращаются лишь в тяжелых случаях, поскольку побочные эффекты воздействуют на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт. В настоящее время к данному виду прибегают лишь в крайнем случае.
  2. Антидепрессанты второго поколения используются при случаях легкой и средней степени тяжести, поскольку менее эффективны. Но за малой эффективностью скрывается практически полное отсутствие побочных действий.

С помощью психотерапии

Методика психотерапии может использоваться как отдельно, так и совместно с медикаментами. Для каждого пациента подбирается индивидуальная программа в зависимости от тяжести депрессии. Психотерапия помогает предотвратить рецидивы и восстановить психическое здоровье.

Профилактика

Главными мерами профилактики депрессии являются:

  • полноценный отдых (отказ от вредных привычек, расслабляющие ванны, прослушивание музыки, прогулки перед сном);
  • физическая активность (регулярные занятия спортом, желательно, групповые);
  • релаксация (дыхательные техники, аудиорелаксация, аутогенная тренировка).

Люди, обладающие хорошим здоровьем и имеющие регулярный отдых менее подвержены развитию депрессии.

Заключение

Результат зависит от настроя пациента и его потребности избавиться от недуга. При своевременной консультации у специалиста можно навсегда избавиться от депрессии, вернув себе полноценную жизнь. Многое зависит от окружающих людей, ведь их поддержка может вселить в человека силы для дальнейшей борьбы!

Сохраните ссылку на статью, чтобы не потерять!

Депрессия – один из самых распространенных психиатрических диагнозов, по данным зарубежных ученых. Каждый десятый человек в мире страдал или страдает от того или иного вида депрессивного расстройства.

Диагностика и лечение заболевания осложняется тем, что на сегодняшний день насчитывается около 20 видов депрессии, каждый из которых имеет свои особенности течения и отличительные признаки.

Итак, какие же бывают виды депрессии?

Классификация депрессий

Сегодня принято выделять следующие формы депрессии:
1. По характеру течения:

  • клиническая депрессия;
  • хроническая депрессия;
  • маниакально-депрессивная (биполярная);
  • эндогенная;
  • маскированная;
  • тревожная;
  • психотическая;
  • невротическая;
  • атипичная.

2. По тяжести состояния:

  • дистимия;
  • клиническая депрессия;
  • тяжелая депрессия с психотическими проявлениями.

3. По возрастным группам:

  • детская;
  • подростковая;
  • депрессия у людей пожилого возраста.

4. По клиническим признакам:

  • дистимная;
  • истерическая;
  • ажитированная;
  • адинамическая;
  • астеническая;
  • ипохондрическая.

5. По другим признакам:

  • послеродовая;
  • сезонная;
  • соматическая или ларвированная.

Самые распространенные типы депрессии

Клиническая депрессия

Клиническая депрессия – «классическая» форма депрессии. Этот диагноз ставят в тех случаях, когда симптомы заболевания налицо, но нет необходимости или возможности более детально изучать анамнез или клиническую картину болезни и точно диагностировать вид болезни.

При клинической депрессии симптомы заболевания развиваются постепенно, в разгар болезни больной все время находится в подавленном состоянии, у него в течение всего дня снижено настроение, отсутствует интерес к чему-либо, снижается двигательная активность. Меняется поведение и образ мыслей человека, больной испытывает тревогу, страх, мучается от чувства вины, собственного бессилия, ничтожности, могут возникать мысли о суициде или даже попытки суицида.

Этот диагноз ставится при наличии триады симптомов: снижение настроения, апатия и двигательная заторможенность, при отсутствии психотических или неврозоподобных симптомов. Симптомы заболевания должны наблюдаться у больного на протяжении всего дня не менее 14 дней подряд. Причиной возникновения клинической депрессии, чаще всего, становятся тяжелые переживания или хронический стресс.

Хроническая депрессия

Хроническая депрессия отличается от клинической длительностью и тяжестью течения. При этом заболевании симптомы депрессии менее выражены, но наблюдаются у больного на протяжении 2-х лет и более. Больной продолжает вести обычный образ жизни, может выполнять свои профессиональные обязанности, общаться с родными и друзьями, но его настроение большую часть дня остается сниженным, он не проявляет интереса к любимым раньше занятиям и избегает общества других людей.

Поставить диагноз помогает появление физических признаков болезни – нарушение сна и аппетита, слабость, снижение работоспособности, постоянные головные боли, снижение либидо или нарушение менструального цикла и изменения в характере и поведении больного. При хронической депрессии он становится тревожным, замкнутым, не видит смысла в своем существовании, с пессимизмом смотрит в будущее и высказывает суицидальные мысли или намерения.

Биполярная депрессия

Биполярная или маниакальная депрессия – один из самых тяжелых видов депрессии. При этой форме болезни возникают психические отклонения, заболевание развивается при наследственной предрасположенности или других психических отклонениях.

Биполярная депрессия характеризуется резкими, беспричинными сменами настроения – большую часть времени больной находиться в состоянии глубокого уныния, раздражителен, плаксив, ничем не интересуется, отказывается общаться, отмечаются замедление речи, мыслительной деятельности, двигательной активности.

Состояние депрессии резко меняется на противоположное – возникает двигательная и речевая гиперактивность, эйфория, больной не может усидеть на месте, смеется, беспричинно радуется, много говорит, у него множество идей, планов, отличное настроение. Период маниакальной активности, как правило, гораздо короче и быстро сменяется депрессией. В разгар заболевания могут появиться галлюцинации, бред, приступы агрессии и другие признаки психических расстройств.

В отличие от других форм депрессии, при маниакально-депрессивной обязательно медикаментозное лечение и наблюдение в стационаре. К сожалению, прогноз при этом заболевании неблагоприятный, так как высок риск рецидива или возникновения других психических заболеваний.

Эндогенная депрессия

Эндогенная депрессия тоже относится к тяжелым формам болезни. Эта разновидность депрессии развивается на фоне внутренних процессов, происходящих в головном мозге. Из-за нехватки нейромедиаторов, отвечающих за передачу нервных импульсов в головном мозге, у больного развиваются классические симптомы депрессии на фоне полного психического благополучия или незначительных эмоциональных переживаний.

При эндогенной депрессии симптомы болезни быстро развиваются, в течение нескольких недель может полностью поменяться поведение человека. Характерно быстрое нарастание апатии, приступов безразличия, отчаяния или плаксивости.

Больной может отказаться разговаривать с окружающими, выходить из дома или принимать пищу. При этой форме болезни заметны становятся физические изменения в состоянии больного – снижение аппетита, плохой сон, бледность, маскообразность лица, скованность движений и отсутствие или замедление реакций на внешние раздражители.

Вылечить эндогенную депрессию можно только медикаментозно, так как причины ее возникновения – снижение концентрации гормонов в головном мозге. Антидепрессанты увеличивают уровень норадреналина, серотонина и других гормонов в крови, за счет чего состояние больного нормализуется в течение 2-3 недель от начала приема препаратов.

Маскированная депрессия

Маскированная депрессия относится к редко и тяжело диагностируемым формам болезни. Симптомы психического заболевания маскируются проявлениями соматических патологий.

Больной может годами лечиться от вегетососудистой дистонии, артериальной гипертензии неясного генеза, остеохондроза и других подобных заболеваний, считая, ухудшение настроения, плохое самочувствие и апатию следствием проблем со здоровьем и даже не догадываясь о наличии депрессии.

При обследовании признаков патологии внутренних органов не находят или обнаруживают только сопутствующие заболевания, не влияющие на качество жизни (остеохондроз, проблемы с сосудами, гипотонию, гастрит, анемию и так далее). Чаще всего у больного развивается ипохондрия, он полностью сосредотачивается на своем здоровьем, причем считает себя неизлечимо больными, отказываясь верить в отсутствие болезней или постоянно обследуется, чтобы «не пропустить» опасное заболевание.

Такие больные концентрируются на своем здоровье, отказываются говорить на другие темы, могут оставаться достаточно активными в том, что касается своего здоровья, но перестают выполнять свою профессиональные или бытовые обязанности или ухаживать за собой.

Лечение маскированной депрессии протекает сложнее из-за нежелания больного признавать наличие психического заболевания. Требуется одновременная работа психотерапевта и прием медикаментов, улучшающих состояние больного и помогающих ему избавиться от симптомов депрессии.

Психогенная депрессия

Психогенная депрессия развивается на фоне полного психического здоровья человека из-за сильного негативного воздействия на его психику.

Именно этот вид депрессии обычно описывается в мировой литературе и кинематографии – из-за тяжелого нервного переживания больной отказывается есть, перестает разговаривать, выходить из дома или, в более легких случаях, перестает испытывать положительные эмоции, отказывается от любимых прежде занятий и все время проводит в одиночестве.

Причиной психогенной депрессии может стать смерть или потеря близкого человека, физическое или бытовое насилие, тяжелая жизненная ситуация – неизлечимая болезнь близких, тяжелое материальное положение, потеря работы, переезд и так далее.

Развивается заболевание быстро, спустя несколько дней или недель после психотравмирующего события и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Если состояние больного не улучшается спустя 2-3 недели от начала болезни, ему необходима помощь специалистов, так как заболевание может перейти в клиническую, невротическую или другие виды, которые требуют более серьезного лечения.

Психотическая депрессия

Психотическая депрессия – развивается у людей с наследственной предрасположенность к психическим болезням, заболеваниями или травмами головного мозга. При этой форме болезни кроме классических симптомов депрессии, у больного наблюдаются признаки психического расстройства – галлюцинации, бред, мании или фобии.

В отличие от биполярной депрессии, при которой также возникают подобные признаки, состояние и поведение больного не меняется, он остается постоянно подавленным, грустным, не общительным. Часто такие больные отказываются говорить о своих переживаниях или ощущениях, что сильно увеличивает риск суицида или несчастного случая, поэтому при первых признаках или подозрениях на психотическую депрессию, больного необходимо проконсультировать у специалиста.

Невротическая депрессия

Невротическая депрессия сочетает в себе признаки депрессивного состояния и невроза. Она характерна для лиц, отличающихся слабостью или повышенной лабильностью нервной системы и определенным складом характера. Невротическая депрессия развивается у людей мнительных, неуверенных в себе, нерешительных, склонных к самообвинению и при этом педантичных, прямолинейных и аккуратных.

Причиной депрессии чаще всего становится локальный конфликт, путей решения которого больной не видит или хроническая стрессовая ситуация, выхода из которой, по мнению пациента, тоже нет. При этом заболевании плохое настроение, апатия и неуверенность в себе, в своих силах, сочетается с признаками невроза – головной болью, слабостью, повышенной тревожностью, проблемами с пищеварением, болями в суставах или мышцах. Причем, чаще всего, больной четко связывает свое состояние с беспокоящей его ситуацией и осознает необходимость получения помощи.

Атипичная депрессия

Атипичная депрессия – при этой форме болезни характерные симптомы депрессии – подавленность, плохое настроение и апатия, сопровождаются такими нетипичными признаками, как повышение аппетита, сонливость, плаксивость, не локализуемые боли, повышенная тревожность с двигательной возбудимостью и панические атаки.

При атипичной депрессии, кроме антидепрессантов, больным обычно назначаются транквилизаторы и стабилизаторы настроения, помогающие справиться с приступами паники и тревоги.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия развивается у женщин, разрешившихся от бремени или переживших выкидыш, мертворождение или замершую беременность. Причиной депрессии становится резкий гормональный дисбаланс, возникающих во всех вышеперечисленных случаях.

В случае потери ребенка депрессия переходит в одну из классических форм: клиническую, эндогенную или психогенную, осложненных гормональными изменениями, а вот у родивших женщин развивается особая форма депрессии.

У молодых мам послеродовая депрессия возникает чаще всего через 2-4 месяца после рождения ребенка и проявляется отсутствием интереса к своему ребенку, повышенной эмоциональностью, нежеланием заботиться и ухаживать за младенцем, в тяжелых случаях – агрессией в свой или его адрес.

Детская депрессия

Встречается достаточно редко, у детей в возрасте от 3-х лет и возникает, чаще всего, на фоне сильных психотравмирующих событий – смерти или расставания с родителями или другими близкими людьми, разводом родителей, помещением в детские воспитательные учреждения и так далее.

Ребенок может отказаться разговаривать, не смотреть в глаза, ничем не интересоваться, постоянно плакать или молчать, для детей младшего возраста характерен «откат назад» — малыш словно забывает все, чему научился, может перестать пользоваться горшком, есть ложкой, сам одеваться и тому подобное.

У детей наблюдается снижение аппетита, ночные страхи, попытки уйти из дома, и агрессия по отношению к окружающим. Лечение детской депрессии должно проводиться только специалистами, так как большинство лекарственных средств токсично для ребенка, и доза и курс побирается индивидуально.

Подростковая депрессия

Подростковая депрессия развивается у детей в возрасте от 12-13 до 16-18 лет. Основная причина подростковой депрессии – гормональный сбой и переосмысление себя и происходящего. Подростковая депрессия может протекать в типичной для этого заболевания форме или в виде «бунта» против родителей и существующих порядков.

В любом случае, если у подростка постоянно плохое настроение на протяжение 2-х и более недель, он перестал общаться с друзьями, не выходит из дома, у него резко снизилась успеваемость – это повод внимательнее присмотреться к его состоянию и, при необходимости, обратиться за помощью к психотерапевту.

Депрессия любого вида – это психическое расстройство, возникающее от независящих от больного причин и, как и любое другое заболевание, должно лечиться только под наблюдением и под контролем специалистов.

Читайте также о таких видах болезни, как гипотимия, депрессия от потери работы и в декретном отпуске, а также о том, что может означать плаксивость у женщин и мужчин.

Автор статьи: врач-психиатр Шаймерденова Дана Сериковна

Депрессия – распространенное расстройство психоневрологического характера, очень часто диагностирующееся в наше время. Существует много шуток на тему депрессии. Те, кто с ней никогда не сталкивался, могут считать ее безобидным временным состоянием. Но существуют разные виды депрессии, с различными симптомами, признаками и степенью тяжести. Некоторые виды этого расстройства способны довести человека до суицида или полностью лишить его качества жизни.

Рассмотрим, какие виды депрессии бывают, каковы симптомы этого недуга и что в целом представляет собой расстройство. В последние годы депрессивные состояния у людей встречаются так часто, что проблему назвали «чумой 21 века». Ученые полагают, что столь стремительный рост психоневротических расстройств среди населения связан с увеличивающейся информационной нагрузкой и ускоренным темпом жизни.

Что такое депрессия

Депрессия – это психическое аффективное расстройство, проявляющееся в понижении жизненной активности, снижении настроения, двигательной заторможенности, нарушении мышления у человека.

Психическая патология может носить как эпизодический характер, так и хронический. Некоторые, не осложненные депрессивные расстройства проходят у людей самостоятельно. В других случаях состояние может усугубляться и требовать обязательной медицинской и психотерапевтической помощи.

Существуют разные виды депрессии, имеющие внешние и внутренние факторы.

Согласно статистике, женщины страдают депрессивными расстройствами в 2 раза чаще, чем мужчины. Распространенность депрессии в возрасте 15-30 лет составляет 15-40%, в возрасте старше 40 лет – 10%, в возрасте старше 60 лет – 30%. Большая часть страдающих приходится на жителей больших и развитых городов.

Аффективное расстройство существенно осложняет жизнь человека. На его фоне развиваются органические заболевания, усугубляются другие имеющиеся нервные и психические расстройства.

Лечением депрессии занимаются психотерапевты, клинические психологи, психиатры. В зависимости от тяжести, лечение может проходить амбулаторно и в стационаре.

Причины депрессии

В народе бытует мнение, будто депрессиям подвержены слабые, мнительные, бесхарактерные люди. Это большое заблуждение. Подобными расстройствами страдали многие сильные и знаменитые личности. По сути, никто не застрахован от аффективного расстройства. Специалисты утверждают, что подобное состояние испытывали хотя бы раз в жизни около 90% людей, живущих на Земле.

Существует много причин депрессии, рассмотрим основные.

  • Травмирующие события. Большая часть психоэмоциональных расстройств случается после пережитых тяжелых событий. Это могут быть частые стрессы, утрата близкого человека, развод, конфликт, банкротство, увольнение, испуг и тому подобное. Любой стресс провоцирует частые выбросы в кровь кортизола и адреналина (гормонов стресса). Они подавляют выработку гормонов счастья (серотонина, норадреналина, дофамина) и человек перестает испытывать радость, хорошее настроение.
  • Гормональные нарушения. Вызвать проблемы гормонального фона могут некоторые хронические заболевания, болезни эндокринной системы, половой системы. Гормональные сбои часто случаются у беременных и недавно родивших женщин, а также при климаксе. Гормональная нестабильность бывает и у подростков в период полового созревания. Уровень гормонов в крови влияет на нервную систему, что отражается на психоэмоциональном фоне.
  • Заболевания нервной системы. Врожденные или приобретенные болезни ЦНС могут провоцировать нарушения в химических реакциях мозга и приводить к снижению выработки нейромедиаторов (химических соединений, жизненно необходимых для работы нейронов и нервных клеток). Сниженный уровень нейромедиаторов приводит к негативному эмоциональному состоянию.
  • Соматические заболевания. Чаще это хорионические или тяжелые болезни, сопровождающиеся болями, физическими и социальными ограничениями, сложным лечением.
  • Наследственный фактор. Депрессия не является органическим заболеванием и не передается по наследству. Но ученые выяснили, что дети, воспитывающиеся в семье, где родители склонны к депрессиям, неизбежно «впитывают» эту модель в свой характер. Таким образом, у детей формируется повышенная расположенность к нервно-психическим расстройствам.

Еще одним фактором риска развития депрессии являются болезни головного мозга и сердечно-сосудистой системы. По статистике, клинически значимые аффективные нарушения выявляются у 40-50% пациентов, перенесших инсульт, у 50-60% пациентов, страдающих от хронической недостаточности мозгового кровообращения и у 15-25% больных, имеющих в анамнезе черепно-мозговую травму. При ЧМТ депрессии могут появляться не сразу, а спустя несколько месяцев и даже лет.

Нередко депрессивные расстройства наблюдаются у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, дыхательной недостаточностью, сердечно-сосудистой недостаточностью, бронхиальной астмой, ревматоидным артритом, онкологиями.

Кроме этого, депрессии нередко возникают при алкоголизме и наркомании. Фактор обусловлен хронической интоксикацией организма и многочисленными нарушениями, спровоцированными приемом психотропных веществ.

Виды депрессии

В зависимости от причин, симптомов и тяжести, депрессию подразделяют на несколько видов. Рассмотрим каждый более подробно.

Субдепрессия

Cубдeпpeccия – преддепрессивное состояние. Более легкая форма аффективного расстройства, часто не требующая лечения. Возникает субдепрессия на фоне стресса, психологических травм, и обстоятельств, к которым человек не может приспособиться быстро.

Органических нарушений в работе нервной системы и мозга при преддепрессивном состоянии не происходит. Человек может временно потерять интерес к окружающему миру, впасть в уныние, тоску, плохое настроение, меланхолию. При этом он сохраняет способность объективно оценивать свое состояние, понимает свою проблему и ищет пути ее решения. То есть, он не хочет оставаться в таком состоянии и, хотя пока не имеет моральных (порою и физических) сил, все же верит в свое восстановление.

В большинстве случаев субдепрессия проходит самостоятельно без негативных последствий.

Эндoгeннaя (цикличecкaя)

Это одна из самых сложных и тяжелых форм депрессивного расстройства, но встречается она нечасто (около 2% от всех случав). Причины связаны с внутренними факторами. Вследствие слишком тяжелых пережитых событий и заболеваний, у человека возникает нарушение химических реакций в головном мозге. Организм перестает вырабатывать гормоны серотонина, норадреналина и некоторые другие нейромедиаторы. Страдающий утрачивает чувство радости и способность испытывать другие положительные эмоции.

Симптомы эндогенной депрессии могут быть разными. В зависимости от тяжести расстройство проявляется в виде апатии, заторможенности, адинамии, тоскливости, суицидальных мыслей. Развивается эндогенная депрессия резко, иногда без видимых на то внешних причин. Человек быстро «угасает» и если вовремя не оказать ему помощь, то может дойти до полного самоуничтожения. Лечится такой вид аффективной патологии клинически.

Психогенная

Самый распространенный вид депрессии в наше время, так же именуется, как «классический». Причины ее развития – реакции человека на внешние факторы. Это могут быть любые события, ситуации, оказывающие слишком сильное влияние на психику. Часто психогенная депрессия развивается у людей, перенесших смерть очень близкого человека, у тех, кто вынужден ухаживать за тяжелобольным, у людей с низким материальным доходом, живущих в неблагоприятных условиях. Нередко психогенное аффективное расстройства бывает и у состоятельных людей, которые достигают целей и теряют вкус жизни. Неожиданное увольнение, потеря кормильца в семье, переезд в другой город или страну, где нет друзей и родственников, также может стать причиной психогенного депрессивного расстройства.

Человек, страдающий таким видом депрессии, становится эмоционально лабильным, плаксивым, хмурым. Он может испытывать физическую слабость, подавленное настроение, нервозность, раздражительность, апатию. При этом сохраняется работоспособность и окружающие люди часто не замечают перемен. Сам страдающий понимает, что в нем что-то «поломалось», но не спешит обращаться за помощью, надеясь, что само пройдет.

Опасность психогенной депрессии в том, что при длительном течении она может вызывать органические изменения в нервной системе, усугубляя состояние. На ранних стадиях помогает психотерапия и легкая медикаментозная терапия. В запущенных случаях может понадобиться стационарное лечение.

Невротическая

К такой форме аффективного расстройства склонны люди, страдающие неврозом. Как правило, невротики страдают заниженной самооценкой, повышенной тревожностью, мнительностью, страхами, различными фобиями, ипохондрией. Все это выматывает нервную системы и приводит к хронически подавленному настроению.

У невротиков редко наблюдаются органические нарушения в организме или серьезные гормональные сбои. Причина их депрессии – неуверенность, слишком бурная фантазия, собственные мысли и беспокойный ум. На любую сложную ситуацию невротик реагирует, как на апокалипсис. Любая неожиданность может выбить его из привычного ритма жизни.

При невротической депрессии человек становится плаксивым, его настроение меняется по сто раз на дню, в голове постоянно крутятся негативные мысли, он постоянно ждет чего-то плохого (чего именно, объяснить не в силах). При этом у больного сохраняется адекватная оценка собственного состояния. Несчастный ищет помощи и готов на все, лишь бы избавиться от мучительного состояния.

При грамотной психотерапии и медикаментозной поддержке, невротическая депрессия полностью обратима, как и сам невроз.

Астеническая

Причиной астенического вида депрессии является длительная астения, вызванная повышенными умственными и физическими нагрузками, хроническим стрессом. Астения – это истощение нервной системы, отражающееся на физическом состоянии. Человек начинает постоянно испытывать чувство усталости, слабости, подавленность. На фоне астении могут появиться и другие симптомы: головные боли, бессонница, перепады артериального давления, повышенная потливость, тахикардия, тремор конечностей.

При обследовании у больного обычно не обнаруживают соматических заболеваний. Но мучащие симптомы и хроническое недомогание вгоняют человека в депрессию.

Для лечения астенического аффективного расстройства пациенту назначают санаторный отдых, успокоительные препараты, антидепрессанты. По сути, все что нужно в таких случаях – хорошо отдохнуть или сменить образ жизни, вызывающий хронический стресс.

Ипохондрическая

Развивается на фоне неврозов или перенесенных физических заболеваний (как у себя, так и у близких). Человек начинает чрезмерно беспокоиться о своем здоровье. Он постоянно прислушивается к внутреннему состоянию, ищет у себя симптомы различных (чаще тяжелых) заболеваний, проводит много времени за поиском информации о болезнях.

Каждое побулькивание в кишечнике, покалывание в теле или подергивание мышцы начинают казаться ему признаком страшной болезни. Мыслями о болячках он изматывает не только себя, но и окружающих. Ипохондрик склонен бегать по врачам, постоянно сдавать анализы и практически не расстается с тонометром.

Из-за постоянных негативных мыслей и переживаний, нервная система ипохондрика истощается. Возникает депрессия, которая еще более усугубляет состояние несчастного.

Ипохондрическая депрессия часто сопровождается всевозможными вегетативными нарушениями, лишая человека трудоспособности и качества жизни.

При своевременном лечении расстройство полностью обратимо. Иногда бывает достаточно грамотной психотерапии.

Биполярная (маниакальная)

Относится к группе психических заболеваний и встречается редко. Предрасположенность к заболеванию передается по наследству, точные причины возникновение биполярной депрессии неизвестны.

Периоды плохого настроения, апатии, пониженной физической активности, сонливости резко сменяются периодом повышенной эмоциональностью, речевой активностью, энтузиазмом, бурной радостью, оживленностью.

Болезнь развивается постепенно, что затрудняет своевременное диагностирование. Эмоциональный фон больного становится нестабильным. Любое незначительное событие может вывести его из себя или вызвать патологическую радость.

С течением болезни резкие смены поведения случаются все чаще. Опасность в том, что в депрессивном периоде человек может причинить себе вред попытками суицида.

Лечение маниакального вида депрессии обязательно. В большинстве случаев пациенту назначают препараты, которые он должен принимать постоянно.

При грамотном лечении биполярное расстройство полностью купируется, и больной может пребывать в ремиссии много лет.

Психотическая

Так же, как и биполярное расстройство, депрессия психотического типа относится к серьезным заболеваниям, требующим обязательного лечения.

Возникает такой вид расстройства на фоне нарушений нервной системы или работы мозга. Приступы появляются внезапно, без какой-либо связи с внешними факторами. Их частота и продолжительность индивидуальны.

Помимо стандартных признаков депрессии, у больного могут наблюдаться речевые нарушения, галлюцинации, ступор, помрачение сознания, маниакальные состояния. Человеку требуется стационарное лечение.

Послеродовая

Довольно распространенное явление среди недавно родивших женщин. Причины послеродовой депрессии – гормональный дисбаланс, возникающий после столь серьезной нагрузки на организм женщины.

Симптомы расстройства могут возникнуть как сразу, после рождения малыша, так и спустя несколько месяцев. Депрессия на фоне сбоя женской гормональной системы бывает не только после обычных родов, но и на фоне замерзшей беременности, выкидыша, аборта.

Также причина послеродовой депрессии может носить и психогенный характер – отсутствие помощи с ребенком со стороны близких, плохие материальные условия, недостаток сна, неготовность женщины быть матерью.

По мере стабилизации гормонально фона, психоэмоциональное состояние женщины нормализуется. В некоторых случаях необходимо медицинская помощь.

Скрытая

Относится к классическому виду депрессии, но отличается тем, что ни сам страдающий, ни окружающие его люди не замечают серьезные внутренние проблемы. У человека сохраняется работоспособность, он может выглядеть очень хорошо, быть общительным и даже улыбчивым. Но оставаясь наедине с собой, погружается в негативные мысли. Находясь в социальной среде, не испытывает особого интереса к окружающему миру.

Часто пребывая в плохом и подавленном настроении, он старается не показывать его окружающим, от чего нагрузка на нервную систему только возрастает.

Опасность скрытой депрессии в том, что человек может долго ее подавлять, делая вид, что все хорошо, но в один прекрасный момент он взорвется.

Копившееся внутреннее напряжение выльется или в серьезную агрессию, или в суицидальный приступ. Нередко на фоне срытых депрессий у людей развиваются хронические заболевания.

Основная задача больного – признать проблему и осознать необходимость в помощи. Состояние обратимое и хорошо поддается терапии.

Наркотическая (алкогольная)

Развивается как у тех, кто не готов отказаться от пагубной зависимости, так и у тех, кто с ней борется.

Хроническая алкогольная депрессия возникает на фоне химических изменений в мозге и организме, пораженными токсическими веществами. Выражается такое расстройство в постепенной деградации личность, приступами раздражительности и агрессии, в суицидальным поведении.

Когда человек решается отказаться от наркотиков или алкоголя, в его крови резко падает уровень «гормонов счастья», и наступает хроническое состояние плохого настроения, апатии, безразличия к жизни.

Именно постнарокотическая депрессия становится главной причиной, по которой бывший наркоман или алкоголик снова берутся за старое. К тому же у людей с пагубными привычками снижается устойчивость к стрессовым ситуациям, и любая жизненная сложность побуждает их прибегать к алкоголю/наркотикам.

Больным требуется медикаментозная и психотерапевтическая помощь.

Симптомы депрессии

В зависимости от вида, симптоматика депрессивных расстройств может различаться. Но независимости от формы аффективного расстройства, существует ряд классических признаков, разделенных на 3 типа:

  • Эмоциональные – апатия, подавленность, пониженное настроение, плаксивость, раздражительность, потеря интереса к работе, к окружающей среде, к общению. Ощущение бессилия, беспомощность, безнадежности. Иногда утрата способности переживать сильные чувства (любовь, сострадание, радость) и испытывать яркие эмоции. Отсутствие желаний, планов, целей.
  • Поведенческие – замкнутость, избегание общения, отказ от развлечений и любых дел, связанных с ответственностью. Сложности в концентрации внимания, пониженная физическая активность, уход от проблем и любых трудностей.
  • Физические – плохое самочувствие, повышенная утомляемость, слабость, нарушение сна, аппетита, частые головные боли. Проблемы с кишечником, боли в теле, снижение либидо, перепады артериального давления, сердечно-сосудистые нарушения.

Лечение депрессивных расстройств

Не стоит недооценивать депрессию и считать ее незначительным расстройством. Большинство суицидальных случаев приходится на людей, страдавших затяжными аффективными расстройствами.

Лечение депрессии должно проводиться специалистом, который сможет выявить истинную причину проблемы и подобрать правильную терапию.

Врач устанавливает диагноз на основании анамнеза, жалоб пациента, его внешнего состояния и специальных тестов для определения уровня депрессии.

Для правильной постановки диагноза у человека должны наблюдаться как минимум два симптома депрессивной триады и хотя бы три дополнительных симптома, в число которых входят пессимизм, апатия, чувство вины, трудности при попытке концентрации внимания и принятии решений, снижение самооценки, нарушения сна, аппетита, суицидальные мысли и намерения.

При легкой и средней форме депрессии лечение проводят амбулаторно. В тяжелых случаях пациента госпитализируют.

В лечении депрессии специалисты используют:

  • Медикаментозную терапию (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, седативные препараты).
  • Психотерапию (существует несколько эффективных методик, позволяющих обнаружить внутренние проблемы пациента и избавиться от них).
  • Физиотерапию (массажи, лечебные ванны, гимнастика, иглоукалывание, гидротерапия). Как правило, физиотерапия назначается в качестве вспомогательного лечения для снятия напряжения с организма.

Крайне не рекомендуется прибегать к народным методам лечения депрессии. В подобных проблемах они оказываются малоэффективными и способны усугубить течение расстройства.

Большое значение в лечении депрессии имеет поддержка близких. Стоит отметить, что страдающий не нуждается в жалости и сопереживании. Человеку в такой ситуации нужна конструктивная, действенная помощь и забота. Очень часто в психотерапии применяются «семейные» методики, задействующие близких родственников пациента.

Необходимо понять, что депрессия – это не просто «черная полоса» в жизни человека и не период плохого настроения, а серьезное психоневротическое расстройство, способное привести к тяжелым последствиям.

Своевременное обращение за помощью и грамотно подобранное лечение помогают человеку вернуться в нормальное состояние и снова испытывать радость жизни.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!

Возникновение депрессии сложно предугадать. Её появление может быть связано не только с трагическими событиями в жизни (как это принято считать), но и с психическими проблемами либо химическим дисбалансом в организме.

Рассмотрим виды депрессии, причины её возникновения, сопутствующие симптомы и возможные способы лечения заболевания.

Что такое депрессия

Депрессией принято считать психическое расстройство, которое может возникнуть в результате неприятных событий в жизни или же без каких-либо очевидных на то причин.

Существует несколько видов депрессии, которые отличаются в зависимости от факторов, способствующих появлению заболевания.

Классификация депрессии и её виды

Итак, какие существуют виды депрессии? Психиатрия предлагает следующие варианты:

  1. Эндогенная (глубокая) депрессия. Её появление обусловлено наличием органических факторов. К примеру, это могут быть различные нарушения в функционировании нервной системы. Человек, страдающий этим видом депрессии, апатичен, не идёт на контакт с окружающими и не видит смысла в дальнейшей жизни.
  2. Маскированная депрессия. Этот вид заболевания не сопровождается типичными симптомами вроде подавленности, печали и так далее. Его главной особенностью является наличие соматических болезней в виде хронических болей, сексуального расстройства, нарушений менструального цикла у женщин, возникновений проблем со сном и так далее. Возможно также появление приступов беспричинной тревоги, паники, синдрома раздражённого кишечника. После приёма антидепрессантов все вышеописанные симптомы очень быстро исчезают.
  3. Тревожная психическая депрессия. Её главным признаком является появление страха, паники и беспокойства. Люди, страдающие этим видом заболевания, очень агрессивны, так как им нужно снять внутреннее напряжение. Как показывает статистика, больные тревожной депрессией больше других склонны к суициду.
  4. Послеродовая депрессия. Главной причиной появления заболевания является гормональная перестройка в организме женщины. Сопровождается слабостью, апатией, печалью, частыми перепадами настроения. Кроме этого, могут наблюдаться ухудшения сна, потеря интереса к ребёнку либо чрезмерная забота о нём, головные боли, снижение или потеря аппетита.
  5. Реактивная депрессия. Этот вид заболевания возникает в результате сильных психологических потрясений. К примеру, это может быть смерть близкого человека, изнасилование, разрыв отношений и так далее. Реактивная депрессия очень проста в диагностике, в особенности если психотерапевту известна причина её возникновения.
  6. Сезонная депрессия. Чаще всего расстройство встречается осенью либо зимой. Основными симптомами являются снижение настроения, сонливость, раздражительность.
  7. Депрессивный ступор. Это одна из наиболее тяжёлых форм заболевания. Во время него больной остаётся всё время в одном положении, ничего не ест, совершенно не контактирует с окружающими. Депрессивный ступор появляется в качестве реакции после пройденного эпизода шизофрении.

Кроме этого, существует ещё и биополярное расстройство. Его особенностью является то, что периоды депрессии чередуются с эпизодами приподнятого настроения. Основная проблема состоит в том, что для диагностики заболевания может понадобится длительный промежуток времени (иногда до 2 лет).

Причины депрессии

Рассмотрев виды депрессии, перейдем к установлению причин её возникновения. Наиболее распространёнными являются следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональные сбои (у подростков, в послеродовый период, во время менопаузы и т.д.);
  • наличие врождённых или приобретённых дефектов центральной нервной системы;
  • соматические заболевания.

Ещё одна важная причина — тяжёлая психическая травма, появление которой могло быть спровоцировано многими факторами:

  • проблемы в личной жизни;
  • наличие серьёзных проблем со здоровьем;
  • миграция;
  • изменения или проблемы на работе;
  • ухудшение финансового положения.

Симптомы депрессии

Для того, чтобы вовремя обнаружить заболевание у себя либо окружающих, необходимо ознакомиться с вопросом его основной симптоматики.

Как уже говорилось выше, существуют разные виды депрессии, каждый из которых имеет свои особенности проявления. Вместе с тем существуют и некоторые общие симптомы, которые помогут распознать появление депрессии.

Во-первых, это появление угнетённого состояния, которое не исчезает даже спустя несколько недель. Обычно оно сопровождается чувствами беспричинного беспокойства и уныния.

Во-вторых, человек, страдающий депрессией, старается постоянно «уходить в себя», даже если ранее предпочитал отдых в шумных компаниях. Круг его интересов становится уже, а те вещи, которые ранее поднимали настроение (музыка, кино, природа и т.д) совершенно перестают радовать. Становятся заметными проблемы в его рабочих социальных связях и семейной жизни. Человек может начать говорить о том, что не видит смысла в жизни и задумываться о самоубийстве.

Больной депрессией также может отличаться:

  • заторможенностью реакции;
  • ухудшением физического самочувствия (появлением болей, сбоями в работе пищеварительной и других систем организма и т.д.);
  • потерей естественных влечений (сексуальные потребности, материнский инстинкт, аппетит);
  • частыми и резкими переменами настроения;
  • отсутствием активности;
  • появлением равнодушия к окружающим и близким людям.

Депрессия у подростков

Подростковая депрессия — очень сложное заболевание. Распознать его порой бывает достаточно сложно. В некоторых случаях подростковую депрессию родители и окружающие могут воспринять просто как плохое воспитание, списать на особенности характера и так далее. Происходит это за счёт того, что симптоматика заболевания достаточно специфична.

Признаки депрессии у подростка:

  • приступы агрессии и вспышек гнева, которые направлены на близких людей;
  • угрюмость;
  • ухудшение внимательности, повышенная утомляемость, потеря интереса к учёбе, пропуски занятий, снижение успеваемости;
  • конфликты с родителями и окружающими, из-за чего происходит частая смена друзей и приятелей;
  • регулярные жалобы на то, что его никто не любит и не понимает;
  • невосприятие любой критики в свой адрес;
  • небрежное отношение к своим обязанностям;
  • появление болей (головных, в области сердца, в животе);
  • беспричинный страх смерти.

Особенности депрессии у пожилых людей

Депрессия у пожилых людей может возникать достаточно часто, так как существует много факторов, способствующих этому: выход на пенсию, ощущение ненужности и бесперспективности, безвозвратной потери времени. С этим сложно справиться самостоятельно.

Главной особенностью депрессии у людей в пожилом возрасте является её затяжной характер. Заболевание может длиться несколько лет, особенно если человек не обращается за помощью к специалистам и винит в апатии, усталости, снижении активности и других факторах свой немолодой возраст, а не психологические проблемы.

Самостоятельно решить проблему практически нереально, а вот с помощью надлежащего лечения сделать это можно абсолютно в любом возрасте. Именно поэтому при появлении каких-либо подозрений нужно обратиться к психиатру, который определит дальнейший порядок действий.

Стадии депрессии

Существует три основные стадии протекания заболевания:

  1. Отторжение. Человек отрицает наличие трудностей и винит в своём состоянии обычную усталость. Он разрывается между желанием уйти от окружающих и страхом остаться в полном одиночестве. Уже на этом этапе необходима помощь специалиста, который поможет быстро справиться с ситуацией.
  2. Принятие. На этой стадии человек понимает, что у него депрессия, такое состояние часто является пугающим. В этот же период начинают наблюдаться проблемы с аппетитом и работой иммунной системы. Всё чаще появляются негативные мысли.
  3. Разрушение. При отсутствии квалифицированной помощи начинается третий этап. Во время него наблюдается потеря контроля над собой, появляется агрессия. Человек начинает разрушаться как личность.

В зависимости от того, на какой стадии депрессии было обнаружено заболевание, напрямую зависит эффективность лечения и время избавления от проблемы.

Диагностика

Важно запомнить, что окружающие не смогут помочь избавиться от расстройства, поэтому обязательно необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.

Определение наличия заболевания проводится с помощью специальных шкал и опросников, благодаря которым можно не только установить окончательный диагноз (депрессия), но и оценить серьезность положения.

В некоторых случаях может потребоваться изучение биоэлектрической активности мозга (электроэнцефалограмма) и гормональные исследования.

Тест на депрессию

При рассмотрении методов диагностики заболевания упоминалось использование специальных опросников. Рассмотрим один из них, чтобы иметь представление о том, что собой представляет тест на депрессию.

Больному необходимо ответить на несколько простых вопросов:

  1. Сложно ли вам засыпать ночью?
  2. Вас часто мучают ночные кошмары?
  3. Вы часто чувствуете эмоциональное истощение и усталость?
  4. Изменялся ли ваш вес за последние полгода (учитываются сильные изменения в меньшую или большую сторону), если учесть то, что вы не сидели на специальных диетах?
  5. Вы заметили уменьшение полового влечения?
  6. Кому-либо из ваших близких родственников ставили такой диагноз, как «депрессивное расстройство»?
  7. Вы можете оценить уровень вашего ежедневного стресса как средний или высокий?
  8. Вы страдаете слуховыми либо визуальными галлюцинациями?
  9. У вас наблюдается ухудшение настроения с наступлением осени либо зимы?
  10. Вы скрываете свои переживания от близких?
  11. У вас часто бывают мысли о том, что жизнь не имеет смысла?

Это самый простой из всех возможных тестов. Чем больше ответов «да» на его вопросы — тем больше вероятность наличия депрессии.

Медикаментозное лечение депрессии

Лечение депрессии с помощью фармакологических препаратов предусматривает приём антидепрессантов, транквилизаторов, нармотимиков и нейролептиков.

Назначить применение того или иного препарата может только врач в индивидуальном порядке. Неправильный выбор лекарств или их дозировки может не только не принести пользы, но и нанести непоправимый вред, так как действуют они на ЦНС и головной мозг.

В большинстве случаев для поправки здоровья может быть достаточно только антидепрессантов. Эффект от их применения заметен не сразу, необходимо, чтобы прошло не менее одной-двух недель. Несмотря на силу воздействия, антидепрессанты не вызывают привыкания и зависимости. Вместе с тем прекращать пить препараты необходимо постепенно, чтобы избежать так называемого «синдрома отмены».

Лечение депрессии с помощью психотерапии и физиотерапии

Лечение депрессии с помощью консультаций врача-психотерапевта может длиться несколько месяцев. Существует множество методик, и в зависимости от ситуации специалист подбирает нужную.

Физиотерапия может применяться только в качестве вспомогательного средства. Она включает проведение таких процедур, как ароматерапия, массаж, лечебный сон, светотерапия, музыкотерапия и другие.

Профилактика депрессии

Как видим, заболевание является очень серьёзным. Последствия депрессии могут быть самыми разнообразными, начиная с краха личной жизни и заканчивая суицидом. Поэтому стоит сделать всё возможное, чтобы уменьшить вероятность её появления.

Что советуют по этому поводу психологи?

  1. Соблюдать режим дня, который предусматривает полноценный ночной сон и правильное питание.
  2. Заниматься спортом и другой двигательной активностью.
  3. Побольше общаться со своими близкими.
  4. По возможности избегать стрессовых ситуаций.
  5. Выделить время для себя и своих любимых занятий.

Итак, мы рассмотрели виды депрессии и особенности этого заболевания. Напоследок хотелось бы сказать, что психологическое здоровье не менее важно, чем физическое. Поэтому при возникновении проблемы стоит сразу же доверить её решение опытному специалисту.